Expert medical al articolului
Noile publicații
Estriolul nelegat (liber) în sânge
Ultima examinare: 14.07.2022
Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
Estriolul este principalul estrogen sintetizat de placentă în timpul sarcinii. Estriolul nelegat trece prin placentă și intră în fluxul sanguin al femeii însărcinate, unde se transformă rapid în derivați de glucuronid și sulfat, ceea ce facilitează procesul de excreție. Timpul de înjumătățire al estriolului în sângele unei femei însărcinate este de numai 20-30 de minute. În acest sens, definiția sa - o modalitate convenabilă și rapidă de a evalua starea actuală a fătului. Concentrația de estriol în sânge crește constant în timpul sarcinii și mai ales în cea de-a treia treaptă (28-40 de săptămâni).
Concentrația estriolului liber în serul femeilor însărcinate
|
Sarcina, nu |
Estriol, ng / ml |
|
28-30 |
3,2-12 |
|
30-32 |
3,6-14 |
|
32-34 |
4,6-17 |
|
34-36 |
5,1-22 |
|
36-38 |
7,2-29 |
|
38-40 |
7,8-37 |
O scădere bruscă a producției de estriol conduce la o scădere rapidă a concentrației fracției nelegate în serul de sânge. Determinarea estriolului nelegat are mai multe avantaje față de determinarea fracțiunii sale totale în ser sau urină, deoarece nu depinde de prezența bolilor renale sau hepatice și de utilizarea diferitelor antibiotice. Concentrația de estriol nelegat reflectă cu mai multă precizie rezultatul probabil al sarcinii la pacienții diabetici.
Concentrația estriolului în fluidele corporale este de obicei măsurată pentru a determina starea fetală, în special la femeile gravide cu risc crescut de naștere prematură sau de deces fetal. Datorită faptului că intervalele de concentrație normală a estriolului nelegat în serul de sânge sunt foarte mari, un singur studiu nu este suficient. Este necesar să se monitorizeze în permanență acest indicator pentru a se stabili tendința schimbărilor sale în fiecare caz specific. Concentrația constant scăzută sau declinul său brusc și prelungit în ultima treime a sarcinii indică de obicei o patologie a fătului (inclusiv moartea intrauterină).
Boli și condiții în care concentrația de estriol liber în serul de sânge se schimbă
|
Creșterea concentrației |
Reducerea concentrației |
|
O creștere accentuată a probabilității de naștere prematură |
În patologia sarcinii (pronuntat malformații ale SNC la făt, defecte cardiace congenitale, sindromul Down, întârzierea creșterii fetale, Rhesus-conflict, anemie fetală, pielonefrita, malnutriție, hemoglobinopatii, Utilizarea penicilinei |