Expert medical al articolului
Noile publicații
Analgezice combinate și durere cronică
Ultima examinare: 08.07.2025
Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
Pentru tratamentul sindromului durerii cronice (SPC) de diferite miologii, prezintă un interes deosebit medicamentele combinate pe bază de acetaminofen în combinație cu doze mici, sigure din punct de vedere medicamentos, de analgezice opioide slabe - codeină sau tramadol. Aceste medicamente combinate sunt mai eficiente decât paracetamolul pur și nu sunt clasificate drept stupefiante.
Combinația de paracetamol (500 mg), codeină (8 mg) și cafeină (30 mg) îmbunătățește calitatea analgeziei obținute prin utilizarea izolată a aceleiași doze de paracetamol. Medicamentul este disponibil sub formă de comprimate și comprimate solubile. O singură doză este de 1-2 comprimate (0,5 - 1,0 g pe bază de paracetamol), zilnic până la 6-8 comprimate (maxim 4 g de paracetamol, 64 mg de codeină și 240 mg de cafeină).
O combinație eficientă este cea a analgezicului non-opioid paracetamol (325 mg) și opioidul tramadol (37,5 mg). Primul asigură un debut rapid al efectului analgezic, în timp ce cel de-al doilea îl amplifică și îl prelungește. O doză unică este de 1-2 comprimate, maxim (650 mg paracetamol și 75 mg tramadol), zilnic - maxim 8 comprimate (2,6 g paracetamol și 300 mg tramadol). La pacienții cu vârsta peste 75 de ani, intervalul dintre dozele unice de analgezic trebuie să fie de cel puțin 6 ore. Medicamentul este eficient în sindroamele dureroase acute și cronice de intensitate moderată, de diverse origini. Contraindicațiile pentru utilizarea medicamentului sunt insuficiența hepatică și respiratorie, epilepsia, sarcina, alăptarea, utilizarea concomitentă de alcool (crește efectul toxic asupra ficatului), sedativele, medicamentele care conțin paracetamol și tramadol. Toate medicamentele luate în considerare în această secțiune sunt clasificate drept „non-narcotice”. Trebuie subliniat faptul că diferite medicamente din această serie, utilizate pentru ameliorarea durerii, au un spectru diferit de efecte secundare, ceea ce permite medicului, într-o situație clinică specifică, să selecteze și să prescrie pacientului cel mai sigur dintre ele, ținând cont de caracteristicile individuale ale organismului și de bolile concomitente.
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]