Determinarea fracțiilor proteice

Schimbări în fracțiunea de albumine. Creșterea conținutului absolut al albuminei, de regulă, nu este respectată.

Modifică fracție α ₁ globuline. Principalele componente ale acestei fracțiuni includ α ₁ antitripsina, α ₁ -lipoproteid, acid α ₁ -glikoproteid.

• Creșterea fracției α ₁ globuline se observă în acută, subacută, exacerbarea proceselor inflamatorii cronice; afectare hepatică; toate procesele de dezintegrare tisulară sau de proliferare a celulelor.
• fracție redusă α ₁ deficit de globulină observată cu α ₁ antitripsina, hipo-α ₁ -lipoproteidemii.

Modifică fracție α ₂ globuline. α ₂ fracții care conține α ₂ macroglobulina, haptoglobina, apolipoproteinele A, B (apo-A, apo-B), C, ceruloplasmina.

• Creșterea fracției α ₂ a fost observată globulină în toate tipurile de procese inflamatorii acute deosebit de pronunțat exudativă și natura purulent (pneumonie, empiem, alte procese purulente); boli asociate cu implicarea țesutului conjunctiv în procesul patologic (colagenoză, boli autoimune, boli reumatice); tumori maligne; în stadiul de recuperare de la arsuri termice; sindrom nefrotic; hemoliza sângelui in vitro.
• Redusă fracție α ₂ globuline observate în diabetul zaharat, pancreatita (uneori), origine congenitală icter mecanic la sugari, hepatita toxica.

A-globulinele includ cea mai mare parte a proteinelor în fază acută. Creșterea conținutului acestora reflectă intensitatea reacției de stres și a proceselor inflamatorii în tipurile de patologie enumerate.

Schimbări în fracțiunea beta-globulină. Beta-fracțiunea conține transferină, hemopexină, componente ale complementului, Ig și lipoproteine (LP).

• Cresterea fracțiilor beta-globulinei a fost detectată de către hiperlipoproteinemia primar și secundar (HLP) (în special de tip II), boli hepatice, sindrom nefrotic, sangerare ulcer, hipotiroidism.
• Valorile reduse ale conținutului de beta-globulină sunt evidențiate prin hipo-beta-lipoproteinemie.

Schimbări în fracția γ-globulină. γ-fracție conține Ig (IgG, IgA, IgM, IgD, IgE), crescând astfel conținutul punctului γ-globuline când răspunsul sistemului imun atunci când există dezvoltarea anticorpilor și autoanticorpi: în infecțiile virale și bacteriene, inflamatie, colagenoze, distrugerea țesutului și arsuri . Mult hipergammaglobulinemia reflectă activitatea procesului inflamator este tipic pentru hepatita cronică activă și ciroza hepatică. Crescută fracție γ-globulinelor observate la 88-92% dintre pacienții cu hepatită cronică activă (și la 60-65% dintre pacienți este extrem pronunțat - până la 26 g / l și mai sus). Aproape aceleași schimbări observate la pacienții cu nivel înalt și ciroză departe provin din ficat, conținutul de multe ori γ-globuline depășește cantitatea de albumină, care este considerat un semn de prognostic prost.

Pentru anumite boli, este posibilă o sinteză crescută de proteine care intră în fracția γ-globulină și apar proteine patologice în sângele - paraproteine, care sunt detectate prin electroforeză. Pentru a clarifica natura acestor modificări, este necesară imunoelectroforeza. Modificări similare sunt observate la mielom, boala lui Waldenström.

Creșterea nivelurilor sanguine de y-globulinele au fost observate, de asemenea, în artrita reumatoidă, lupus eritematos sistemic, leucemie limfocitară cronică, endotelioma, osteosarcomul, candidoza.

Reducerea conținutului de y-globulină este primară și secundară. Există trei tipuri principale de hipogamaglobulinemie primară: fiziologic (la copiii cu vârsta de 3-5 luni), congenitali și idiopatici. Cauzele hipogamaglobulinemiei secundare pot fi numeroase boli și condiții care duc la epuizarea sistemului imunitar.

O comparație a modificărilor de orientare în conținutul de albumină și globulină la totalul modificărilor conținutului de proteine furnizează o bază pentru a concluziona că albuminosis adesea asociate cu hyperglobulinaemia, în timp ce hipoproteinemie este de obicei din cauza hypoalbuminemia.

În trecut, a fost utilizat pe scară largă calculul coeficientului de albumină-globulină, adică raportul dintre fracțiunea albuminei și valoarea fracției de globulină. În mod normal, această cifră este de 2,5-3,5. La pacienții cu hepatită cronică și ciroză hepatică, acest coeficient este redus la 1,5 și chiar la 1 datorită scăderii conținutului de albumină și a creșterii fracțiunii globulinelor.

În ultimii ani, o atenție mai mare a fost acordată determinării conținutului de prealbumine, în special la pacienții cu resuscitare severă care se hrănesc cu alimente parenterale. Reducerea concentrației de prealbumine este un test timpuriu și sensibil al deficienței proteinelor în corpul pacientului.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]