Sindromul mielopatic

Sindromul mielopatic include un complex de simptome cauzat de deteriorarea membranelor, substanței, rădăcinilor măduvei spinării din cauza diferitelor condiții patologice. 

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

Cauze sindromul mielopatic

Sindromul mielopatic cu tulburări segmentale apare atunci când substanța cenușie, rădăcinile posterioare (sensibile) și anterioară (motorie) sunt deteriorate. Înfrângerea aparatului segmental este însoțită de tulburări motorice (paralizie și pareză), reflexe, tulburări vasculare, secretorii și trofice.

Sindromul Mielopatichesky cu corduri leziuni spate la col uterin (tumora, traumatisme) cap simptom manifestat Lhermitte este înclinat anteriorly și în jos întregul corp pătrunde durere ascuțită, o astfel de descărcare a curentului electric. Atunci când rădăcinile posterioare sunt deteriorate, focalizarea, șindrilele cu iradiere apar la nivelul segmentului afectat, fibrilativ și fascicular. Spasmul, apoi se dezvoltă declinul sau pierderea de tot felul de sensibilitate, paralizia parizică sau falsă se dezvoltă cu atrofie atonică și musculară. Reflexele, ale căror arc trece prin coloana afectată, pot fi slăbite sau pierdute.

In leziunile durere cornul dorsal, de obicei, nu apar, tulburări senzoriale sunt disociate de caractere (durere si temperatura scade, dar este reținut tactil și sensibilitate musculo-articulare), reflexele sunt reduse sau dispar. Tulburări similare, dar bilaterale, au loc și cu deteriorarea vârfului gri din față.

Sindromul mielopatic cu leziuni pe segmentul cornului lateral se caracterizează prin dezvoltarea reflexelor autonome cu încălcarea reglementării funcției vaselor de sânge, a glandelor, a organelor interne, în special a celor cu mușchi neted; tulburări trofice cu formarea unor excese de greutate (legea lui Bastian), tulburări de transpirație; funcțiile reflex ale organelor pelvine (simptomul Brown-Sekar).

Sindromul mielopatic cu tulburări de conducere apare atunci când căile sunt deteriorate. Ele sunt mai frecvente. Într-o stare de paralizie sunt toți mușchii inervați segmentele inferioare ale anesteziei se formează în jos de la nivelul de distrugere, musculoarticular tulburare, tactile, sensibilitate la vibrații, dezvoltarea ataxia senzoriale (tulburări de mers).

Complexul de examinare este foarte larg și este posibil numai în condițiile unui spital neurochirurgicale cu implicarea unui neurolog, a unui neurolog, a unui neurofiziolog, conform indicațiilor - un otoneurologist.

[10], [11]

Patogeneza

Măduva spinării are o relație strânsă anatomice și funcționale cu capul sistemului nervos periferic și autonom, coloanei vertebrale, pe de altă parte, în măduva spinării afectează funcția metabolică, imunopatologice și alte procese care au loc în organism. Prin urmare, sindromul mielopatic nu are o singură clasificare. Leziunile măduvei spinării provoacă tulburări în funcțiile aparatului său segmental și conductor.

[12], [13], [14], [15], [16], [17], [18]

Diagnostice sindromul mielopatic

Diagnosticul topic este complex și este competența neurochirurgilor și a neurologilor (în unele cazuri, terapeuți sexuali). Chirurgul general trebuie doar să detecteze sindromul mielopatic și să trimită pacientul spre examinare specialiștilor.

[19], [20], [21]