Boala encefalită cauzată de vărsături

Boala encefalită este o boală infecțioasă înregistrată în Rusia de la Teritoriul Maritim la frontierele de vest în zona de pădure, adică în habitatele transportatorilor - căpușe Ixodes. Ca o unitate nosologică independentă a fost izolată în 1937, ca urmare a lucrului în expediția complexă de taiga din Siria, condusă de LA Zilber. Expoziția a inclus virologi proeminenți (MP Chumakov, VD Soloviev), clinicieni, epidemiologi. În termen de 3 luni. A fost stabilită natura virală a bolii, s-au determinat caracteristicile virusului și principalele modele epidemiologice, inclusiv focalitatea naturală, sezonalitatea în legătură cu activitatea căpușelor. În același timp, au fost descrise caracteristicile clinicii și patomorfologia encefalitei transmise de căpușe, au fost dezvoltate câteva metode de prevenire și terapie. Studiile ulterioare privind această boală au evidențiat prevalența nu numai în țara noastră, dar și în străinătate. De la izolarea virusului encefalitei cauzate de căpușe, au fost depistate mai mult de 500 tulpini. În ceea ce privește gradul de patogenitate pentru șoareci, relația cu culturile țesutului fibroblast de embrioni de pui și alți indicatori, au fost împărțiți în 3 grupe. Al treilea grup include tulpini slab virulente.

În conformitate cu purtătorul de tip sunt două tipuri de bază de virus tic-suportate encefalita: persulkatny, oriental (transportor Ixodes persukatus) și ritsinusny, sud-vest (transportor Ixodes ricinus). Studiul secvenței de nucleotide a ARN-ului genomic în reprezentanții tipurilor de est și vest al virusului a evidențiat omologia 86-96% în acestea. În ultimii ani, cel de-al treilea tip de virus a fost izolat din Grecia de acarienii Rhipicephalus bursa. Conform cursului clinic, există două variante principale ale bolii: est, scurgeri mai grele și vest, având un flux mai ușor.

În aproximativ 80% din cazuri, infecția are loc prin transmisie transmisibilă cu mușcături de căpușă și cu 20% prin aport nutrițional de lapte de capră, lapte de vacă sau de oaie. Există, de asemenea, cazuri de infecție de laborator. Copiii de vârstă preșcolară și școlară, precum și lucrătorii de partide geologice, sunt mai des bolnavi.

Perioada de incubație este de la 1 până la 30 de zile, mai des la 7-12 zile după suptul de căpușă. Debutul bolii este, de obicei, acut: frisoane, dureri de cap severe, creșterea febrei până la 38-39 ° C, greață, uneori vărsături, dureri musculare, iritații, semne meningeale.

Există trei forme principale de encefalită transmisă de căpușe - febrilă, meningeală și focală. Forma febrilă este de 30-50%, nu există semne de meningită, rezultatul este favorabil, astenia este rareori observată. Forma meningeală reprezintă 40-60% din incidență, este caracterizată de sindromul meningeal cu modificări ale lichidului cefalorahidian, febra poate avea un caracter cu două valuri.

Formele focale sunt mai puțin frecvente (8-15%), trăsăturile caracteristice sunt simptomele meningeale și leziuni focale ale sistemului nervos de severitate diferite, urmate de paralizie, pierderea simțului si alte simptome neurologice, leziuni ale trunchiului cerebral, ceea ce duce la o violare a căilor respiratorii și a activității cardiace. Mortalitatea este ridicată, după boală există complicații persistente.

Diagnosticul de laborator se efectuează în principal prin metode virologice și serologice. Virusul este secretat din sânge, lichior, urină, tampoane nazofaringiene mai puțin frecvent, fecale și material secționat în timpul infecției culturilor celulare. Virusul este tipizat în diferite variante ale reacției biologice de neutralizare a virusului. Cu o metodă serologică, sunt detectate anticorpi specifici virusului în DSC, neutralizare, RTGA și reacții imunosorbante.

Tratamentul este simptomatic. Pentru a preveni această boală, vaccinarea împotriva encefalitei provocate de căpușe este utilizată sub forma unui vaccin de cultură ucis.