Clasificarea (tipurile) durerii de cap

De-a lungul anilor, diferite clasificări de dureri de cap, dar unele dintre ele nu sunt mulțumiți de clinicieni, alti - oameni de știință implicați în studiul mecanismelor fiziopatologice ale apariției și dezvoltării cephalgia.

În 1988, Societatea Internațională de Cefalee a propus o clasificare universală, care a devenit cea mai convenabilă nu numai pentru specialiști, ci și pentru medici de orice profil. Acesta acoperă o listă mare de boli în care unul dintre principalele simptome este o durere de cap. Aceasta permite să se includă în acesta nu este izolat în mod specific, dar luate în sindroamele de practica interne, de exemplu, distonie vasculară (VVD), durerea miofascială, care poate fi o cauză frecventă (prin satelit) dureri de cap.

Există tipuri primare și secundare de cefalee:

1. Cefaleea primară este o formă nosologică independentă, care include dureri de migrenă, cluster sau cluster, hemicrania paroxistică cronică și durerile de cap ale tensiunii musculare.
2. Dureri de cap secundare sau simptomatice cauzate de orice boală (leziuni cerebrale traumatice, patologie vasculară cerebrală, tumori, etc.).

Alte clasificări sunt de mare interes. LO Badalyan și colab. (1991) propune distingerea a patru grupuri de dureri de cap:

1. acută;
2. repetarea acută;
3. cronică progresivă;
4. cronice non-progresive.

Această diviziune ne permite să caracterizăm durerea de cap după criteriul timpului (în timpul perioadei de viață).

Practic, clasificarea patogenetică a cefaleei, care conectează tipul de cefalee cu mecanismul fiziopatologic principal, este foarte relevantă. Conform acestei clasificări, se disting următoarele tipuri de cefalee:

1. dureri de cap vasculare;
2. dureri de cap ale tensiunii musculare;
3. leucopenie;
4. dureri de cap neurale;
5. dureri de cap mixte;
6. durere de cap psihalgicheskaya. 

Unele dintre aceste tipuri de dureri de cap sunt împărțite într-un număr de subtipuri bazate pe mecanismul fiziopatologic principal.

Aceste clasificări se bazează pe următoarele considerații. Dacă este o problemă de diagnostic, atunci este necesar să se folosească clasificarea internațională general acceptată. Pentru a selecta metoda și tactica tratamentului, este recomandabil să se izoleze tipurile de cefalee prin mecanismul fiziopatologic și natura cursului (criteriul de timp).

Clasificarea durerii de cap

Număr	Categorie	Trăsătură	Frecvența apariției în îngrijirea primară
1	Migrenă	Cu aura, fără aură	Foarte răspândită (poate să nu fie văzută în diagnosticare)
2	Tensiune cefalee (dureri de cap tensiune)	Acut, cronic	Cel mai răspândit (diagnosticul poate fi făcut chiar și în absența acestuia)
3	"Histamina" - cefaleea cluster și hemicrania paroxistică cronică	Se întâmplă ocazional, cronic	Foarte rar
4	O varietate de dureri de cap care nu sunt asociate cu leziuni structurale	Tuse, stres fizic, contact sexual (orgasmic), compresie exterioară, frig	Rareori
5	Asociat cu traumatismul capului	Acut, cronic	Frecvența variabilei aspectului
6	Asociat cu întreruperea sistemului vascular	IHD sau accident vascular cerebral, hematom subdural, hematom epidural, hemoragie subarahnoidă, malformație arterio-venoasă, AH	Această condiție nu este, de obicei, caracterizată de o simplă durere de cap
7	Asociat cu tulburări intracraniene care nu afectează funcționarea sistemului vascular	Presiune ridicată sau joasă a fluidului cefalorahidian, infecție, umflare	Rareori
8	Asociați cu abuzul de droguri, substanțe narcotice sau absența lor bruscă (abuzusnye)	Boala iatrogenică, monoxidul de carbon, sindromul de abstinență la alcool și de droguri	Frecvența variabilă a apariției, rare (nu poate fi observată în timpul diagnosticării)
9	Dureri de cap cauzate de infecții extra-cerebrale	Infecții virale, bacteriene și altele. Sistematic, central	Frecvența apariției este variabilă, larg răspândită
10	Asociat cu tulburări metabolice	Hipoxie, hipercapnie, hipoglicemie	Se întâmplă rar
11	Asociat cu boli și anomalii structurale în structura capului și gâtului	Boli ale craniului, gâtului, ochilor, urechilor, nasului, sinusurilor paranazale, dinților, cavității orale sau altor structuri faciale sau craniene	Foarte frecvente
12	Nevralgia și starea de sănătate însoțitoare	Neuropatia, zona zoster, nevralgia nervilor cranieni	Se întâmplă rar pentru a fi considerată o "durere de cap"
13	Cazuri care nu pot fi clasificate	Cazuri de tip "mixt" și netradițional	Răspândire

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]