Confuzia și diplopia

Pentru vederea binoculară este necesară fixarea simultană a bifovelului de către ambii ochi, adică Fiecare ochi percepe separat obiectul fixării, participând la formarea imaginii. Condiții necesare pentru vizibilitatea binoculară:

• Suprapunerea câmpurilor de vedere.
• Dezvoltarea și coordonarea neuromusculară corespunzătoare cu direcția axelor vizuale asupra obiectului.
• Căile vizuale normale.
• Aproximativ aceeași claritate și dimensiune a imaginii în ambii ochi.
• Puncte retiniene corespondente, ochi "ciclopean".

1. Confuzie - percepția simultană a două imagini superimpuse, dar diferite, cauzate de stimularea punctelor corespunzătoare (de obicei în fundal) de diverse obiecte.
2. Diplomația este percepția simultană a două imagini ale unui obiect. Apare atunci când imaginile vizuale ale unui obiect sunt proiectate pe punctele retinale care nu intersectează. Viziunea simultană este capacitatea de a percepe simultan un obiect cu ambii ochi.
3. Direcția vizuală este proiecția unui element dat al retinei într-o direcție specială a spațiului subiectiv.
   • direcția vizuală principală este direcția din spațiul cosmic, interpretată ca linia de vedere. Este de obicei axa vizuală a foveei;
   • secvențe vizuale secundare - direcții proiectate de puncte extra-foveale în raport cu direcția principală a foveei.
4. Proiecția este interpretarea poziției unui obiect în spațiu pe baza elementelor retinian stimulate.
   • În cazul în care un obiect roșu stimulează foveola dreapta și obiect negru, situat în jumătatea nazală a câmpului, stimulând elemente ale jumătății temporale a retinei, obiectul roșu este interpretat de creier ca afișajul din dreapta atunci când poziția verticală a capului, și negru - atât a apărut și jumătatea nazală a câmpului vizual. În mod similar, elementele nazale ale retinei sunt proiectate pe jumătatea temporală a vederii. Superioară - pe jumătatea inferioară și invers.
   • Cu două ochi deschisi, obiectul roșu stimulează ambele fovei, punctele corespunzătoare ale retinei. Obiectul negru stimulează nu numai elementele temporale ale retinei ochiului drept, ci și elementele retinale ale ochiului stâng, situate nazal. Astfel, obiectele sunt proiectate în jumătatea nazală a câmpului vizual al ochiului drept și jumătatea temporală a câmpului vizual al ochiului stâng. Cu toate acestea, majoritatea acestor elemente retiniene sunt punctele corespunzătoare, astfel încât obiectul este proiectat la aceeași poziție a spațiului (stânga).
5. Valori retino-motor. Imaginea obiectului din câmpul de vedere periferic cade pe elementul extra-foveal. Pentru a stabili fixarea unui obiect, este necesară o saccadă cu o anumită amplitudine. Fiecare element extrafoveal al retinei are, prin urmare, o valoare retino-motor proporțională cu distanța de la fovea, care determină amplitudinea saccadelor necesare pentru focalizarea precisă a obiectului. Valoarea retino-motorului în centrul foveolei corespunde la zero și crește spre periferie.
6. Punctele corespunzătoare sunt zone ale retinei cu aceeași direcție vizuală subiectivă (de exemplu, o proiecție directă în fovea). Punctele din retina nazală a unui ochi corespund punctelor corespunzătoare pe jumătatea temporală a retinei celuilalt ochi. Aceasta este baza corespondenței normale a retinei. De exemplu, un obiect ale cărui imagini sunt proiectate pe jumătatea nazală a retinei ochiului drept și jumătatea temporală a retinei ochiului stâng sunt proiectate pe jumătatea dreaptă a spațiului vizual.
7. Goropterul este un plan imaginar în spațiul cosmic, toate punctele acestuia fiind stimulate doar de elementele corespunzătoare ale retinei și sunt, prin urmare, percepute de către doi ochi ca punct. Acest plan trece prin intersecția axelor vizuale și astfel include un punct de fixare cu viziune binoculară.
8. Zona fusională Ranum a vederii binoculare este zona din fața și în spatele gopherului, în care obiectul este văzut unic, deși nu există o stimulare precisă a elementelor corespunzătoare. Obiectele din afara zonei Panum sunt percepute ca fiind dublu. Aceasta este baza diplopiei fiziologice. Zona Panum este îngustă în zona de fixare (6 secunde) și se extinde până la periferie, astfel încât obiectele din cadrul mașinii de șlefuit sunt văzute ca fiind simple. Obiectele din zona de fuziune Panum sunt percepute individual și stereoscopic. Obiectele din afara zonei de fuziune Panum sunt percepute ca fiind dublu.
9. Fuziunea senzorială este combinația a două imagini senzoriale de la fiecare ochi în cortexul vizual într-o singură imagine vizuală. Fuziunea senzorială centrală combină imaginile proiectate pe fovee și periferice - în afara foveei.
10. Fuziunea motorului este o funcție de a menține poziția corectă a ochilor pentru a obține o fixare bifofială. Stimularea fuziunilor motorii este retina imaginii retinale, care stimulează vergenia fuzională.
11. Vergenia fusională include mișcări de ochi disjugate pentru a depăși disparitatea imaginii retinale. Rezervele fuzionale pot fi măsurate cu prisme sau sinoptofore. Valoarea rezervelor normale:
    • Convergență: aproximativ 15 D (fixarea unui obiect îndepărtat) și 25 D (fixarea unui obiect din apropiere).
    • Divergență: aproximativ 25 D (fixarea obiectului îndepărtat) și 12 D (fixarea unui obiect din apropiere).
    • Vertical: 2-3 D.
    • Cyclostergence: aproximativ 2.

Prin convergența fuzională, exoporia este controlată, iar divergența fuzională ajută la controlul esoforiei. Mecanismele fuzzy ale vergenței pot fi slăbite de oboseală sau boală, transformând furia într-o tropie. Lățimea mecanismelor de vârf fuzionale poate fi mărită cu ajutorul exercițiilor ortoptice, cum ar fi convergența fuzională atunci când se fixează un obiect din apropiere cu convergență slabă.

12. Stereopsis - percepția profunzimii (a treia dimensiune, primele două - înălțimea și lățimea). Apare cu stimularea simultană a punctelor disparate orizontal de către obiecte anterior și posterior din punctul de fixare, dar în zona de fuziune Panum. Îmbinarea unor astfel de imagini disparate conduce la perceperea în profunzime a unei singure imagini. Obiectul este perceput stereoscopic (3D), deoarece fiecare ochi vede diferite aspecte ale obiectului.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]