Arderea penisului

Dacă severitatea arsurii este evaluată de zona afectată a pielii, arsurile penisului ar trebui să fie atribuite unor leziuni minore la arsuri, deoarece împreună cu perineul ocupă doar 1% din suprafața corporală.

Dar severitatea arsurii penisului nu trebuie subestimata: astfel de arsuri pot fi foarte grave, pacientii necesita ingrijiri specializate, iar consecintele negative sunt legate de functia sexuala si urinare.

[1]

Epidemiologie

Conform unor rapoarte, arsurile genitale și perineale reprezintă aproximativ 3,5% până la 12,5% din toți pacienții cu arsuri de diferite etiologii; Burns, limitat numai de penis, sunt posibile, deși destul de rare.

După cum sa raportat de International Journal of Burns si Trauma, adoptate în unele religii circumcizie (prepuțului circumcizie), prin ablatie radiofrecventa aproximativ 7-8% din cazuri însoțite de o asemenea consecințe negative ca arsura penisului.

Cauze arsuri ale penisului

Izbucnirile rănite de arsură ale organului copular de sex masculin sunt relativ rare: acestea sunt mai des asociate cu leziuni ale părții inferioare a trunchiului și a extremităților inferioare care implică regiunea inghinală și scrot. Combustiology remarcat astfel de cauze de bază arde peniană apa (apa de fierbere) fierbinte, ulei încălzit, obiecte fierbinți, flacără deschisă, materialele din metal sau plastic topit care provoacă arsuri termice. Acidul sau alcalina provoaca o arsura chimica a penisului, socul de inalta tensiune este o arsura electrica, iar efectul cresterii dozelor de radiatii ionizante este radiatia.

Potrivit statisticilor medicale, cele mai multe dintre arsurile termice ale unei localizări date, de gradul 1 sau 2, sunt cauzate de flăcări; Arderea unui membru cu apă clocotită este al doilea caz cel mai frecvent. Arsurile electrice sunt mai adânci decât arsurile termice și se referă la leziunile arse de gradul trei cu un volum semnificativ de țesuturi arse.

Factori de risc

Factorii de risc pentru arsurile penisului: manipularea neatentă a apei fierbinți, a oricăror lichide sau substanțe chimice foarte calde, focul la domiciliu și la locul de muncă (în special aprinderea îmbrăcămintei) etc.

Unele grupuri de populație - datorită unei reacții mai lentă și lipsei unei puteri fizice suficiente - prezintă un risc crescut de arsură, inclusiv copiii mici, persoanele în vârstă și persoanele cu dizabilități.

[2], [3], [4]

Patogeneza

Pielea umană poate tolera temperaturi de până la + 44 ° C pentru o perioadă relativ lungă de timp (6 ore) până la producerea unei deteriorări ireversibile. Temperaturile mai ridicate determină o creștere aproape exponențială a distrugerii țesuturilor, a cărei patogeneză este asociată cu procesul de denaturare (coagulare) a componentelor și tulburărilor proteice în structura celulelor. Gradul extrem de afectare a țesutului este catabolismul citoplasmatic și dezvoltarea necrozei directe de coagulare.

Din cauza pielii sale subțire toate tesuturile penisului este extrem de sensibile la hipertermie, ceea ce duce la arsuri celui de al doilea și al treilea grad. Prevulcanizare termen de fierbere și arde glandul penisului poate deteriora nu numai prepuțului (prepuțului) având unele similitudini cu epiteliu mucos: pot suferi și ale țesutului conjunctiv (Tunica) shell corpuri cavernoase (cavernoase), care constă din penis.

Dar chiar si o arsura superficiala duce la o intrerupere a functiilor celulelor Langerhans, care mediaza raspunsurile imune locale, astfel incat o leziune arde crete sensibilitatea la infectii grave.

O arsură chimică severă a unui membru sau o arsură cu foc deschis poate afecta țesuturile corpurilor cavernoase, inclusiv cele spongioase, în care este localizată uretra (uretra).

[5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]

Simptome arsuri ale penisului

Primele semne ale arsurii penisului sunt hiperemia instantanee și durerea insuportabilă, deoarece acest organ are un nivel foarte ridicat de inervație. În special concentrate dens în celulele senzoriale zona cutaneomucos a penisului, care este situat în apropierea vârfului prepuțului, precum pielea subțire care acoperă țesutul penian spongios cap.

Simptomele de arsură a penisului de gradul I includ roșeața și umflarea pielii, arsuri și dureri severe (inclusiv prin urinare).

Desprinderea punctului stratului superior al epidermei și apariția veziculelor cu conținut seric (datorită permeabilității crescute a pereților vasculare) - cu toate simptomele de mai sus - indică o arsură de gradul doi. Un al treilea grad de leziune a arsurilor este caracterizat prin sângerare (datorită deteriorării sistemului ramificat al vaselor de sânge), bule mari, ruptura lor și formarea de cruste colicative. Cu astfel de arsuri, infecția adesea însoțește și poate dezvolta septicotoxemie cu febră, creșterea numărului de globule albe și deteriorarea stării generale.

[12], [13]

Complicații și consecințe

În ciuda unei zone de arsură minoră a penisului, consecintele si a complicatiilor sale includ atat pe termen scurt și pe termen lung, disfuncție de organ-: pierderea capacității de a obține o erecție din cauza înlocuirii țesutului corpului cavernos cu tesut cicatricial; cicatricială îngustare (fimoza) a preputului; modificări cicatrice în frenumul preputului; scăderea sau pierderea totală a sensibilității capului penisului.

Pot exista complicatii, cum ar fi limfedem (umflarea penisului, asociat cu lichid limfatic slabă scurgere) și tulburări de urinare (din cauza deteriorării uretra).

[14]

Diagnostice arsuri ale penisului

Diagnosticarea arsurilor penisului se efectuează pe baza examinării victimei și nu provoacă nici o dificultate pentru combobustologi, traumatologi și chirurgi.

[15], [16], [17], [18]

Tratament arsuri ale penisului

Tratamentul unei arsuri a unui membru sexual se efectuează în departamentul de arsură sau chirurgie, unde victimele sunt spitalizate. În primul rând, este terapia conservatoare pentru ameliorarea durerii prin injectare administrate analgezice puternice (Promedol), precum și măsurile de resuscitare necesare sunt arsuri severe și șoc durere. Cateterizarea obligatorie a vezicii urinare, care asigură excreția urinei până la scăderea umflării țesuturilor adiacente penisului.

Pentru a umple volumul de electroliți și pentru a îmbunătăți homeostazia, se efectuează terapia prin perfuzie, soluția de glucoză, vitaminele C, E, grupul B, PP sunt administrate intern.

Citiți și - Tratarea arsurilor

Să aibă grijă de rănile de arsură - înainte de a se curăța de țesutul mort și de a începe procesul de granulare - utilizați medicamente antibacteriene antiinflamatorii sub formă de unguente:

• Sinteomicină (5-10% liniment cloramfenicol) - o dată pe zi.
• Levomekol (cu cloramfenicol și metilluracil) sau Sulfamecol (Dioxidină + metilluracil + trimeceină) - de până la patru ori pe zi.
• Streptonitol (Nitacid) cu nitazol și streptocid - maxim de două ori pe zi.
• Levosin (cloramfenicol + sulfadimetoxină + metiluracil + trimecaină) - de două ori pe zi.
• Sulfargin (argent de sulfadiazină) - de două ori pe zi.

Pentru arderea de gradul întâi, utilizați un gel sau un aerosol de panthenol. Pentru mai multe detalii, consultați " Unguent pentru arsuri"

Terapia antimicrobiană sistemică se efectuează cu antibiotice, utilizând medicamente de grupuri de ampicilină, gentamicină, amoxiclav, azitromicină și cefalosporină.

Tratamentul chirurgical al arsurilor ale penisului este (reabilitarea prejudiciului cu îndepărtarea țesutului mort) necrectomiei, excizia tangențială de escare (pentru a trăi o suprafață de sângerare) cu autodermaplasty (transplant de grefa de piele în cazuri de vindecare prea lent). Intervenția chirurgicală se efectuează atunci când zona de delimitare a necrozei este clar definită.

În funcție de gravitatea arsurilor, poate fi necesar să restabiliți uretra și scrot.

Profilaxie

Principala prevenire a arsurilor, inclusiv arsurile penisului - manipularea atentă a apei fierbinți, a focului, a substanțelor chimice.

[19], [20]

Prognoză

Prognoza acestei leziuni arde depinde de gradul de severitate a acesteia și, din păcate, este deseori nefavorabilă, deoarece arderea unui penny poate duce la impotență totală.

[21]