Agentul cauzal al pneumocistului (Pneumocystis jiroveci)

Pneumocistul este o boală cauzată de ciupercile oportuniste; caracterizat prin dezvoltarea de pneumonie la persoanele cu imunitate defectuoasă (prematuritate, imunodeficiență congenitală sau dobândită, infecție HIV). Pneumocystis jiroveci este clasificat ca o ciuperca patogenă ca drojdie condiționată . Cu toate acestea, proprietățile morfologice și alte, sensibilitatea la medicamente antimicrobiene, ele sunt protozoare tipice.

Morfologie și fiziologie Pneumocystis jiroveci

Ciclul de viață al pneumocisturilor include formarea de trofozoiți, pre-chisturi, chisturi și geluri intracistice. Tropozoitul are o formă ovală sau amoeboidă, cu o dimensiune de 1,5 ~ 5 microni. Este acoperit cu un peliculă și o capsulă. Trophozoites folosind excrescențe peliculile atașat la pneumocite 1 ordine (spre deosebire de etapele endogene Cryptosporidium, care se gasesc in plamani de ordinul a 2 pneumocite). Încetinindu-se, gropoizii formează un perete de celule îngroșat, transformându-se într-un pre-chist și un chist. Chistul are dimensiuni de 4-8 microni și are un perete gros de trei straturi, care este intens colorat de polizaharide. În interiorul chistului există o ieșire din 8 corpuri fiice (sporozoiți). Aceste corpuri intracistice au un diametru de 1-2 μm, un nucleu mic și sunt înconjurate de o cochilie cu două straturi. După ieșirea din chist, ele devin trophozoiți extracelulari.

Epidemiologia și imaginea clinică a pneumocistozelor

Sursa infecției sunt oameni. Calea de transmisie a aerului. Perioada de incubare este de la 1 la 5 săptămâni. Pneumocistul este o infecție oportunistă cu leziuni pulmonare, o infecție cu marker SIDA. Pneumonie pneumonie apare cu dificultăți de respirație, febră și tuse uscată. Moartea are loc cu insuficiență respiratorie. Dar, de obicei, aceasta este o infecție asimptomatică; peste 70% dintre persoanele sănătoase au anticorpi la pneumocisturi. Cei mai mulți copii sănătoși sunt infectați cu ciuperci la vârsta de 3-4 ani.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Diagnosticul microbiologic al pneumocistozelor

Metoda frotiu microscopica include microscopie de biopsie a tesutului pulmonar, sputa, colorate cu Romanovsky Giemsa-: citoplasmă parazit albastru și nucleul roșu-violet. Pentru metodele speciale de colorare, care dezvăluie peretele celular al pneumocistelor, culoarea este albastru de toluidină și argintie conform Gomori-Grokott. Pentru diagnostic se aplică și RIF, ELISA și PCR. Detectarea IgM sau creșterea nivelului anticorpilor IgG în seruri pereche indică o infecție cu pneumocistă acută.

Tratamentul pneumocistozelor

Tratamentul pneumocistului se bazează pe utilizarea cotrimoxazolului, pentamidinei, caspofunginei și o combinație de primaquină cu clindamicină.

Cum sa preveniti pneumocystisul?

Prevenirea pneumocistului se reduce la prevenirea infectării cu pulberi a aerului prin pneumociste și creșterea stării imunitare a organismului, în special la persoanele infectate cu HIV.