Cauze și patogeneza tulburărilor autonome în membre

Cauzele și patogeneza sindroamelor neurovasculare. Originea tulburărilor neurovasculare de conducere vertebrogena factor important, iar rolul său este ambiguu: mecanismele acestor tulburări pot fi compresie (comprimarea directă a nervilor și a leziunilor vasculare hernie, osteofite, ligamentele hipertrofice, mușchi modificat patologic) și reflex. Mecanismele reflexe privesc atât tulpina unor mușchi, cât și răspunsurile vasculare patologice. Iritarea formărilor simvatice perivasculare este, de asemenea, importantă. Este imposibil să excludem rolul patogenetic al reflexelor motor-viscerale.

Starea spastică a vaselor este menținută de impuls patologic (dureros, proprioceptiv) din țesuturile coloanei vertebrale afectate și a ganglionilor spinării.

Dezvoltarea sindroamelor neurovasculare de compresie trece prin două etape - funcționale și organice. Există două mecanisme de transfer de la o etapă la alta: myogenic atunci când vasospasm cauzează tulburări de alimentație musculară și reducerea sale lungi contribuie la probleme circulatorii în ea și neurogenă atunci când contractul mușchii se pot comprima fibrele Vegetativnyy1 nervi, care la rândul său afectează puterea musculară. În formarea tulburărilor neurovasculare, desigur, un rol jucat de o încălcare a influenței-adaptivă trofice a sistemului nervos simpatic.

Întrebări generale despre patogeneza tulburărilor autonome în membre

Simptomele clinice ale tulburărilor autonome în membre au câteva trăsături caracteristice în funcție de organizarea locală a sindromului. Tulburările vegetative în patologia măduvei spinării sunt asociate cu afectarea formărilor vegetative segmentate și a conductorilor din măduva spinării. În plus față de fenomenele de durere frecvente detectate tulburări vasculare care apar în stadiile incipiente ale bolii vasculare pareze si apoi spasm care duce frecvent la asimetrie a tensiunii arteriale, culoarea pielii, temperatura pielii, transpirație, pilomotornogo reflexele dermografism. Tulburări constatate trofice (hipercheratozice, umflături, răni, răni, modificări ale creșterii părului, tulburări de pigmentare). Un exemplu de acest tip de tulburare poate fi syringomyelia, pentru care tulburările vegetative sunt un semn obligatoriu.

Atunci când rădăcinile măduvei spinării sunt deteriorate, tulburările vegetative sunt vii, însoțite de vasodilatație, creșterea temperaturii pielii, pierderea funcțiilor transpirației, modificări ale reacțiilor motrice ale pilorului, conductivitatea electrică a pielii. Componenta vegetativă cu sindromul rădăcină este adesea simpatică. Fibrele preganglionari iritatie care provin din col uterin radacinilor maduvei spinarii, cauze simultan midriază, exoftalmie, îngustarea vaselor si glande ale pielii cu scăderea vâscozității secrețiilor. Transecția acestor ramuri simpatice provoacă efectul opus: mioză, anftalmie, îngustarea decalajului ocular (sindromul Horner), lărgirea vaselor din zona capului și gâtului.

Tulburările vegetative sunt adesea paroxistice, manifestate lateral. Iritarea rădăcinilor toracice duce la vasoconstricție, scăderea transpirației, piloerecție, activarea pieptului. Inervația parasympatică vaginală are efect opus asupra organelor toracice și activează organele cavității abdominale. Leziunile lombosacral radiculare sunt întotdeauna însoțite de sindrom de durere cu tulburări vasculare de pe latura sindrom radicular care se manifesta o modificare a culorii pielii, temperatura pielii, modificări ale stării de trunchiuri mari vasculare, arterelor mici, capilare, violare a ratei de creștere a părului.

Înfrângerea plexurilor nervoase este însoțită de simpatie pronunțată pe partea leziunii, precum și tulburări neurovasculare. Există, de asemenea, simptome de pierdere și iritare, dar o combinație a acestor simptome este mai frecventă.

Când sunt afectați nervii periferici, apar și tulburări vegetative, dar ele sunt mai pronunțate în nervii bogați în fibre vegetative, sciatice și mediane. Cavalgie cunoscută în înfrângerea acestor nervi, care are loc cu sindrom de durere severă, hiperpatie, tulburări trofice și vegetative. Tulburările vasculare se găsesc în principal în părțile distal ale membrelor. Durerea are un caracter vegetativ distinct, însoțit de senoropatii.

În patologia formațiunilor vegetative supra-segmentale se observă sindroame clinice polimorfe ale tulburărilor autonome în membre. Caracteristicile lor caracteristice - simetria, dependența paroxistică, starea funcțională a creierului, dependența bioritmologică.

Sindromul Psychovegetative, este o componentă obligatorii de nevroze, migrena, boala Raynaud, este caracterizată clinic hiperhidroză distal, alterare, sensibilitate crescută a acestor site-uri la modificarea temperaturii mediului ambiant de culoare a extremităților tegumentului pielii mediu, termografia - tip amputare tulburari termotopografii la nivelul membrelor.

[1], [2], [3], [4], [5]