Tulburări mixte de comportament și emoții la copii: cauze, simptome, diagnostic, tratament

Tulburările comportamentale și emoționale mixte reprezintă un grup de tulburări caracterizate printr-o combinație de comportament persistent agresiv, discocial sau sfidător, cu simptome evidente de depresie, anxietate sau alte tulburări emoționale.

Sinonime:

• depresie cu comportament psihopatic; despre depresia psihopată;
• Depresie cu tulburări comportamentale;
• depresia neurostice cu tulburări comportamentale.

Codul ICD-10

F92 Tulburări comportamentale și emoționale mixte.

Epidemiologie

Adevărata Prevalența tulburărilor mixte de conduită și emoții la copii și adolescenți nu este cunoscută, dar există motive să le ia în considerare una dintre cele mai comune variante de sindrom depresiv în vârstă și adolescenți pubertății.

Motive

Tulburări mixte de conduită și a emoțiilor întâlni cu o varietate de tulburări mintale la copii și adolescenți - în schizofrenie, tulburări ale dispoziției afective, epilepsie, unele forme de leziune reziduală-organică a sistemului nervos central, autismul infantil precoce, criza pubertate patologic care curge, reactii nevrotice.

Simptome ale tulburărilor mixte de comportament și emoții

O tulburare de comportament depresiv se caracterizează printr-o combinație de astfel de simptome. Ca mizeria excesiva, pierderea interesului, anhedonia (nefericire în viața de zi cu zi), lipsa de speranță cu tulburări care mimează caracterul patologiei (afectiv excitabilitate, asprimea, agresivitate, agresivitate), manifestată prin încălcări persistente ale comportamentului agresiv sfidator, dissocial sau opozante.

Pentru această categorie de copii, termenul "depresie mascată" (măști de depresie asemănătoare psihopaturilor) este cel mai adesea folosit. În acest comportament, tulburările pot fi atât de pronunțate încât ascund aproape complet simptomele depresiei. Comportamentul unui adolescent este considerat în cadrul unor deviații nepatologice, care necesită măsuri corective-educative de influență. Acesta formează un cerc vicios: comportamentul unui adolescent provoacă reacții negative de către părinți, profesori, colegi, care, la rândul său, amplifică sentimentele depresive, opoziția față de alții, reducând recursul pentru el un comportament pozitiv și prietenos relație. Factori psihogene De multe ori minore (certuri cu părinții, colegii de clasă, profesori, pe nedrept, în opinia unui adolescent, a stabilit un semn de rău) poate juca un rol fatal în împingând adolescent la acțiuni îndelung cultivate de sinucidere. De regulă, cu depresie mascată, sinuciderile sunt neașteptate și incomprehensibile altora.

Diagnosticul tulburărilor comportamentale și emoționale mixte

Diagnosticul se bazează pe detectarea manifestărilor ascunse ale sindromului depresiv. În primul rând, ar trebui să fim alarmați de schimbări suficient de pronunțate în comportamentul unui adolescent care a avut loc într-o perioadă relativ scurtă de timp. Anterior, un tânăr (sau o fată) care nu se deosebea de ceilalți a devenit sumbru, agitat și sarcastic. Pentru nici un motiv aparent, motivația de învățare se pierde. Ei notează absenteismul, nerealizarea temelor și, ca o consecință, o scădere accentuată a performanțelor academice. În declarații, o evaluare pesimistă a viitorului, lipsa de sens și vanitatea actualei existențe, sondarea gândurilor despre moarte ca rezultat natural al alunecării pământene. De regulă, pacienții ascult muzică de conținut depresiv de mult timp (muzică pentru cei pierduți ), unii citesc literatura relevantă. Împreună cu celelalte manifestări ale depresiei ascunse, dependența anterioară a adolescenților, care nu era obișnuită, poate servi și ca semn indirect al declanșării bolii.

Indicații pentru consultarea altor specialiști

Toate caracteristicile de mai sus ale comportamentului și ale manifestărilor afective ale pacientului necesită pediatrul să se refere la un psihiatru pentru consultare, care necesită o mare delicatețe și precauție în formulări. Vă recomandăm să contactați centrul regional de asistență psihologică, medicală și socială, aflat în sistemul educațional, unde există psihologi cu normă întreagă și un psihiatru. Deja de acolo, psihiatrul, după consultarea psihologului, poate da o sesizare pentru tratament unei instituții medicale specializate. Această etapă este determinată de diminuarea, în majoritatea cazurilor, a unei reacții dureroase față de recomandarea tratamentului de către un psihiatru. În cazul unei încercări de suicid, consultarea psihiatrului este obligatorie și trebuie efectuată cât mai curând posibil din cauza posibilității unor acțiuni suicidare repetate.

[1], [2], [3],