Expert medical al articolului
Noile publicații
Agentul patogen sapa
Ultima examinare: 06.07.2025
Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
Morva este o boală infecțioasă acută de origine zoonotică, care apare sub formă de septicopiemie în formă acută sau cronică, cu formarea de pustule, ulcere, abcese multiple în diverse țesuturi și organe. Agentul cauzal al morvei - Burkholderia mallei (conform vechii clasificări - Pseudomonas mallet) a fost izolat pentru prima dată în cultură pură de F. Leffler și H. Schutz în 1882.
[ 1 ]
Structură agentul cauzal al sevei
Genul Burkholderia aparține clasei Betaproteobacteria. B. mallei este o tijă subțire, dreaptă sau ușor curbată, cu capete rotunjite, lungă de 2-3 µm și lățime de 0,5-1,0 µm. Nu are flageli, nu formează spori sau capsule și este gram-negativă. Când este cultivată pe medii nutritive, este predispusă la polimorfism: în preparat pot fi prezente forme în formă de balon și filiforme, iar contururile celulare pot fi neuniforme. Se colorează bine cu toți coloranții anilinici, iar bipolaritatea sau neuniformitatea culorii este adesea relevată din cauza prezenței incluziunilor de acid polihidroxibutiric. Conținutul de G + C în ADN este de 69% mol. Este o specie aerobă strictă, temperatura optimă pentru creștere fiind de 35-37 °C, pH 6,8. Crește bine pe medii obișnuite cu adaos de 4-5% glicerol. În MPB cu glicerină, la începutul creșterii se formează o turbiditate uniformă, în a doua zi - creștere parietală, transformându-se într-o peliculă, din care coboară fire în jos. Pe agar cu glicerină la 37 °C, după o zi apar colonii plate translucide, care apoi se contopesc și formează depozite groase de masă vâscoasă mucoasă de culoare chihlimbar. La cartofi, după o zi, se formează colonii delicate translucide, care după o săptămână se contopesc și formează un înveliș galben-brun, asemănător mierii.
Proprietățile biochimice sunt slab exprimate și instabile. De obicei, fermentează glucoza, manitolul, xiloza cu formarea de acid, nu lichefiază gelatina. Nu formează indol și nu reduce nitrații la nitriți. În mediu lichid formează hidrogen sulfurat și amoniac. Are activitate de catalază. Coagulează, dar nu peptonizează laptele. Testul beta-galactozidazei este pozitiv; are enzima arginină dihidrolază.
În termeni antigenici, este legată de agentul cauzal al melioidozei și al altor pseudomonade; în același timp, s-a stabilit că diverse tulpini ale agentului cauzal al morvei nu au o structură antigenică uniformă și conțin fracțiuni antigenice specifice de polizaharide și nucleoproteice nespecifice.
Agentul patogen al morvei nu formează exotoxine. Când agentul patogen este încălzit timp de 1-2 ore la 60 °C, se eliberează o endotoxină care afectează activ celulele musculare netede ale organelor izolate și are un efect toxic general.
În mediul extern, agentul patogen al morvei este instabil. La o temperatură de 100 °C, acesta moare în câteva minute, la 70 °C - în decurs de o oră. Sub influența luminii solare, într-o cultură pură, moare în decurs de 24 de ore, iar în excrementele animale rămâne activ timp de câteva săptămâni.
Epidemiologie
Sursa de infecție o reprezintă caii bolnavi, uneori catârii, măgarii, cămilele, care se infectează prin contact direct. Animalele cu morvă acută sunt deosebit de contagioase. Agentul patogen al morvei este conținut în secrețiile leziunilor cutanate și ale sistemului respirator. Oamenii se infectează atunci când îngrijesc animale bolnave, când intră în contact cu carcasele de animale sau cu obiecte infectate secundar (paie, furaje, hamuri etc.). Infecția pe calea aerului intralaborator este posibilă. Transmiterea infecției de la o persoană la alta este puțin probabilă. În Rusia, morva nu a fost înregistrată de mult timp. Boala este foarte rară și este limitată la anumite părți ale Africii și Orientului Mijlociu.
Simptome
Agentul patogen al morvei pătrunde în corpul uman prin pielea afectată, mucoasa nazală, ochi, precum și pe cale orală și aeriană. Bacilii morvei penetrați se înmulțesc mai întâi în ganglionii limfatici, apoi intră în sânge și se răspândesc în tot corpul. Procesul capătă un caracter septicopiemic cu formarea mai multor focare dispersate de topire purulentă, formându-se ulcere și abcese. Mai rar, se observă o evoluție cronică sub formă de croniosepsie cu poliartrită și abcese multiple în diverse organe, în piele, țesutul subcutanat, mușchi, pe membranele mucoase, cu cicatrici și încapsulare. Perioada de incubație pentru morvă este de la 1 la 5 zile, mai rar de 2-3 săptămâni.
Diagnostice
Diagnosticul morvei include examinarea microscopică (colorare RIF, Gram sau Romanovsky-Giemsa) a secrețiilor din ulcere, cavitatea nazală, ganglionii limfatici sau abcesele punctate, precum și metode bacteriologice, serologice, biologice și alergice. Pentru a izola o cultură pură, materialul patologic este semănat pe medii nutritive care conțin cartofi și agar și în bulion cu 3% glicerol. Folosind RPGA și RSC în seruri pereche ale pacientului, se detectează o creștere a titrului de anticorpi sau, folosind RPGA, se detectează antigenul patogen în materialul examinat.
Cobaii sau hamsterii sunt utilizați pentru infecție; aceștia sunt infectați subcutanat dacă materialul este contaminat cu microflora însoțitoare; sau intraperitoneal, dacă este o cultură pură a agentului patogen al morvei. Masculii infectați se caracterizează prin dezvoltarea de leziuni testiculare, precum și abcese și ulcere cutanate. Diagnosticul alergic al morvei se efectuează prin administrarea intradermică de maleină, obținută din agentul patogen al morvei în timpul distrugerii acestuia. Testul se bazează pe o reacție de hipersensibilitate de tip întârziat, rezultatul fiind luat în considerare după 24-48 de ore; pozitiv din ziua 10-15 a bolii.