Aparatul coloanei vertebrale pentru scolioză

Corectarea scoliozei presupune utilizarea diferitelor metode și tehnici. Unul dintre cele mai eficiente dispozitive anti-scolioză este considerat a fi un corset - este folosit atât pentru tratamentul, cât și pentru prevenirea deformărilor coloanei vertebrale. Corsetul pentru scolioză este prescris în copilărie - până când pacientul împlinește vârsta de 12 ani. Numai în această perioadă, dispozitivul poate afecta în mod semnificativ formarea corectă a coloanei vertebrale și poate încetini curbura acesteia.[1]

Un corset ajută la scolioză?

Bretele pentru scolioză sunt necesare pentru a fixa coloana vertebrală afectată. În funcție de varianta de proiectare și tipul de rigiditate, dispozitivul ar trebui să îndeplinească următoarele sarcini:

• fixați segmentele necesare ale coloanei vertebrale;
• a „descărca” mușchii;
• pentru a elimina durerea;
• accelerează restabilirea funcției normale a coloanei vertebrale.

De regulă, corsetele cu o utilizare adecvată opresc dezvoltarea scoliozei, promovează dezvoltarea unei abilități stabile de postură, ameliorează hipertonul muscular, îmbunătățesc activitatea organelor toracice și abdomenului.

Corsetul va oferi beneficii necondiționate dacă sunt îndeplinite următoarele condiții:

• tipul de dispozitiv va fi selectat de un medic calificat;
• pacientul va respecta toate regulile de purtare a ortezei;
• Va fi oferită terapie cuprinzătoare cu toate procedurile și intervențiile necesare.

Cu cât tratamentul este efectuat mai devreme, cu atât deformarea scoliozei va fi corectată mai devreme. Cel mai bun moment pentru a corecta scolioza este în timpul copilăriei (înainte de vârsta de 18 ani).

Cum să alegi un corset pentru scolioză?

De obicei un corset pentru scolioză nu este ales de pacient însuși, ci de medicul care prescrie tratamentul anti-scolioză. Și acest lucru este corect, pentru că este destul de dificil să alegi singur corsetul potrivit. Și dacă alegeți dispozitivul greșit, în cel mai bun caz nu va fi eficient și în cel mai rău caz va duce la dezvoltarea complicațiilor.

Cu toate acestea, vă vom împărtăși regulile de bază de care trebuie să aveți în vedere înainte de a cumpăra un corset corector:

• Corsetele vin în diferite dimensiuni, pot fi concepute pentru diferite vârste, iar acest lucru este un lucru pe care cu siguranță ar trebui să iei în considerare;
• mult depinde de tipul de scolioză și de localizarea acesteia (toracică, lombară etc.);
• gradul de deformare a coloanei vertebrale nu trebuie ignorat - acest lucru este, de asemenea, foarte important;
• Nu este recomandat să cumpărați un corset pentru scolioză fără să îl încercați mai întâi.

Astăzi este posibil să achiziționați corsete de diferite variante și configurații. Cu toate acestea, în unele cazuri, nu este posibil să alegeți un dispozitiv corector. Într-o astfel de situație, problema este rezolvată prin fabricarea individuală a dispozitivului. Important: în stadiile mai avansate de scolioză se alege o orteză mai rigidă.

Dacă curbura are un grad de dezvoltare de 3-4 și afectează coloana toracală, atunci în acest caz, se folosește corsetul Chenault - un dispozitiv ortopedic cu formă rigidă. Are un efect activ și pasiv asupra trunchiului, oferind corecția tridimensională și stabilizarea coloanei vertebrale.

Scolioza toracică de gradul 2 este o indicație pentru corsetele Lyons, Brace sau Milwaukee. În general, acestea sunt orteze universale care pot fi folosite pentru a corecta oricare dintre compartimentele lor vertebrale.

Scolioza segmentului vertebral inferior - zona lombară și sacră - poate necesita utilizarea unui bretele Boston. De regulă, este prescris pacienților cu curbură avansată.

Indicații pentru utilizarea unui corset spinal pentru scolioză

Corsetul pentru scolioză este prescris de un medic după toate etapele necesare de diagnostic. De regulă, apare necesitatea folosirii unui corset:

• în cazul curburii severe a coloanei vertebrale la copii în perioada de creștere activă;
• pentru leziuni ale coloanei vertebrale;
• pentru bolile care afectează coloana vertebrală.

Cu toate acestea, chiar dacă copilul are un grad pronunțat de scolioză, nu i se va oferi imediat să poarte corset. La început, problema va încerca să elimine cu ajutorul exercițiilor prelungite și sistematice, proceduri regulate de kinetoterapie. Dacă un astfel de tratament nu duce la rezultatul necesar, atunci în combinație cu metodele anterioare, se va oferi un corset. Aparatul singur nu va corecta deformarea, ci numai împreună cu alte tehnici terapeutice.

Cum să porți un corset pentru scolioză?

Modelul de purtare a ortezei pentru scolioză poate varia, în funcție de tipul de dispozitiv. De exemplu, ortezele de retenție sunt folosite timp de 2 ore pe zi în primele 14 zile. Apoi acest timp este mărit săptămânal cu 1 oră, ajungându-l la 6 ore pe zi. Durata totală de purtare poate fi de până la patru luni. De asemenea, terapia se finalizează treptat, reducând perioada de aplicare cu 1 oră la fiecare 1-2 săptămâni. Dacă la sfârșitul tratamentului pacientul începe din nou procesul de curbură, se prescrie un nou curs de tratament timp de 8 săptămâni, cu purtarea corsetului timp de 4 ore pe zi.

Purtarea dispozitivului corector începe cu o perioadă de adaptare de 3 săptămâni. Acest corset se aplica zilnic dupa schema: 2 ore de purtare, 2 ore pauza. Creșteți treptat timpul de purtare, aducându-l la 24 de ore/zi. Este permisă o scurtă odihnă de la orteză pentru perioada procedurilor de igienă.

Orice corset pentru scolioză trebuie utilizat cu următoarele reguli de bază:

• Dispozitivele de susținere și de corectare sunt purtate peste lenjerie ușoară sau un tricou, mai degrabă decât direct pe corp;
• Nu ridicați și nu transportați obiecte grele în timpul perioadei de tratament;
• Nu începeți brusc să utilizați bretele pentru o perioadă lungă de timp, perioada de adaptare ar trebui să fie lină;
• în timpul tratamentului, trebuie să vă consultați sistematic cu medicul dumneavoastră și să monitorizați dinamica scoliozei;
• tratamentul nu trebuie oprit brusc, ci trebuie finalizat treptat.

Schemele de purtare a corsetului de scolioză pot fi ajustate de medicul curant, în funcție de situația specifică.

Corset pentru scolioza de gradul I

În primul grad de scolioză, apare o ușoară deformare a coloanei vertebrale în plan frontal, care dispare odată cu adoptarea unei poziții orizontale. Există o lipsă de simetrie a omoplaților și brațelor la pacienții cu scolioză cervicotoracică și toracică, asimetrie musculară la nivelul arcului de deformare.

Primul grad este considerat cel mai timpuriu stadiu al dezvoltării patologiei, astfel încât cele mai blânde tehnici de tratament sunt utilizate pentru a-l corecta:

• LFC;
• masaj;
• reținerea posturii.

Tehnicile de tratament radical nu sunt practic folosite, dar se asigură controlul și monitorizarea deplină a spatelui și a coloanei vertebrale. Principalele puncte ale terapiei sunt întărirea mușchilor spatelui și stabilirea unei poziții corecte. Cei mai buni ajutoare în această situație, conform experților, nu sunt corsetele, iar exercițiile de dimineață, înotul, procedurile fizioterapeutice. Este permisă utilizarea bandajelor de sprijin moale ușoare în scopuri preventive.

Corset pentru scolioza de gradul II

Scolioza de gradul doi implică o deplasare mai pronunțată a axei vertebrale la un unghi de până la 25 de grade. Această deformare poate provoca deja senzații dureroase, ducând la disfuncția organelor interne.

Care sunt semnele caracteristice ale curburii de gradul doi?

• Lipsa simetriei umerilor.
• Asimetrie pelviană.
• Coloana vertebrală neuniformă vizual.
• Dureri de spate.
• Alte probleme ale organelor interne.

Corectarea unei astfel de deformări implică de obicei:

• masaj, îngrijire chiropractică;
• tratamente de fizioterapie;
• utilizarea unui corset;
• Kinetoterapie etc.

Bandaje standard și reclinatoare, care includ coaste semirigide și fixatoare (pe abdomen și umeri), sunt adesea folosite pentru a corecta tulburarea. Este important să alegeți cea mai potrivită dimensiune. Corsetele Milwaukee sau Lyon sunt considerate cele mai potrivite.

Corset pentru scolioza de gradul 3

Scolioza de gradul trei se referă la deformări severe, când asimetria scapulară este completată de o cocoașă coastei, care se manifestă clar văzută din lateral. Încălcarea începe să aibă un impact negativ asupra activității organelor toracice, a sistemului cardiovascular. Pacientului i se recomandă utilizarea zilnică a unui corset rigid (de exemplu, Chenault sau Boston) timp de cel puțin 16 ore pe zi. În același timp, se efectuează un tratament complex pe termen lung, care include exerciții terapeutice, masaj, înot, terapie manuală. Poate fi necesar să se anestezieze cu medicamente speciale. În cazurile mai severe, se recurge la intervenția chirurgicală, deoarece alte tratamente de multe ori nu aduc efectul scontat.

Corset pentru S-scolioza

Corsetul ortopedic este prescris pentru diferite forme de scolioză, inclusiv deformarea în formă de S. Această patologie se găsește adesea la copiii de vârstă școlară, care este cauzată de așezarea necorespunzătoare la birou sau de înălțimea incorectă a mobilierului.

Deformarea în formă de S se dezvoltă treptat. La început, apare o curbură normală, urmată de formarea unui al doilea arc compensator pe partea opusă. Arcul primar este mai des localizat în zona celor 8-10 vertebre, iar al doilea - în zona celor 1-3 vertebre. Se pare că o astfel de scolioză poate fi numită scolioză toracolombară, deoarece acoperă două compartimente vertebrale simultan.

Corsetul în acest caz este selectat individual și realizat pentru fiecare pacient separat, conform unei anumite comenzi. Este necesar să-l tratezi, altfel boala se va agrava, iar odată cu vârsta va fi foarte dificil să corectezi tulburarea.

Care sunt corsetele cele mai utilizate pentru scolioză?

Corsetele pentru scolioză sunt deosebit de eficiente dacă sunt aplicate în stadiile incipiente ale dezvoltării curburii. Corectarea în timp util a coloanei vertebrale în combinație cu alte tehnici (terapie fizică, exerciții speciale, masaj, fizioterapie) ajută la restabilirea completă a poziției normale a spatelui și, adesea, doar câteva luni sunt suficiente pentru aceasta.

Scolioza poate varia foarte mult de la pacient la pacient, astfel încât corsetele sunt în principal de două tipuri, în funcție de mecanismul lor de acțiune: de susținere și de corectare.

Corsetele de susținere sunt folosite în principal pentru a corecta primul grad de scolioză, sau în scop preventiv. De asemenea, poate fi prescris:

• ca măsură terapeutică preventivă în cazul în care copilul are tendința de a dezvolta diformități sau manifestă reticență în a menține o postură normală, în cazul afecțiunilor musculo-scheletice;
• pentru a elimina durerile de spate și pentru a calma spasmele musculare;
• pentru alte boli care afectează coloana vertebrală și pentru a menține o poziție normală a spatelui.

Dispozitivele de susținere sunt practic invizibile în timpul purtării, accesibile și versatile. Cu toate acestea, ele sunt potrivite doar pentru deformări relativ ușoare: în cazurile mai severe, sunt necesare orteze corective.

Cele mai comune corsete de susținere sunt considerate a fi:

• Reclinatoarele sunt dispozitive ortopedice simple care constau din mai multe curele puternice și moi. Ele ajută la prevenirea curburii laterale a coloanei vertebrale și previne aplecarea, ca și cum ar îndrepta spatele spre spate. Dispozitivul este convenabil nu numai pentru purtare, ci și pentru a crea combinații cu alte corsete corective.
• Chest Corrector - este un dispozitiv de sprijin cu drepturi depline pentru partea superioară a spatelui, echipat cu curele auxiliare în jurul trunchiului, are un cadru de rigiditate medie. Elimină slăbirea destul de pronunțată, corectează scolioza și disproporția omoplaților.
• Corset toraco-lombar de rigiditate medie – previne dezvoltarea stadiilor inițiale ale scoliozei, atât normale, cât și combinate. Corsetul pentru scolioza capteaza intregul spate cu coastele sale de rigidizare, astfel incat poate fi folosit pentru sustinere sau corectie normala. Există mai multe dimensiuni ale unui astfel de dispozitiv, care ar trebui să fie luate în considerare la selectare. Nu este exclusă fabricarea individuală a unui corset toraco-lombar.

Corsetele corective pentru scolioză sunt cel mai adesea reprezentate de aceste variante:

• Corsetul Chenault este cea mai potrivită orteză pentru tratamentul copiilor cu scolioză în dezvoltare rapidă la nivelul coloanei toracice sau lombare. Corsetul are un cadru rigid realizat pe o baza termoplastica. Căptușeala exterioară este echipată cu inserții de spumă. În general, dispozitivul nu numai că susține spatele în poziția corectă, dar egalizează și relieful neregulat. Corsetul Chenault se ajustează în funcție de dinamica patologiei, este eficient chiar dacă este o deformare de gradul patru.
• Corsetul Milwaukee poate fi folosit pentru corectarea și prevenirea curburii în diferite patologii legate de coloana vertebrală. Aparatul are o bază semi-rigidă, occipital și suport pentru bărbie și poate fi reglat pe înălțime (ceea ce este foarte important pentru copiii cu creștere rapidă).
• Corsetul Lyon, sau Brace, este potrivit pentru utilizare la pacienții cu scolioză, indiferent de coloana vertebrală afectată. Orteza are un cadru puternic cu inserții speciale întărite cu suporturi metalice.
• Corsetul Boston este conceput pentru a corecta curbura lombosacrală și în stadii avansate de deformare.

Scopul principal al bretelelor corective este de a inhiba dezvoltarea scoliozei și de a corecta starea coloanei vertebrale. Astfel de corsete în timpul utilizării lor provoacă un oarecare disconfort, așa că nu sunt întotdeauna prescrise, ci numai dacă există indicații stricte.

Dispozitivele corective sunt purtate zilnic timp de 24 de ore. Acestea pot fi îndepărtate doar pentru perioade scurte de timp, de exemplu pentru spălare. Durata de purtare este determinată individual: pacientul consultă în mod regulat medicul curant și i se face radiografii.

Când se folosește un corset rigid și când se folosește un corset moale?

Gradul de rigiditate al corsetelor ortopedice din scolioză este diferit:

Ortezele elastice moi, nedotate cu întăriri, susțin corpul și ameliorează durerea. Unele modele includ un tampon de masaj sacral pentru normalizarea tonusului muscular și corectarea înclinării pelvinei.

• Ortezele medii rigide (semirigide) - au nervuri de rigidizare pe o bază de metal sau plastic. Scopul lor este de a menține coloana vertebrală în poziția sa naturală, de a preveni încordarea excesivă și de a corecta defectele existente.
• Cadrele rigide sunt întărite cu nervuri dense din plastic sau metal care imobilizează zona deteriorată și previn rănile suplimentare. Coastele rigide scutesc sarcina de pe segmentul problematic, reduc presiunea asupra discurilor intervertebrale, previn compresia vaselor și a rădăcinilor nervoase.

Produsele elastice moi sunt prescrise în următoarele cazuri:

• când echilibrul muscular, postural este perturbat);
• pentru afectarea ligamentului spinal;
• după o discectomie;
• în procesele inflamatorii din regiunea sacroiliac;
• pentru o curbură simplă a coloanei vertebrale;
• pentru tratamentul complex al osteoartritei, spondilozei.

Corsetele de rigiditate medie sunt recomandate pentru ameliorarea durerii. Ele sunt utilizate pe fondul tensiunii prelungite a spatelui pentru pacienții cu astfel de boli:

• Hernii intervertebrale care nu depășesc 10 mm în dimensiune;
• proeminențe ale discului;
• instabilitate sacro-lombară;
• radiculită, boli neurologice;
• traumatisme vertebrale;
• osteocondroza, spondiloartrita.

Dispozitivele semirigide sunt adesea folosite la sfârșitul perioadei de reabilitare.

Corsetele rigide pentru scolioză sunt concepute pentru a fixa ferm și a reduce activitatea motorie a coloanei vertebrale, ceea ce contribuie la eliminarea deformării. În plus, fixarea rigidă este necesară pentru pacienți:

• cu hernii multiple care depășesc 10 mm în dimensiune;
• cu leziuni de compresie a coloanei vertebrale;
• cu osteocondroză însoțită de sindrom radicular sau vertebral;
• cu instabilitate marcată în segmentul vertebral inferior.

Atunci când prescrie un anumit tip de corset pentru scolioză, medicul ia în considerare mulți factori, inclusiv gradul de rigiditate, prezența inserțiilor suplimentare, numărul de coaste rigide și chiar înălțimea dispozitivului. Atunci când alegeți un anumit model ar trebui să acordați atenție dimensiunii, materialului: în mod optim, dacă corsetul este fabricat din material "respirabil", hipoalergenic, care nu are cusături aspre (în caz contrar, produsul se poate ușura atunci când este purtat). Un corset terapeutic montat corespunzător va fi confortabil, confortabil și eficient.

Care este diferența dintre un corset pentru adulți și un corset pentru copii?

Corsetele pentru copii sunt concepute pentru prevenirea și corectarea scoliozei și a altor patologii ale coloanei vertebrale. Corectarea deformărilor la copiii mici este mult mai ușoară decât la adulți. Prin urmare, diferite dispozitive corective sunt adesea prescrise pacienților cu vârsta de 5-18 ani. Corsetele ameliorează tensiunea musculară, descarcă oasele și articulațiile. Ortezele pentru copii sunt de obicei realizate pe baza de materiale moi, elastice, hipoalergenice. Copilul se obișnuiește ușor cu astfel de dispozitive și nu se plânge de niciun disconfort.

Corsetele speciale pentru adulți sunt folosite după vârsta de 18 ani, pe fondul unui tratament complex, inclusiv kinetoterapie, masaj, reflexoterapie, fizioterapie și așa mai departe. O astfel de terapie se efectuează pentru o perioadă lungă de timp, deoarece la aproximativ 22-24 de ani, sistemul osos uman este deja complet format și devine mai dificil să influențezi mecanismul musculo-scheletic.

Modelul dispozitivului de reținere este selectat de medic, iar vârsta pacientului este unul dintre factorii decisivi.

Contraindicații la utilizarea corsetului ortopedic pentru scolioză

Corsetele pentru scolioză în majoritatea cazurilor sunt destul de eficiente. Dar pentru unii pacienți, utilizarea unor astfel de dispozitive poate fi contraindicată. De exemplu, este interzisă îmbrăcarea și purtarea lor în cazul unor probleme dermatologice - dermatită, psoriazis etc. În primul rând, purtarea ortezelor este întotdeauna lungă, iar pielea pacienților necesită tratament și îngrijire sistematică. În al doilea rând, materialele dure pot freca pielea și pot agrava patologia existentă. Din acest motiv, pacientul trebuie să informeze întotdeauna medicul despre orice boli de fond, în special boli dermatologice.

În plus, un corset pentru scolioză nu este prescris pacienților cu procese atrofice, probleme cu alimentarea cu sânge a zonei relevante a spatelui, osteoporoză, precum și femeilor însărcinate.

Înainte de a începe un tratament cu corset, trebuie să vă faceți o idee despre unele dintre dezavantajele acestuia:

• Absolut orice dispozitive de reținere și fixare vor întări mișcarea și toți pacienții ar trebui să fie conștienți de acest lucru.
• O perioadă insuficientă de purtare a ortezei pur și simplu nu va produce rezultatele pozitive necesare. Dar utilizarea sa prea mult timp este la fel de dăunătoare. Adică, dacă medicul a anulat corsetul, iar pacientul continuă să-l poarte, aceasta va duce la slăbirea mușchilor individuali, care ulterior se vor atrofia și își vor pierde complet funcția. Prin urmare: este important să respectați toate prescripțiile medicului.
• Selecția necorespunzătoare a ortezei va duce la agravarea scoliozei.
• Este mai bine să porți corsetul pe lenjerie subțire sau un tricou, nu pe corpul gol, pentru a evita iritația și frecarea pielii.

Mărturii

Utilizarea corsetului pentru scolioză este o etapă importantă în tratament, iar cu cât patologia este diagnosticată mai devreme, cu atât terapia va fi mai ușoară și mai eficientă. Cu toate acestea, înainte de a cumpăra și de a alege pentru dvs. Un astfel de dispozitiv, trebuie să obțineți o consultație ortopedică profesională, precum și să obțineți cele mai detaliate informații posibile despre nuanțele utilizării produselor corective. Desigur, astfel de informații pot fi furnizate de consultanții din magazinele care vând echipamente medicale. Cu toate acestea, nu există aceeași scolioză: de multe ori pacienții aleg un corset nepotrivit, care nu numai că nu ajută, dar și înrăutățește situația. Mai mult decât atât, multe modele sunt realizate doar individual la comandă, sau se vând doar pe bază de prescripție medicală. Judecând după numeroasele recenzii ale pacienților, nu merită riscul. Și nu este vorba doar de finanțele aruncate „în vânt”: corsetul greșit pentru scolioză poate face rău. Soluția potrivită este să consultați un specialist și să urmați recomandările acestuia.