Agitație

Anxietatea exprimată ca răspuns la diferiți factori iritanți este agitația. Luați în considerare principalele sale cauze și simptome, metode de tratament.

Mulți experți consideră agitația ca stat prepatologic în limitele normei psihologice. Se manifestă sub forma unei excitații puternice a motorului, însoțită de anxietate, teamă, discurs incomprehensibil și alte simptome.

O condiție dureroasă apare în prezența stresului sever și a bolilor mintale: boala Alzheimer, depresia, schizofrenia catatonică și nevroza. De asemenea, boala se manifestă prin intoxicații cu alcool și alcool, unele patologii infecțioase, boli ale creierului.

Principalele tipuri de agitație psihomotorie și semnele lor:

• Catatonic - manifestată prin impulsivitate, lipsă de coordonare, ritm și monotonie a mișcărilor, vorbire.
• Gebefrenichesky - acțiuni fără sens, agresiune. Se întâmplă cu tulburare schizofrenică.
• Halucinativ - concentrare și tensiune, discurs incoerent, mișcări și gesturi defensive agresive, expresii faciale schimbabile. Acest tip de agitație se referă la sindromul de obscuritate și este tipic pentru persoanele cu alcoolism.
• Starea nebună - ideile persecuției, agresivitatea crescută, amenințările, folosirea forței. Se întâmplă cu stări halucinatorii-delirante, patologii cerebrale, psihoze simptomatice, schizofrenie.
• Arousal maniacal - spirite înalte, procese de gândire accelerată și acțiuni inconsecvente, agitație.
• Anxietate - anxietate, dorința de a face ceva și de a se mișca, reacții motorii pronunțate.
• Dystrofică - tensiune, neîncredere, mizerie, înfometare.
• Eretic - acțiuni distructive fără sens cu strigăte. Apare la persoanele cu oligofrenie.
• Epileptiformă - mișcări bruște, frică, delir, halucinații. După încetarea stării de afectare, este posibilă amnezia, dezorientarea în spațiu și timp.
• Psihogenic - panică, frică, neînțelegere a ceea ce se întâmplă. Efectuată cu rănire mintală.

Pentru toate tipurile de agitație caracteristice aceluiași tip, mișcare conștientă, agitație excesivă. În cele mai multe cazuri, instabilitatea emoțională este susceptibilă de corecție. Pentru a face acest lucru, utilizați medicamente, psihoterapie și alte tehnici medicale.

[1], [2]

Epidemiologie

După cum arată statisticile medicale, în cazul persoanelor sănătoase, exprimarea anxietății în majoritatea cazurilor este asociată cu situații extreme când o persoană suferă de stres sporit și nu reușește să facă față acestei situații.

De asemenea, starea bolii se dezvoltă în contextul bolilor psihice, cel mai adesea este schizofrenia, boala Alzheimer, depresia, diverse tulburări metabolice. În unele cazuri, tulburarea se manifestă pe fundalul alcoolului cronic și al altor intoxicații ale corpului.

[3], [4], [5], [6], [7]

Cauze agitație

În cele mai multe cazuri, agilitatea emoțională este asociată cu stres sever și traumă psihologică. Motivele agitației includ schimbări în mediul familiar, o frică puternică. Această afecțiune se manifestă la persoanele a căror activitate profesională este asociată cu un risc pentru viață. De asemenea, este caracteristică unor astfel de boli infecțioase și psihologice:

• Boala Alzheimer.
• Agitația sau depresia involuțională.
• O recesiune violentă.
• Endocrin patologie.
• Giperterioz.
• Tulburare mentală bipolară.
• Schizofrenia catatonică.
• Nebuloză anxioasă.
• Acceptarea medicamentelor.
• Alcool sau intoxicație cu droguri.
• Sindromul de întrerupere.
• Beriberi.
• Excesul de cafeină.

Excesul de exacerbare cauzat de situațiile de urgență și de alți factori de stres este adesea perceput ca confuzie. În acest caz, condiția dureroasă poate să apară nu numai cu emoție, dar și cu agitație motorie.

[8], [9], [10], [11], [12], [13]

Alzheimer's Agitation

Una dintre cele mai comune forme de demență este boala Alzheimer. O boală neurodegenerativă este mai frecvent diagnosticată la persoanele cu vârsta peste 50 de ani, dar poate apărea și la o vârstă mai mică. Cauza principală a demenței este depunerea amiloidului în țesutul cerebral, ceea ce duce la întreruperea conexiunilor neuronale și moartea celulelor, adică degenerarea substanței creierului.

Pacienții cu boala Alzheimer au diferite tulburări comportamentale: agitație, depresie, paranoia, halucinații, iritabilitate, comportament atipic, tulburări ale conștiinței. Aceste tulburări interferează cu viața normală, cresc riscul unor leziuni diverse, provoacă probleme cu adormirea și trezirea.

Foarte adesea, agitația provine din oboseală, teamă sau o schimbare a mediului înconjurător familiar pacientului, lucrurilor. Condiția dureroasă are o inconștiență motorie și anxietate de vorbire. O persoană devine agitată, efectuează acțiuni repetitive. În acest context, tulburările vegetative se pot forma: transpirație, catatonie, nevroză. Pentru a normaliza starea pacientului, se efectuează terapia simptomatică.

[14], [15], [16]

Factori de risc

Există un număr de declanșatoare, adică factori de risc care declanșează dezvoltarea agitației. Cele mai importante sunt:

• O reacție acută la stres - apare în cazul persoanelor sănătoase din punct de vedere mental în situații extreme, după traume psihice.
• Formele acute de boli infecțioase cu afectarea sistemului nervos central de toxinele agenților patogeni.
• Tulburare epileptică.
• Intoxicare acută și cronică: alcoolică, narcotică, droguri.
• Leziuni cerebrale: leziuni cerebrale traumatice, complicații postoperatorii, paralizie progresivă. Stările de hipoxie, intoxicație, pre-comatoză și comatoză.
• Bolile mintale: schizofrenia, tulburarea afectivă bipolară, excitația manială, psihoza depresivă.
• Perfecționarea halucinantă a conștiinței cu iluzii și halucinații vizuale.
• Starea isterică.

Pacienții vârstnici și persoanele ale căror sisteme nervoase nu sunt capabile să facă față efectiv sarcinilor de stres și experiențelor emoționale sunt în pericol pentru dezvoltarea stării afective.

[17], [18], [19], [20], [21], [22], [23]

Patogeneza

Mecanismul de dezvoltare a unei stări excesive nu este pe deplin înțeles. Mulți experți consideră că patogenia agitării este direct legată de astfel de factori:

• Schimbați încălcările.
• Procese de intoxicare.
• Răspunsuri autoimune și imune.
• Trăsături de personalitate psihologică.
• Mecanisme neuro-reflexe.
• Ischemia creierului.

Indiferent de etiologie, fluxurile impulsive emoționale intense cu anxietate motorică pronunțată, operații automate cu motor, fussiness, nevoia de a mișca.

[24], [25], [26], [27], [28], [29], [30], [31]

Simptome agitație

Intensitatea impulsului emoțional are un simptom clinic pronunțat, în timp ce pacientul nu poate observa semnele patologice. În cele mai multe cazuri, agitația are un complex colectiv de simptome:

• Rapid puls și respirație.
• Tremurul membrelor.
• Blanarea pielii.
• Creșterea transpirației.
• Motor și anxietate de vorbire.
• Tensiune arterială crescută.
• Starea de panică.
• Sentimentul de frică.
• Acțiune fără sens.

Simptomele de mai sus pot fi completate de halucinații vizuale și auditive, schimbări de dispoziție bruscă, agresivitate. Posibile tulburări de memorie temporară, probleme cu funcțiile de vorbire și cognitive. Încălcarea coordonării mișcărilor. Pacientul nu poate stabili o relație cauzală a ceea ce se întâmplă, merge de la o parte la alta, efectuează acțiuni stereotipice.

Agitarea poate fi suplimentată de simptomele bolii de bază. O astfel de stare este periculoasă atât pentru pacientul însuși, cât și pentru cei din jurul lui. Pacientul are nevoie de îngrijire medicală. Adesea, terapia se desfășoară într-o instituție medicală specializată.

În etapele inițiale, agitația se manifestă prin albirea pielii, tremurând mâinile, respirația rapidă, pulsul și bătăile inimii. În acest context, există o transpirație crescută, o scădere a tensiunii arteriale.

În timpul unui atac, capacitatea de a corecta raționamentul și relațiile cauză-efect este pierdută. O persoană se confruntă cu anxietate puternică și teamă, nu se poate calma pe cont propriu. Încrederea paranoică că ceva rău este pe punctul de a se ține. Modificările vorbirii, pacientul repetă în mod monoton aceleași fraze. Neliniștea și nevoia de mișcare constantă sunt însoțite de gânduri delirante, de agresiune.

Starea afectivă poate apărea pe fondul bolii Alzheimer și a altor boli mintale. În acest caz, patologia este completată de halucinații auditive și vizuale.

[32], [33], [34], [35]

Dimineața de agitație

Unul dintre motivele pentru care există agitație de dimineață este o încălcare a somnului de noapte. Anxietatea poate fi unul dintre simptomele bolilor neurologice sau mentale. Nu excludeți influența factorilor fiziologici și ereditare. De exemplu, stresul transferat în ajun, experiențe profunde în viața personală sau la locul de muncă, poate provoca excitare emoțională emoțională.

Simptomele tulburării:

• După trezire, anxietatea apare și crește rapid.
• Slăbiciune generală și oboseală.
• Tremurând membrele.
• Schimbările de dispoziție.
• Amețeli și dureri de cap.
• Soreness în regiunea inimii.
• Dificultăți de respirație și lipsă de aer.

Anxietatea poate provoca somn adânc, intermitent, cu treziri frecvente, coșmaruri. Adesea, tulburările afective sunt însoțite de o trezire incompletă, motiv pentru care o persoană nu percepe în mod adecvat ceea ce se întâmplă. După o astfel de trezire, somnul repetat nu vine de mult timp.

Durata medie a atacului de agresiune este de aproximativ 20 de minute. Tratamentul are drept scop abordarea cauzelor radicale ale stării de boală. Dacă patologia este asociată cu nevroză, depresie sau anomalii psihologice, atunci pacientului i se prescriu antidepresive, antipsihotice, antipsihotice și alte medicamente.

[36], [37], [38]

Scala de sedare a agitației

Stimularea emoțională necesită o evaluare structurată și consecventă. Pentru aceasta se aplică scara de sedare a agitației RASS. Este una dintre cele mai informative metode de evaluare a anxietății. Constă din mai multe subscale, care sunt separate printr-o graniță neutră. Acest lucru vă permite să evaluați în mod cuprinzător starea pacientului.

Richmond excitație-sedare scară:

Evaluare	Definiție	Descriere
4	Agresiune	Pacientul arată agresivitate. Aceasta reprezintă o amenințare pentru personalul medical și personal.
3	Pronunțate agitare	Comportament agresiv față de ceilalți. Trage sau îndepărtează tuburile și cateterul.
2	Excitație	Frecvente mișcări nedirecționale și / sau desincronizare cu ventilatorul.
+1	Face griji	Excitat, mișcările nu sunt energice. Nu există agresiune.
0		În stare adecvată, calmă.
-1	Somnolență	Pierderea îngrijirii, cu contact verbal, nu închide ochii mai mult de 10 secunde.
-2	Sedare ușoară	Cu contactul verbal închide ochii în mai puțin de 10 secunde.
-3	Sedare moderată	Orice mișcare (dar nu contactul vizual) ca răspuns la o voce.
-4	Sedare profundă	Nici o reacție la voce. Afișează activitatea pe stimularea fizică.
-5	Lipsa trezirii	Nu există răspuns la stimularea vocii și fizică.

 

Pentru a diagnostica o tulburare mintală, sunt necesare următoarele semne: o schimbare dramatică sau starea mentală instabilă, atenție redusă, gândire dezorganizată, pacientul nu este conștient de ceea ce se întâmplă în prezent. Scara RASS este cel mai adesea folosită în terapia intensivă pentru a descrie gradul de agresivitate a pacientului, precum și în anesteziologie și resuscitare pentru a determina nivelul de adâncime a sedării.

[39], [40], [41], [42], [43]

Complicații și consecințe

Principalul pericol de agitație îl constituie faptul că, în timpul unui atac, pacientul poate dăuna singur sau altor persoane. Conform statisticilor medicale, statul afectiv este una dintre cauzele leziunilor și leziunilor în personalul medical și al persoanelor ale căror profesii sunt legate direct de situații extreme.

Dacă tulburarea a apărut pe fundalul unei alte boli, de exemplu, cu afectarea creierului și a sistemului nervos central, sindroamele mintale, atunci consecințele sunt o complicație a patologiei de bază. Cu un tratament în timp util pentru îngrijirea medicală, sensibilitatea anxioasă este ușor de corectat și nu provoacă complicații.

[44], [45], [46], [47], [48]

Diagnostice agitație

Confirmarea diagnosticului de agitație prezintă o serie de dificultăți. Dacă bănuiți că entuziasmul emoțional emoțional necesită o monitorizare prelungită a pacientului pentru a evalua starea lui. În plus față de examinarea externă, pacientului i se prescrie un complex de astfel de studii:

• Analiza clinică a urinei și a sângelui.
• Analiza hormonului tiroidian.
• Test de sânge pentru conținutul de alcool.
• Tomografia computerizată.
• Imagistica prin rezonanță magnetică a creierului.
• Măsurarea tensiunii arteriale și a pulsului.
• Screeningul medicamentelor utilizate.

În timpul diagnosticării, psihiatrul determină simptomele actuale, colectează istoricul personal și familial, analizează cu atenție istoricul medical al pacientului. Se acordă o atenție deosebită diferențierii agitației la bolile simptomatice.

[49], [50], [51], [52], [53], [54], [55]

Diagnostic diferentiat

Acest tip de cercetare vizează izolarea agitației psihomotorii printre alte patologii și simptome psihotice. Atunci când diferențierea delimitează agitația de astfel de tulburări:

• Arousal maniacal.
• Schizofrenie.
• Deliriy.
• Starea nebun.
• Epilatiformă excitare.
• Complicații după leziuni cerebrale și leziuni ale SNC.
• CNS.
• Formarea tumorii.
• Tulburări depresive.
• Tulburare bipolară.
• Răspunsul la stres.
• Acatisia.
• Diferite intoxicatii ale corpului.

Dacă un pacient are boli cronice, acestea sunt, de asemenea, luate în considerare în procesul de diferențiere.

[56], [57], [58], [59], [60], [61], [62], [63]

Aactisis și agitație

Funcționalitatea motorului afectată, cu un sentiment constant de anxietate interioară și necesitatea de a face mișcări de același tip, este acatizia. Agitația poate apărea pe fundalul acestei tulburări.

Există doi factori principali pentru dezvoltarea akatiziei:

1. Fiziopatologia - o încălcare a alimentării cu sânge sau a foametei de oxigen a creierului, diverse leziuni și complicații postoperatorii.
2. De droguri - supradozaj sau utilizarea pe termen lung a medicamentelor din astfel de grupuri farmacologice: antipsihotice, antidepresive, antiemetice, medicamente antipsihotice care afectează reglarea nivelurilor de dopamină.

Foarte des, afecțiunea patologică apare pe fundalul bolii Parkinson și al altor patologii similare în simptomatologie. Akathisia cauzează anxietate, care variază în intensitate, de la anxietate ușoară până la disconfort chinuitor.

Ca agitație, Akatizia are mai multe tipuri:

• Acut - durează aproximativ 4-6 luni, apare după începerea tratamentului cu medicamente antipsihotice. Aceasta provoacă simptome acute, în timp ce pacientul este anxios și pe deplin conștient de ceea ce se întâmplă.
• Cronică - persistă mai mult de șase luni, chiar și după ajustarea dozei de medicamente. Ea provoacă fussiness motor cu mișcări stencilled, disforia ușoară.
• Psevdoakatiziya - cel mai adesea apare la bărbați. Manifestată de tulburările motorii, pacientul nu este conștient de ceea ce se întâmplă.
• Ulterior - este asociată cu o schimbare în regimurile terapeutice ale medicamentelor antipsihotice.

Pentru a diagnostica akathisia, este utilizată scala Barnes, care permite evaluarea criteriilor obiective și subiective ale comportamentului pacientului. Foarte des, tulburarea este luată pentru agitație și alte tulburări psihotice. Tratamentul are drept scop abordarea cauzelor radicale ale stării de boală.

[64], [65], [66], [67], [68], [69], [70], [71]

Tratament agitație

Cu un tratament în timp util pentru îngrijirea medicală, tratamentul sensibilității la anxietate este destul de eficient, deoarece multe dintre cauzele afecțiunii răspund bine la corectare. Dacă agitația nu este provocată de boli mentale sau infecțioase, atunci următoarele medicamente sunt utilizate pentru tratament:

• Tranchilizante.
• Sedative și antidepresive.
• Anxiolitice și antipsihotice.
• Stabilizatori de dispozitie.
• Neuroleptice și nootropice.
• Complexe multivitaminice.

Dacă agitația este cauzată de boli infecțioase, atunci medicamentele anti-bacteriene, antiinflamatorii nesteroidiene și alte medicamente sunt utilizate pentru terapie. De asemenea, pacienții prezintă un curs de psihocorrecție, psihoterapie familială, tratament spa. Psihoterapia ajută la dezvoltarea metodelor de abordare a primelor simptome ale unui impuls emoțional, care sporește rezistența la stres.

[72], [73], [74], [75]

Tratamentul agitației cu medicamente

Una dintre componentele indispensabile ale tratamentului agilității emoționale este utilizarea de droguri. Metodele psihoterapeutice și non-verbale sunt eficiente în stadiile incipiente ale tulburării. În viitor, pacienții vor beneficia de farmacoterapie:

• Antidepresivele cu efect sedativ - se utilizează dacă tulburarea este cauzată de stările depresive. Ele au un efect calmant, dar provoacă gură uscată, tulburări ale scaunelor, somnolență.

1. Prozac

Medicament cu efect antidepresiv. Conține ingredientul activ fluoxetină, care inhibă reabsorbția serotoninei și nu se leagă la alți receptori. Crește nivelul serotoninei în structurile creierului, mărind durata efectului său stimulator. Reduce anxietatea, teama si tensiunea, imbunatateste starea de spirit, ajuta la reducerea distrofiei.

• Indicatii pentru utilizare: stari depresive de diverse etiologii, bulimia nervosa, tulburarea obsesiv-compulsiva, tulburarea distrofie premenstruala.
• Mod de aplicare: doză orală de 20 mg pe zi. Durata tratamentului este determinată de medicul curant, individual pentru fiecare pacient.
• Efecte secundare: bufeuri, scăderea tensiunii arteriale, uscăciunea mucoasei bucale, greață, vărsături, diaree, modificări ale gustului. Creșterea oboselii și a slăbiciunii, parestezii, dureri de cap, senzație de slăbiciune, somnolență, reacții alergice cutanate și multe altele.
• Contraindicații: intoleranță la componentele medicamentului, practică pediatrică. Nu se utilizează simultan cu medicamente care inhibă monoaminooxidaza. Este prescris cu o atenție specială pentru pacienții cu gânduri suicidare. Utilizarea în timpul sarcinii este posibilă numai în scopuri medicale.
• Supradozaj: greață, vărsături, tahicardie, convulsii, somnolență, comă, leșin. Nu există un antidot specific. Terapia simptomatică este indicată pentru tratament.

Forma produsului: 14 capsule într-un blister, 1 blister per ambalaj.

2. Paxil

Antidepresivul, acționează asupra legăturii patogenetice a depresiei, compensează deficiența serotoninei în sinapsele neuronilor cerebrale. Conține ingredientul activ - paroxetina, care este similară cu receptorii colinergici muscarinici și are proprietăți anticolinergice slabe. Reduce rapid anxietatea, insomnia. Poate provoca vărsături, diaree, scăderea libidoului, creșterea în greutate.

• Indicatii pentru utilizare: depresie de origine diferita, tulburare obsesiv-compulsiva, tulburare obsesiv-compulsiva, atacuri de panica, fobii sociale, tulburari de anxietate, cosmaruri.
• Metodă de aplicare: medicamentul este luat dimineața, înainte de mese. Doza și durata tratamentului sunt determinate de medicul curant, individual pentru fiecare pacient.
• Efecte secundare: labilitate emoțională, somnolență, dureri de cap, tremor de la nivelul extremităților, uscăciune a gurii, greață și vărsături, efect hepatotoxic, reacții alergice.
• Contraindicații: hipersensibilitate la componentele medicamentului, pacienți cu vârsta sub 18 ani, sarcină și alăptare. Nu se utilizează pentru tratamentul cu inhibitori MAO, triptofan, tioridazină, pimozidă.
• Supradozaj: greață, vărsături, astenie, somnolență, amețeli, stare convulsivă, tulburări de urinare și ritm cardiac, confuzie, modificări ale tensiunii arteriale. În cazuri rare, există insuficiență hepatică, comă. Pentru tratamentul a fost indicată lavaj gastric, vărsături artificiale, administrarea de adsorbanți.

Forma de eliberare: tablete pentru administrare orală de 10, 30 și 100 bucăți pe pachet.

3. Cipramil

An antidepresiv psihanaleptic, inhibitor selectiv de recaptare a serotoninei. Acțiunea sa este similară cu cea a receptorilor histaminici, dopaminici și muscarinici. Nu afectează parametrii cardiovasculare, optimizează starea emoțională.

• Indicatii pentru utilizare: atacuri de panica, fobii, stari obsesive, sindrom de anxietate, stari depresive de diverse etiologii.
• Dozaj: doza inițială orală de 20 mg o dată pe zi în orice moment. Dacă este necesar, creșteți doza la 60 mg. Durata tratamentului depinde de severitatea stării de boală.
• Efectele secundare sunt tranzitorii. În cele mai multe cazuri, după 14 zile de aport, simptomele nedorite dispar. Medicamentul poate cauza tulburări ale tractului gastrointestinal, tulburări ale scaunului, tremor, tulburări de somn, amețeli, pierderea conștienței.
• Contraindicații: sensibilitate excesivă la componentele medicamentului, sindrom de serotonin suspectat, sarcină și alăptare.
• Supradozaj: tulburări de ritm cardiac, greață, vărsături, convulsii, somnolență, transpirație crescută. Terapia de detoxifiere este indicată pentru tratament.

Forma de eliberare: tablete pentru administrare orală cu o coajă enterică de 10 bucăți pe pachet.

4. Siozam

Medicament cu proprietăți antidepresive. Conține citalopram - inhibitor selectiv al recaptării serotoninei.

• Indicatii pentru utilizare: stari depresive, tulburari de panica, agorafobie. Medicamentul se administrează pe cale orală, o dată pe zi. Durata tratamentului și dozajul sunt calculate de către medic.
• Reacții adverse: tulburări ale ritmului cardiac, sângerare, amețeli, tulburări de somn, reacții alergice cutanate, nervozitate, dureri de cap, crampe și multe altele. Este, de asemenea, posibil dezvoltarea sindromului de abstinență.
• Contraindicații: intoleranță la componentele medicamentului, epilepsie instabilă, sarcină și alăptare, terapie recentă cu MAO, tendință de sângerare, tulburări ale sistemului urinar și ficat, pacienți vârstnici.
• Supradozaj: convulsii epileptice, comă, somnolență, greață, convulsii. Nu există un antidot specific, tratamentul este simptomatic.

Forma de eliberare: comprimate într-o coajă de 10 bucăți într-un blister, 2 blistere pe ambalaj.

5. Oprah

Antidepresiv, inhibitor selectiv de recaptare a serotoninei. Conține citalopram, care inhibă recaptarea serotoninei, nu afectează receptorii histaminici și muscarinici, adrenoreceptorii. Are toxicitate redusă, dozele terapeutice nu afectează tensiunea arterială, greutatea corporală, funcția renală și hepatică, parametrii hematologici.

• Indicații pentru utilizare: boli depresive, forme ușoare de tulburări de panică, teama de spațiu deschis, tulburare obsesiv-compulsivă, nevroze.
• Mod de administrare: oral, în orice moment al zilei. Durata tratamentului și doza necesară sunt determinate de medicul curant. Cu agitație și condiții similare, luați 10 mg pe zi timp de o săptămână, cu o creștere suplimentară a dozei până la 20 mg.
• Efecte secundare: diferite afecțiuni ale sistemului nervos periferic și central, sindrom serotoninergic. Greață, vărsături, uscăciunea mucoasei orale, modificări ale tensiunii arteriale, scăderea libidoului, reacții alergice și multe altele.
• Contraindicații: hipersensibilitate la componentele medicamentului, practică pediatrică. Este prescris cu o atenție specială pentru pacienții cu epilepsie, tendința de convulsii convulsive, cu funcții reduse ale rinichilor și ficatului. Pentru pacienții vârstnici, au fost prescrise doze minime.
• Supradozaj: dizartrie, amețeli, greață și vărsături, tahicardie sinusală, somnolență, transpirație crescută. În cazuri rare, există o încălcare a conducerii cardiace, convulsii, comă. Nu există un antidot specific. Pentru tratamentul arătat lavaj gastric, luând enterosorbente.

Forma produsului: comprimate în blistere de 10 bucăți, 1, 2, 10 blistere pe ambalaj.

• Anxioliticele sunt medicamente psihotrope care reduc și suprima anxietatea, anxietatea, teama, stresul emoțional.

1. Heleks

Medicament cu un ingredient activ puternic - alprazolam. Ea are un efect sedativ-hipnotic, reduce excitabilitatea cortexului creierului, inhibând reflexele spinării. Elimină stresul emoțional, anxietatea, anxietatea și teama. Afișează activitate anticonvulsivantă, relaxantă musculară și sedativă. Reduce numărul de treziri nocturne, mărind durata și calitatea somnului.

• Indicatii pentru utilizare: panica si tulburari de anxietate, insomnie, agitatie, iritabilitate, tensiune. Tulburări de anxietate cu stări mixt depresive și de anxietate cauzate de patologii somatice sau intoxicații cu alcool.
• Dozaj: oral, 0,25-0,5 mg de trei ori pe zi. Durata tratamentului este determinată de medicul curant.
• Efecte secundare: dureri de cap și amețeli, oboseală, somnolență, confuzie, reacții psihomotorii întârziate, pierderea apetitului, trombocitopenie, ataxie, dezvoltarea dependenței.
• Contraindicații: reacții alergice la alprazolam și alte substanțe din compoziția medicamentului, glaucom cu închidere în unghi, insuficiență respiratorie, miastenia gravis, șoc, epilepsie, insuficiență renală și ficat. Nu este prescris pentru pacienții cu vârsta sub 18 ani, în timpul sarcinii și alăptării.
• Supradozaj: somnolență, confuzie, bradicardie, insuficiență respiratorie, hipotensiune arterială, comă, reflexe scăzute.

Forma de eliberare: tablete pentru administrare orală de 0,25, 0,5 și 1 mg în blistere de 15 bucăți. În pachet două blistere.

2. Relanium

Medicament psihoterapeutic cu ingredient activ - diazepam. Are proprietăți anxiolitice, sedative, anticonvulsivante. Crește pragul de sensibilitate la durere.

• Indicatii pentru utilizare: stări de anxietate-fobie și anxietate-depresivă, delirium tremens, status epilepticus, spasme musculare acute. Se utilizează ca premedicare înainte de anestezia generală. Ca sedare înainte de endoscopie, tratament dentar, cateterizare cardiacă.
• Dozare și administrare: picurare intravenoasă sau perfuzie. Doza depinde de greutatea corporală a pacientului, prin urmare, este determinată de medic pentru fiecare pacient individual.
• Contraindicații: hipersensibilitate la benzodiazepine și alte componente ale medicamentului, insuficiență respiratorie severă, deprimare respiratorie, insuficiență renală / hepatică severă, hipercapnie, apnee în somn, fobii, psihoză cronică, comă și șoc, intoxicație cu alcool sau medicament.
• Supradozaj: somnolență, letargie, bradicardie, scăderea tensiunii arteriale. Reacții alergice la locul injectării. Transpirație, vorbire lentă, slăbiciune musculară, tulburări de cazare, anxietate, vedere încețoșată, tulburări metabolice și multe altele.

Eliberarea de formă: fiole de 2 ml soluție, 5 fiole pe ambalaj.

3. Seraks

Derivat de benzodiazepină cu ingredient activ - diazepam. Reduce excitabilitatea zonelor subcortice ale creierului, care sunt responsabile pentru comunicarea cu cortexul cerebral. Întărește procesele de inhibare în sinapse, facilitează transmisia GABA. Ea prezintă activitate anxiolitice, antiaritmice, relaxante musculare și antispasmodice. Suprimă paroxismul vestibular și reduce secreția de suc gastric.

• Indicatii pentru utilizare: tulburari neurostice si de anxietate, conditii de retragere, hipertonie musculara, disforie, artrita, tetanos, insomnie, psihopatie, menopauza, PMS, epilepsie, psihoza, schizofrenie, tulburari senestoichiopondritice. Premedicație, anestezie generală.
• Metoda de administrare și dozare depinde de forma eliberării medicamentului și sunt determinate de medicul curant. Tabletele sunt administrate oral, injecțiile sunt administrate intravenos sub formă de soluție.
• Efecte secundare: ataxie, oboseală, scăderea performanței, dezorientare, incoordonare, dureri de cap, confuzie, miastenia gravis, catalepsie, tremor, reacții alergice cutanate. Odată cu întreruperea tratamentului se pot dezvolta abstinență, slăbiciune musculară, tulburări respiratorii.
• Contraindicații: intoleranță la componentele medicamentului, sarcină și alăptare, comă, sindrom Lennox-Gastaut, hipersensibilitate la diazepam. Nu se utilizează în intoxicații acute cu alcool și intoxicație medicamentoasă, BPCO severă, glaucom cu închidere în unghi, insuficiență respiratorie acută, la pacienți cu vârsta sub 6 luni.
• Supradozaj: somnolență, entuziasm paradoxal, confuzie, bradicardie, apnee, dificultăți de respirație, dificultăți de respirație, tremor, colaps, depresie cardiacă. Flumazenil este utilizat pentru tratamentul cu o terapie simptomatică ulterioară.

Forma de eliberare: flacoane de soluție 0,5% din 10 bucăți pe ambalaj. Tabletele produc 10 și 20 de bucăți pe pachet.

4. Grandaxinum

Medicament cu activitate tranquilizantă. Nu provoacă somnolență, nu are efect anticonvulsivant și relaxant muscular.

• Indicatii pentru utilizare: nevroza si tulburarea neuronala, tensiune si tulburari autonome, frica moderata pronuntata, apatie, scaderea activitatii. Sindromul de retragere a alcoolului.
• Dozare: în interior 50-100 mg de 1-3 ori pe zi. Durata tratamentului depinde de severitatea stării de boală.
• Efecte secundare: anxietate, tulburări dispeptice, reacții alergice.
• Contraindicații: intoleranță la componentele medicamentului, primul trimestru de sarcină. Este prescris cu prudență în cazul tulburărilor psihopatice cu excitabilitate crescută, iritabilitate, sindrom de abstinență.

Forma de eliberare: comprimate de 10 mg, 50 de bucăți pe ambalaj. Granule pentru suspensie pentru administrare orală de 20 g în bancă.

5. Relium

Medicament anxiolitice, sedativ și anticonvulsivant cu ingredient activ - diazepam. Inhibă mai multe structuri în sistemul nervos central. Reduce severitatea crizelor, prezintă activitate sedativă și hipnotică.

• Indicatii pentru utilizare: tulburări de anxietate, insomnie, premedicație cu intervenții chirurgicale minore. Spasme musculare asociate cu spasme de gene cerebrale, terapie complexă a epilepsiei.
• Mod de aplicare: pe cale orală, 5-30 mg, în funcție de severitatea stării de boală. Durata tratamentului depinde de rezultatele obținute în primele zile de tratament. Durata maximă este de 12 săptămâni, cu un tratament mai lung, există riscul de sindrom de întrerupere.
• Reacții adverse: somnolență, slăbiciune musculară, insuficiență circulatorie, bradicardie, hipotensiune arterială, insuficiență cardiacă. Dureri de cap, tremor, tulburări de vorbire și amețeli, agresivitate, reacții alergice și multe altele.
• Contraindicații: hipersensibilitate la componentele medicamentului, sarcină și alăptare, sindrom de apnee în somn, insuficiență respiratorie severă, forme severe de insuficiență renală și hepatică, stări obsesive și fobice. Este prescris cu prudență la insuficiența respiratorie cronică, porfirie, glaucom.
• Supradozaj: ataxie, nistagmus, dizartrie, ataxie, hipotensiune arterială, inhibarea funcției cardiace și vasculare. Pentru a normaliza starea pacientului, este indicată administrarea flumazenilului și terapia simptomatică ulterioară.

Forma produsului: comprimate în ambalaje celulare de 20 capsule într-un blister, 1 blister într-un ambalaj.

• Antipsihoticele (neuroleptice) - se folosesc pentru tulburarea conștienței, starea delirantă, paranoia.

1. Haloperidol

Neuroleptic cu proprietăți antipsihotice pronunțate. Se folosește în condiții de schizofrenie, maniacală, iluzorie și halucinantă. Este prescris pentru psihoză, în tratamentul complex al durerii, anginei, vărsăturilor și greaței.

Medicamentul este administrat pe cale orală în 15-30 mg sau intramuscular / intravenos într-o doză de 0,4-1 ml dintr-o soluție de 0,5%. Efectele secundare se manifestă prin tulburări extrapiramidale, insomnie.

Medicamentul este contraindicat în boli ale sistemului nervos central, afectarea conductibilității cardiace, afectarea funcției renale. Haloperidol este disponibil în ambalaje de 50 de comprimate și sub formă de fiole de 1 ml soluție 0,5% într-un ambalaj de 5 bucăți, precum și în flacoane de 10 ml de soluție 0,2%.

2. Risperedon

Antagonist selectiv al monoaminelor. Inhibă simptomele schizofreniei fără a suprima activitatea motorului pacientului. Elimină sindromul delirant și halucinațiile, reduce manifestările de fobie, agresivitatea.

• Indicatii pentru utilizare: schizofrenie acuta si cronica, psihoze cu simptome productive, tulburari afective de diferite etiologii. Terapia combinată a tulburării bipolare și a sindromului maniac. Dementa dobândită, agresivitatea, sindromul delirant, tulburările mintale.
• Metodă de aplicare: oral 1-2 ori pe zi, doza este selectată de către medicul curant pentru fiecare pacient individual.
• Efecte secundare: tulburări de somn, oboseală, agitație, activitate convulsivă, tulburări în zona urogenitală, libidou scăzut, artrită, artrită, reacții alergice cutanate.
• Contraindicații: sensibilitate dezvăluită la componentele medicamentului. Utilizarea în timpul sarcinii este posibilă numai sub indicații medicale stricte.
• Supradozaj: somnolență, sedare, tahicardie, aritmie, distonie vasculară. Pentru tratament, este indicată lavaj gastric, luând sorbenți, laxative și medicamente simptomatice.

Forma de eliberare: comprimate pentru administrare orală de 10 bucăți pe pachet.

3. cum ar fi Zyprexa

Medicament antipsihotic cu acțiune anti-anxietate și potențatoare. Se leagă de receptorii din sistemul nervos central, reduce excitabilitatea în neuronii regiunii mezolimbice, afectând tracturile nervului striatal.

• Indicatii pentru utilizare: sunt injectabile prescrise pentru inițierea etiologiei psihomotorii, tulburarea afectivă bipolară, schizofrenia, demența. Tablete prescrise pentru prevenirea exacerbarilor schizofreniei, afectiunilor afective, sindromului depresiv-iluzional, psihozei. Dozajul și administrarea sunt individuale pentru fiecare pacient.
• Reacții adverse: convulsii, somnolență, astenie, hiperprolactinemie, akatasie, leucopenie, comă diabetică, scaun afectat, reacții alergice.
• Contraindicații: hipersensibilitate la oxazapină. Este prescris cu prudență atunci când este predispus convulsiilor convulsive, leucopeniei, neutropeniei, obstrucției intestinale de natură paralitică, inhibării hematopoiezei măduvei osoase, glaucomului cu închidere în unghi. Utilizarea în timpul sarcinii este posibilă numai sub indicații medicale stricte.
• Supradozaj: reacții convulsive, aspirație, tulburări extrapiramidale, tahicardie, tulburări de conștiență, dispnee, agresivitate, hipertensiune arterială, hipotensiune arterială. Nu există un antidot specific, tratament simptomatic.

Eliberarea de formă: liofilizatul sub formă de tablete și capsule dispersabile de 28 de bucăți pe pachet.

4. Leponeks

Medicamente antipsihotice pentru tratamentul tulburărilor schizofrenice. Regimul de dozare este determinat individual pentru fiecare pacient. Tratamentul începe cu o doză minimă de 12,5 mg o dată pe zi. Efectele secundare se manifestă prin tulburări ale tractului gastro-intestinal, reacții alergice cutanate și alte simptome dureroase.

Leponex este contraindicat pentru hipersensibilitate la componentele sale, disfuncție a măduvei osoase, psihoze datorate abuzului de alcool sau substanțe toxice. Nu se utilizează pentru tratamentul femeilor însărcinate și alăptării.

Supradozajul provoacă somnolență, conștiență afectată, comă, excitare emoțională crescută, stări convulsive, hipersecreție a glandelor salivare, patologie a sistemului vizual, scăderea tensiunii arteriale și alte simptome dureroase. Pentru tratament, se indică lavaj gastric și absorbția absorbanților. Medicamentul are o formă de eliberare de tablete de 10 bucăți pe ambalaj.

5. clorprotixen

Medicament neuroleptic și tranchilizant. Ea are un efect inhibitor asupra sistemului nervos central. Întărește activitatea pastilelor de dormit și a analgezicelor.

• Indicatii pentru utilizare: psihoza cu teama si anxietate, stari nevrotice, anxietate, agresivitate, tulburari de somn. Bolile somatice cu tulburări de tip nevroză, prurit.
• Mod de administrare: 50 mg și 25 mg pe cale orală, doza maximă zilnică de 600 mg, cu scăderea progresivă.
• Efecte secundare: somnolență, palpitații inimii, hipotensiune arterială, insuficiență coronariană, uscăciune la nivelul gurii.
• Contraindicații: intoxicație cu alcool și otrăvire cu barbiturice, tendință de colaps, epilepsie, boli de sânge, parkinsonism.

Forma produsului: tablete de 15 și 50 mg pe ambalaj, fiole de 1 ml soluție 2,5%.

În plus față de preparatele de mai sus, terapia cu vitamine este recomandată pentru agitație. Scopul este creșterea gradului de apărare a sistemului imunitar și prevenirea deficienței substanțelor benefice din organism. Toate medicamentele sunt prescrise de medicul curant.

Profilaxie

Prevenirea excitației nervoase emoționale este menită să mențină sănătatea mintală. Prevenirea agitației constă în:

• Minimizarea situațiilor stresante.
• Abstinența de la consumul de alcool și droguri.
• Luarea de medicamente numai în scopuri medicale, în conformitate cu toate recomandările privind durata tratamentului și dozarea medicamentului.
• Tratamentul bolilor psihice.
• Terapie cu vitamine.
• Sănătos și sănătos.
• Fundament emoțional favorabil.

În unele cazuri, agitația este o variantă a normei, de exemplu, în situații acute de stres. În acest caz, metodele preventive pot minimiza manifestările sale.

[76], [77], [78], [79], [80], [81], [82], [83], [84]

Prognoză

Cu un tratament în timp util pentru îngrijiri medicale și diagnostic adecvat, predicția agitației este favorabilă. Tratamentul se efectuează într-un spital timp de 15-20 de zile. O abordare integrată a tratamentului minimizează riscul reapariției bolii. Dacă refuzați să mergeți la spital și încercați să faceți față singur patologiei, rezultatul bolii este imprevizibil.

[85]