Expert medical al articolului
Noile publicații
Leziunea coloanei vertebrale: diagnostic
Ultima examinare: 23.04.2024
Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
Deteriorarea măduvei spinării cu traume nu este întotdeauna evidentă. Deteriorarea coloanei vertebrale si a maduvei spinarii trebuie sa fie suspectata la pacientii cu traumatisme craniene, fracturi ale bazinului, penetrante răni ale coloanei vertebrale, după ce majoritatea accidentelor rutiere și întotdeauna după o cădere de la o înălțime sau de scufundare în corpurile de apă.
Funcția motorului este evaluată în toate membrele. Evaluarea sensibilității trebuie să includă definirea senzațiilor tactile (funcția măduvei spinării posterioare), furnicăturile cu un bolț (tractul spinotalamic anterior), determinând senzația posturii. Este mai bine să se determine nivelul de pierdere a sensibilității de la distal la cel proximal sau prin evaluarea funcției rădăcinilor pectorale în poziția pacientului pe spate pentru a evita problemele cu coloana vertebrală cervicală. În faza acută a unei leziuni la nivelul coloanei vertebrale, priapismul este posibil, indicând o leziune a măduvei spinării. Tonul sfincterului anusului poate fi redus, reflexele extremitatilor inferioare fie consolidate, fie reduse.
Efectuați o radiografie directă a tuturor zonelor posibile deteriorate. Pentru a studia zonele cele mai dificile și / sau suspecte, se efectuează CT. În unele centre de traumă cu traumatism vertebral CT se utilizează imediat. RMN ajută la stabilirea tipului și nivelului de deteriorare a măduvei spinării. Manifestările unei vătămări pot fi caracterizate de scala de daune ASIA (American Spinal Injury Association) sau de scale similare.
[