Expert medical al articolului
Noile publicații
Ardeți cerul
Ultima examinare: 23.04.2024
Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
Din păcate, arsurile nu sunt neobișnuite în viața noastră, iar majoritatea dintre noi știu cum să oferim prim ajutor pentru traume de acest fel. Cu toate acestea, există tipuri specifice de arsuri termice și chimice - de exemplu, o arsură a cerului, în care apar distrugerea și detașarea țesuturilor mucoase. Trebuie să tratez astfel de daune și când ar trebui să văd un doctor?
Dificultatea unui arsură a cerului este că mucoasa orală este foarte vulnerabilă și adesea nu este posibilă determinarea adâncimii afectării țesutului. Cu toate acestea, cu cât trauma este mai profundă, cu atât mai mult și mai dificilă va fi recuperarea
Epidemiologie
Arsurile la rănire sunt considerate una dintre cele mai frecvente leziuni din practica mondială. Nu este o excepție și o arsură a cerului. Dăunătorile mucoasei chimice se produc în aproximativ 22% din toate arsurile diagnosticate, cu cele mai des afectate de substanțele care conțin acid și, mai rar, de alcaline. Cele mai frecvente cauze ale rănilor sunt interne.
Arsurile termale ale cerului apar în principal sub influența apei fierbinți. În același timp, mai mult de jumătate din cazuri se situează la ponderea pacienților din copilărie.
Arsurile cerului sunt adesea primite atat de barbati cat si de femei.
Cauze arderea cerului
O arsură a cerului poate apărea din mai multe motive. Cele mai frecvente daune ale cerului se întâmplă după ce beau prea mult ceai fierbinte, cafea, compot etc. Sau alimente.
În special arsurile se întâmplă în grabă, atunci când o persoană gustă băuturi sau alimente, nefiind siguri de siguranța lor.
Arsurile pot fi obținute și atunci când substanțe chimice sau compuși, cum ar fi alcalii, acizi, săruri, produse rafinate, intră în cavitatea bucală. Au fost înregistrate cazuri de arsură a cerului cu medicamente care conțin componente agresive.
Mai rar, o arsură a cerului este declanșată de expunerea la un curent electric sau la radiații direcționate.
Factori de risc
Reprezentanții următoarelor profesii sunt în mod special predispuși la arsuri ale cerului:
- bucătari, muncitori din "magazinul fierbinte";
- mecanici auto, mecanici auto;
- pompieri;
- fumătorii învechiți, precum și persoanele care suferă de alcoolism cronic;
- copii.
Potrivit statisticilor, un număr de profesii "riscante" sunt și lucrători de birou, care se caracterizează prin utilizarea de cafea fierbinte sau de alimente, după cum se spune, "pe fugă".
Copiii pot arde mucusul din cer accidental sau pur și simplu fără să-și imagineze ce poate duce la. Părinții ar trebui să explice copiilor mici de ce este imposibil să bea prea compot fierbinte sau există un terci fierbinte.
În cazuri rare, procedurile fizioterapeutice pot duce la o arsură a cerului, care, în special, sunt efectuate pentru tratamentul anginei, amigdalei sau laringitei.
Patogeneza
Arderea cerului poate fi izolată sau combinată cu deteriorarea mucoasei orale, a limbii și a faringelui. Gradul de adâncime a arsurilor depinde de temperatura agentului dăunător și de timpul de expunere.
Arsura arsă poate fi împărțită condiționat în zonele afectate:
- centrul este un sit cu afectarea maximă a țesuturilor, a vaselor și a structurilor celulare;
- periferia este o zonă de daune minime, care se vindecă și se recuperează mai repede decât cea centrală.
În patogeneza unui arsură a cerului, reacția inflamatorie la traumatizarea țesuturilor este de mare importanță. Țesuturile mucoase și submucoase cresc semnificativ permeabilitatea vasculară: aceasta se produce sub influența histaminei, serotoninei, prostaglandinelor și radicalilor de oxigen.
În rănile de arsură, proteinele și alte macromolecule ale serului pătrund rapid. Astfel începe faza de edem inflamator. În rană, se acumulează neutrofile, monocite, trombocite. Sistemele mediator care afectează permeabilitatea peretelui vascular, migrarea celulară și răspunsul imun sunt eliberate.
Probabil, intensificarea proceselor metabolice după arderea este o consecință a funcției sistemelor mediator care sunt eliberate din macrofage.
Simptome arderea cerului
Pentru a obține un cer arde, adesea este suficient să faceți o singură gură de ceai sau cafea. Când apare o arsură, apar simptome imediat neplăcute:
- o senzație de arsură în cer;
- durere atunci când este atins;
- umflarea palatului;
- abraziunea mucoasei, apariția blisterelor;
- gustul metalic în gură;
- Imposibilitatea continuării consumului de băuturi calde și chiar calde (sau alimente).
Suprafața mucoasă a gurii și a palatului este foarte sensibilă și vulnerabilă. Cu toate acestea, acesta poate fi ușor tratat și restaurat într-o perioadă scurtă de timp.
Ardeți cerul cu ceai fierbinte
Ardeti cerul cu ceaiul fierbinte pe care il puteti obtine, savurand doar o gura de bautura proaspat preparata. De obicei, cea de-a doua sorcere nu mai este posibilă, deoarece senzația de arsură și durere devine pur și simplu insuportabilă.
Când cerul este ars cu apă fiartă abundentă, în loc de inflamație ușoară, înroșirea membranei mucoase, pot apărea umflături, apar eroziuni și ulcere de diferite mărimi.
Adesea, arde un ceai fierbinte dacă beți doar o băutură preparată într-o cameră rece sau afară în frig. Dorința de a se încălzi rapid predomină cu prudență și majoritatea oamenilor ignoră pericolul de a înghiți un lichid neîncălzit.
Ardeți cerul cu mâncare caldă
Arderea cerului cu alimente fierbinti poate sa apara in orice circumstante, dar cel mai adesea un astfel de rezultat duce la cazurile enumerate:
- consumul de alimente cu un sentiment puternic de foame, atunci când o persoană nu poate sau nu dorește să aștepte răcirea alimentelor;
- utilizarea vasului preparat direct din tigaie (tigăi etc.);
- primirea obișnuită a alimentelor calde (prin ignoranță sau neglijență).
Arderea cerului are loc în punctul de contact al unei bucăți de produs fierbinte cu mucoasa. Adâncimea de deteriorare depinde de temperatura vasului. Și dacă produsul este prăjit în ulei fierbinte, atunci gradul de arsură poate fi mai pronunțat decât după înghițirea produsului, care a fost gătit în apă.
Arsură chimică a cerului
Arsurile chimice ale cerului pot fi obținute ca urmare a expunerii la substanțe chimice - acizi, soluții alcaline, precum și medicamente (de exemplu, formalină, azotat de argint, fenol).
Daunele chimice la cer sunt însoțite de roșeață și umflarea mucoasei. Dacă substanța dăunătoare se află pe suprafața cerului pentru o lungă perioadă de timp, atunci pot fi afectate țesuturile mai adânci, ceea ce poate provoca necroza.
Ardeti cerul cu un tub de cuart
Cuarțul tubular este o lampă de cuarț, care este adesea folosită pentru iradierea intracavitară pentru a atenua starea pacienților cu procese inflamatorii în gât sau nazofaringe.
Din păcate, o arsură a cerului, a mucoasei orale sau a laringelui după procedură, un tub de cuarț nu este mai puțin frecventă. Această procedură este, de regulă, strict limitată în timp. Dacă timpul de expunere este ușor "supraexpus", se poate obține o arsură.
A suspecta o leziune de arsură a mucoasei este posibilă din următoarele motive:
- suprafața cerului devine roșie, iritată;
- apar blistere sau vezicule cu conținut transparent transparent.
Această afecțiune este însoțită de durere și disconfort în zona afectată.
Primele semne
De regulă, atunci când o persoană arde cerul, o persoană înțelege imediat că el sa ars:
- există o durere ascuțită sau senzație de arsură de la contactul cu iritantul;
- mucoasă se umflă brusc și rapid;
- expunerea repetată la o băutură caldă sau la un produs provoacă dureri și senzații extrem de neplăcute - în măsura în care nu mai este posibil să folosiți feluri de mâncare fierbinți sau ceai.
Dacă, în timpul deteriorării termice a disconfortului mucusului, poate trece aproape imediat după ce contactul cerului cu produsul fierbinte a încetat, apoi cu o arsură chimică, durerea poate persista de ceva timp.
[8]
Unde te doare?
Etape
Este puțin probabil să se determine stadiul arderii în mod independent. De obicei, stadiul este prescris de către medic atunci când este diagnosticat, pe baza profunzimii afectării țesutului.
- Prima etapă se caracterizează prin afectarea mucoasei superficiale și a prezenței edemului. Pacientul simte durerea pe termen scurt, care trece rapid. Arderea cerului este superficială și se vindecă independent timp de 2-3 zile.
- A doua etapă este afectarea țesuturilor stratului mucus și submucos. În plus față de roșeață și umflături, etapa se caracterizează prin apariția veziculelor cu conținut lichid. Arsura craniului din a doua etapă este mai dureroasă și se vindecă puțin mai mult: o medie de 10-14 zile.
- A treia etapă a arsurii cerului este destul de rară și reprezintă dezvoltarea necrozei țesutului umed. Vindecarea este plictisitoare, lungă, cu posibila atașare a unei infecții purulente și cicatrici grosiere.
Formulare
- Arsurile termale ale cerului pot fi obținute datorită efectului dăunător al lichidelor fierbinți, produselor sau aburului (de exemplu, prin inhalare).
- O arsură chimică a cerului poate fi cauzată de reactivi chimici, medicamente, concentrate.
- Arderea electrică a cerului este un tip rar de arsură asociat cu acțiunea direcțională a unui curent electric.
- Radiația ars de cer este rezultatul iradierii și cel mai adesea apare în timpul sesiunilor de fizioterapie.
Complicații și consecințe
Prima etapă a unui arsură a cerului vindecă, de obicei, singură și nu implică apariția efectelor și a condițiilor adverse.
A doua etapă se vindecă, de obicei, mai mult. După aproximativ câteva zile, particulele exfoliate ale epidermei pot fi respinse, după care survine vindecarea completă a zonei afectate.
A treia etapă este considerată cea mai nefavorabilă din punct de vedere al complicațiilor. Adesea, o ardere a cerului în a treia etapă este însoțită de următoarele consecințe:
- intoxicația generală a corpului;
- necroza tisulară;
- sângerare;
- formarea de ulcere;
- care se alătură procesului infecțios purulent.
A treia etapă a arsurilor cerului necesită medicație obligatorie, deoarece un remediu independent pentru astfel de daune este aproape imposibil.
Diagnostice arderea cerului
Pentru a diagnostica o arsură a cerului, este de obicei suficient să examinăm vizual cavitatea orală a victimei, precum și un studiu detaliat asupra a ceea ce sa întâmplat.
Testele de sânge și urină sunt efectuate pentru a exclude stadiul inițial de intoxicație, adesea în cazul arsurilor extinse și profunde.
Diagnosticarea instrumentală cu arsură în cer nu este foarte informativă, totuși, unele proceduri de diagnosticare pot fi totuși aplicate. De exemplu, cu o arsură chimică a cerului, medicul poate prescrie radiografia de contrast, gastroscopia și esofagoscopia pentru a împiedica intrarea agentului chimic în sistemul digestiv.
[9]
Ce trebuie să examinăm?
Cum să examinăm?
Diagnostic diferentiat
Diagnosticul diferențial se efectuează cu diferite tipuri de arsuri. De exemplu, dacă victima nu știe ce lichid a provocat arderea cerului, medicul face diferențierea leziunilor cu acizi, alcalii și alcooli.
Cine să contactați?
Tratament arderea cerului
Tratamentul general pentru o arsură a cerului este de a efectua astfel de activități:
- tratarea suprafeței palatinei cu analgezice și preparate bactericide;
- salubrizarea cavității bucale cu îndepărtarea crustelor și a țesuturilor exfoliate deteriorate;
- clătirea și tratamentul periodic al plăgii;
- utilizarea de medicamente sistemice pentru a preveni intoxicația.
Toate acțiunile de mai sus se aplică numai la deteriorarea profundă a palatului mucos. Așa cum am spus mai sus, arsurile ușoare ale cerului se vindecă în mod independent.
Dacă cerul este ars cu acid, puteți clăti cavitatea orală cu o soluție de săpun sau o soluție de sifon.
Când este ars cu soluții alcaline, gura este clătită cu suc de lamaie diluat sau oțet slab.
Când este ars cu alcooli, gura este spălată abundent cu apă curată sau cu o soluție izotonică de clorură de sodiu.
Medicamente care pot fi folosite pentru a trata un cer arde:
Metoda de aplicare |
Efecte secundare |
Instrucțiuni speciale |
|
Spray Clorofillipt |
Sprayul este utilizat în cantitate de 2 clicuri de până la 4 ori pe zi timp de 3-4 zile. Tratamentul ulterior poate continua, irigând zona afectată de două ori pe zi. Durata totală a tratamentului cu medicamentul este de 10 zile. |
Ocazional pot apărea alergii. |
Posibilitatea utilizării unui spray pentru tratarea arsurilor copiilor la copii nu a fost studiată. |
Miramistin |
Clătiți soluția cu Miramistin, de până la 6 ori pe zi. |
Rar, poate exista o senzație scurtă de arsură, care este eliminată timp de 30 de secunde. |
Posibilitatea de a utiliza Miramistine în pediatrie și în timpul sarcinii este discutată cu medicul. |
Metil uracil |
Când cerul este ars, Methyluracil este utilizat sub formă de aerosol, acoperind porțiunea deteriorată a mucoasei cu o masă spumoasă timp de 10-15 minute de 3-5 ori pe zi. Durata medicamentului - până la 2 săptămâni. |
Ocazional există o alergie la medicament. |
Medicamentul este bine perceput de toate categoriile de pacienți. |
Lidocaina 10% |
Se folosește pentru anestezie după cum este necesar (aplicat în zona afectată). Durata de acțiune a soluției sau pulverizării este de până la 7-8 ore. |
Posibile amețeli, un sentiment de slăbiciune, indigestie, scăderea tensiunii arteriale. |
În practica copiilor, lidocaina este utilizată sub formă de gel (Kamistad, Kalgel, Dentinoks). |
Hepilor |
Se folosește pentru clătirea gurii. Medicamentul este dizolvat în apă caldă (10 ml Hepilor pentru 50 ml apă sau 2 lingurițe pentru un sfert de pahar cu apă). Petreceți 2-4 clătiri pe zi timp de 5 zile. |
Hepilor poate provoca alergii. |
Hepilor nu este utilizat pentru tratarea arsurilor la copiii cu vârsta sub 6 ani. |
Vitaminele, care contribuie la recuperarea timpurie a țesuturilor cerului deteriorate:
Vitamina A |
Retinolul - se utilizează pentru a accelera modularea proceselor de diferențiere a structurilor celulare ale epiteliului, a proceselor de keratinizare, a restaurării țesuturilor mucoase și a pielii. Ca tratament auxiliar pentru arsurile cerului, luați 2-3 picături de retinol (de la 6600 la 9900 UI) de 2-3 ori pe zi. |
Vitamina E |
Tocopherol - este folosit ca un antioxidant și un medicament care stimulează procesele de metabolizare celulară. Doza recomandată de tocoferol este de 0,1-0,2 g de două ori pe zi timp de o lună. |
Vitamina C |
Acid ascorbic - este necesar pentru reînnoirea țesutului conjunctiv, a fluidului intercelular și a fibrelor de colagen. Medicamentul este luat într-o cantitate de 500 mg pe zi. Durata admiterii este de 1-2 săptămâni. |
Tratamentul fizioterapeutic poate consta în următoarele proceduri:
- se efectuează iradierea cu ultraviolete, începând cu o doză biologică, în fiecare zi, până la 2-3 doze biologice. Înainte de procedură, se recomandă clătirea cavității orale cu o soluție de sifon.
- Terapia UHF este efectul asupra țesuturilor unui câmp electromagnetic de înaltă frecvență la o anumită frecvență de oscilații electromagnetice.
Alegerea fizioterapiei se face de către medic, având în vedere profunzimea deteriorării țesuturilor palatine.
Tratament alternativ
Desigur, cu arsuri severe ale palatului mucus, tratamentul alternativ nu va înlocui tratamentul tradițional. Cu toate acestea, pentru leziuni ușoare, unele rețete alternative pot fi utile. În continuare vom examina doar cele mai comune metode de tratare a unui ars de cer acasă.
- Efectul extraordinar al vindecării se observă atunci când mestecați frunzele de aloe sau colanchoe. Desigur, aceste plante nu sunt deosebit de plăcute gustului: cu toate acestea, rezultatul va depăși toate așteptările dvs. Unii pacienți, pentru a îmbunătăți gustul, se amestecă frunzele mărunțite sau sucul de aloe și o lingură de miere. Această combinație are un gust mai plăcut, dar poate fi utilizată numai dacă nu există alergii la produsele apicole.
- Cu suprafața de sângerare a cerului, puteți mesteca frunze spălate de plante, care a fost mult timp renumită pentru proprietățile sale de vindecare și antibacteriene. Dacă nu există plantain, puteți folosi frunzele urzici.
- Este util să lubrifiați suprafața arsurilor cu ulei din fructe de cătină. Dacă un astfel de produs nu este la îndemână, acesta poate fi înlocuit cu ulei de sunătoare.
- Mulți experți recomandă, cu o mică arsură a cerului, să bea băuturi răcoritoare de lapte acru - kefir, iaurt fără aditivi, smântână cu conținut scăzut de grăsimi. Produsele cu lapte acru vor ajuta la localizarea rapidă a procesului inflamator și la stimularea restabilirii membranelor mucoase deteriorate.
Plante medicinale
- În medicina alternativă, cu o arsură a cerului, se recomandă utilizarea unei frunze de ceai de salcie (este, de asemenea, o plantă de chameidon). Ivan ceai curăță inflamația și durerea, inclusiv în prezența ulcerului pe suprafața arsurilor. Frunzele sunt folosite pentru a pregăti un decoct, urmat de clătirea cavității bucale. Supa se prepară din calcularea a 15 g de plantă pentru 200 ml de apă.
- Medicamentul de musetel este folosit pentru clătiri. Pentru a pregăti perfuzia, ar trebui să luați 20 g inflorescențe și să beți 200 ml apă fiartă.
- Când un cer arde, este util să folosiți iarbă violetă. Pregătiți o perfuzie cu 20 g de iarbă și un pahar de apă clocotită și utilizați pentru clătire.
- Puteți cumpăra o tinctură de gălbenele în farmacie și o puteți dilua cu apă în cantitate de 1 linguriță. Tinctura pentru 100 ml de apa. Soluția rezultată este potrivită pentru clătiri, care se efectuează de mai multe ori pe zi.
- Renumitul agent de bronzare - coaja de stejar - a fost folosit timp de multe secole cu diferite arsuri, inclusiv în cazul unui arsură a cerului. Decoctarea deosebit de utilă din coaja de stejar va deveni cu o suprafață de arsură sângerândă. Scoarța de stejar în cantitate de 40 g este fiartă în 400 ml apă fierbinte timp de aproximativ 20 de minute, după care este insistată timp de 1 oră. Utilizați un decoct pentru clătire, de 3 până la 5 ori pe zi.
Homeopatie
Arsurile mici ale cerului pot fi vindecate cu succes de remedii homeopate. Ce medicamente sunt folosite pentru acest lucru?
- Urtica Urens - ia fiecare 15 minute. De până la șase ori, dacă se dorește, suplimentarea prin clătire cu tinctură cu același nume. Pentru a prepara soluția, se administrează 20 picături de tinctură originală Urtika urens pe 100 ml de apă fiartă rece.
- Kantaris-30 - când bulele lichide apar pe locul arderii, se aplică la fiecare 15 minute de până la 6 ori.
- Calendula - se folosește pentru arsurile cerului cu bule deschise, deoarece împiedică bacteriile să intre în rană. Medicamentul este administrat sub formă de Calendula-6 de trei ori pe zi timp de trei zile.
- Caustic - se aplică cu dureri severe în locurile afectate de arsuri. Agentul este administrat sub formă de Causticum-30 de trei ori pe zi timp de trei zile.
Tratament operativ
Intervenția chirurgicală poate fi prescrisă numai cu arsuri profunde, care sunt extrem de rare în cazul traumelor la cer. De regulă, victima scuipă sau înghite agentul dăunător înainte ca procesele distructive să înceapă în țesuturi.
Cu leziuni severe și profunde ale țesuturilor, operația permite:
- scurtarea perioadei de vindecare;
- reducerea numărului de complicații;
- reducerea numărului de contracte post-ardere.
Esența operației este, de obicei, accizarea țesutului necrotic mort și închiderea suprafeței plăgii (grefarea pielii).
Profilaxie
Este foarte important să se acorde atenție măsurilor preventive pentru a preveni și a preveni posibilele încălziri termice sau de altă natură a cerului, deoarece în majoritatea covârșitoare a cazurilor astfel de traume sunt rezultatul unei neglijențe banale.
O abordare specială necesită prevenirea arsurilor copiilor, deoarece astfel de leziuni sunt adesea neglijența și neglijența adulților.
- Este necesar să se ascundă substanțele chimice și medicamentele de la copii, indiferent de vârstă și abilități.
- Copiii ar trebui să explice pericolul de apă clocotită, obiecte fierbinți, alimente fierbinți etc.
- Înainte de a încerca un vas proaspăt preparat sau o băutură, trebuie să vă asigurați că este sigur în ceea ce privește probabilitatea unei arsuri.
Prognoză
Arsurile primei și celei de-a doua etape ale cerului se termină aproape întotdeauna favorabil: zona afectată se vindecă independent, fără intervenție.
O arsură mai complicată a cerului necesită un tratament în timp util, așa cum depinde deseori prezicerea prejudiciului. Dacă întârziați cu tratament, consecințele negative ale vătămării se pot dezvolta până la starea de intoxicație severă și sepsis.