Expert medical al articolului
Noile publicații
Atrofia testiculară
Ultima examinare: 23.04.2024
Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
Atrofia testiculelor este o boală a sistemului reproductiv al bărbaților, care este printre cele mai severe și provoacă consecințe ireversibile. Există o scădere treptată a testiculelor în volum, ceea ce duce, la rândul său, la o reducere semnificativă a producției testosteronului hormonal masculin și la producerea spermei.
Cauze atrofia testiculară
Este destul de comună opinia că în grupul de risc sunt exclusiv bărbații care se angajează în haltere, în special cei care vizitează în mod regulat sala de sport și care se angajează în exerciții de putere pentru dezvoltarea musculară. Cu toate acestea, se poate spune cu toată certitudinea că această credință este complet eronată. De fapt, tot felul de medicamente din grupul de steroizi anabolizanți, adesea însoțiți de culturism, nu este în niciun caz singurul și motivul principal care conduce la apariția atrofiei testiculare.
Probabilitatea apariției și dezvoltării acestei boli este destul de mare și pentru restul maselor de oameni. Iar faptul că un om nu a abordat niciodată steroizi și tot felul de aditivi bioactivi adecvați - BAD, nu exclude această posibilitate.
Procesele atrofice ale testiculelor apar pe o perioadă lungă de timp, iar în cazul diagnosticării în timp util a apariției modificărilor patologice, dezvoltarea lor ulterioară poate fi prevenită.
Cauzele atrofiei testiculare pot apărea în timpul perioadei de dezvoltare intrauterină. Ele sunt reprezentate, în special, de criptorhidism. În a opta lună de a purta băiatul, testiculele sunt coborâte în scrot. Dacă în timpul acestui proces testiculul persistă în cavitatea peritoneului sau în canalul inghinal, acest lucru poate duce la încetarea dezvoltării acestuia și a atrofiei ulterioare.
Atrofia testiculelor poate apărea ca rezultat al leziunilor și proceselor inflamatorii, hidrocelei, orhitei.
Atrofia testiculară este de asemenea cauzată de tulburări de flux sanguin. Ea apare din partea cu care artera spermatică poate fi comprimată. Compresia arterei comprimate este una dintre posibilele consecințe ale intervenției chirurgicale asupra scrotului și plasticului canalului inghinal.
Cauze de caracter traumatic apar, de asemenea, în cazurile de leziuni ale coloanei vertebrale în regiunea lombară, în care este afectată inervația testiculelor. Pentru a conduce la atrofia testiculelor pot, de asemenea, orhite, provocate de traume.
Parenchimul testiculului cu inflamația acestuia este caracterizat printr-un caracter predominant unilateral, ceea ce determină probabilitatea apariției atrofiei testiculare din partea care este susceptibilă la un astfel de proces inflamator.
Unele cauze ale atrofiei testiculare sunt, de asemenea, hormonale în natură. Procesele atrofice ale testiculelor sunt posibile pe fundalul obezității în stadiile sale severe, precum și cu dezechilibrul hormonal asociat cu reglarea hormonilor sexuali.
Simptome atrofia testiculară
Simptomele atrofiei testiculare cu tip bilateral pot fi urmărite sub forma unei scăderi generale a volumului scrotului, palparea dezvăluind dimensiunile mici și falsitatea testiculelor.
Unele cazuri deosebit de severe sunt caracterizate prin faptul că palparea scrotului relevă un testicul atrofic sub forma unei plăci subțiri.
Cu o scădere a mărimii testiculului, nivelul producției de testosteron scade în consecință. Aceasta, la rândul său, provoacă o slăbire semnificativă a libidoului și duce la o reducere a cantității de fluid seminal.
Trebuie remarcat faptul că schimbările în indicii spermogramei cu atrofie unilaterală apar chiar atunci când cel de-al doilea testicul nu este afectat de acest proces. Acest lucru se datorează faptului că fenomenele patologice dintr-un testicul generează, într-un fel, perturbări în funcționarea celuilalt.
Simptomele concomitente sunt o scădere a tonusului muscular și o stare emoțională oprimată.
De regulă, un om însuși poate observa astfel de simptome de atrofie testiculară și după ce a detectat progrese îngrijorătoare în reducerea dimensiunii, solicită ajutor din partea specialistului potrivit pentru prescrierea tratamentului în timp util.
Prezența atrofiei testiculare bilaterale ca complicație a orhitei înainte de debutul pubertății poate provoca un astfel de fenomen ca eunucoidismul.
Atrofia testiculelor în varicocel
Navele responsabile de aprovizionarea sanguină venoasă a testiculului au o mare comunicare între ele - anastomoza scrotului și canalul inghinal. Ele formează așa-numitul plex lobat.
În unele cazuri, are loc o expansiune patologică excesivă a unei astfel de linii de sânge, ceea ce provoacă varicocelul.
Atrofia testiculelor cu varicocel se datorează faptului că, datorită acestui fenomen, venele din plexul plexului, fluxul de sânge se deteriorează. Acest lucru duce la faptul că testiculul este epuizat și structura sa internă începe să se deterioreze.
Când venele sunt lărgite, în ele încep să apară procese stagnante de sânge cu o saturație scăzută a oxigenului. Hipoxia locală a testiculelor determină schimbări în structura lor, ceea ce afectează negativ calitatea și cantitatea de spermă produsă.
Aceasta se datorează creșterii scrotului și supraîncălzirii testiculelor datorită umplerii venelor lărgite cu sânge venos.
Atrofia testiculului cu varicocel este cauzată de perturbări în structura testiculelor. Efectele dăunătoare asupra stării sale au, de asemenea, tulburările hormonale rezultate.
Procesele atrofice din testicul pot fi tratate prin intervenție chirurgicală adecvată. Ca urmare, testiculul crește la dimensiunea normală, structura sa internă este restabilită și, ca rezultat, se îmbunătățește calitatea spermei.
Unde te doare?
Diagnostice atrofia testiculară
Diagnosticul atrofiei testiculare implică o examinare amănunțită a regiunii inghinale, a penisului și a scrotului cu testicule.
Celulita este efectuată - palparea genitalelor pentru a identifica prezența posibilă a nodulilor sau sigiliilor, indicând o oncologie, precum și alte manifestări patologice.
Ca rezultat al examinării testiculara poate determina motivul pentru care există simptome dureroase pentru a detecta focare de inflamație sau de a stabili faptul de anomalii anatomice congenitale, cum ar fi lipsa un testicul, sau nu este coborât în scrot în timpul dezvoltării prenatale.
Diagnosticul atrofiei testiculare este un factor important în sănătate, indiferent dacă este vorba de un adult sau de un copil, indiferent de vârstă. Pentru băieți, această măsură preventivă este relevantă deoarece vă permite să detectați un testicul care nu coboară sau alte anomalii congenitale.
Un testicul care nu coboară poate fi susceptibil de a dezvolta o boală de cancer în el. Când se dezvăluie sigiliile în testicul, trebuie reținut faptul că în multe cazuri sunt tumori maligne, deci nu întârziați vizita la medic, pentru măsurile de diagnostic necesare și, cât mai curând posibil, începeți tratamentul.
Ce trebuie să examinăm?
Ce teste sunt necesare?
Tratament atrofia testiculară
Tratamentul atrofiei testiculare, în cazul în care prezența acestui proces progresiv este diagnosticată, din păcate, nu este posibilă.
Cel mai oportun în acest caz este îndepărtarea testiculului, afectată de modificări patologice. Acest lucru este dictat de considerentele că altfel există o mare probabilitate de dezvoltare a tumorii.
Astfel, tratamentul este redus în principal la intervenția în timp util.
O astfel de măsură radicală precum îndepărtarea testiculului afectat afectează în mod semnificativ starea și funcția sistemului reproducător. Acest lucru, totuși, nu exclude posibilitatea ca bărbații să continue să trăiască o viață deplină. În loc de testicul îndepărtat, pentru a menține forma normală a scrotului, se introduce o proteză, iar pentru funcția de reproducere și menținerea unui nivel suficient de hormoni masculi, este suficient să existe testicul rămas, sănătos.
În primele etape, tratamentul atrofiei testiculare cu gonadotropină corionică umană prezintă rezultate bune, ceea ce contribuie, de asemenea, la restabilirea funcțiilor sistemului reproducător într-o oarecare măsură.
Un rol semnificativ se acordă și măsurilor preventive menite să prevină atrofia testiculară.
Profilaxie
Atrofia testiculelor practic nu prevede un tratament eficient. Pentru a evita dezvoltarea ulterioară, nu este fondul ei de diverse complicații și patologii în testiculul sănătos care arată eliminarea testiculului afectat.
Continuând de aici, profilaxia atrofiei testiculare este redusă, în primul rând, la interpretarea în timp util a simptomelor de anxietate și la formularea diagnosticului corect. Prin urmare, dacă se observă că testiculul a început să scadă în dimensiune, este necesar să vizitați urologul fără întârziere. Datorită cursului de tratament prescris de un specialist, procesul poate fi oprit cu succes. Această măsură, deși nu este capabilă să returneze testicul la dimensiunea normală, va împiedica apariția unui dezechilibru hormonal semnificativ în organism.
Prevenirea atrofiei testiculare, pe lângă simptomele procesului patologic actual, sugerează, de asemenea, identificarea și începerea imediată a tratamentului bolilor care pot duce la decesul țesuturilor. Astfel de boli pot fi provocate de aportul de medicamente din grupul steroidic în cantități excesive. Aceste medicamente afectează în mod negativ atât testiculele, cât și rinichii, glanda pituitară și pancreasul.
Prognoză
Prognosticul atrofiei testiculare depinde în mare măsură de cauzele progresiei unui astfel de proces în corpul omului. De asemenea, poate provoca modificări care afectează homeostazia - starea echilibrului optim al hormonilor.
Datorită creșterii numărului de androgeni în timpul exercițiilor intense, nivelul testosteronului natural tinde să scadă. Acest lucru duce în cele din urmă la faptul că funcțiile testiculelor devin mult mai puțin intense și testiculele încep să scadă în dimensiune.
Acest fenomen nu dă motive să considerăm că este o cauză de alarmă, deoarece este un simptom temporar. La sfârșitul admiterii sportivilor steroizii testiculele sunt restaurate în dimensiunea lor normală. De asemenea, echilibrul hormonal este din nou normalizat.
Prognoza atrofie testiculară văzută ca cea mai puțin favorabilă, atunci când aceasta se bazează pe factori de natură traumatică, sunt încălcări grave ale funcționării glandelor și un dezechilibru semnificativ nivelurile hormonale. Un nivel ridicat al riscului este, de asemenea, asociat cu un exces semnificativ al normei privind indicele de masă corporală și prezența obezității 2-3 și cea mai gravă, etapă morbidă.
[26],