Mâncând mâncând și pacienții cu demență severă

Anorexia sau pierderea apetitului se găsesc adesea printre pacienții care mor. Abordările comportamentale (de exemplu, o schemă de masă flexibilă, hrănire lentă, porții mici, mâncăruri preferate sau foarte aromate) adesea măresc adaosul alimentar prin gură. De asemenea, poate fi ajutat să luați cantități mici de băutură alcoolică preferată cu 30 de minute înainte de mese. Poate stimula apetitul și anumite antidepresive: megestrol acetat și dronabinol. Metoclopramida întărește golirea stomacului, ceea ce poate, de asemenea, crește pofta de mâncare, dar poate dura 1-2 săptămâni pentru a atinge eficacitatea maximă.

Dementa progresivă, în cele din urmă, duce la incapacitatea de a mânca de către pacienții înșiși; uneori, acești pacienți sunt alimentați printr-o probă. Cu toate acestea, nu există dovezi concludente conform cărora hrănirea cu o sondă prelungește durata de viață, oferă confort, îmbunătățește funcțiile sau previne complicațiile (aspirație, răni de presiune).

Hrănirea prin sondă și alimentația parenterală provoacă neplăceri și, de obicei, nu este prescris pacienților care mor sau pacienților cu demență severă care nu pot să mănânce. Membrii de familie este dificil să fie de acord cu refuzul de nutriție parenterală, dar ei trebuie să înțeleagă că acești pacienți sunt alimente mai plăcut și băuturi pe care le aleg ei înșiși. Sucurile mici de apă și produsele alimentare ușor de înghițit pot fi de ajutor. Ingrijire de sustinere, inclusiv o bună igienă orală (spalatul pe dinti, gura umezirea tampoanele și bucăți de gheață, dacă este necesar, unguent de buze) poate sa linisteasca fizic si psihologic pacient si membrii de familie, care asigură întreținerea. Membrii familiilor care sunt îngrijorați de necesitatea utilizării hranei parenterale invazive sunt ajutați de recomandările și recomandările specialiștilor.

[1], [2], [3], [4],