Expert medical al articolului
Noile publicații
Cauzele durerii la genunchi
Ultima examinare: 23.04.2024
Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
[condromalacia patelară
Această boală este o cauză frecventă a durerii la genunchi. Femeile tinere sunt mai des afectate. Durerea în nadkoleiikea se remarcă după o lungă ședere în poziția de ședere. Caracteristică în această sensibilitate palpatorie în regiunea mediană a urechii și durere atunci când se apasă pe patella și partea din față a coapsei.
Diagnosticul este stabilit de obicei clinic, dar dacă este posibilă producerea artroscopiei, se detectează înmuierea și / sau spasmul fibrilar al cartilajului articular patelar. Ca măsuri terapeutice, sunt recomandate exerciții menite să întărească mușchiul medial larg al coapsei, situate pe spate cu un picior rotat spre exterior. Apoi se recomandă ridicarea călcâiului la 10 cm deasupra podelei la 500 de ori pe parcursul zilei, în intervalele necesare relaxării mușchilor (exercițiile în sine sunt neplăcute, dar ușurează durerea în 80% din cazuri). Dacă simptomele continuă să deranjeze pacientul, în ciuda punerii în aplicare a exercițiilor de mai sus pe parcursul anului, puteți încerca eliberarea artroscopică a ligamentului lateral patellar. Dacă durerea persistă după aceea, atunci ar trebui să vă gândiți la patellectomie.
Sindromul presiunii laterale excesive
În acest caz, senzația de palpare și durerea sunt observate de-a lungul suprafeței "posterioare" a patellei și lateral. Durerea din genunchi este mai rea cu activitatea fizică. Exercițiile speciale pentru masele laterale medii ale coapsei rareori aduc ușurare. Când artroscopic, patella pare normal. Eliberarea ligamentului lateral de sprijin facilitează durerea.
Împărțit colon
De obicei, această afecțiune este detectată accidental prin examinarea cu raze X, dar nu este neobișnuit să cauzeze durere la nivelul genunchiului dacă fragmentul superior-lateral al patellei se dovedește a fi mobil. În acest caz, senzațiile de durere în timpul palpării sunt observate deasupra locului de conectare a acestui fragment cu restul de patella. Excizia chirurgicală a acestui fragment eliberează persoana de durere.
Subluxație repetitivă a patellei
În același timp, ligamentul prea strâns de sprijin cauzează o subluxație laterală a patellei, care este însoțită de durere în partea mediană și relaxează articulația genunchiului. Acest lucru este mai frecvent la fetele cu articulații genunchiului valgus. La examinare, mobilitatea patellar în direcția laterală este crescută, care poate fi însoțită de durere și contracție reflexă a mușchiului cvadriceps femoris (adică are loc un test pozitiv de blocare patelară). Dacă, după efectuarea unor exerciții speciale pentru mușchiul larg al coapsei medii, repetarea subluxațiilor nu se oprește, eliberarea patellei laterale de sprijin a patellei este de obicei eficientă. Nevoia de a mișca tendonul pateelor se întâmplă rar.
Supradozaj cu tendonită
Procesul patologic începe de obicei cu o lacrimă mică în orice parte a tendonului patelar. Cel mai adesea apare la sportivi (tendinita la punctul de atașare a tendonului patellei, așa-numitul genunchi al jumperului). Tratamentul: odihna si primirea AINS. Pentru pacienții care nu pot asigura odihnă la pat, se recomandă injectarea corticosteroizilor în jurul tendonului (nu în el). În ceea ce privește boala Osgood-Schlatter.
Sindromul tractului iliotibil (ilio-tibial)
Membrana sinovială, care penetrează profund pe parcursul tractului ilnotibil, este inflamată în locul în care se freacă de condyla laterală a coapsei. Acest lucru se găsește adesea în alergători. Tratament: repaus, utilizarea de AINS sau injecții locale de glucocorticoizi.
Sindromul rafturilor medii
În acest caz, o pliu sinovial peste meniscul medial al coapsei devine inflamată. Acest sindrom este cauza durerii genunchiului în departamentul superior superior. Poate să apară blocarea pe termen scurt a articulației genunchiului (ceea ce imită menstruarea la rupere). Diagnostic: artroscopic. Tratament: odihnă, AINS, injecție locală de steroizi sau disecție artroscopică a pliului sinovial.
Sindromul glandei grase
Durerea profundă în tendonul patelar poate fi asociată cu încălcarea plăcii de grăsime în joncțiunea tibială-femurală. Această durere în genunchi trece după odihnă.