Expert medical al articolului
Noile publicații
Cauzele constipației acute și cronice
Ultima examinare: 23.04.2024
Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
Târgul acut întârziat sugerează o cauză fizică; retenția cronică a scaunului poate fi somatică și funcțională.
Când atonia, intestinul gros nu răspunde la stimularea obișnuită cu alimentele și activitatea fizică, care contribuie la defecare, sau acești stimuli nu sunt suficienți. Pacientul are un scaun obișnuit, dar nu simte nevoia de defecare. Atonia se dezvoltă, de obicei, cu o scădere a sensibilității rectului la masele calorice, cu ignorarea obișnuită a nevoii de a defeca sau de a prelungi utilizarea laxativelor sau a clismei. Acest lucru este, de obicei, caracteristic pentru persoanele în vârstă datorită declinului în funcție de vârstă al reflexelor caracteristice colonului, conținutului scăzut de fibre dietetice în dietă, lipsei activității fizice și utilizării medicamentelor pentru constipație.
[Sharp retenție scaun
- Obstrucție intestinală acută
- Vărsături, hernie, aderențe, coprostază
-
Obstrucție intestinală dinamică
- medicamente
- Peritonita, traumatismele craniocerebrale sau spinale, odihna patului
- Anticolinergic (antipsihotice, antiparkinsonice, spasmolitice), cationi (fier, Ca, bariu, bismut), opioide, anestezie generala
Sincronizarea scaunului cronic
- Tumora intestinului gros
- Tulburări metabolice
- Tulburări ale SNC
- Tulburări ale sistemului nervos periferic
- Tulburări sistemice
- Încălcări funcționale
- Diabet zaharat, hipotiroidism, hipercalcemie, uremie, porfirie
- Boala Parkinson, scleroza multiplă, accident vascular cerebral, leziuni ale măduvei spinării
- Boala lui Hirschsprung (aganglioză), neurofibromatoza, deteriorarea sistemului nervos autonom
- Scleroză sistemică, amiloidoză, dermatomiozită, distrofie musculară
- Atonia intestinului gros, sindromul intestinului iritabil
Stigma ("scaun", pietre fecale), care se poate dezvolta odată cu întârzierea scaunului, este deosebit de caracteristică pentru persoanele în vârstă. Odată cu vârsta, cavitatea rectală crește, iar activitatea motrică a colonului scade, mai ales cu o repaus prelungit în pat sau o scădere a activității fizice. Acest lucru se observă și după administrarea orală de bariu sau cu irigoscopie. Pacientul are dureri în rect și în tenesmus și face încercări repetate, dar inutile, de a fura. Pacientul poate prezenta dureri spasmodice, masele dense pot înconjura mucusul apos sau fecalele lichide asemănătoare diareei (diaree paradoxală). Examinarea rectului relevă o duritate stonoasă a fecalelor, dar mai des o fecale asemănătoare pastei.