Antibiotice pentru răceli

Antibioticele pentru o răceală: sunt necesare și există vreun sens în numirea lor? Ce antibiotic pentru frig? La urma urmei, se știe că utilizarea antibioticelor fără motive întemeiate nu este recomandată. Să încercăm să înțelegem această întrebare.

[1], [2], [3], [4], [5]

Indicatii pentru folosirea antibioticelor pentru raceli

Tratamentul cu antibiotice a frigului comun poate avea sens doar dacă boala este combinată, atunci când patologia este agravată prin adăugarea unei infecții patogene. Astfel, principalele indicații pentru utilizarea antibioticelor în frigul comun sunt dezvoltarea formei cronice de rinită sau răspândirea procesului inflamator la sinusurile nasului.

Procesul inflamator al sinusurilor paranazale se numește sinuzită. Sinuzita are variante proprii, în funcție de leziunea sinusului specific: poate fi frontală, etmoidă sau sinuzită.

Alegerea corectă a unui anumit medicament sau agent antibacterian pe bază de complexe preparate de uz aparține numai expertului - otorinolaringologie. Cel mai adesea medicii prescriu medicamente grup antibiotice macrolide - eritromicina, claritromicina, midecamicina și antibiotic β-lactamic (augmentin) și cefalosporine (Cefodox, ceftriaxon).

Forma de eliberare a medicamentelor antibacteriene pentru tratamentul frigului comun este reprezentată de capsule sau tablete pentru aplicare internă la adulți sau suspensii pentru copii mici. În unele situații complicate, recurgeți la utilizarea de soluții pentru injecții intravenoase sau perfuzii.

Farmacodinamica antibioticelor la raceala

Imaginați-vă o scurtă farmacie de antibiotice în frigul comun:

• Medicamentele din grupul de penicilină inhibă sinteza biologică a peretelui celular bacterian, inactivând enzima care participă la formarea sa;
• preparatele grupului cefalosporin au o acțiune similară penicilinelor;
• preparatele din grupul tetraciclinic inhibă sinteza biologică a proteinei celulare la nivelul ribozomal. Din acest motiv, dozele mari de tetraciclină pot întrerupe propria lor producție de proteine în organism;
• preparatele din grupul aminoglicozidic sunt capabile să se lege de ribozomul celulei bacteriene, prevenind "dialogul" natural al ARN-ului și al ribozomului. Aceasta conduce la o interpretare distorsionată a codului genetic și atribuirea unui aminoacid non-nativ proteinei produse. În plus, aminoglicozidele sunt prinse în membrana citoplasmatică și afectează negativ permeabilitatea acesteia, ceea ce duce la pierderea ionilor bacterieni de potasiu, a nucleotidelor și a aminoacizilor;
• preparatele de antibiotice macrolide blochează contactul ARN-ului și ribozomilor într-o celulă microbiană.

Farmacocinetica antibioticelor pentru răceli

Administrarea inhalatorie a soluțiilor de antibiotice nu asigură absorbția medicamentului în fluxul sanguin sistemic. Concentrațiile maxime de antibiotice din serul de sânge pentru uz extern nu pot depăși 1 ng / ml, această cantitate de substanță activă poate fi considerată nesemnificativă: această concentrație nu afectează siguranța medicamentului.

Când antibioticul este administrat prin pasajele nazale, cantitatea maximă în mucus poate fi observată timp de 3 ore după administrare.

Excreția medicamentului cu utilizare locală se efectuează cu secreția sistemului respirator.

Când apare injectarea intramusculară a antibioticelor, absorbția rapidă a medicamentului în sânge (de obicei, concentrația maximă poate fi observată după 30-60 minute) și penetrarea rapidă în țesuturi, inclusiv în sistemul respirator.

Formele tabletelor de antibiotice sunt, de obicei, bine absorbite în intestine, după care sunt distribuite în țesuturile și mediile biologice ale corpului. Acestea sunt excretate prin sistemul urinar și parțial prin fecale.

Unele antibiotice, de exemplu, macrolidul oletetrin, sunt capabile să se acumuleze în splina, țesuturile sfărâmate, în ficat.

Antibiotic pentru rinita pentru copii

Dacă este necesar să se numească sau să se desemneze un antibiotic dacă rinita la copil a fost strânsă sau întârziată?

În primul rând, trebuie remarcat faptul că utilizarea fără rezerve și irațional a antibioticelor la frigul copiilor poate duce la dificultăți semnificative în tratamentul acestora. Din păcate, de multe ori mama nu numai că nu consiliază un medic pediatru sau un specialist în ORL, ci încearcă, de asemenea, să-l trateze pe copil cu medicamente. Într-o astfel de situație, mama cu greu se gândește la faptul că medicamentele antibacteriene alese incorect și doza calculată incorect în loc să distrugă bacteriile pot duce la o dezvoltare și mai mare a procesului patologic.

La începutul dezvoltării comune rece într-un copil cel mai bun de auto-tratament poate fi doar utilizarea interferonului - immunostimulatory si medicamentul antiviral, care este produs sub orice formă adecvată pentru copil: aceasta poate fi o picătură, unguent sau supozitoare. Dacă au trecut mai mult de 3 zile și copilul nu se simte mai bine, consultați un specialist. Nu așteptați ca boala să meargă departe, să acționați în timp util.

Utilizarea antibioticelor pentru tratarea frigului la un copil este doar în competența unui medic și recurgerea la autoterapie cu medicamente antibacteriene este foarte descurajată.

[10], [11], [12], [13]

Antibiotice pentru nasul curbat prelungit

În cursul obișnuit al frigului comun, nu vă grăbiți cu utilizarea antibioticelor. Cu toate acestea, în cazul în care nasul curge este prelungit, medicul poate prescrie terapie cu antibiotice. Este deosebit de importantă utilizarea medicamentelor antibacteriene, dacă există o senzație de durere și raspiraniya în zona frontală, pe părțile laterale și deasupra nasului. Aceste simptome sunt de obicei însoțite de congestie nazală și de o creștere a temperaturii.

Tratamentul procesului inflamator în sinusurile nazale în aproape toate cazurile necesită utilizarea terapiei cu antibiotice, deoarece, de regulă, o infecție bacteriană este cauza unei astfel de complicații.

Antibiotice In prezent, tratamentul rinitelor prelungite frecvent utilizate grupa macrolidic (eritromicina, claritromicina, azitromicina, spiramicina, midecamicina). Când se combină procesul purulent-inflamator în sinusurile nazale cu semne de reacție alergică, sinusurile sunt spălate cu soluții de antibiotice (luând în considerare sensibilitatea microflorei) împreună cu medicamente antialergice.

În copilărie, se recomandă utilizarea unor cursuri scurte de tratament cu azitromicină.

[14], [15]

Antibiotic pentru tuse și frig

În principiu, antibioticele pentru tuse și frig nu sunt prescrise și uneori nici măcar nu sunt recomandate. Cu toate acestea, dacă tusea și nasul curgător sunt întârziate și nu răspund la tratament, utilizarea antibioticelor poate fi justificată. De exemplu, în copilărie, amoxicilina sau cotrimoxazolul (în interior) sau penicilina sub formă de injecții sunt utilizate în mod activ în astfel de situații.

Antibioticele pentru copii sunt cele mai des administrate cu ajutorul injecțiilor intramusculare. Copiii cu vârsta de până la 2 luni au prezentat utilizarea benzilpenicilinei cu gentamicină.

Și totuși, trebuie amintit că utilizarea antibioticelor pentru tuse și frig este justificată și va avea efect numai dacă boala este cauzată de activitatea bacteriilor, nu de viruși. În plus, este, de asemenea, de dorit să se știe ce bacterii au declanșat dezvoltarea patologiei. Pentru aceasta, se efectuează examinarea bacteriologică a sputei și deversarea din cavitatea nazală. Numai după primirea rezultatelor testelor, puteți alege exact medicamentul antibacterian care poate ajuta la înfrângerea bolii.

Din acest motiv, alegerea unui antibiotic poate fi efectuată numai de un medic pe baza rezultatelor sensibilității microflorei. Utilizarea independentă a antibioticelor este inacceptabilă.

[16], [17],

Antibioticele pentru răcelile severe

Chiar dacă suferiți de o răceală proastă, nu vă grăbiți să alergați la farmacie pentru antibiotice. Dacă secreția din nas este cauzată de o infecție virală (gripa, ARVI), începeți să luați interferoni. În stadiile inițiale ale bolii, arbidolul, un medicament antiviral cunoscut, cu un minim de efecte secundare, poate fi eficient. De asemenea, un instrument bun este antigrippin - un medicament combinat care accelerează producția de interferoni în organism.

Nu uitați că în caz de leziuni virale, antibioticul nu va fi de folos. Aceste fonduri sunt prescrise, numai fiind în deplină încredere că etiologia bolii este bacteriană. De ce nu este recomandat să luați singur antibioticele? Deoarece, distrugând microbii patogeni, antibioticul ruinează simultan bacteriile utile care asigură organismului nostru protecție și susțin cursul mai multor procese vitale. Datorită consumului necorespunzător de antibiotice, disbacterioză, candidoză se dezvoltă, procesele de digestie și digestie sunt perturbate. În plus, un regim de tratament incorect poate contribui la "habitatul" microbilor la acțiunea unui medicament antibacterian. Din acest motiv, imunitatea umană este în mod semnificativ slăbită, iar pentru tratamentul ulterior vor fi necesare medicamente tot mai puternice.

Dacă secreția din nas este abundentă, puteți folosi medicamente vasoconstrictive speciale, de exemplu, galazolinom sau nafizin. Și nu uitați de antibiotice naturale: mâncați usturoi, ceapă, hrean, beți ceai cald cu miere. Dacă starea nu sa îmbunătățit în decurs de 3-5 zile, vă rugăm să consultați un medic: autoadministrarea antibioticelor este inacceptabilă.

[18], [19],

Antibiotice ale acțiunii locale cu frig

Antibioticele de acțiune locală sunt utilizate în principal în procesele inflamatorii din sinusurile nazale - sinuzita. Cu o răceală, antibioticele sunt folosite foarte rar, numai cu dezvoltarea unor complicații bacteriene grave ale bolii.

Utilizarea locală a antibioticelor exclude dezvoltarea multor efecte secundare care pot apărea după administrarea de pastile sau injecții. În plus, antibioticele locale nu afectează calitatea microflorei sistemice.

Printre antibioticele locale, cele mai comune forme sunt picăturile și spray-ul pentru nas.

[20], [21], [22],

Creează o răceală cu un antibiotic

Pentru instilarea în cavitatea nazală utilizați următoarele medicamente antibacteriene:

• newimanin - un antibiotic de origine naturală, derivat din sunătoare. Ea prezintă activitate împotriva microbilor gram-pozitivi, incluzând stafilococi, care este rezistent la penicilină. Stimulează recuperarea membranelor mucoase. Înainte de utilizare, preparatul este diluat cu apă distilată sterilă, anestezină sau glucoză;
• framicetin - utilizat în terapia complexă a rinitei și sinuzitei de etiologie bacteriană. Medicamentul este instilat în 1-2 picături în fiecare nară de 4-6 ori pe zi. Nu este prescris pentru copii sub 1 an;
• neomicină - antibiotic-aminoglicozidă. Utilizat sub formă de soluție (5000 unități per 1 ml) pentru instilare, turun și irigare, nu mai mult de 25-50 ml pentru o singură utilizare. Nu afectează infecțiile fungice și virale, precum și flora anaerobă.

[23], [24], [25]

Se pulverizează de la răceala obișnuită cu antibiotic

Sprayul din răceala obișnuită cu antibioticul este cea mai convenabilă formă de aplicare a medicamentului direct la locul procesului inflamator. Cele mai cunoscute medicamente:

• isofas - spray nazal cu o componentă activă a Framicetin. Nu afectează microorganismele anaerobe. O doză de spray se aplică intranazal de 4-6 ori pe zi, în copilărie - de până la 3 ori pe zi. Durata tratamentului cu antibiotice este de 7-10 zile;
• Polidex cu fenilefrină - spray pentru nas. Datorită combinației de agenți antibacterieni în compoziția pulverizării are o gamă largă de efecte, dar nu afectează viabilitatea streptococilor și a bacteriilor anaerobe. Durata tratamentului este de la 6 la 10 zile;
• bioparox este un aerosol cu un antibiotic polipeptidic fusafungin, care este activ împotriva bacteriilor gram-pozitive și gram-negative și a infecțiilor fungice. Are un efect antiinflamator pronunțat. Utilizarea standard a două doze de medicament în fiecare nară de 4 ori pe zi. Durata cursului tratamentului nu depășește o săptămână.

Dozare și administrare

Pentru a influența procesele inflamatorii în cavitatea nazală și sinusurile paranasale, se pot folosi diferite metode de acțiune medicamentoasă:

1. Realizarea de soluții de antibiotice în cavitatea nazală pentru a opri procesul infecțios și umflarea membranei mucoase, pentru a facilita retragerea secrețiilor și a îmbunătăți respirația nazală. Pentru a face acest lucru, utilizați medicamente sub formă de picături, aerosoli și tampoane în canalul nazal de 3-4 ori pe zi.
2. Injectarea directă în sinusurile nazale a soluțiilor de antibiotice. Deci, antibioticele pot rămâne în sinusuri mai mult decât acestea oferă o concentrație mai mare în țesuturi decât în cazul utilizării orale sau injectabile. Uneori, în tratamentul sinuzitei bilaterale, există o multitudine de flori bacteriene, care necesită introducerea diferitelor antibiotice în fiecare sinus (ținând seama de sensibilitatea microflorei).
3. Utilizați în interiorul și injectați medicamente antibacteriene în cursul complicat al răcelii comune, de exemplu, în formele acute severe de etmoidită la copiii mici. Dozele terapeutice și durata tratamentului sunt determinate individual de medic în fiecare caz specific.
4. Electroforeza antibioticelor (benzilpenicilină, streptomicină 200.000 unități, levomacetină 0,25%, neuromaină 0,1%.

[26], [27], [28], [29], [30], [31]

Utilizați în timpul sarcinii

Utilizarea antibioticelor în răceala comună în timpul sarcinii nu este recomandată. Componentele active ale medicamentelor antibacteriene pot avea un efect negativ asupra fătului: de exemplu, tetraciclinele pot încetini creșterea oaselor scheletului și pot duce, de asemenea, la infiltrarea ficatului gras.

Înainte de a prescrie un antibiotic pentru o răceală unei femei de vârstă reproductivă, medicul trebuie să se asigure că nu este însărcinată. De asemenea, nu se recomandă planificarea sarcinii în timpul tratamentului cu antibiotice.

În timpul alăptării, nu se recomandă utilizarea terapiei cu antibiotice. Dacă nu puteți opri utilizarea antibioticelor, ar trebui să ridicați întrebarea de a opri alăptarea.

Chiar și utilizarea preparatelor topice în timpul sarcinii nu este recomandată, cel puțin în primul trimestru de sarcină. Utilizarea în continuare a antibioticelor este o problemă adresată medicului dumneavoastră, care ar trebui să evalueze riscul posibil pentru făt și să beneficieze de mama. Trebuie avut în vedere că chiar și o concentrație extrem de scăzută a medicamentului din sânge permite ca substanța să pătrundă în bariera placentară. De exemplu, un preparat popular de Isophra cu utilizare locală poate avea un efect toxic asupra sistemului vestibular al unui copil viitor.

Înainte de a utiliza un antibiotic în timpul sarcinii, asigurați-vă că vă consultați un medic și nu luați decizii independente.

Contraindicații privind utilizarea antibioticelor pentru răceală

Antibioticele din frigul comun sunt contraindicate la pacienții care sunt predispuși la reacții alergice la medicamentele antibacteriene.

Administrarea intramusculară și administrarea orală a antibioticelor nu este recomandată persoanelor cu afecțiuni severe ale funcției hepatice și renale, precum și pacienților cu leucopenie.

Cu grijă, numiți antibiotice în copilărie, precum și pacienți cu patologie cardiovasculară.

Femeile gravide și mamele care alăptează nu sunt recomandate să utilizeze antibiotice pentru frig.

[6], [7], [8], [9]

Efectele secundare ale antibioticelor pentru raceli

Când se utilizează antibiotice sub formă de tablete, capsule și injecții, pot apărea următoarele reacții adverse:

• pierderea apetitului, atacuri de greață și vărsături, tulburări ale scaunelor, dureri abdominale;
• oboseală constantă, dureri de cap, amețeli;
• anemie, trombocitopenie;
• reacții alergice;
• dezvoltarea bolilor fungice, disbacterioza, decolorarea smalțului dinților.

Utilizarea antibioticelor locale în frigul comun poate fi însoțită de reacții alergice la medicamente.

Supradoză

Când se administrează antibiotice orale la doze mari, este posibilă creșterea severității evenimentelor adverse. Nu există antidoturi speciale pentru astfel de situații, se efectuează doar tratamentul simptomatic.

Atunci când nu se descrie aplicarea topică a cazurilor de supradozaj cu medicamente antibacteriene pentru tratamentul frigului comun.

Interacțiuni cu alte medicamente

Nu se recomandă utilizarea antibioticelor topice împreună cu alte preparate intranazale.

La utilizarea internă și injectabilă a antibioticelor este strict interzisă utilizarea alcoolului.

Produsele lactate și preparatele din aluminiu, magneziu, fier și calciu pot încetini absorbția antibioticelor de tetraciclină și macrolidă.

Nu ar trebui să nu fie fără instrucțiunile medicului să combine diverse preparate bactericide cu antibiotice.

Antibioticele pot influența efectul agenților antitrombotici, precum și pot reduce fiabilitatea contraceptivelor orale.

Condiții de depozitare

Antibioticele sunt ținute departe de copii, într-o cameră întunecată, cu o temperatură de 15-25 ° C.

Perioada de valabilitate a tabletelor și a capsulelor - aproximativ 2 ani, aerosoli - până la 3 ani.

Specialiștii moderni pot prescrie antibiotice pentru frigul comun, dacă timp de 10 zile de tratament cu medicamente convenționale boala nu poate fi vindecată. Alegerea agenților antibacterieni și modul în care sunt utilizați sunt în competența medicului specialist: terapeut, otolaringolog, pediatru. Prin urmare, cu o exacerbare bacteriană gravă a răcelii comune, cea mai bună soluție va fi să mergeți la medic.

Rasește nasul după antibiotice

Dacă vă faceți răceală după administrarea unui antibiotic, puteți să-i suspectați natura alergică. Alergia la medicamentele antibacteriene este destul de comună, deoarece antibioticele au de obicei o masă de efecte secundare. Dezvoltarea alergiilor poate să apară nu imediat, dar după un timp după administrarea medicamentului. Iar cu cât dozajul este mai puternic și cu cât este mai mare cursul tratamentului, cu atât este mai mare riscul apariției unei reacții hipersensibile a organismului. Dacă pacientul a avut deja un istoric de reacții alergice la administrarea medicamentelor cu penicilină, riscul de alergie la un alt antibiotic este de câteva ori mai mare. Ce trebuie făcut în acest caz?

În primul rând, nu luați nicio acțiune independentă, dar nu ignora simptomul, deoarece este posibil să se dezvolte complicații alergice mai grave. În al doilea rând, contactați medicul pentru a anula medicamentul sau, dacă este necesar, înlocuiți-l cu altul.

Rasă a nasului după un antibiotic poate indica slăbiciune a sistemului imunitar de apărare, prin urmare, împreună cu terapia antialergică, imunitatea ar trebui să fie întărită.