Boli profesionale ale pielii

Profesional dermatoza reprezintă până la 80% din patologia ocupațională și apar ca urmare a efectelor nocive ale diferiților factori de producție.

Bolile profesionale includ boli de piele, care au apărut mai întâi în condițiile de producție. Dacă boala a apărut înainte de muncă la locul de muncă și sub influența factorilor de producție este agravată și recurentă, această boală nu este profesională.

Factori de producție

1. chimice iritante (miez) - acid, alcaline, terebentină, rasini sintetice sau epoxidice, fibre de sticlă, vopsele sintetice și lacuri, compuși de nichel, clor, mercur, ciment, formol, pesticide, streptomicină și procaina.
2. Factorii fizici sunt izotopii radioactivi, fasciculele cu raze X, razele ultraviolete, factorii mecanici și termici.
3. Unele infecții sunt virusul cowpox, fungi Candida.

Forme clinice

1. Dermatita profesională de contact profesională nu se deosebește de dermatită non-profesională de contact simplu, dar apare în condițiile de producție.
2. Dermatita alergică profesională nu este diferită de dermatita alergică neprofesională, dar apare în condițiile de producție.
3. Fotodermatoza profesionala - fotosensibilizare, care a aparut in conditii de productie sub influenta substantelor fotodinamice (asfalt, gudron, gudron, ulei de creozot).
4. Eczemele profesionale nu diferă de eczeme obișnuite, dar efectul unui alergen este legat de procesul de producție.
5. Folliculita foliculită apare atunci când se lucrează cu gudron, gudron, uleiuri, kerosen. Uleiurile și kerosenul provoacă iritarea pielii și apariția foliculitei inflamatorii - papule roșii din jurul părului. Greața și gudronul cauzează proliferarea epiteliului celular și apariția foliculitei excesive - o papule epidermice dense în jurul părului, excitat, roșu închis. Localizarea - mai frecvent piciorul inferior, mai puțin frecvent antebrațul, uneori trunchiul.
6. Ulcerarea profesională este observată la contactul cu acizi, alcalii (sodă), compuși cu cianură. Localizarea - suprafața dorsală a mâinilor, palmele în locurile de deteriorare a epidermei. Ulcere mici, mici, superficiale, nu foarte dureroase. Uneori pot apărea mai multe ulcerații acoperite cu cruste întunecate - un simptom al "ochiului păsărilor".
7. Hiperkeratozele profesionale și papilomatoza apar la contactul prelungit cu produse care conțin substanțe cancerigene. Acesta este gudronul de cărbune, rășinile sintetice, gudronul etc. Localizarea - extremitățile superioare și inferioare. Boala apare la 10-15 ani de la contactul cu aceste substanțe.

Afecțiuni cutanate

• Erupțiile cauzate de tipul de negi plat sunt papule epidermale formate ca rezultat al proliferării epiteliului celular;
• erupții pe tipul de veruci vulgari - datorită proliferării epiteliului celular și creșterii papilelor dermei cu formarea elementului primar - papule epidermale-dermice. Identificarea clinică a verucilor vulgare mari, de dimensiunea cireșelor, lăsând în urmă o coaste;

Diagnostic diferențial

Epidermodisplazia verruxiformă - sunt afectate doar zonele deschise, moștenite de tip recesiv autosomal. Definiții clinic definite de papilă, plăci de culoare galben-maronie. Vârsta pacienților este de 25 de ani sau mai puțin.

Papilomii - caracterizate prin creștere rapidă, dureroase, ulcerate și deseori degenerate în epiteliom.

Nodulii de muls - provin de la mamici, specialiști în domeniul animalelor, medicii veterinari care vin în contact cu vacile bolnave care sunt afectate de viermele de vierme. Localizarea - degetele, spatele mâinilor, palmele, articulațiile încheieturilor, antebrațele. Clopoțeii densi definiți clinic cu mărimea unui mazar cu o occidentalizare în centru, fără durere, rotunjită, după 1-2 luni dispar spontan.

Candidoza profesionala se dezvolta intre degetele mainilor cofetarilor, muncitorilor din magazinele de legume (legume si fructe pestera, efectul asupra miezului, lamaie si acid lactic pe piele).

Criterii pentru diagnostic corect

1. Stabilirea unei legături cu un anumit factor de producție.
2. Localizarea în zonele deschise ale corpului.
3. Testări pozitive ale pielii cu iritanții suspectați.
4. Prezența unei astfel de boli la alți lucrători care se află în aceleași condiții.

Tratamentul bolilor profesionale ale pielii

Tratamentul profdermatoză nu este diferit de tratamentul bolilor de piele similare.

Profilaxia bolilor profesionale ale pielii

1. Protecția pielii împotriva substanțelor nocive.
2. Mecanizare, automatizare, sigilare a producției.
3. Condiții sanitare și tehnice de ventilație, speciale. Haine, chiuvete, dușuri etc.
4. Lucrări sanitare-educative.
5. Utilizarea agenților de protecție (unguente, paste, creme, care sunt aplicate pe piele înainte de lucru):
   1. când în contact cu soluțiile apoase utilizați o cremă de silicon care protejează mâinile împotriva efectelor nocive ale apei;
   2. La contactul cu solvenții organici, utilizați mănuși biologice sau o soluție de cazeină (cazeină dizolvată în alcool);
   3. la contactul cu adezivul epoxidic, rășina este utilizată pentru a îndepărta alcoolul de 96 °.
6. Selecția profesională a lucrătorilor ar trebui să includă o metodă de testare a pielii.

Dacă substanța dăunătoare nu poate fi înlocuită, procesul tehnic nu poate fi mecanizat și măsurile de protecție nu ajută, selecția profesională este efectuată. Pentru aceasta, o persoană care intră în muncă este testată pe piele cu un stimulent de producție. Dacă testul cutanat este negativ, lucrătorul este acceptat pentru această producție.

[1]