Alalia senzoriala

Alalia sunt deficite de vorbire care rezultă din deteriorarea zonelor de vorbire ale creierului în timpul dezvoltării fetale sau în timpul nașterii. Sensomotor Alalia se dezvoltă direct atunci când sunt combinate tulburări auditive și motorii organice. Gradul de severitate al încălcării variază: poate exista o predominanță a defectelor motorii asupra defectelor senzoriale sau invers. Patologia aparține categoriei de condiții de deficit severe și este dificil de corectat. [1]

Epidemiologie

Atunci când examinăm copiii din categoria vârstei fragede, s-a constatat că tulburările de vorbire sunt cele mai frecvente - mai mult de 50%. În comparație, au fost găsite tulburări emoționale-volitive în aproximativ 30% din cazuri. Cazurile de autism din copilărie timpurie (mai mult de 13%), tulburările comportamentale și de atenție (mai mult de 7% din cazuri) devin mai frecvente.

În ceea ce privește Sensorimotor Alalia în sine, statisticile de aici nu sunt clare. Conform diverselor date, Alalia afectează aproximativ 1% din toți copiii preșcolari. Mai des, problema se confruntă cu băieți, deși tulburarea se găsește și la fete. [2]

Cauze Alalia senzoriomotorie

Majoritatea cazurilor de alalia senzorimotorie sunt cauzate de leziuni intrauterine, leziuni la naștere, tot felul de complicații care au avut loc în timpul sarcinii. Anumite zone ale creierului responsabile de funcția de vorbire pot fi deteriorate din cauza deficienței de oxigen fetal, a insuficienței acute cardiace și pulmonare a mamei în așteptare. O altă cauză comună este infecția intrauterină a fătului.

Sensomotor Alalia poate fi provocată de forța de muncă dificilă, nașterile târzii sau premature, asfixia, traumele de naștere, erorile obstetrice, etc. Se remarcă faptul că Alalia senzorimotorie în majoritatea cazurilor nu este cauzată de o singură cauză, ci de o combinație de mai mulți factori. Dezvoltarea ulterioară a patologiei depinde de caracteristicile individuale ale organismului și de o corecție la timp și competentă.

Un copil nou-născut se confruntă cu o masă de fenomene nefavorabile, la care este cel mai adesea fără apărare. Acestea pot fi traume, boli infecțioase și inflamatorii (inclusiv meningită sau encefalită), boli virale care pot rula în forme severe și complicații. Unii experți indică, de asemenea, posibilitatea predispoziției genetice la dezvoltarea alaliei senzorimotorii. [3]

Factori de risc

Factorii dăunători pot avea un impact negativ în diferite etape ale dezvoltării unui bebeluș:

1. În perioada dezvoltării intrauterine, factorii nefavorabili sunt bolile infecțioase ale mamei în așteptare și amenințarea avortului spontan, multă apă și apă scăzută, drenarea prematură a lichidelor amniotice și coilingul cordonului ombilical, intoxicația (inclusiv cele cauzate de obiceiuri nocive ale mamei) sau utilizarea medicamentelor contraindicate în timpul sarcinii, precum și boli cronice și hipovitaminoză.
2. În timpul forței de muncă, trauma la naștere, privarea de oxigen, forța de muncă rapidă și utilizarea forcepsului obstetric sunt riscuri.
3. După naștere, leziunile la cap, meningita sau encefalita, complicată de co-morbidități, pot fi un risc potențial pentru copil.

Un anumit rol este jucat de condiții sociale și de viață nefavorabile, lipsa de îngrijire maternă, stres.

Patogeneza

Expunerea la factori de risc individuali sau o combinație a acestora provoacă deteriorarea celulelor nervoase aparținând centrelor de vorbire motorii și sensibile (postcentral, premotor, cortex temporal superior și pachet arcuat), precum și canale de sârmă responsabile pentru conexiunile interhemisferice (în special, Corpus callosum). În același timp, neuronii nu se maturizează funcțional: gradul excitației lor scade și transportul semnalelor nervoase este afectat. Percepția auditivă este afectată și activitatea de articulare orală este afectată.

Pacienții cu Alalia senzorimotor au abateri pronunțate ale formării vorbirii, întregul mecanism de vorbire este format insuficient și incorect:

• Există defecte de pronunție;
• Există o lipsă pronunțată de înțelegere a limbii vorbite;
• Lipsit de vocabular;
• Lipsit de abilități de construire a frazelor.

Copiii cu senzorimotor Alalia nu sunt investiți în termenii de vârstă ale stăpânirii comunicării limbajului. Este important să ne dăm seama că anomalia este observată pe fondul dezvoltării intelectuale adecvate inițial și a auzului periferic. [4]

Mecanismul senzorimotorului Alalia afectează predominant aceste zone:

• Leziuni organice ale cortexului cerebral cortical;
• Leziunea secțiunii corticale a analizorului de vorbire-aural (Wernicke's Center, treime posterioară a gyrusului temporal superior) cu afectarea analizei corticale superioare și a sintezei sunetelor.

Simptome Alalia senzoriomotorie

Caracteristicile rezumate ale tuturor soiurilor de Alalia sunt elocvența, vocabularul slab și lipsa de conexiune între părțile de sens și vocabular. Abilitățile de vorbire sunt formate târziu, există o prezență prelungită de afirmații cu o singură silabă, babling, etc.

Detaliile imaginii clinice, în funcție de tipul de patologie, sunt deja diferite. Astfel, motorul Alalia este descris după cum urmează:

• Vorbirea este complet absentă, mimica și gesturile sunt utilizate în loc de afirmații și cuvinte, mai rar - sunete incoerente sau bâlbâie;
• Pronunția sunetelor este greșită;
• Vocabularul utilizat este slab;
• Există dificultăți în producerea sau înțelegerea frazelor (agrammatismului);
• Sunete, silabe amestec, sunete complexe sunt înlocuite cu cele simple;
• Declarațiile se bazează pe fraze simple și un număr mic de cuvinte;
• Toate abilitățile motorii sunt subdezvoltate;
• Are dificultăți în coordonarea motorie;
• Memoria și capacitatea de concentrare sunt afectate;
• Dificultăți în a trăi și a îngriji de sine.

În Alalia senzorimotor mixt, semne precum:

• Pacientul nu înțelege discursul adresat lui sau îl înțelege doar într-un context;
• Demonstrează vorbire activă, dar lipsită de sens (pronunță sunete sau silabe individuale);
• Utilizarea pe scară largă a expresiilor faciale, gesturilor și sunetelor în loc de un limbaj adecvat;
• Folosește repetarea sunetelor și silabelor;
• Înlocuirea sunetelor, silabele de sărituri;
• Se distrage mult, obosește repede.

Primele semne de senzorimotor Alalia sunt detectate la copii de la vârsta de 3 ani. Absența vorbirii atrage atenția inițial, apoi se adaugă lipsa de înțelegere a vorbirii abordate. Atunci când colectați anamneză, este caracteristică aspectul întârziat al unor etape precum zumzetul, bâlbâitul, zumzetul. Părinții notează lipsa de reacție la vocea mamei, exprimând numele copilului, sunete străine.

Copilul preșcolar nu înțelege numele lucrurilor comune, nu le poate arăta pe ilustrație, nu este capabil să îndeplinească o simplă cerere verbală. Atenția auditivă este instabilă, capacitatea memoriei auditive este redusă, există o distractibilitate excesivă. În Sensorimotor Alalia, copilul nu este interesat să asculte povești și povești, iar contactul cu el este posibil doar prin gesturi, acțiuni faciale și emoționale. Discursul este adesea absent cu totul sau se manifestă ca bâlbâială. Persevereții, Echolalia sunt caracteristice, dar sunt instabile, lipsite de sens și nu au o fixare a vorbirii. Repetările verbale sunt însoțite de numeroase substituții de sunete, erori, distorsiuni.

În general, copiii cu Alalia senzorimotor sunt caracterizați prin hiperactivitate și pot arăta unele caracteristici autiste (izolare, stereotipie, reacții agresive). Se observă distragerea motorului și a coordonării și există dificultăți în efectuarea unor acțiuni precum îmbrăcarea, butonarea, desenarea. [5]

Discurs în senzorimotor Alalia

Primele „clopote” atrag atenția asupra lor, la câteva luni de la nașterea copilului. El nu zumzăie, iar încercările de a păstra se limitează la un sunet monoton. Pieptarea primelor silabe are loc după vârsta de un an, iar apariția primelor cuvinte se remarcă nu mai devreme de 3 ani, când de obicei alți copii vorbesc deja bine. Caracteristici ale vocii: luminos, sonor, tare, cu sunete individuale clar marcate, care nu pot fi combinate în cuvinte. La împlinirea vârstei de 5 ani, unele cuvinte au deja succes, dar pe fondul unui discurs vocabular extrem de mic rămâne slab și sărac.

Problemele suplimentare pentru un copil cu senzorimotor Alalia sunt cauzate de cuvinte care sunt similare în sunet, dar au semnificații diferite. Într-o astfel de situație, copilul se încadrează într-o stupoare, pe măsură ce se aprind panică și neînțeles pe fundalul imaginii vizuale deja formate și sensul semantic al cuvântului.

La vârsta școlară, copiii pot folosi cuvinte doar în cazul nominativ, cu finaluri incorecte.

Dacă se combină senzorimotor Alalia și autism, dezvoltarea vorbirii copiilor cu autism infantil timpuriu are următoarele caracteristici:

• Activitatea vorbirii comunicative este afectată;
• Există o stereotipie de vorbire clară;
• Neologisme, crearea cuvintelor predomină;
• Există frecvent echolalia;
• Sunt afectate pronunția sonoră, ritmul și fluența vorbirii.

Sensomotor Alalia și retard mental au caracteristici caracteristice:

Cu Alalia senzorială.	Cu retard mental
Copiii arată interes, vor să învețe lucruri noi.	Copiii nu sunt interesați să învețe.
Acceptând ajutorul exterior.	Reticent să accepte ajutorul exterior.
Dacă o jucărie cade din câmpul vizual, copiii continuă să o caute.	Dacă jucăria cade din câmpul vizual, copilul își pierde interesul.
Posedă autocritică, înțelege-le propria inferioritate.	Slab critic pentru propriile deficiențe.
De la o vârstă fragedă, sunt selectivi cu privire la cei dragi.	Selectivitatea în raport cu cei dragi se formează destul de târziu.
Memorează modalitățile de a îndeplini o sarcină și folosește-le atunci când îndeplinești sarcini similare.	Necesită o explicație a instrucțiunii de fiecare dată când se apropie de o sarcină.
Emoțiile sunt variate.	Emoțiile sunt sărace.
Nu inert mental.	În general inactiv mental.

Sensomotor Alalia la copii

Dezvoltarea psihologică a copiilor care suferă de senzorimotor Alalia are unele particularități. Pacienții preșcolari cu subdezvoltare de vorbire generală diferă în ceea ce privește funcționalitatea mentală: defectele își impun amprenta asupra stării de memorie, atenție, gândire. Există o scădere marcată a volumului de atenție, instalarea ei. Alalicii nu memorează secvența propusă de acțiuni, nu efectuează nici măcar două sau trei silabe.

Preșcolarii sunt dificil de analizat, sintetizați, întârzieri și gândire verbală și logică.

Defectul de vorbire generală în Sensorimotor Alalia este adesea combinat cu disartrie, există o coordonare motorie slabă și penibil, abilități motorii fine subdezvoltate. Nu există un interes redus în jocuri.

Sarcina specialiștilor ar trebui să fie identificarea caracteristicilor psihologice individuale ale pacientului, care determină fundamental direcția lucrărilor corecționale și de dezvoltare.

Etape

În Sensorimotor Alalia, există diferite grade de severitate:

• În forme relativ ușoare, funcția de vorbire se dezvoltă, dar treptat, lent și distorsionată, începând cu vârsta de 3-4 ani;
• În forme severe, este posibil ca copilul să nu poată folosi funcția de vorbire chiar și până la vârsta de 10-12 ani.

Copiii cu o formă severă de senzorimotor Alalia, dacă sunt corectați în mod regulat și competent, în cele din urmă vor vorbi de vorbire. Cu toate acestea, se caracterizează prin paucitate și incompletitudine.

Formulare

Există două tipuri de bază de Alalia: motor (expresiv) și senzorial (impresionant). Cel mai adesea aceste variante sunt combinate: se observă alalia mixtă (senzorimotorie), cu o predominanță a tulburărilor de vorbire impulsive sau expresive.

• În Alalia senzorială, copilul nu înțelege ce i se spune și, în consecință, nu vorbește. Cauzele sunt de obicei leziuni cerebrale traumatice și patologice, însoțite de o încălcare a diferențierii auditive-verbale în mecanismul acustic (în zona temporală). Simptomele caracteristice includ auzul fonemic afectat, memoria slabă și atenția asupra rostirilor orale.
• În Motor Alalia, există o subdezvoltare sistemică a producției de sunet expresiv de natură organică centrală. Patologia este cauzată de subdezvoltare, formarea insuficientă a componentelor limbajului și a proceselor de vorbire pe fondul reacțiilor semantice și senzorimotorii păstrate. Copilul în timp începe să înțeleagă declarațiile adresate lui, dar nu vorbește, ignorând cuvinte, viraje și fraze complexe. Există încălcări ale imitației motorii (copiii nu repetă cuvinte pe care le cunosc deja). Expresii faciale dezvoltate activ, prin care copilul și transmite informații. Cauze ale patologiei: anomalii congenitale sau dobândite ale mecanismului de vorbire-motor, înfrângerea lor de boală, traume, efecte toxice sau dezvoltarea întârziată a diferențierii în centrele motorii ale cortexului cerebral.

Complicații și consecințe

Defectele de vorbire complică comunicarea pacientului cu rudele și colegii, împiedicând socializarea necesară. Drept urmare, abaterile de personalitate sunt formate activ:

• Apar tulburări de comportament;
• Sfera emoțională și volitivă suferă (iritabilitate, agresivitate, anxietate sunt notate);
• Retardarea mentală are loc cu un decalaj semnificativ de la normele psihologice adecvate în general de vârstă.

Copiii cu senzorimotor Alalia întâmpină dificultăți în învățarea să scrie și să citească. Chiar și atunci când se realizează clase ținând cont de un program special de corecție, învățarea materială provoacă probleme considerabile. În plus, se pot dezvolta dislexia, disgrafia, disorfografia. Clasele în timp util și intensive pentru a corecta tulburarea permit „netezirea” simptomelor și îmbunătățirea prognosticului.

Alte tulburări posibile de co-apariție includ:

• Coordonare motorie slabă, tulburări motorii;
• Hiperexcitabilitate;
• Probleme de îngrijire de sine;
• Întârziere mentală;
• Insuficiență cognitivă.

Diagnostice Alalia senzoriomotorie

Dacă se suspectează senzorimotor Alalia, copilul ar trebui să fie arătat unui pediatru și neurolog pediatru, atunci consultați-vă cu un terapeut, otolaringolog și psihiatru. Diagnosticul este îndrumat pentru a elimina cauza încălcării și a evalua gradul de patologie. În acest aspect, se folosește în principal diagnosticarea instrumentală:

• Encefalografie - o examinare care evaluează capacitatea funcțională a creierului prin înregistrarea activității sale electrice;
• Ecoencefalografia este o metodă sonografică care permite evaluarea dimensiunii și locației structurilor de creier mediu, precum și a determinării stării spațiului celular;
• Imagistica prin rezonanță magnetică-o procedură de diagnostic bazată pe vizualizarea strat-by-strat a creierului în diferite planuri, ceea ce vă permite să detectați chiar mici abateri și anomalii în toate structurile creierului;
• Audiometrie și otoscopie - diagnostice auditive prescrise pentru a clarifica absența sau prezența pierderii auzului;
• Evaluarea memoriei auditive-vorbire - o metodă de terapie a terapiei care determină gradul de dezvoltare a memoriei figurative și a percepției vorbirii;
• Evaluarea vorbirii orale - o procedură de diagnostic cuprinzătoare care vizează detectarea deficiențelor în vorbirea orală.

Testele pot fi comandate ca parte a măsurilor de diagnostic general și sunt nespecifice. [6]

Diagnostic diferentiat

Trebuie să se efectueze măsuri de diagnostic distincte cu aceste patologii:

• Pierderea auzului;
• Dezvoltarea discursului întârziat;
• Disartrie (o tulburare cauzată de deteriorarea sistemului nervos central);
• Autism;
• Oligofrenia (dezvoltare mentală insuficientă provocată de leziuni ale creierului organic).

Relația dintre vorbire și dezvoltarea intelectuală este adesea dificil de diagnosticat, deoarece oligofrenia, de exemplu, apare întotdeauna cu subdezvoltarea vorbirii. În același timp, în Sensorimotor Alalia există o întârziere sau o neregularitate în dezvoltarea inteligenței. În oligofrenie există o lipsă completă de dezvoltare a formelor superioare de activitate cognitivă. Procese încălcate de gândire, percepție, memorie, atenție, există tulburări de personalitate, eșecul gândirii logice abstracte. În Sensorimotor Alalia nu există o inerție a proceselor mentale, există capacitatea de a transfera metodele învățate ale acțiunilor intelectuale către alte sarcini similare. Copiii cu Alalia arată un interes suficient pentru sarcini, există autocritică a propriei deficiențe de vorbire (dacă este posibil, copilul încearcă să evite nevoia de a vorbi), există răspunsuri emoționale diferențiate. În mod inevitabil, apar dificultăți de diagnostic:

• Dacă oligofrenia este combinată cu simptome de paralizie cerebrală sau hidrocefalie;
• Dacă oligofrenia este complicată de Alalia și Dysarthria.

Alte semne diferențiale:

Diferența dintre senzorimotor Alalia și afazie este că în Alalics vorbirea nu se formează inițial, în timp ce în afazie, vorbirea formată anterior este perturbată.

Diferența dintre senzorimotor Alalia și dislalie este că, în cele din urmă, există tulburări doar ale sferei sonore, în timp ce în Alalics, în principal, sfera semantică este afectată.

Diferența dintre senzorimotorul Alalia și Dysarthria este o limitare accentuată a capacităților motorii disartriei ale aparatului articulator în timpul procesului de vorbire.

Cum se poate distinge senzorimotorul Alalia de autism? Copiii cu tulburări ale spectrului de autism nu răspund la cuvintele rostite cu ei, evită contactul ocular, evită atingerea sau răspund cu reacții dure (urlând, plâns). În același timp, Echolalia este tipică pentru pacienții cu Alalia și autism. Tulburarea spectrului de autism se manifestă și prin stereotipuri, stimulare (tactil, olfactiv) și încercările de a schimba rutina obișnuită sau stilul de viață provoacă o reacție negativă violentă la copil. Se observă și o răcoare față de mamă.

Cum diferă Motorul Alalia de Sensorimotor Alalia? În Motor Alalia, copilul înțelege cuvintele adresate lui, dar nu poate răspunde. Cu Alalia senzorială, copilul are activitate de vorbire, dar nu înțelege cuvintele adresate lui. În Sensorimotor Alalia există semne ale ambelor variante de patologie. Adică copilul nu înțelege discursul altor persoane și nu poate reproduce cuvintele necesare. Discursul este fie complet absent, fie este prezent sub formă de babling, incoerent și neinteligibil.

O altă boală care necesită o diferențiere atentă este encefalopatia reziduală, o patologie cerebrală cauzată de deteriorarea țesuturilor și moartea neuronală. Problema este asociată cu aportul de sânge afectat în regiunea creierului și creșterea hipoxiei. Factorii de risc sunt leziunile la cap, distonia vegeto-vasculară, ateroscleroza, procesele ischemice și infecțioase, diabetul zaharat, intoxicația, etc. Principalul simptom este durerea în cap. Principalele simptome sunt durerea în cap, amețeli, tulburări de somn, deficiență de auz și viziune, vorbire înclinată, inteligență scăzută, tulburări de coordonare, letargie sau excitabilitate excesivă.

Tratament Alalia senzoriomotorie

Tratamentul implică utilizarea unei abordări biopsihosociale cuprinzătoare și sunt utilizate următoarele metode de corecție:

• Medicamente (medicamente nootropice, neuroprotectoare, neuropeptide, agenți vasculari, vitamine B, alte medicamente care pot stimula maturizarea structurilor creierului);
• Neuro și terapia logopedie;
• Fizioterapie (terapie cu laser, magnetoterapie, electroforeză, DMV, hidroterapie, IRT, electropunctură, stimulare electrică transcraniană etc.) și terapie manuală.

Este important să dezvoltăm activ abilități motorii generale și manuale, funcții mentale (memorie, gândire, reprezentare, atenție).

Întrucât ar trebui să se țină seama de natura sistemică a senzorimotorului Alalia, sesiunile de logopedie ar trebui să fie destinate să lucreze la toate componentele vorbirii:

• Stimulează conversația activă;
• Formează vocabular activ și pasiv;
• Obține vocabular și apoi declarații de fraze;
• Afirmații gramaticale;
• Dezvoltați comunicare și pronunție coerentă.

În prima etapă, specialiștii rezolvă problema îmbunătățirii înțelegerii vorbirii, a cuvintelor de predare și a propozițiilor unice. În a doua etapă, copilul învață să construiască fraze ușoare și combinații de cuvinte și să reacționeze logic la afirmațiile altora. Apoi trec la reproducerea cuvintelor complexe constând din mai multe silabe, precum și la construcția de propoziții a mai multor cuvinte. După aceea, instruirea în abilitățile primare de compunere a frazelor scurte, accentuând corectitudinea pronunției sonore. Și următoarea etapă este extinderea vocabularului, stăpânind reluările în propriile lor cuvinte.

Programele de logopedie includ în mod necesar exerciții în masajul de logopedie și logopedie.

Este recomandat ca copilul să fie învățat alfabetizarea cât mai devreme: atât citirea, cât și scrierea ajută la consolidarea a ceea ce a fost învățat și de a controla expresiile orale.

Un neurolog determină gradul de deteriorare a structurilor creierului, diferențiază alalia senzorimotorie de alte patologii similare (de exemplu, autism, disartrie). Otolaringologul trebuie să excludă prezența pierderii auzului și a altor tulburări ale aparatului auditiv. Sarcina unui logoped - în primul rând, de a evalua nivelul de înțelegere a vorbirii, pentru a afla vocabularul, pentru a determina posibilitatea imitării vorbirii, pentru a analiza starea tuturor structurilor anatomice implicate în articularea și producția de sunet. Un psiholog pentru copii ar trebui să corecteze un comportament, care suferă adesea la copiii cu senzorimotor combinat Alalia.

În plus, copilul va fi recomandat activități familiale care promovează dezvoltarea abilităților motorii brute și fine, permițând copilului să formeze respirația diafragmatică corectă necesară pentru o producție de vorbire adecvată. [7]

Sensorimotor Alalia este tratată?

Pentru fiecare copil cu senzorimotor Alalia este întocmit un program individual, implicând un set de măsuri terapeutice și corective. Programul include:

• Terapia medicamentoasă prescrisă de un neurolog;
• Clase corective cu un patolog de vorbire sau logoped;
• Clase de recuperare neuropsihologică pentru a dezvolta interconectări interhemisferice;
• Activarea funcției cerebeloase (recomandată atunci când partea motorie a patologiei este predominantă);
• Complexul de corectare a vorbirii de biofeedback (indicat pentru stimularea lobilor creierului frontal responsabili de autocontrol și reglare);
• Utilizarea simulatorului de terapie de logopetă Delpha-M (ajută la stabilirea pronunției corecte a sunetelor);
• Aplicarea complexului neurocorectiv Timocco (este o variație a jocului de neurorecovery pentru pacienții cu probleme de concentrare).

Cu asistență la timp și adecvată din partea logopeștilor și a neuropsihologilor, este adesea posibil să se obțină un rezultat pozitiv durabil. Cu toate acestea, este important să nu vă opriți la ceea ce s-a obținut, ci să continuați să practicați cu copilul și în modul obișnuit, acasă, independent, consultând periodic și treceți la specialiștii potriviți.

Când să vezi un logoped?

Încă de la vârsta preșcolară, învățarea activă ar trebui să fie practicată cu copii cu senzorimotor Alalia. De regulă, diagnosticul se face de la vârsta de 3 ani. Imediat după aceea, se începe o muncă intensivă, odată cu implicarea terapeuților și neuropsihologilor. Cu cât începe mai devreme clasele, cu atât va fi mai bun prognosticul. Este important să ne dăm seama că defectele de vorbire și întârzierile de dezvoltare au un impact negativ asupra dezvoltării mentale și a formării personalității.

Recuperarea trebuie efectuată în mod cuprinzător și include atât medicamente, cât și influență pedagogică: clasele cu un logoped sunt efectuate în combinație cu terapia fizică, masajul vorbirii, dezvoltarea componentelor mentale (memorie, atenție, procese de gândire).

Corecția timpurie și competentă cu un impact sistemic asupra tuturor componentelor vorbirii - acestea sunt principalele legături de succes în tratamentul senzorimotorului Alalia. [8]

Programe de corecție Sensomotor Alalia

În Sensorimotor Alalia deja de la vârsta de 2,5-3 ani, următoarele programe de corecție sunt utilizate activ:

• Masaj logopedic (masajul mușchilor de articulare implicați în formarea și pronunția sunetelor).
• Clase pentru „pornire” și dezvoltare suplimentară a vorbirii cu căști speciale Forbrain care antrenează procesarea creierului a fluxului auditiv.
• Corecția neuroacustică conform metodei Tomatis, cu un program încorporat de defecte care implică ascultarea pieselor muzicale special procesate.
• Stimularea neuroacustică cu corecție neurodinamică integrată și terapie ritmică în timp.
• Corecție neuropsihologică pentru preșcolari cu simulatoare Biofeedback, VR.
• Programul de stimulare cerebeloasă extins.
• Programe de integrare senzorială și antigravitate.
• Terapia ritmică și programele de dezvoltare cognitivă multitasking.
• Programul de biocontrol video al lui Timocco pentru dezvoltarea abilităților motorii și cognitive, inclusiv coordonarea bilaterală, coordonarea atenției, comunicarea etc.
• Metronome interactive pentru tulburări de vorbire și comportament.
• Programe OMI Beam (aka Smart Beam System).
• Programe de etaj OMI care dezvoltă reprezentări spațiale, conexiuni interhemisferice etc.
• Joacă atenție programelor de biofeedback pentru a dezvolta atenția activă.
• Kinesioterapie și creier pentru dezvoltarea rezervelor cerebrale.
• Programele de defecțiuni alternative de comunicare ale PEC-urilor și Macaton.
• Clase de psiho-comunicare pentru a corecta tulburările emoționale și de comunicare.

Programele includ exerciții pentru dezvoltarea abilităților motorii, activarea aparatului vestibular și a lobilor creierului frontal, precum și încălziri, întinderi, exerciții funcționale și respiratorii, relaxare, yoga etc.

Exerciții pentru senzorimotor Alalia

Principiul principal al senzorimotorului Alalia este de a influența în mod constant și sistematic întregul spectru al activității de vorbire a copilului. În același timp, trebuie efectuat un tratament specific care activează maturizarea celulelor corticale.

Clasele corective sunt realizate în următoarele domenii:

1. Organizați în mod corespunzător regimul sunetului și vorbirii, excludeți încărcarea auditivă haotică, creați perioade de deficit auditiv și vizual (pentru a îmbunătăți receptivitatea sunetului), evitați sunetele însoțite de vibrații (aplaudarea, stocarea, lovirea).
2. Formează abilități de comunicare și comunicare pre-verbală (contact cu ochi la ochi, atenție comună asupra obiectului, observând ordinea, stabilirea unei conexiuni între acțiune și sunet). Ei folosesc jocuri comune și paralele, practică „situații familiare” (copilul știe și ghicește în avans ce acțiuni sau fraze vor urma). Ei învață utilizarea unor gesturi semnificative, expresii faciale, intonații.
3. Formați interesul pentru sunete (non-vorbire și vorbire), dezvoltați reacție condiționată motorie, abilități de evaluare a locației și a direcției sonore. Învață să distingi între zgomote, să-și memoreze secvența. Ei practică separarea cuvintelor de propoziții.
4. Dezvoltați înțelegerea cuvintelor simple, contribuind la umplerea vocabularului pasiv. Complică treptat fraze, sarcini, instrucțiuni, analizând atât propriile declarații, cât și cele ale altora.

Este important ca clasele să înceapă cât mai devreme și să fie realizate sistematic. Părinții ar trebui să fie implicați activ în procesul de corecție și să organizeze în mod corespunzător atmosfera de dezvoltare.

Profilaxie

Deoarece senzorimotorul Alalia poate fi dobândit și congenital, ar trebui să începeți măsuri preventive în stadiul planificării unui copil:

• Părinții ar trebui să renunțe la obiceiuri proaste;
• Luați testele necesare pentru a detecta patologiile ereditare;
• Mama în așteptare ar trebui să-și monitorizeze cu atenție sănătatea, să prevină infecțiile virale, să evite exacerbarea bolilor cronice;
• Nu luați medicamente care pot fi dăunătoare pentru făt;
• Să se înregistreze la sarcină în timp util, să efectueze toate examenele necesare;
• Aveți grijă de alegerea unui spital de maternitate în avans, discutați cu medicii despre nuanțele muncii și pregătirea pentru forță de muncă.

După apariția bebelușului în lume, trebuie să acordați atenție activă comunicării cu el și dacă există semne de anomalii mentale sau neurologice, contactați imediat un neurolog, psiholog, terapeut de vorbire.

Nu există o prevenire specifică a senzorului Alalia.

Prognoză

Gradul de eficacitate a sesiunilor de remediere pentru a elimina senzorimotorul Alalia poate fi considerat favorabil dacă terapia de corecție este începută mai devreme (nu mai târziu de 3-3½ ani). Corecția ar trebui să aibă o abordare cuprinzătoare, care implică neurologi, terapeuți de vorbire, neuropsihologi și terapeuți. Este important să se asigure influența sistemică asupra tuturor componentelor de vorbire, pentru a forma și conecta procesul de formare a vorbirii cu funcții mentale.

Trebuie înțeles că Sensorimotor Alalia nu este doar o întârziere funcțională tranzitorie în dezvoltarea vorbirii, ci o subdezvoltare sistemică care afectează toate componentele mecanismului de vorbire. Dacă problema este ignorată și nu este angajată în soluția sa până la perioada de dezvoltare maximă a activității comunicative (4-5 ani), defectul poate fi rezolvat: copilul își va da seama de starea lui, de îngrijorare, îi va fi dificil să comunice cu rudele și colegii. Drept urmare, vor fi formate tulburări psihoemotionale negative persistente. Și cu subdezvoltarea brută a vorbirii crește semnificativ riscul de dizabilitate intelectuală secundară.

Dizabilitatea în senzorimotor Alalia

Problemele legate de atribuirea sau neasignarea unui grup de dizabilitate unui copil cu senzorimotor Alalia sunt de obicei rezolvate atunci când copilul împlinește vârsta de cinci ani. Până atunci, se efectuează măsuri terapeutice și restauratoare active. Și numai dacă sunt ineficiente, pot fi stabilite un handicap de dizabilitate mentală intensă (care trebuie stabilite de către un psihiatru sau psihoneurolog). Specialiștii iau în considerare abilitățile mentale, de vorbire, înțelegerea vorbirii, activitatea motorie. În prezența nu numai a patologiei pronunțate, ci și persistente (nu este adecvată corectării), putem vorbi despre probabilitatea de handicap.

Sensomotor Alalia în sine, fără anomalii persistente și semnificative, nu este o indicație pentru constatarea dizabilității.