Expert medical al articolului
Noile publicații
Ablație prin radiofrecvență
Ultima examinare: 04.07.2025
Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
Dacă dezvoltarea tahiaritmiei se datorează prezenței unei căi de conducere specifice sau unei surse de ritm ectopic, această zonă poate fi ablată printr-un impuls electric de joasă tensiune și înaltă frecvență (300-750 MHz), administrat de un cateter cu electrod. Această energie deteriorează și necrozează o zonă cu diametrul < 1 cm și adâncimea de aproximativ 1 cm. Înainte de momentul aplicării descărcării electrice, zonele corespunzătoare trebuie identificate prin examen electrofiziologic.
Rata de răspuns este >90% în tahicardiile de reintrare (la joncțiunea AV sau la căile accesorii), tahicardia și flutterul atrial focal și TV idiopatică focală (TV de reintrare în tractul de ejecție al VD, IVS stâng sau ramuri ale fasciculului). Deoarece fibrilația atrială își are originea sau este adesea susținută la nivelul zonei aritmogene la nivelul venelor pulmonare, această zonă poate fi ablată direct sau, mai rar, izolată electric prin ablația intrării venei pulmonare în atriul stâng sau la nivelul atriului stâng. Alternativ, la pacienții cu FA și o frecvență ventriculară ridicată, se poate efectua ablația nodului AV cu implantare permanentă de stimulator cardiac. Ablația prin radiofrecvență este uneori eficientă în TV refractară la medicamente și în boala coronariană.
Ablația prin radiofrecvență este sigură. Mortalitatea este mai mică de 1:2000. Complicațiile includ leziuni valvulare, embolie, perforație cardiacă, tamponadă (1%) și ablație accidentală a nodului AV.
[