^

Sănătate

A
A
A

Nefron de rinichi

 
, Editorul medical
Ultima examinare: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.

Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.

Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.

Nefronul constă dintr-un tub continuu de celule eterogene foarte specializate care îndeplinesc diferite funcții. Fiecare rinichi conține între 800.000 și 1.300.000 de nefroni. Lungimea tuturor nefronilor din ambele rinichi este de aproximativ 110 km. Cele mai multe dintre nefroni (85%) este situată în cortexul (nefroni corticali), o minoritate (15%) - la granița substanței corticale și cerebral, în așa numita zonă juxtamedullary (nefroni juxtamedullary). Între nefroni există diferențe structurale și funcționale semnificative: în nephronii corticali, bucla Henle este scurtă. Se termină la granița zonelor medulla exterioare și interioare, în timp ce bucla de Henle nefroni juxtamedullary merge adânc în medula stratul interior.

Fiecare nefronă constă din mai multe elemente structurale. Conform nomenclaturii moderne, care a fost standardizată în 1988, în nephron se disting următoarele:

  • glomerul renal;
  • tubul proximal (partea curbată și dreaptă);
  • segmentul subțire descendent;
  • segment ascendent subțire;
  • distal canaliculus drept (segment anterior de gros ascendent al lui Henle);
  • tubulatura convoluată distală;
  • conectarea canaliculului;
  • cortex de colectare tub;
  • tubul colector al zonei exterioare a medullei;
  • tubul de colectare a zonei interioare a măduvei.

Spațiul dintre toate structurile nefronului atât în cortex cât și în substanța creierului este umplut cu o bază densă a țesutului conjunctiv, care este reprezentată de celulele interstițiale localizate în matricea intercelulară.

Glomerul renal

Glomerul renal este partea inițială a nefronului. Este o "rețea de încurcături" de 7-20 bucle capilare, care sunt închise într-o capsulă Bowman. Capilare glomerulare sunt formate din generarea arteriole glomerulare și apoi unite la ieșirea glomerulului în arteriolelor glomerulare eferente. Între buclele capilare există anastomoze. Partea centrală a matricei mezangiale glomerulare ocupă înconjurat de celule mezangiale, care fixeaza buclele capilare ale glomerulului la polul vascular al glomerulului - brațul lui - locul unde intră și iese arteriolelor aferente arteriolelor eferente. În mod direct opus în glomerul este polul urinar - locul de început al tubulei proximale.

Capilarele renale sunt implicate în formarea filtrului glomerular pentru procesul de ultrafiltrare din sânge - prima etapă a formării de urină, care este de a le separa de sânge care curge prin ea partea lichidă cu substanțele dizolvate în aceasta. În același timp, elementele uniforme de sânge și proteine din ultrafiltrate nu ar trebui să scadă.

Structura filtrului glomerular

Filtrul glomerular este format din trei straturi - epiteliu (podocite), membrană bazală și celule endoteliale. Fiecare dintre straturile prezentate este importantă în procesul de filtrare.

Podocite

Ele sunt prezentate cu celule mari, foarte diferențiate, având „corp“, din care procesele mari și mici (podocitelor picior) se îndepărteze de la capsula glomerular. Aceste procese se intersectează strâns, învelind suprafața capilarilor glomerulari din exterior și se scufundă în placa exterioară a membranei bazale. Între micile procese ale podocitelor există diafragme fante, care reprezintă una dintre variantele de filtrare a porilor. Ele previn pătrunderea proteinelor în urină, datorită diametrului mic al porilor (5-12 nm) și un factor electrochimic: deschidere cu fante exterior acoperite glycocalyx încărcate negativ (compuși sialoproteinovye) care împiedică pătrunderea proteinelor din sânge în urină.

Astfel, podocitele acționează ca un suport structural pentru membrana bazală și, în plus, creează o barieră anionică în procesul de ultrafiltrare biologică. Se sugerează că podocitele posedă activitate fagocitară și contractilă.

Membrana bazală a glomerului capilar

Bazal membrană trei straturi: două straturi subțiri dispuse pe partea exterioară și interioară a membranei, iar stratul interior este mai dens, reprezentată în principal de colagen de tip IV, laminina și acid sialic și glicozaminoglicanilor, în principal, geperan-sulfat, care servesc drept barieră pentru filtrare prin membrana bazală a macromoleculelor încărcate negativ ale proteinelor plasmatice.

Membrana de bază conține pori, a căror dimensiune maximă nu depășește dimensiunea moleculei de albumină. Prin ele, proteinele fin dispersate cu o masă moleculară mai mică decât albumina pot trece și proteinele mai mari nu trec prin.

Astfel, membrana bazală a capilarelor glomerulare acționează ca cea de-a doua barieră pentru trecerea proteinelor plasmatice în urină datorită dimensiunii mici a porilor și încărcăturii negative a membranei bazale.

Celule endoteliale ale capilarelor renale glomerulare. În aceste celule, există structuri similare care împiedică pătrunderea proteinelor în urină, în pori și în glicocaliu. Dimensiunea porilor mucoasei endoteliale este cea mai mare (până la 100-150 nm). Grupurile anionice se află în diafragma porilor, ceea ce limitează penetrarea proteinelor în urină.

Astfel, selectivitatea filtrului furnizează structuri de filtrare glomerulare care împiedică trecerea prin filtrul de molecule de proteine mai mari de 1,8 nm și blochează complet trecerea macromoleculelor mai mari de 4,5 nm și o membrană bazală sarcină negativă endoteliale și podocyte, ceea ce complică filtrarea macromoleculelor anionici și facilitează filtrarea macromoleculelor cationice.

Matricea mesangiană

Intre buclele capilare glomerulare este matricea mezangială ale cărui componente principale sunt tipurile de colagen IV și V, fibronectină și laminină. În prezent, multifuncționalitatea acestor celule a fost dovedită. Astfel, celulele mezangiale efectua mai multe funcții au contractilitate, care oferă posibilitatea de a controla fluxul de sange glomerulare sub acțiunea aminelor biogene și hormoni prezintă activitate fagocitară, implicate in repararea membranei bazale poate produce rennin.

Canalele rinichilor

Tubulul proximal

Tubulii sunt localizați numai în substanța corticală și în zonele subcortice ale rinichiului. Ele sunt distinse anatomic în ele printr-o parte îndoită și un segment mai scurt (descendent) mai scurt, care se extinde în partea descendentă a bucla Henle.

Caracteristica structurală a epiteliului tubilor considera prezența celulelor de așa-numita kaomki perie - celule proeminente lungi și scurte, care sunt mai mult de 40 de ori pentru a crește suprafața de aspirație, datorită cărora filtrate reabsorbtia are loc, dar substanțele necesare pentru organism. In acest nefronilor spate a absorbit peste 60% dintre electroliți filtrate (sodiu, potasiu, clor, magneziu, fosfor, calciu, etc.), un bicarbonat de 90% și apă. În plus, există o reabsorbție a aminoacizilor, a glucozei, a proteinelor fin divizate.

Există mai multe mecanisme de reabsorbție:

  • Transportul activ împotriva gradientului electrochimic implicat în reabsorbția sodiului și clorului;
  • transportul pasiv al substanțelor pentru restabilirea echilibrului osmotic (transportul pe apă);
  • pinocitoza (reabsorbția proteinelor fin dispersate);
  • dependența de sodiu (reabsorbție de glucoză și aminoacizi);
  • transportul hormonal reglementat (reabsorbția fosforului sub influența hormonului paratiroidian) și așa mai departe.

Buclă Henle

Anatomic, se disting două variante ale bucla Henle: bucle scurte și lungi. Buclele scurte nu penetrează dincolo de zona exterioară a medullei; Bucle lungi de Henle pătrunde în zona interioară a medullei. Fiecare buclă din Henle constă dintr-un segment subțire descendent, un segment subțire ascendent și un tubular distal drept.

Tubule distal drept adesea menționată distribuirea segment datorită faptului că are loc diluarea (scăderea concentrației osmotică) a urinei datorită impermeabilității segmentului buclă la apă.

Segmentele ascendente și descendente se învecinează în strânsă legătură cu vasele directe care trec prin substanța creierului și cu tuburile de colectare. Această apropiere a structurilor creează o rețea multidimensională în care are loc schimbul contracurent de substanțe dizolvate și apă, contribuind la funcția principală a diluției și a concentrației urinei.

Nephron distal

Acesta include un tubular distal și un tub de conectare (canaliculus conjunctiv) care conectează tubulul distal convoluat cu partea corticală a tubului colector. Structura tubulului conjunctiv este reprezentată de celulele epiteliale alternante ale tubulelor convoluate distal și ale tuburilor de colectare. Funcțional, diferă de ele. În nefronul distal există o reabsorbție a ionilor și a apei, dar într-o cantitate mult mai mică decât în tubulii proximali. Aproape toate procesele de transport electrolitic în nefronul distal sunt reglate de hormoni (aldosteron, prostaglandine, hormon antidiuretic).

Tuburi de colectare

Ultima parte a sistemului tubular nu aparține oficial nefronului, deoarece tuburile de colectare au o altă origine embrionară: ele sunt formate din creșterea ureterală. Caracteristicile morfologice și funcționale ale corticale împărțit în conducta de colectare, zona medulla exterior țeavă de colectare și conducta de colectare zonă interioară medula. În plus, canalele papilare care curg la vârful papilei renale sunt izolate într-o ceașcă de rinichi mică. Nu au existat diferențe funcționale între diviziunile corticale și cerebrale ale tubului colector. În aceste departamente se formează urina finală.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5]

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.