Expert medical al articolului
Noile publicații
Agentul cauzal al pneumocistozei (Pneumocystis jiroveci)
Ultima examinare: 06.07.2025
Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
Pneumocystis este o boală cauzată de ciuperci oportuniste; se caracterizează prin dezvoltarea pneumoniei la persoanele cu imunitate slăbită (prematuritate, imunodeficiență congenitală sau dobândită, infecție cu HIV). Pneumocystis jiroveci este clasificată ca o ciupercă oportunistă asemănătoare drojdiei. Cu toate acestea, în funcție de proprietățile sale morfologice și de altă natură, precum și de sensibilitatea la medicamentele antimicrobiene, acestea sunt protozoare tipice.
Morfologia și fiziologia Pneumocystis jiroveci
Ciclul de viață al speciei Pneumocystis include formarea de trofozoiți, prechisturi, chisturi și geluri intracistice. Trofozoitul este oval sau amoeboid, cu o dimensiune de 1,5~5 μm. Este acoperit cu o peliculă și o capsulă. Trofozoiții se atașează de pneumocitele de ordinul întâi folosind excrescențe peliculare (spre deosebire de stadiile endogene ale Cryptosporidium, care trăiesc în pneumocitele de ordinul doi din plămâni). Rotunjindu-se, grofozoiții formează un perete celular îngroșat, transformându-se într-un prechist și un chist. Chistul, cu o dimensiune de 4-8 μm, are un perete gros, cu trei straturi, care se colorează intens pentru polizaharide. În interiorul chistului se formează o rozetă formată din 8 corpi fiici (sporozoiți). Acești corpi intracistici au un diametru de 1-2 μm, un nucleu mic și sunt înconjurați de o membrană cu două straturi. După ce părăsesc chistul, se transformă în trofozoiți extracelulari.
Epidemiologia și tabloul clinic al pneumocistozei
Sursa de infecție sunt oamenii. Calea de transmitere este praful din aer. Perioada de incubație este de la 1 la 5 săptămâni. Pneumocystis este o infecție oportunistă cu leziuni pulmonare, principalul marker al infecției SIDA. Pneumonia cu Pneumocystis apare însoțită de dificultăți de respirație, febră și tuse seacă. Decesul survine în cazul insuficienței respiratorii. Dar, de obicei, este o infecție asimptomatică; peste 70% dintre persoanele sănătoase au anticorpi împotriva pneumocystis. Majoritatea copiilor sănătoși se infectează cu ciuperca la vârsta de 3-4 ani.
[ Diagnosticul microbiologic al pneumocistozei
Metoda microscopică include microscopia unui frotiu dintr-o biopsie, țesut pulmonar, spută, colorată conform Romanovsky-Giemsa: citoplasma parazitului este albastră, iar nucleul este roșu-violet. Metodele speciale de colorare care dezvăluie peretele celular al pneumocistelor includ colorarea cu albastru de toluidină și argintarea Gomori-Grocott. RIF, ELISA și PCR sunt, de asemenea, utilizate pentru diagnostic. Detectarea IgM sau o creștere a nivelului de anticorpi IgG în serurile pereche indică o infecție acută cu pneumocystis.