Cancer profesional

Cancerul ocupațional este definit ca o reacție blastomogenică care apare ca urmare a activității profesionale a unei persoane cu un contact obișnuit, de obicei prelungit, cu anumiți agenți chimici și fizici exogeni care funcționează destul de intens.

După cum a definit Comitetul de experți al OMS, un agent cancerigen profesionist este un cancerigen care provoacă tumori maligne la bărbați și femei ca urmare a activităților lor profesionale.

Stabilirea unei legături între apariția bolilor profesionale și factorii carcinogeni care le provoacă este complicată de perioada latentă a tumorilor, uneori foarte lungă. De exemplu, cancerul profesional (angiosarcomul hepatic), cauzat de acțiunea monomerului de clorură de vinil, a fost detectat mai mult de 40 de ani după începerea producției acestei substanțe. Prin urmare, în identificarea bolilor profesionale oncologice, este important să se stabilească o cale profesională pentru persoana bolnavă și o analiză retrospectivă a relației dintre boală și profesie.

Impactul asupra apariției afecțiunilor maligne la bărbați este mai pronunțată decât la femei, aparent din cauza faptului că expunerile profesionale la bărbați mai adesea combinate cu condiții de muncă mai dificile și prevalența mai mare a obiceiurilor nocive (fumatul, abuzul de alcool). Contribuția expunerea profesională la mortalitatea de cancer de diferite localizări variază de la 25 (pleura, sinusuri și alte organe respiratorii, cu excepția plămânilor) la 1% (prostata).

Efectele care provoacă cancerul profesional, acoperă aproape toate localizările neoplasmelor maligne. Plămânii, organele tractului gastro-intestinal, pielea, vezica urinară, țesuturile hematopoietice și limfatice, sistemul nervos central sunt cel mai frecvent utilizate ca organe țintă ale efectelor carcinogene de producție.

Pericolul periculos pentru oameni este reprezentat de întreprinderi pentru producerea și utilizarea de funingine, gudron de cărbune și uleiuri minerale; întreprinderile asociate producției și utilizării anumitor compuși aminați aromatici; producția și utilizarea azbestului; întreprinderi pentru producerea și purificarea arsenicului, cromului, nichelului.

Studiile efectuate în diferite țări au arătat că cea mai stabilă dependență a morbidității și mortalității față de riscurile profesionale este observată în cazul cancerului pulmonar. Acestea sunt cele mai ridicate în rândul șoferilor de camioane, șoferilor de tractoare, lucrătorilor din producția de azbest și producătorilor de oțel, adică la persoanele care intră în contact direct cu hidrocarburile aromatice policiclice și cu azbestul. Atunci când lucrează timp de 25 de ani în contact cu compușii de arsenic, riscul de apariție a tumorilor pulmonare crește de 8 ori în rândul lucrătorilor comparativ cu populația generală.

Morbiditatea oncologică crescută la contactul industrial cu alcool izopropilic (un cancer al sinusurilor paranasale) și benzen (o leucemie) este dovedită. Cancerul profesional al cavității nazale a muncitorilor din fabricile de mobilă și încălțăminte determină praful de lemn și de piele.

Apariția cancerului de vezică urinară este asociată cu riscuri profesionale: expunerea la amine aromatice în producția de coloranți, industria cauciucului și textilelor. Acestea includ profesiile asociate expunerii la vopsele și solvenți, praf din piele, cerneală, anumite metale, hidrocarburi aromatice policiclice, produse de combustie cu motorină. Cancerul renal profesional nu exclude rolul azbestului și impactul muncii în topitorii termici.

În prezent, există două tendințe în ceea ce privește natura cancerului ocupațional.

1. Creșterea constantă a numărului de profesii în care este detectat cancerul profesional. Acest lucru se datorează faptului că numărul de compuși chimici sintetizați în laboratoare și produs de industrie crește în întreaga lume. Conform datelor disponibile, peste 5.000 de noi compuși chimici sunt introduși în consum în fiecare an.
2. Creșterea frecvenței de apariție la lucrătorii anumitor producători, nu numai a cancerului principal localizat, ci și a tumorilor altor localizări care nu sunt caracteristice acestei profesii. De exemplu, arsenic cauzează cancerul profesional nu numai al plămânului, ci și al pielii; azbest afectează, în plus față de plămâni, pleura și peritoneu, precum și tractul gastro-intestinal.

Astfel, problema unei astfel de boli precum cancerul profesional nu și-a pierdut relevanța în prezent. Numărul de noi tipuri de boli profesionale oncologice cauzate de factori carcinogeni productivi necunoscuți anterior este în creștere. În același timp, efectul lor carcinogen afectează nu numai lucrătorii, ci și descendenții acestora.

[1], [2], [3]