Expert medical al articolului
Noile publicații
Mesadenită
Ultima examinare: 07.07.2025
Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
Mesadenita este o inflamație a ganglionilor limfatici ai mezenterului și intestinelor.
Se face distincție între mesadenita nespecifică (simplă) și cea specifică (tuberculoasă sau pseudotuberculoasă), care poate fi acută sau recurentă.
Cum se manifestă mesadenita?
Este însoțită de mărirea ganglionilor limfatici, umflarea mezenterului și dilatarea vaselor limfatice ale mezenterului și intestinului subțire.
Mesadenita acută sau exacerbarea acesteia începe brusc cu apariția crampelor sau durerii constante în epigastru, în zona buricului sau în dreapta acestuia (sindromul Vilensky). Acestea durează de la câteva ore până la 2-3 zile, de obicei fără progresie, dacă nu există supurație a ganglionilor limfatici. Se pot observa greață, vărsături, sughiț, diaree. Anamneza include adesea o durere în gât recentă sau în curs de desfășurare sau boli respiratorii, putând fi prezentă și patologie pulmonară.
Starea generală este perturbată numai atunci când ganglionii limfatici devin supurați și se dezvoltă peritonita.
Același lucru este valabil și pentru parametrii de laborator. La palparea abdomenului, se observă durere moderată în regiunea ombilicală, epigastru, iliacă dreaptă și regiunea inghinală.
Tensiunea abdominală este moderată, în principal la palparea profundă, simptomul Șcetkin-Blumberg nu este determinat. Următoarele simptome sunt caracteristice: McBurney (puncte dureroase în stânga și dreapta sub buric); McFaden (durere de-a lungul marginii mușchiului rectus abdominis la 2-4 cm sub buric); Klein (deplasarea punctului dureros atunci când pacientul se întoarce din spate în partea stângă); Sternberg: durere la palpare la 1-2 cm deasupra buricului; durere la palpare de-a lungul liniei care leagă regiunea iliacă dreaptă de hipocondrul stâng. La examinarea faringelui, se observă adesea hiperemie, o imagine de angină pectorală sau amigdalită.
În mesadenita tuberculoasă, prin peretele abdominal se palpează pachete dense și grunjoase de ganglioni limfatici. Auscultația abdomenului relevă zgomotul de frecare a foilor de peritoneu împotriva tuberculilor tuberculoși (simptomul „zgârieturii”). Ganglionii limfatici calcificați sunt detectați pe radiografiile abdominale.
Mesadenita se diferențiază de apendicita acută (fără progresie), gastrită și boli infecțioase (prezența simptomelor specifice acestora).
Mesadenita tuberculoasă se diferențiază de limfogranulomatoză, boala Henoch-Schonlein (analiză de sânge de laborator, radiografie abdominală, laparoscopie).