Fibromul mamar

Fibromul mamar este un reprezentant al neoplasmelor benigne, formarea cărora este derivată din țesutul conjunctiv.

Localizarea fibromurilor poate deveni nu numai glandele mamare, ci organele interne, pielea și tendoanele.

[1], [2], [3],

Cauze fibromul mamar

În ciuda progresului medical, toate cauzele fibroamelor ale sânului nu sunt pe deplin confirmate. Există doar câteva ipoteze cu privire la factorii care au un impact asupra formării neoplasmului.

Astfel, debutul fibroamelor este în principal influențat de fondul hormonal al femeii. Există o mulțime de motive pentru fluctuația nivelului de hormoni. Acestea pot fi situații stresante permanente care contribuie la o schimbare a stării hormonale. În plus, merită să se evidențieze patologia organelor sistemului reproducător feminin, când crește nivelul de estrogen din sânge.

Apariția fibromului este facilitată, de asemenea, de fluctuațiile fiziologice ale hormonilor, cum ar fi perioadele de adolescent și de menopauză, sarcina și alăptarea. Cu aportul prelungit de contraceptive hormonale, există o perturbare a raportului hormonilor.

Este de remarcat faptul că absența sarcinii înainte de vârsta de 30 de ani și avorturile frecvente cresc, de asemenea, probabilitatea de a dezvolta fibroame. Există sugestii că rănile la nivelul regiunii toracice pot provoca o înăsprire a țesutului conjunctiv cu formarea ulterioară a fibromilor.

În plus, riscul de a dezvolta un neoplasm crește semnificativ dacă sunteți expus nedorită la lumina directă a soarelui sau când abuzați de solar.

Când cercetăm cu o glandă mamară cu un nodul dens, o femeie trebuie să vadă un doctor pentru o biopsie și să confirme natura benignă a originii leziunii.

[4], [5]

Simptome fibromul mamar

În stadiul inițial de dezvoltare, fibromul se manifestă sub forma unei mici rotunjiri, care, palpată, nu provoacă un sindrom de durere. Înainte de menstruație pentru câteva zile, în locul formării de fibroame, vă puteți îngrijora sentimentul de raspiraniya.

Odată cu creșterea neoplasmului, detectarea focalizării patologice nu este dificilă chiar și pentru femeia însăși, deoarece compactarea dobândește limite clare și este palpată fără mari dificultăți. Odată ce fibromii au fost detectați, este necesar să se excludă natura malignă a originii formării.

În acest scop, medicul-mamolog utilizează metode speciale instrumentale pentru a detecta patologia, după primirea unui răspuns, care stabilește un diagnostic și determină tactica viitoare a managementului pacientului.

În cele mai multe cazuri, chiar și cu confirmarea unei origini benigne a fibroamelor, totuși se recomandă îndepărtarea chirurgicală pentru a evita malignitatea tumorii sub influența diferiților factori adversi.

Simptomele clinice ale fibromului mamar depind de stadiul de dezvoltare a neoplasmului și de originea acestuia. Cea mai comună este o formă comună de fibrom, a cărui structură morfologică poate fi peri-, intracanică sau mixtă.

Tipurile enumerate de fibroame nu sunt capabile de transformare într-un proces malign. Mai puțin frecvent este forma phyloidă (în formă de frunze). Această specie este caracterizată printr-o creștere intensă și se transformă într-un neoplasm malign.

Simptomele fibromului mamar sunt prezența unui nod rotunjit cu o consistență densă, care nu este legată de țesuturile din jur, datorită cărora este ușor de mobilat. Suprafața neoplasmului este netedă și nu produce sindrom de durere în timpul palpării.

Simptome clinice comune, în general, nu au fost observate, numai apariția semnelor morfologice de tumori maligne pot crește morbiditatea, există o deformare a pielii pe vatra patologică, Secretia mamara si cresterea ganglionilor limfatici locale. În acest caz, este necesar să se suspecteze degenerarea malignă cu dezvoltarea cancerului.

Aceste simptome sunt considerate a fi o complicatie a fibroamelor, și, prin urmare, în prima detectare palparea a femeii focus patologice sau de detectare folosind mamografie sau cu ultrasunete, fără a aștepta complicații ar trebui să fie un studiu mai aprofundat al nodului pentru a confirma natura benignă a apariției.

Cu cât se identifică mai devreme un accent patologic, cu atât mai devreme începe tratamentul, ceea ce sporește șansele de recuperare.

[6], [7]

Diagnostice fibromul mamar

Detectarea primară a fibroamelor este detectarea independentă a unui nodul de către o femeie care utilizează palparea sânului. În plus, metoda de examinare preventivă utilizând mamografia poate dezvălui un accent patologic în primele etape.

În imagine (mamografie), fibroamele sunt mai dense în raport cu țesuturile din jur, cu contururi clare și contururi rotunjite. În unele cazuri, lung existente nodulului pe imagine cu raze X pot fi definite mai clar porțiuni fibrom datorită faptului că regiunea sursă are calcificări (rafturi săruri de calciu).

Când se contactează un mamolog, se utilizează următoarele metode de diagnostic: palparea de către un medic de sân în timpul unei examinări obiective, utilizarea ultrasunetelor pentru a vizualiza fibromul și pentru a detecta o locație clară.

În plus, diagnosticul de fibrom mamar sub formă de ultrasunete poate dezvălui structura morfologică a unui nodul benign, forma și dimensiunea acestuia. Cu ajutorul ultrasunetelor, se efectuează o biopsie a neoplasmului pentru a determina natura dezvoltării fibroamelor.

Biopsia obținută trece printr-un studiu citologic, din cauza căruia sunt detectate celulele maligne (dacă există), ceea ce indică degenerarea fibromilor în cancer.

Confirmarea sau respingerea finală a procesului malign se efectuează cu ajutorul examinării histologice după îndepărtarea chirurgicală a nodulului patologic.

[8], [9], [10], [11]

Tratament fibromul mamar

După o examinare amănunțită a femeii și stabilirea naturii nodulului patologic, este necesară determinarea tratamentului fibromului mamar.

Pentru a selecta metoda de tratament a bolii, este necesar să se ia în considerare stadiul procesului benign, prezența patologiei concomitente și vârsta femeii.

În cazul în care dimensiunea fibromului nu depășește 5-8 milimetri, este posibilă o metodă conservatoare de terapie. În acest caz, cu ajutorul medicamentelor hormonale trebuie să restabiliți raportul normal al hormonilor. În plus, cauza dezechilibrului hormonal ar trebui eliminată, altfel riscul de dezvoltare a unui fibrom repetat este foarte mare.

Tratamentul conservator se efectuează sub supravegherea ultrasunetelor, dar nu este întotdeauna posibil să se facă față neoplaziei fără intervenție chirurgicală.

Dacă nu există un rezultat dorit din tratamentul conservator, trebuie utilizată o metodă operativă. Acesta vă permite să eliminați fibroamele, fără a lăsa celule patologice, care, în viitor, pot provoca o recidivă.

Operație cu fibroamele glandei mamare

La planificarea intervenției chirurgicale este necesar să se ia în considerare dimensiunea neoplasmului, aderența acestuia la țesuturile înconjurătoare, prezența unui număr de vase de sânge localizate, precum și vârsta pacientului și bolile concomitente.

Operarea cu fibromul sânului are indicii absolute pentru comportamentul său. Acestea includ creșterea intensivă a unui nodul benign, când concentrarea patologică crește de mai multe ori în 3 luni. De asemenea, dacă fibromul conferă femeii senzații incomode, ar trebui să luați în considerare opțiunea de îndepărtare chirurgicală.

Operarea cu fibromul sânului este necesară în prezența unui neoplasm, a cărui dimensiune depășește 2 cm, sau cu acest aranjament al nodulului creând un defect cosmetic. Îndepărtarea obligatorie este supusă structurii frunzei fibroide.

Intervenția chirurgicală trebuie efectuată în prezența fibromului în perioada de planificare a sarcinii. Pe măsură ce crește neoplasmul patologic, crește probabilitatea suprapunerii canalelor de lapte în apropierea nodulului situat în apropiere. Astfel, nu va fi posibilă hrănirea copilului cu laptele matern.

Pe de altă parte, congestia în glanda mamară poate declanșa o degenerare într-un proces malign. În plus, în timpul sarcinii, se observă modificări hormonale în corpul femeii, care pot, de asemenea, contribui la apariția celulelor maligne în fibroame.

Eliminarea fibromului mamar

Domeniul de intervenție chirurgicală este determinat după o examinare instrumentală utilizând biopsia, care dezvăluie un neoplasm benign sau malign.

În cazul fibrozei benigne, pot fi luate în considerare două opțiuni pentru intervenția chirurgicală. Îndepărtarea fibromului sânului poate fi efectuată sub forma unei rezecții sectoriale, atunci când partea glandei mamare în care este localizată fibromul este îndepărtată.

Această metodă este cea mai potrivită, deoarece neoplasmul este îndepărtat din capsulă, curățând glanda de celulele patologice. Ca urmare a unei astfel de intervenții chirurgicale, probabilitatea dezvoltării repetate a fibroamelor este foarte mică.

Există un alt mod de a elimina nodulul - aceasta este enucleația, când numai tumora este îndepărtată fără țesuturile înconjurătoare. Această metodă de tratament poate lăsa celulele schimbate în vatră, ceea ce provoacă apariția unei recurențe a fibroamelor.

Îndepărtarea fibromului sânului nu durează mult și nu necesită o ședere îndelungată în spital. Perioada postoperatorie este destul de bine tolerată, iar femeia se întoarce curând acasă.

Cu toate acestea, în prezența neoplasmelor maligne, volumul intervenției chirurgicale este semnificativ crescut. În această operație, glanda mamară este îndepărtată, unde fibromul este localizat, precum și ganglionii limfatici adiacenți.

Profilaxie

Profilaxia specifică a fibromului mamar nu a fost încă dezvoltată având în vedere că principalele cauze ale neoplasmului sunt pe deplin elucidate.

Cu toate acestea, merită subliniat doar câțiva factori și măsuri care reduc probabilitatea fibroamelor. Deci, principala metodă preventivă este examinarea regulată a femeilor.

La o vârstă fragedă, fetele pot efectua ultrasunete ale glandelor mamare pentru a descoperi un accent patologic în primele etape. Odată cu vârsta, este permisă utilizarea metodelor de diagnosticare cu raze X - mamografie. Cu ajutorul acestuia se dezvăluie un neoplasm, dimensiunile sale sunt specificate, aderența la țesuturile din jur și, de asemenea, structura.

Detectarea fibromului în stadiul inițial de formare permite evitarea dezvoltării complicațiilor și începerea tratamentului în timp.

Prevenirea fibromului mamar constă, de asemenea, în controlul unei femei pentru activitatea bolilor cronice ale organelor interne, care afectează starea hormonală. Această patologie a sistemului endocrin (diabet, tirotoxicoză) și organele sistemului reproducător.

În plus, se recomandă să aveți o activitate sexuală regulată, să vă străduiți să aveți copii sub vârsta de 30 de ani și, de asemenea, să renunțați la avorturi, stres sever și să conduceți un stil de viață sănătos.

[12], [13], [14], [15]

Prognoză

Pe baza faptului că în majoritatea cazurilor patologia are un curs benign, prognosticul fibromului mamar este favorabil. Totuși, acest lucru nu exclude posibilitatea unei neoplasme în altă glandă mamară în prezența unei cauze care a determinat formarea primei focalizări patologice.

Așa cum sa considerat deja că, datorită existenței prelungite a fibroamelor, depunerea sărurilor de calciu în țesuturile sale este posibilă. În plus, ca urmare a influenței factorului negativ, probabilitatea de degenerare malignă a fibromului nu poate fi exclusă.

Atunci când se detectează un neoplasm, este necesar să se monitorizeze în mod regulat dimensiunea, forma și structura acestuia. Dacă se constată modificări, trebuie efectuată o examinare instrumentală suplimentară cu o biopsie pentru a identifica celulele maligne.

Fibromul sânului nu prezintă un risc direct pentru viața unei femei din cauza structurii sale benigne. În ciuda acestui fapt, fără monitorizare regulată, neoplasmul poate suferi o transformare, care necesită un tratament mai radical decât fibroamele. Pentru a evita dezvoltarea complicațiilor, este necesar să se efectueze examenul în mod regulat și să se urmărească focalizarea patologică.

[16], [17]