Transplantarea țesuturilor: procedură, prognoză

Alogrefeele cutanate sunt utilizate la pacienții cu arsuri extensive și alte afecțiuni cu pierdere masivă a pielii. Alogrefeele sunt utilizate pentru a acoperi suprafețele afectate mari și, prin urmare, reduc pierderea de lichid și proteine tisulare și împiedică dezvoltarea infecțiilor invazive. Toate alogrepturile trebuie eventual respinse, dar pe suprafețele expuse se formează granule bine vasculare, pe care autografetele din zonele vindecate ale pielii pacientului sunt bine stabilite. Celulele pielii pot fi cultivate în cultură, apoi se întorc la pacientul ars pentru a acoperi suprafața arsurilor extinse; pielea artificială creată dintr-o cultură celulară pe un substrat sintetic poate fi, de asemenea, utilizată. Grefa de piele separată este utilizată pentru a accelera vindecarea rănilor mici. O mică bucată de țesut de câteva milimetri grosime este tratată într-un mod special, iar pielea donatorului este localizată la locul de transplant.

Transplantul de cartilaj este utilizat la copiii cu defecte congenitale ale nasului sau urechilor și la adulții cu leziuni grave sau cu distrugerea articulațiilor (de exemplu osteoartrita severă). Condrocitele sunt mai rezistente la respingere, poate pentru că un număr mic de celule din cartilajul hialin sunt protejate de atacul celulelor sistemului imunitar cu o matrice de cartilagiu.

Transplantul osos este utilizat pentru a reconstrui defectele osoase semnificative (de exemplu, după o rezecție masivă pentru tumori osoase). Celulele osoase donatoare viabile nu supraviețuiesc în recipient, dar matricea moartă a alogrefei poate stimula osteoblastele destinatarului pentru a recoloniza matricea și pentru a forma un os nou. Matrix joacă rolul de bază pentru conectarea și stabilizarea defectelor până la formarea unui nou os. Alogrefeele de cadavre sunt înghețate pentru a reduce imunogenitatea osului (care moare în momentul implantării) și gliceroliză pentru a menține viabilitatea condrocitelor. Nu se utilizează nici o terapie imunosupresoare după implantare. Deși se formează anticorpi anti-HLA la pacienți, observațiile timpurii nu evidențiază degradarea cartilajelor.

Medulosuprarenalei autogrefe stereotactică plasate în SNC, ceea ce facilitează, potrivit publicațiilor, simptomele bolii Parkinson. De asemenea , se propune utilizarea tesutului alogrefa a glandei suprarenale, in special de la fetuși donatori. Este raportat că țesutul fetal ventral departament mezencefal (mezencefal) stereotactic implantate în putamen (shell - end laterală a nucleului lenticular al creierului) , la pacienții cu boala Parkinson , pentru a reduce rigiditatea si bradikinezia. Cu toate acestea, din cauza dezbaterii etice și politice cu privire la posibilitatea utilizării de țesut fetal uman este suficient de mare pentru a menține numărul de studii controlate pentru a evalua în mod adecvat este puțin probabil ca transplantul de tesuturi nervoase fetale. Xenogrefe In prezent testate endocrinologică celulele active din donator-porci.

Implanturile de timus fetal, obținute din copiii morți, pot restabili reactivitatea imunologică la copiii cu aplazie timică și consecințele dezvoltării anormale a sistemului limfoid. Întrucât beneficiarii sunt inactivi imunologic, nu este necesară o terapie imunosupresoare, dar este posibilă apariția unei boli grave "grefă versus gazdă".