Expert medical al articolului
Noile publicații
Biopsia ganglionilor limfatici
Ultima examinare: 07.06.2024
![Fact-checked](/sites/default/files/fact-checked.png)
Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
![](https://ro.iliveok.com/sites/default/files/styles/term_image/public/biopsiya-limfouzla.jpg?itok=GfpCUt8i)
Pentru a înțelege cauzele ganglionilor limfatici măriți, este necesar să se efectueze o serie de teste de diagnosticare. Cea mai informativă și răspândită metodă de diagnostic este în prezent considerată o biopsie a ganglionilor limfatici. Aceasta este o procedură în care o bucată de biomaterial este scoasă pentru a fi studiată în continuare.
În corpul uman, ganglionii limfatici joacă rolul unui fel de stații de filtrare care atrag și neutralizează agenții patogeni. Când agenții patogeni intră în nod, are loc creșterea acestuia, care este, de asemenea, caracteristică reacțiilor inflamatorii sau proceselor maligne. Pentru a înțelege exact ce patologie are loc în legătura limfatică și pentru a efectua o astfel de procedură precum o biopsie.[1]
Care este diferența dintre o biopsie LP și o biopsie a ganglionilor limfatici?
Analiza histologică este prescrisă pentru diagnosticarea multor patologii, deoarece ajută cu succes la determinarea tipului de proces al bolii, la identificarea fazei acestuia, la diferențierea tumorii etc. Adesea, acest studiu permite stabilirea cu precizie a diagnosticului și prescrierea tratamentului corect..
Ganglionii limfatici reprezintă verigile principale ale sistemului imunitar al organismului. Sunt „depozite” de țesut specific care asigură maturarea limfocitelor T și B, formează celule plasmatice care produc anticorpi și curăță limfa. Bacteriile și particulele străine cu fluxul limfatic sunt filtrate în ganglionii limfatici. În excesul lor, mecanismul de apărare al organismului este activat, se produc imunoglobuline și se formează memoria celulară. Toate aceste reacții sunt parte integrantă a imunității, eliminarea agenților infecțioși și maligni.
O astfel de apărare în normă funcționează întotdeauna, iar persoana în sine poate nici măcar să nu bănuiască că există astfel de reacții în corpul său. Numai cu un atac masiv sau o scădere a imunității, nodurile pot crește și poate apărea durerea. Cu toate acestea, la majoritatea pacienților, totul revine la normal după câteva zile.
Dacă mai multe grupuri de ganglioni limfatici sunt mărite simultan, starea de bine a pacientului se deteriorează brusc, febra crește, apar alte semne dureroase, atunci într-o astfel de situație este necesar un diagnostic, inclusiv biopsie sau puncție a ganglionului limfatic. Adesea, aceste concepte sunt luate drept sinonime, dar acest lucru nu este chiar așa.
Termenul „puncție” este folosit de obicei atunci când se referă la o puncție care implică colectarea unei secreții fluide cu celule pentru examinare citologică ulterioară. Se face referire la o biopsie atunci când o mare parte a biomaterialului este îndepărtată pentru analiza histologică ulterioară.
Puncția este o procedură minim invazivă cu ac fin, care este practic nedureroasă. O biopsie a ganglionilor limfatici necesită o intervenție mai traumatizantă, folosind adesea un bisturiu. Cu toate acestea, există și conceptul de „biopsie prin puncție”, în care nodul este străpuns cu un dispozitiv mai gros asemănător unui ac care permite prelevarea cantității necesare de țesut.
Indicații pentru procedură
La diagnosticarea patologiilor limfoproliferative și maligne, este important nu numai să se confirme diagnosticul morfologic, ci și să-l detalieze prin citologie și histologie. Astfel de informații pot fi obținute prin puncție și biopsie a ganglionului limfatic.
Puncția este folosită ca o manipulare diagnostică indicativă. Pentru a determina patologia limfoproliferativă, puncția nu este potrivită: este necesară o biopsie (fie excizială sau puncție) cu examinare citologică și histologică suplimentară a specimenului de biopsie.
Indicațiile pentru puncție pot include:
- ganglion limfatic unic mărit, fără conglomerate formate și fără semne de patologie limfoproliferativă;
- Semne cu ultrasunete ale unei mase fluide;
- Necesitatea retragerii biomaterialului pentru examinare auxiliară după ce a fost efectuată o biopsie.
O biopsie a ganglionilor limfatici este o procedură chirurgicală efectuată cu anestezie locală sau generală. Ca rezultat al procedurii, o particulă a ganglionului limfatic sau întregul ganglion este obținută pentru examinare ulterioară. Analiza microscopică este cheia unui diagnostic precis și corect.
Indicațiile de bază pentru biopsie sunt:
- riscuri mari de tumorigeneză conform informațiilor clinice;
- limfadenopatie de origine neclară (toate metodele de diagnosticare implicate nu au ajutat la stabilirea diagnosticului);
- lipsa de eficacitate a terapiei efectuate.
Este imposibil de spus exact la ce dimensiune este obligatorie o biopsie a ganglionilor limfatici. Cu toate acestea, majoritatea specialiștilor consideră că un ganglion limfatic care este mai mare de 30 mm și care nu este asociat cu un proces infecțios necesită o biopsie.
Uneori, o singură biopsie nu este suficientă: pacientul este programat pentru proceduri repetate. Acest lucru este posibil dacă au fost găsite modificări histologice multiple într-o biopsie anterioară:
- necroza ganglionilor limfatici;
- histiocitoză sinusală;
- scleroză;
- răspuns paracortical cu prezența unui număr mare de macrofage și celule plasmatice.
Preparare
Etapa pregătitoare înainte de biopsia ganglionilor limfatici poate include consultarea unui medic generalist, chirurg, endocrinolog, anestezist, oncolog și hematolog. Este obligatorie efectuarea unui test de sânge general și biochimic, un studiu al sistemului de coagulare a sângelui.
Examinarea cu ultrasunete este prescrisă pentru a clarifica locația focarului patologic.
Medicul are o discuție cu pacientul în prealabil:
- clarifică starea alergică;
- primește informații despre medicamentele pe care le iei;
- La femei, clarifică faza ciclului menstrual și exclude posibilitatea unei sarcini.
Dacă pacientul ia diluanți de sânge, acestea sunt întrerupte cu 7-10 zile înainte de biopsie.
Dacă procedura va fi efectuată cu anestezie generală, pregătirea este mai minuțioasă:
- aportul de alimente și apă este interzis în ziua intervenției;
- Cina din seara precedentă trebuie să fie cât mai ușoară, cu o dietă predominant pe bază de plante, ușor digerabilă;
- 2-3 zile înainte de intervenție nu trebuie să luați alcool, nu este de dorit să fumați;
- În dimineața înainte de a merge la procedura de biopsie, pacientul trebuie să facă un duș fără a utiliza loțiuni sau creme de corp.
Tehnică Biopsia ganglionilor limfatici
Biopsiile ganglionilor limfatici de mică adâncime sunt de obicei de scurtă durată - pentru mulți pacienți, procedura este finalizată în aproximativ 20 de minute. De obicei se folosește anestezia locală, deși puncția este în general considerată nedureroasă. Dacă se utilizează controlul cu ultrasunete, atunci medicul cu ajutorul unui senzor cu ultrasunete specifică locația structurii dureroase, pune un semn special, care se reflectă pe monitor. Pielea din zona de puncție este tratată cu un antiseptic și apoi un anestezic sau se face o injecție cu un medicament anestezic. Pacientul stă întins pe canapea orizontal sau este în poziție șezând. Dacă biopsia se face în zona gâtului, se fixează în mod special, iar pacientului i se explică necesitatea de a nu face temporar mișcări de deglutiție. Pacientul trebuie să rămână complet imobil în timpul biopsiei.
După administrarea cantității necesare de material biologic, zona de puncție este tratată cu antiseptic. Se poate recomanda aplicarea unei comprese uscate la rece timp de o jumătate de oră.
Nu este nevoie de o ședere prelungită în clinică sau ca pacientul să fie spitalizat: el sau ea poate pleca singur acasă dacă nu există alt motiv pentru a-l ține acolo. Este important să evitați activitatea fizică pentru prima dată după procedură.
Dacă este necesară o biopsie dintr-un nod profund, poate fi necesară anestezie generală. Într-o astfel de situație, pacientul nu pleacă acasă după diagnostic, ci rămâne în clinică - de la câteva ore până la 1-2 zile.
Biopsia deschisă necesită un set special de instrumente: pe lângă un bisturiu, acestea sunt cleme, un dispozitiv de coagulare și materiale de sutură. O astfel de intervenție durează până la 60 de minute. Medicul alege ganglionul necesar pentru biopsie, îl fixează cu degetele, apoi efectuează o incizie cutanată de 4-6 cm. Disecă stratul de grăsime subcutanat, desprinde fibrele musculare, rețeaua de nervi și vase. Dacă este necesară îndepărtarea unuia sau mai multor ganglioni în cursul biopsiei, chirurgul ligă preliminar vasele, pentru a exclude sângerarea, fluxul limfatic, precum și răspândirea celulelor tumorale (dacă este un proces malign). După îndepărtarea ganglionilor limfatici, medicul îi trimite la examinare, efectuează din nou o revizuire a plăgii, sutează inciziile. În unele cazuri, se lasă un dispozitiv de drenaj, care este îndepărtat după 24-48 de ore. Suturile sunt îndepărtate în decurs de o săptămână.
Cum se efectuează o biopsie a ganglionilor limfatici?
Realizarea unei biopsii într-unul sau altul ganglion limfatic poate avea propriile sale particularități, care depind de localizarea, adâncimea structurii, precum și de prezența organelor vitale și a vaselor mari în apropierea legăturii deteriorate.
- Biopsia ganglionilor limfatici ai gâtului poate fi comandată pentru probleme otolaringologice, dentare - cele mai frecvente cauze de limfadenopatie. Dacă limfadenopatia este de origine neclară, se ordonă mai întâi o ecografie și abia apoi, dacă este necesar, o biopsie. Ganglionii limfatici sunt măriți în tumorile maligne, deoarece celulele canceroase pătrund în vasele limfatice care drenează zona individuală. Ulterior, aceste celule se stabilesc în nodurile de filtrare ca metastaze și încep să se dezvolte. Adesea, cu oncologie, leziunea ganglionilor limfatici apare „în lanț”, care este perfect determinată de palpare. Biopsia gâtului poate fi efectuată ca puncție cu ac cu îndepărtarea materialului și acces chirurgical cu îndepărtarea completă a legăturii pentru analiza histologică.
- O biopsie a ganglionului santinelă pentru melanom este efectuată în mod similar cu o biopsie pentru cancerul de sân. Dacă există informații despre metastaze la organe îndepărtate și ganglioni limfatici, biopsia este considerată inutilă. În absența metastazelor, biopsia ganglionului santinelă este justificată. De obicei, se efectuează după îndepărtarea melanomului în sine. Este posibil să se vizualizeze ganglionul limfatic folosind diverse metode radiologice.
- Biopsia ganglionului limfatic axilar se efectuează cu pacientul stând în poziție șezând, ridicând brațul în sus și retrăgându-l ușor înapoi. Cel mai adesea o astfel de procedură se efectuează atunci când sânul este afectat: limfa curge prin vase către nodurile situate în axilă pe aceeași parte. Acești ganglioni limfatici formează un fel de lanț de ganglioni axilari. Leziunea sa joaca un rol important in planificarea regimului de tratament pentru patologia mamara. Studiul este potrivit și în melanomul sau cancerul cu celule scuamoase al extremității superioare, în limfogranulomatoza.
- Biopsia ganglionilor limfatici inghinali se efectuează din poziția pacientului întins pe canapea, cu piciorul (dreapta sau stânga, în funcție de partea leziunii) întors. Un astfel de studiu este prescris cel mai adesea atunci când sunt suspectate procese tumorale (testiculare, genitale externe, cervicale, prostatei, vezicii urinare, rect) sau dacă cauza limfadenopatiei nu poate fi determinată prin alte metode (de exemplu, în limfogranulomatoza sau infecția cu HIV).
- Biopsia ganglionului limfatic supraclavicular este întotdeauna cauzată de suspiciunea unor patologii destul de grave: în multe cazuri, acestea sunt tumori - metastaze de cancer sau limfom localizate în torace sau cavitatea abdominală. Ganglionul limfatic supraclavicular din partea dreaptă se poate face cunoscut cu procese tumorale ale mediastinului, esofagului, plămânului. La ganglionul limfatic din partea stângă se apropie limfa din organele intratoracice și din cavitatea abdominală. Bolile inflamatorii pot provoca și limfadenopatii supraclaviculare, dar se întâmplă mult mai rar.
- Biopsia ganglionului mediastinal se efectuează în zona de proiecție a treimii superioare a secțiunii traheale intratoracice, de la marginea superioară a arterei subclaviei sau a apexului pulmonar până la punctul de intersecție a marginii superioare a venei brahiale stângi și traheala medie. Linia. Cele mai frecvente indicații pentru biopsia ganglionului mediastinal sunt neoplasmele limfoproliferative, tuberculoza, sarcoidoza.
- Biopsia ganglionilor limfatici în plămân este o procedură comună în cancer, tuberculoză, sarcoidoză. Adesea, limfadenopatia devine singurul semn de patologie, deoarece multe boli pulmonare sunt asimptomatice. În orice caz, înainte de a stabili un diagnostic definitiv, medicul trebuie să efectueze o biopsie și să obțină informații histologice.
- Biopsia ganglionilor limfatici abdominali este prescrisă în cazul suspiciunii de procese tumorale în tractul gastrointestinal, organele reproducătoare feminine și masculine, sistemul urinar. Adesea, ganglionii limfatici abdominali măriți sunt observați în hepatosplenomegalie. Biopsia se face atât pentru diagnostic de bază, cât și pentru diagnostic diferențial. Un număr mare de ganglioni limfatici ai cavității abdominale sunt localizați perete la perete de-a lungul cursului peritoneului, de-a lungul vaselor, în mezenter și de-a lungul intestinului, la omentum. Mărirea lor este posibilă atunci când stomacul, ficatul, intestinele, pancreasul, uterul, anexele, prostată, vezica urinară sunt afectate.
- O biopsie a ganglionului limfatic submandibular poate fi comandată în patologiile dinților, gingiilor, obrajilor, regiunii laringiene și faringelui, dacă cauza limfadenopatiei nu poate fi detectată, precum și în metastazele suspectate ale unui proces canceros sau limfom.
- Biopsia pentru cancerul ganglionilor limfatici se efectuează în absența metastazelor la organe îndepărtate și ganglioni limfatici. În caz contrar, procedura este considerată inutilă pentru pacient. Dacă nu există metastaze la distanță, se examinează în primul rând primul ganglion limfatic din lanț, ganglionul „santinelă”.
- O biopsie a ganglionilor limfatici retroperitoneali este adecvată în procesele maligne ale organelor genitale masculine și feminine. Aproximativ 30% dintre pacienții aflați deja în primul stadiu al cancerului au metastaze microscopice la nivelul ganglionilor limfatici care nu pot fi detectate prin CT sau markeri. Biopsiile sunt de obicei luate din partea unde a fost localizat locul tumorii primare. Procedura este de obicei efectuată ca parte a unei limfadenectomie retroperitoneale.
- Biopsia ganglionilor limfatici intratoracici este o examinare obligatorie atunci când se suspectează cancer pulmonar, esofagian, timus, sân, limfom și limfogranulomatoză. Metastazele din abdomen, pelvis, retroperitoneu (rinichi, glandele suprarenale) se pot extinde și la nodulii mediastinali în stadii avansate.
- Biopsia ganglionilor limfatici paratraheali este adesea efectuată la pacienții cu leziuni canceroase la nivelul plămânului. Ganglionii limfatici paratraheali sunt localizați între ganglionii mediastinului superior și cel traheobronșic. În absența unei tumori primare pe aceeași parte, acestea sunt definite ca ipsilaterale, iar în absența unei tumori primare, ca contralaterale.
Lichidul limfatic curge prin vasele corespunzătoare. Dacă celulele canceroase intră în el, ajung primele în primul ganglion limfatic al lanțului. Acest prim nod se numește santinelă sau nod de semnalizare. Dacă nu se găsesc celule canceroase în ganglionul santinelă, ganglionii următori ar trebui, teoretic, să fie sănătoși.
Tipuri de biopsii
Există mai multe tipuri de biopsie ganglionară, în funcție de tehnica de extracție a biomaterialului. Unele tipuri de proceduri sunt efectuate în etape: mai întâi, se efectuează o puncție cu ac, apoi se efectuează o intervenție deschisă dacă puncția a fost insuficientă pentru diagnostic. O biopsie deschisă este obligatorie dacă rezultatul citologiei este incert, îndoielnic sau aproximativ.
- O biopsie ganglionară deschisă este cea mai complexă și invazivă opțiune pentru acest tip de diagnostic. În timpul procedurii, se folosește un bisturiu și întregul nod este luat pentru examinare, nu doar o parte a acestuia. O astfel de intervenție este adesea singura corectă atunci când sunt suspectate procese maligne.
- Biopsia percutanată a ganglionilor limfatici este o procedură relativ blândă și nedureroasă, care nu provoacă niciun disconfort pacienților. În timpul diagnosticului, se folosește un dorn, care joacă rolul unui stilt. Cu ajutorul unui dorn, cantitatea necesară de biomaterial este tăiată și capturată. Biopsia prin puncție presupune utilizarea anesteziei locale, nu necesită spitalizarea pacientului.
- Biopsia ganglionilor limfatici prin excizie este un termen care se aplică adesea unei biopsii deschise folosind anestezie generală. Aceasta implică îndepărtarea nodului afectat printr-o incizie.
- Biopsia ganglionului limfatic Trepan implică utilizarea unui ac mare special cu crestături care vă permit să îndepărtați o bucată de țesut de dimensiunea necesară.
- Biopsia cu ac fin a unui ganglion limfatic se numește biopsie prin aspirație: implică utilizarea unui dispozitiv cu ac subțire, gol. Nodul este de obicei palpat și perforat: dacă acest lucru nu este posibil, se utilizează ultrasunete. De regulă, biopsia cu ac fin este prescrisă atunci când este necesară examinarea ganglionilor limfatici submandibulari sau supraclaviculari, când sunt detectate metastaze ale structurilor limfoide.
Biopsia ganglionilor limfatici sub control ecografic
Cea mai acceptabilă tehnică pentru biopsia ganglionilor limfatici este în prezent considerată de experți drept procedura de puncție țintită, sau așa-numita „biopsie sub control vizual cu ultrasunete”.
Acesta este procesul de extracție a probei de biomaterial, care se efectuează sub supraveghere cu ultrasunete: ca urmare, poziționarea și introducerea acului de puncție este mai precisă și mai sigură. Acest lucru este extrem de important pentru medic, deoarece adesea un ganglion limfatic suspect este localizat în țesutul profund în apropierea organelor vitale sau este de dimensiuni mici, ceea ce face procedura mult mai dificilă.
Monitorizarea cu ultrasunete ajută la introducerea clară a instrumentului în locul potrivit, fără riscul de a deteriora țesuturile și organele din apropiere. Ca urmare, riscul de complicații este minimizat.
Medicul stabilește ce metodă este utilizată pentru a vizualiza zona dorită. Un avantaj suplimentar al tehnicii nu este doar siguranța, ci și costul redus: nu este nevoie de echipamente ultramoderne și costisitoare.
Biopsia cu ultrasunete este recomandată în special dacă este necesar să se examineze nu numai structura afectată, ci și să se descopere particularitățile circulației sanguine în apropierea acesteia. Această abordare va evita traumatizarea vaselor, va exclude evacuarea sângelui în țesuturi.
Pentru procedură se folosesc ace speciale cu senzori de capăt. Acest dispozitiv simplu ajută la monitorizarea clară a poziției acului și a progresului acestuia.
Perioada de recuperare după o astfel de intervenție este mai rapidă și mai confortabilă pentru pacient.[2]
Contraindicații la procedură
Înainte de a trimite un pacient pentru o biopsie a ganglionilor limfatici, medicul va prescrie o serie de studii și teste care sunt necesare pentru a exclude contraindicațiile acestei proceduri. Diagnosticul preliminar de bază este un test general de sânge și evaluarea calității coagulării. Biopsia nu se efectuează dacă există o tendință de sângerare - de exemplu, pacienții care suferă de hemofilie, deoarece vasele pot fi traumatizate în timpul intervenției.
Biopsia ganglionilor limfatici este contraindicată în cazul proceselor purulente în zona puncției. Nu este de dorit să se efectueze procedura la femeile însărcinate sau care alăptează, precum și în timpul sângerării menstruale.
În general, experții disting o astfel de listă de contraindicații:
- tulburări ale sistemului de coagulare a sângelui (tulburări congenitale, dobândite sau temporare - adică asociate cu administrarea de medicamente adecvate pentru subțierea sângelui);
- număr de trombocite sub 60.000 per μL;
- nivelul hemoglobinei este mai mic de 90 g/litru;
- INR mai mare de 1,5;
- timpul de protrombină, care este cu 5 secunde peste normal;
- procese infecțioase și inflamatorii în zona biopsiei;
- sângerare menstruală la femei în ziua procedurii;
- patologii cronice decompensate;
- tratament cu antiinflamatoare nesteroidiene în ultima săptămână.
Performanță normală
Examinarea microscopică a biopsiei ganglionilor limfatici a pacientului este considerată cea mai importantă în aspectul diagnostic al patologiilor oncologice, ajută la evaluarea calității terapiei medicamentoase.
Histologia ganglionilor limfatici este o intervenție chirurgicală minoră, în timpul căreia o mică particulă de țesut este îndepărtată pentru a fi studiată în continuare. Cu ajutorul biopsiei ganglionilor limfatici, specialiștii pot studia particularitățile structurii sale, pot detecta anomalii dureroase și pot observa semne de reacție inflamatorie.
Ganglionul limfatic este veriga de bază a sistemului de apărare din organism, care este elementul de legătură între vasele limfatice. Ganglionii limfatici ajută la înfrângerea invaziei infecțioase prin producerea de celule albe din sânge, care sunt celule sanguine specifice. Nodul prinde infecția microbiană și virală și celulele maligne.
Biopsia ganglionilor limfatici ajută la detectarea prezenței celulelor atipice, la determinarea specificității procesului inflamator infecțios, a tumorilor benigne, a patologiilor purulente. Biopsia se efectuează cel mai adesea în regiunea inghinală, axilară, mandibulară și din spatele urechii.
Biopsia este prescrisă pacienților care trebuie să afle tipul de proces tumoral - mai ales dacă se suspectează o patologie malignă. Adesea, diagnosticul este prescris pentru a determina boli infecțioase.
Rezultatele biopsiei ganglionilor limfatici
După examinarea biopsiei (materialul obținut prin biopsia ganglionului limfatic) și detectarea particulelor de patologie, specialiștii încep numărarea structurilor celulare și obțin o limfadenogramă. În acest scop, se utilizează o metodă de imersie a observației microscopice, care permite diferențierea a cel puțin o jumătate de mie de celule și calcularea prezenței procentuale a acestora.
Datele limfadenogramei sunt esențiale și valoroase în diagnosticarea formei nespecifice de limfadenită.
Norma limfadenogramei rezultă:
Conținutul tipurilor de celule relevante |
Procent |
Limfoblaste |
0,1 până la 0,9 |
Prolimfocite |
5.3 până la 16.4 |
Limfocite |
67,8 până la 90 |
Celulele reticulare |
0 la 2,6 |
Celule plasmatice |
De la 0 la 5,3 |
Monocite |
0,2 până la 5,8 |
Mastocitele |
0 la 0,5 |
Granulocite neutrofile |
0 la 0,5 |
Granulocite eozinofile. |
0 la 0,3 |
Granulocite bazofile |
0 la 0,2 |
Materialul biologic prelevat în timpul unei biopsii ganglionare conține predominant limfocite mature cu prolimfocite. Numărul lor total poate fi de la 95 la 98% din toate structurile celulare.
Limfadenita reactivă se manifestă prin creșterea numărului de celule reticulare, detectarea macrofagelor și imunoblastelor.
În limfadenita acută, există o creștere a numărului de macrofage și neutrofile.
Complicații după procedură
Biopsia de diagnosticare a ganglionilor limfatici se efectuează de obicei fără dificultăți. Doar în unele cazuri apar complicații:
- sângerare pe fondul traumatismelor accidentale ale vaselor la efectuarea biopsiei;
- drenaj limfatic din rană;
- parestezii, tulburări senzoriale ale zonei de intervenție;
- infecție din cauza intrării unui agent infecțios - în special în timpul procedurii;
- tulburări trofice asociate cu traumatisme mecanice ale structurilor nervoase.
Unii pacienți pot prezenta tulburări de conștiență, amețeli, slăbiciune. Starea ar trebui să se normalizeze în 1-2 zile.
Simptome periculoase care necesită intervenție medicală urgentă:
- temperatură crescută, febră;
- apariția durerii severe, pulsive, crescânde în zona biopsiei ganglionilor limfatici;
- scurgerea de sânge sau puroi din rană;
- roșeață, umflarea locului de biopsie.
Consecințele după procedură
Biopsia ganglionilor limfatici nu se efectuează dacă pacientul are contraindicații. În caz contrar, este posibil să apară efecte adverse. De exemplu, dacă o persoană suferă de tulburări ale sistemului de coagulare a sângelui, chiar și o biopsie convențională prin puncție poate duce la sângerare.
Pentru a evita problemele post-procedurale, biopsia ganglionilor trebuie efectuata de catre un specialist, cu respectarea tuturor conditiilor cerute, regulilor de asepsie si antisepsie.
În unele cazuri, este posibil să apară aceste neplăceri:
- infecţie;
- răni sângerânde;
- leziuni ale nervilor.
Cu toate acestea, procentul de efecte adverse este relativ scăzut. Cu toate acestea, informațiile obținute în timpul biopsiei sunt de mare valoare pentru medic, permițându-i să facă un diagnostic corect și să prescrie un tratament adecvat și eficient.
Aveți grijă după procedură
De obicei, procedura de biopsie a ganglionilor limfatici nu este complicată și este destul de bine tolerată de către pacienți. După îndepărtarea biomaterialului prin aspirație sau puncție, pe piele rămâne doar locul puncției, care este tratată cu soluție antiseptică și sigilată cu un ipsos. Dacă a fost efectuată o biopsie deschisă, atunci rana este suturată și bandată. Cusăturile sunt îndepărtate în decurs de o săptămână.
Rana după o biopsie a ganglionilor limfatici nu trebuie să fie umedă. Este necesar să se trateze cu soluții antiseptice pentru a preveni infecția. Dacă brusc temperatura corpului crește, locul de intervenție se umflă, sângerează sau deranjează în orice alt mod, este necesar să vizitați urgent medicul.
Este permisă apariția unei dureri scurte și ușoare după procedură.
Ce nu ar trebui să faceți după o biopsie a ganglionilor limfatici:
- face baie;
- înot în piscine, corpuri de apă deschise;
- a merge la saună sau la baie;
- practicarea unei activități fizice intense.
Astfel de restricții se aplică timp de aproximativ 2 săptămâni după procedură, care depinde de tipul și amploarea intervenției, cum ar fi biopsia ganglionilor limfatici.