Expert medical al articolului
Noile publicații
Balistică: cauze, simptome, diagnostic
Ultima examinare: 23.04.2024
Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
Ballismul este o varietate rară de hiperkinesie, manifestată prin mișcări mari, ascuțite, aruncând (balistice), realizate cu mare rezistență, în principal, de părțile proximale ale extremităților. Gemibalismul este mai frecvent, dar există cazuri de monobalism și parabalism (balistică pe ambele jumătăți ale corpului).
[Principalele cauze ale balisticii:
I. Forma primară - balistică bilaterală ereditară.
II. Forme secundare (de obicei, hemiballism):
- Strokes.
- Procese care limitează spațiul intracranian.
- Leziuni craniocerebrale.
- Leziunile infecțioase ale sistemului nervos.
- Intoxicația cu.
- Tulburări metabolice
- Procese inflamatorii (angiită).
- Intervenții neurochirurgicale.
- Alte cauze rare.
Cele mai frecvente cauze - boală cerebrovasculară (accident vascular cerebral ischemic, hemoragie intracerebrală, atac ischemic tranzitor, hemoragie subarahnoidiană, malformație arterio), deteriorând nucleul subtalamic Lewis și conexiunile sale.
Hemibalismul este, de asemenea, descris în leziunile nucleului caudat, al cochiliei, al sferei palide, al gyrusului precentral sau al nucleului talamic.
Cel mai adesea, acest sindrom se dezvoltă în accidente vasculare în bazinul arterelor thalamoperforante posterioare, posterior sau articulare anterioare. Există un punct de vedere că hemibalismul este o variantă a hemichorei și este adesea descris ca un sindrom de "hemichorei-hemiballism". Cauza vasculară a hemiballismului este rareori cauza dificultăților de diagnosticare. Manifestările clinice caracteristice cu debut acut și scanare CT fac diagnosticul fiabil.
Procesele care limitează spațiul (gliomul primar, tumora metastatică, hemangiomul cavernos) se referă, de asemenea, la cauzele cunoscute ale hemiballismului. Semnele clinice și paraclinice de creștere a presiunii intracraniene, precum și datele neuroimagistice, sunt esențiale în diagnosticarea acestei forme.
Astfel de infecții precum toxoplasmoza, sifilisul, tuberculoza, criptococoza și infecția cu HIV sunt descrise printre cauzele balistică.
Procese inflamatorii asociate cu tulburări ale sistemului imunitar, de asemenea, posibilitatea de a provoca ballizmu (lupus eritematos sistemic, sclerodermie, sindrom antifosfolipidic, răspunsul imun la herpes simplex, coreea Sydenham). La rădăcina apariției bolii balistice în aceste boli apare adesea angiita (vasopatie sistemică).
Alte cauze posibile: leziuni traumatice cerebrale, inclusiv generic, neurochirurgie (stimulare sau paralizie cerebrală talamică; subtalamotomiya sau stimulare subtalamic; ventrikuloperonealny șunt), tulburări metabolice (hiperglicemie, hipoglicemie), intoxicație cu medicamente (anticonvulsivante, contraceptive orale, levodopa, ibuprofen), tuberoasă scleroza, calcificarea ganglionilor bazali, starea postictală.
Ballizm bilaterale tipice pentru forme primare (genetice), dar, de asemenea, descrie un vascular, toxic, demielinizarea (scleroza multiplă) și bolile degenerative care apar cu multifocală sau difuze leziune subcortical.
Ce trebuie să examinăm?