Choroidita: tratament

Tratamentul horioidita trebuie individualizat, intensitatea și durata acestuia sunt determinate de un agent infecțios, gravitatea și procesul de localizare, severitatea reacțiilor imunologice. În acest sens, medicamentele folosite pentru a trata horioiditov, împărțit la etiotropic, anti-inflamator (nespecifice) imunocorectori, simptomatică afectează regenerative complexă și proceselor biochimice în structuri ale ochiului, protectori cu membrană și colab. Aplicarea sistemică a medicamentelor este combinat cu un local (parabulbarly și injecții retrobulbare ), dacă este necesar, efectuați un tratament chirurgical.

Tratamentul horioidita cauzativ implică utilizarea medicamentelor antivirale, antibacteriene si medicamente antiparazitare, dar un spectru larg de antibiotice utile în tratarea horioiditov numai după determinarea sensibilității acestuia agenți infecțioși. În faza activă a bolii antibiotice cu spectru larg de aminoglicozid, cefalosporină și altele utilizate în formă de para-TION, injecții intramusculare și intravenoase și administrate pe cale orală. Medicamente antibacteriene specifice utilizate în horioiditah apar pe un fond de tuberculoză, sifilis, toxoplasmoza, bruceloza, și altele. Când horioiditah virale medicamente antivirale recomandate.

Terapia imunotropică este adesea principalul tratament pentru coroidita endogenă. În același timp, în funcție de starea imunologică a pacientului și imaginea clinică a bolii, se utilizează fie imunosupresoare, fie imunostimulante.

Nu mai puțin important este imunoterapia pasivă. În acest sens, utilizarea globulinelor. Vaccinurile pot fi de asemenea utilizate, dar cu mare grijă, luând în considerare statutul individual al pacientului, pentru a evita exacerbările procesului patologic. Ca terapie imunocorporantă, sunt utilizați inductori de interferon (interferoni) și interferoni.

Pe fondul utilizării medicamentelor etiotropice, locul principal în tratamentul proceselor inflamatorii este ocupat de corticosteroizi, în ciuda posibilității efectelor secundare. În stadiul acut al procesului, inflamația este suprimată de utilizarea locală sau sistemică a corticosteroizilor. În unele cazuri, utilizarea lor precoce îmbunătățește prognosticul.

Hiposensibilizarea se efectuează pentru a reduce sensibilitatea țesuturilor sensibile la ochi în cazurile de tuberculoză, toxoplasmoză, ciroidită virală, stafilococică și streptococică. Ca terapie nespecifică și hiposensibilizantă, sunt utilizate antihistaminice (tavegil, suprastin, claritin, telfast, etc.). În cazul inflamației active, se utilizează imunosupresoare (mercaptopurină, fluorouracil, ciclofosfamidă etc.), uneori în asociere cu corticosteroizi.

În tratamentul choroiditei, se utilizează de asemenea ciclosporina A și preparatele de timus care joacă un rol important în formarea sistemului imunitar.

Fizioterapie si metode fizice de influență (medicamente pentru electroforeza, fotocoagularea cu laser, cryocautery) este de asemenea utilizat în diferite stadii ale bolii. Exudate suckable și hemoragiilor în coroidei, retinei și a corpului cu ajutorul enzimelor sticloase (tripsina, fibrinolizinei, ligazei, papaină, lekozim, Phlogenzym, vobenzim și colab.), care se administrează prin injecție intramusculară, retrobulbară, prin electroforeză și administrat pe cale orală. Posibila coroidiană transscleral cryocautery și fotocoagulare cu laser retiniană. În toate etapele este o vitamina (vitaminele C, B ₁, B ₆, B ₁₂ ).

Prognosticul depinde de etiologia choroiditei, de prevalența și localizarea procesului. Orbirea completă este observată rar, în special în ceea ce privește dezvoltarea complicațiilor, atrofia nervului optic, detașarea retiniană exudativă, în care tratamentul chirurgical este indicat în cazul terapiei ineficiente de medicamente.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10],