^

Sănătate

A
A
A

Blistere după o arsură: cum să le tratați și cum să le tratați

 
, Editorul medical
Ultima examinare: 04.07.2025
 
Fact-checked
х

Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.

Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.

Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.

Mulți oameni s-au confruntat cu problema arsurilor pielii cel puțin o dată în viață. Cel mai adesea, acest lucru se întâmplă acasă, în bucătărie, după contactul cu o sobă încinsă, cuptor, abur provenit de la un lichid clocotit sau un fier de călcat încins în timpul călcării. Dacă acest lucru duce doar la roșeață, atunci arsura nu este severă, de gradul I, și va dispărea de la sine în 2-3 zile. Dacă se formează vezicule, aceasta indică o leziune a pielii mai gravă - o arsură de gradul II, care, dacă zona afectată este mică, se poate vindeca de la sine în 10-12 zile, altfel necesită tratament.

trusted-source[ 1 ]

Cauze a unei bășici după o arsură

Cauza formării unei vezicule după o arsură este deteriorarea epiteliului keratinizat până la stratul germinativ, ceea ce duce la exfolierea acestuia. În general, efectele care duc la formarea veziculelor pot fi clasificate după cum urmează:

  • termic (temperatură ridicată);
  • chimice (acizi, substanțe chimice, alcali);
  • electric (curent electric);
  • radiant (soare).

trusted-source[ 2 ]

Patogeneza

Patogeneza arsurilor constă în modificări patologice ale țesuturilor cutanate corespunzătoare arsurilor de gradul doi cu înroșirea zonelor afectate și apariția unor vezicule mici. Sunt un proces local, vindecarea lor depinde de timpul scurs de la producerea leziunii, de prezența unei infecții secundare etc.

Când veziculele se deschid, este expusă o suprafață roșie, erozivă, fără piele. De regulă, astfel de arsuri se vindecă în 1-2 săptămâni, fără a lăsa cicatrici. Vindecarea are loc sub crustă, adică mai întâi se eliberează lichid (exudație), apoi țesutul cutanat se regenerează, formând o structură mai rugoasă - o crustă, care se desprinde treptat, începe faza de epitelizare. Când veziculele se infectează, în loc de prima fază, apare o fază purulentă-necrotică, a cărei eliminare este un proces lung.

După ce infecția a dispărut, are loc etapa de granulare – formarea de noi celule. În această etapă, trebuie avută grijă să se evite reinfectarea și să nu se revină la stadiul purulent-necrotic. Dacă totul merge bine, țesutul de granulare va fi înlocuit de epiteliu. Când rănile provocate de arsuri se infectează, se formează o cicatrice.

trusted-source[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Simptome a unei bășici după o arsură

Simptomele apariției unei vezicule după o arsură includ înroșirea pielii din cauza fluxului de sânge către zona afectată (hiperamie), umflarea, durerea arzătoare la locul leziunii și, după câteva ore, apariția unor vezicule umplute cu un lichid seros transparent, gălbui.

trusted-source[ 9 ]

Bășică după o arsură la un copil

Arsurile la copii sunt destul de frecvente. Poate fi dificil să supraveghezi copiii care se agită acasă. Aceștia sunt foarte expuși riscului din cauza proximității aparatelor de încălzire, a fiarelor de călcat pornite, a vaselor fierbinți lăsate la îndemâna copiilor, a prizelor electrice fără ștecher și a expunerii prelungite la soare. Dacă contactul cu o sursă de căldură duce doar la roșeață, acesta este un rezultat favorabil, dar dacă apar vezicule, trebuie luate măsuri de urgență.

Cu același grad de arsuri, copiii suferă mult mai multe daune decât adulții și sunt mai dificil de tratat. Chiar și leziunile minore pot duce la șoc cauzat de arsură. În cazul unor leziuni majore, viața copilului este în pericol. Prin urmare, este necesar să se contacteze imediat un medic și să se acorde primul ajutor la domiciliu. Astfel de măsuri includ eliminarea contactului cu sursa care a provocat arsura, îndepărtarea hainelor din jurul leziunii, răcirea acesteia cu apă rece curgătoare și, eventual, anestezia.

trusted-source[ 10 ], [ 11 ]

Complicații și consecințe

Arsurile de gradul doi, care se caracterizează prin apariția de vezicule, sunt superficiale, așa că adesea nu lasă cicatrici. Consecințele neplăcute și complicațiile arsurilor sunt asociate cu infecția din rană. Bacteriile pot pătrunde printr-o veziculă spartă sau prin glandele sebacee și sudoripare. După ce a suferit arsuri, o persoană își pierde imunitatea, microbii se înmulțesc rapid, izbucnește un proces inflamator, purulent. În acest caz, zona de roșeață crește, apare umflarea și temperatura poate crește. Nu puteți face fără ajutorul unui medic, vindecarea poate încetini până la șase luni.

O complicație severă este dezvoltarea bolii arsurilor. Aceasta poate apărea în cazul arsurilor de gradul doi, dacă suprafața afectată depășește 10% la copii și depășește 20% din suprafață la adulți. Factorul declanșator este pierderea plasmei sanguine, efectul produselor de descompunere a țesuturilor asupra organismului, care au un efect dăunător asupra rinichilor, provocând insuficiența acestora.

trusted-source[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Diagnostice a unei bășici după o arsură

Sarcina diagnosticării unei bășici după o arsură este de a determina agentul termic, zona afectată, localizarea și profunzimea. Leziunile profunde nu sunt tipice pentru arsurile de gradul doi. Pentru a determina zona, se folosește cel mai adesea așa-numita regulă a nouă, conform căreia fiecare parte a corpului are un anumit procent. De exemplu, capul și gâtul, brațul, tibia, coapsa reprezintă fiecare 9% din corp, perineul - 1%, partea din față și din spate a corpului - câte 18% etc. Diagnosticul conține o fracție, al cărei numărător este suprafața totală a leziunii ca procent, zona leziunii profunde este trecută între paranteze lângă ea, gradul arsurii este la numitor și este indicată partea afectată a corpului. Acești parametri sunt necesari pentru a evalua gravitatea leziunii, necesitatea spitalizării, alegerea unui transport adecvat pentru transport și tactica tratamentului pre-spitalicesc. Dacă rana arsă se infectează, temperatura crește, un test de sânge arată un conținut crescut de leucocite (peste 8 mii).

trusted-source[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Diagnostic diferentiat

Diagnosticul diferențial implică testarea. Astfel, un test al durerii, care constă în atingerea suprafeței arsurii, ajută la determinarea profunzimii acesteia: în cazul arsurilor profunde, durerea nu este sensibilă, în cazul arsurilor superficiale doare. În același scop se efectuează și testul „părului de păr”. Smulgerea unui fir de păr cu leziuni superficiale este însoțită de durere. Acest test este cel mai indicativ pentru arsurile cu apă clocotită și abur.

Cine să contactați?

Tratament a unei bășici după o arsură

Ce trebuie făcut dacă se formează o bășică după o arsură? Tratamentul trebuie să înceapă cu măsuri locale: oprirea contactului cu factorul agresiv, îndepărtarea corpurilor străine, îmbrăcămintea de pe suprafața afectată, răcirea cu gheață sau apă curentă, ameliorarea durerii. Este mai bine să ameliorați durerea cu doze mici de analgezice, dar des. Dacă leziunea este la nivelul membrelor, este mai bine să le mențineți ridicate. Pielea din jurul arsurii este tratată cu un antiseptic. Sarcina principală în această etapă este de a preveni infecția, de a îmbunătăți circulația sanguină locală și de a stabili procesele metabolice. Aerosoli speciali, unguente, soluții, acoperiri hidrofobe cu parafină și ceară ajută la tratamentul unei bășici după o arsură. Dacă zona arsurii depășește dimensiunea palmei sau dacă este afectată zona feței, gâtului, inghinalei, după primele măsuri de urgență este necesar să contactați o instituție medicală.

Poți sparge o bășică de arsură?

Dacă este mică, este mai bine să nu o atingeți. O bășică mare poate fi perforată cu un obiect ascuțit dezinfectat sau tăiată dacă sunteți sigur de sterilitate, dar în niciun caz nu trebuie să o tăiați. Pielea decojită protejează rana de infecții.

Medicamente

Primii pași după o arsură includ tratarea zonei afectate cu medicamente: antiseptice și soluții hipertonice, cum ar fi soluția salină. Antisepticele previn dezvoltarea bacteriilor și microorganismelor și, prin urmare, formarea supurației. Acestea includ peroxidul de hidrogen, acidul boric, o soluție slabă de permanganat de potasiu, nitrat de argint, sulfadiazină de argint, soluție de furacilină etc. Pentru ameliorarea durerii, puteți utiliza analgezice: ibuprofen, nurofen, citromon, citropak, ketonal, analgin, paracetamol etc.

Nurofen este un medicament antiinflamator nesteroidian cu efect antiinflamator și analgezic pronunțat. Este disponibil pentru administrare orală sub formă de comprimate, comprimate masticabile pentru copii, capsule, suspensie și sirop, pentru uz extern - sub formă de unguent și gel. Doza zilnică orală este de 0,2-0,8 g în 3-4 doze, extern - lubrifiați locul leziunii de 3-4 ori pe zi. Medicamentul este contraindicat în ulcere gastrice, colită, hipertensiune arterială, insuficiență cardiacă, sarcină în trimestrul 3. Nu se aplică pe o rană deschisă. Reacții adverse posibile: greață, vărsături, flatulență, inhibarea hematopoiezei, creșterea presiunii, alergii.

Cum se tratează bășicile după o arsură? Pentru a normaliza țesuturile afectate de o arsură, se utilizează unguente speciale, geluri, soluții, aerosoli: lincocel, levosin, procelan, nitacid, miramistin, olazol, pantenol etc. Se pot recomanda următoarele unguente pentru bășici după o arsură:

Lincocel este disponibil sub formă de unguente și geluri. Ingredientul activ este antibioticul lincomicină, care este responsabil pentru efectul antimicrobian al medicamentului. Se utilizează în principal pentru arsuri termice. Se aplică într-un strat subțire sub bandaj o dată pe zi. Reacțiile adverse apar rar sub formă de alergii. Contraindicat în caz de hipersensibilitate la medicament.

Nitacid este un unguent pentru uz extern, un medicament combinat care conține un antibiotic, are efecte antiinflamatorii și antibacteriene. Se aplică sub bandaj de 2-3 ori pe săptămână. Contraindicat copiilor, femeilor însărcinate, mamelor care alăptează și persoanelor predispuse la alergii la medicament. Pot apărea reacții adverse sub formă de erupții cutanate. În cazul utilizării prelungite pe suprafețe mari, pot apărea dureri de cap, dificultăți de respirație, greață.

Spray-urile pentru vindecarea rănilor provocate de arsuri sunt, de asemenea, utilizate cu succes.

Spray cu pantenol - aplicați o dată sau de două ori pe zi pe zona care necesită tratament. În caz de leziuni faciale, nu pulverizați direct, aplicați mai întâi pe mână, apoi acoperiți arsura cu spumă. Utilizarea pantenolului poate provoca iritații ale pielii, mâncărime. Femeile însărcinate și care alăptează pot utiliza produsul numai la prescripția medicului, dacă beneficiul depășește riscul de a dăuna copilului. Contraindicat în caz de hipersensibilitate la medicament.

În următoarea etapă a tratamentului arsurilor, se utilizează unguente care stimulează regenerarea pielii, restabilesc mecanismele metabolice din celulele țesutului cutanat și cresc rezistența fibrelor de colagen. Acestea includ metiluracil, bepanten, streptonitol etc.

Unguent Bepanten - se aplică pe zonele arse. Durata tratamentului este stabilită de medic în funcție de complexitatea leziunilor. Sunt posibile reacții adverse, cum ar fi erupții cutanate, mâncărime. Nu are contraindicații pentru femeile însărcinate și copii. În cazuri rare, provoacă reacții alergice.

Pentru a evita deteriorarea epiteliului nou format în timpul pansamentelor, se utilizează acoperiri hidrofobe din plasă cu parafină și ceară.

Ce trebuie făcut dacă o bășică se sparge după o arsură?

Dacă blisterul se sparge după o arsură, este necesar să se ia toate măsurile de mai sus pentru a evita infectarea plăgii și în niciun caz să nu se taie pielea care a format blisterul. Acesta va servi ca o peliculă protectoare împotriva pătrunderii bacteriilor. Cum se tratează un blister spart după o arsură? Algoritmul acțiunilor este același: tratamentul cu o soluție antiseptică, ameliorarea durerii, utilizarea de unguente, spray-uri. Aveți nevoie de un bandaj pe un blister spart după o arsură? Da, este mai bine să îl bandajați. Există o nouă generație de pansamente speciale care asigură umiditatea ambientală, îndepărtarea lichidului seros și a țesutului necrotic, menținerea unei temperaturi stabile, protecție împotriva infecțiilor externe. Pe aceste pansamente se aplică preparate medicamentoase (geluri, unguente, spray-uri), iar înlocuirea lor este nedureroasă și se poate face doar o dată la două săptămâni. Granuflex, Aquasel, Merilex, Combixin, Diosep și altele s-au dovedit a fi eficiente.

Vitamine

Pentru a accelera vindecarea unei arsuri și a întări imunitatea, trebuie să luați vitamine. Pentru aceasta, veți avea nevoie de vitamina C, care promovează formarea colagenului - o proteină a părții fibroase a cicatricii. Vitaminele D, A și grupa B vor contribui, de asemenea, la recuperare. Vitamina E va ajuta la accelerarea vindecării. La început, trebuie administrată pe cale orală, iar când rana se strânge, puteți folosi un unguent care o conține pentru a lubrifia suprafața arsurii.

Tratament de fizioterapie

În cazul leziunilor minore, metodele de fizioterapie cel mai probabil nu sunt necesare. În cazul arsurilor grave, acestea reprezintă o metodă bună pentru a accelera regenerarea pielii, a îmbunătăți alimentarea cu sânge a zonelor afectate ale corpului, a ameliora inflamația, a calma durerea și a reduce cicatricile. Metodele de fizioterapie precum radiațiile ultraviolete, terapia electrică și cu ultrasunete, UHF, laserul, terapia magnetică, darsonvalul și aeroionoterapia sunt potrivite pentru aceasta.

Remedii populare

Puteți recurge la tratamente populare dacă ați suferit o leziune minoră în urma unei arsuri. În rețetele medicinei populare, întâlniți adesea utilizarea diferitelor uleiuri și grăsimi de origine animală. Medicina oficială este categoric împotriva acestui lucru. Prin urmare, în recomandările mele, mă voi limita la uleiuri de plante medicinale: brad, cătină, sunătoare - lubrifiați suprafața deteriorată cu ele de mai multe ori pe zi. De asemenea, puteți aplica o frunză de varză spălată, cartofi cruzi rași, morcovi rași, puteți face băi într-o soluție salină slabă. Aloe, Kalanchoe - plante bine-cunoscute care obișnuiau să stea pe aproape fiecare pervaz, dar acum, din păcate, au fost înlocuite cu altele mai la modă. După ce ați smuls o frunză, trebuie să îndepărtați pielița superioară și să expuneți pulpa, care va intra în contact cu rana, o fixați cu un bandaj. De asemenea, puteți folosi mustață aurie în același mod. De asemenea, se recomandă utilizarea urinei proaspete pentru a dezinfecta rana.

trusted-source[ 19 ], [ 20 ]

Tratament pe bază de plante

Există numeroase plante medicinale în natură care pot fi folosite pentru arsuri. Pentru persoanele care au crescut „pe pământ”, cel mai popular remediu pentru diverse răni este o frunză de banană. Pentru a o găsi, trebuie doar să te apleci și să o culegi, este peste tot în jurul nostru. Trebuie spălată bine, aplicată pe rană și bandajată. Gălbenelele au reputația de plantă vindecătoare. Din tinctura sa, combinată cu vaselină (1:2), se poate prepara și o poțiune pentru arsuri. După ce ai măcinat frunzele de brusture într-o mașină de tocat carne, poți folosi pulpa lor pentru loțiuni. În același mod, adaugă miere în tulpinile de rubarbă cuprită și aplică-le pe suprafața deteriorată.

Homeopatie

Pentru arsurile care provoacă vezicule, se utilizează preparate homeopate precum cantharis, urnica urens, apis, rus tox și sulfuricum acidum.

Cantharis - utilizat pentru arsuri de orice origine. Preparatul se obține din musca spaniolă prin măcinarea acesteia în pulbere. Se utilizează atât pentru uz extern, cât și intern, începând cu a șasea, uneori a 12-a diluție. Pentru uz extern, câteva picături de preparat se diluează în apă pe suprafața deteriorată.

Urnica urens este un remediu preparat din flori de urzică. Se folosește pentru a face cataplasme pe zona arsă. Pe măsură ce se usucă, acestea sunt umezite din nou. Acest preparat este cel mai adesea utilizat pentru arsurile cu apă clocotită, cu durere și mâncărime severă. Accelerează semnificativ timpul de vindecare.

Apis este un preparat obținut din venin de albine. La tratarea bășicilor cauzate de arsuri, se folosește un unguent cu belladonna.

Rus tox este eficient atunci când o infecție pătrunde într-o rană, supurație. Este obținut din planta toxicodendron și este utilizat ca diluție homeopatică.

Sulfuricum acidum - utilizat în principal pentru arsuri chimice, are la bază acid sulfuric. Se utilizează în diluții de la 3 la 30.

Toate remediile homeopate enumerate au contraindicații pentru hipersensibilitate la medicament, sunt nedorite pentru femeile însărcinate și care alăptează, copiii mici. Reacțiile adverse sub formă de roșeață, arsură, mâncărime apar atunci când ajung pe piele într-o stare concentrată.

Tratament chirurgical

De regulă, arsurile de gradul doi, care se caracterizează prin apariția de vezicule, nu provoacă leziuni profunde ale dermului, deci nu necesită tratament chirurgical. Bășicile pot fi pur și simplu deschise pentru a accelera vindecarea, pentru a permite fluidului seros să se scurgă.

Profilaxie

Cea mai bună prevenire a arsurilor este respectarea regulilor de conduită cu diverse aparate electrice, foc, apă clocotită, substanțe chimice de uz casnic și alte substanțe chimice. De asemenea, este necesar să se limiteze timpul petrecut la soare. Adulții trebuie să se simtă responsabili pentru copii și să nu precupețească niciun efort pentru a-i proteja de contactele periculoase cu agentul dăunător.

trusted-source[ 21 ], [ 22 ]

Prognoză

Prognosticul pentru tratarea veziculelor după o arsură minoră este favorabil, vindecarea durează până la două săptămâni. Leziunile extinse provoacă arsuri, care implică patologii ale altor organe și sisteme, reduc imunitatea. Toate acestea pot avea rezultate diferite, iar cu un rezultat favorabil, timpul de recuperare crește semnificativ.

trusted-source[ 23 ]

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.