Prognosticul în bradicardie

Există cazuri în care bradicardia este ascunsă și inobservabilă pentru o persoană, fără a provoca niciun disconfort. Este posibil ca o persoană să nu fie conștientă de starea sa, iar boala este detectată accidental, în timpul unei examinări. În acest caz, putem vorbi mai degrabă despre caracteristicile funcționale ale corpului și este puțin probabil ca o astfel de afecțiune să poată fi considerată o boală. Pulsul redus apare adesea la sportivii profesioniști, la persoanele care s-au angajat în mod regulat și de mult timp în practici de sănătate. Pulsul scăzut se dezvoltă datorită antrenamentului și adaptării sistemului cardiovascular la sarcini, condiții de viață. Frecvența cardiacă redusă este înregistrată la persoanele angajate în yoga și terapie yoga, qigong, mai rar - arte marțiale. Dar acestea sunt cazuri excepționale și sunt extrem de rare.

În cele mai multe cazuri, din păcate, ritmul cardiac scăzut duce la o scădere semnificativă a circulației sângelui, hipoxie (lipsa oxigenului), organele interne, creierul și chiar inima însăși, nu primesc cantitatea necesară de oxigen și nutrienți. Produșii de descompunere nu sunt complet eliminați din organism, nici dioxidul de carbon nu este utilizat.

Se dezvoltă treptat stare hipotonică, intoxicație. Se dezvoltă slăbiciune, oboseală crescută, eficiență redusă brusc. Procesele neuropsihiatrice suferă: o persoană devine distrasă, neatentă, iritabilă, agresivă sau invers, vulnerabilă și plină de lacrimi. Memoria, concentrarea atenției scade, procesele gândirii sunt perturbate. O persoană dezvoltă diverse boli somatice, patologii ale organelor interne, întregul sistem de reglare hormonală și nervoasă este încălcat, starea imunitară și starea biochimică a corpului, metabolismul. în lipsa unui tratament adecvat, stres fizic asupra inimii, starea poate progresa, înrăutățindu-se constant. Există chiar și cazuri în care oamenii au primit handicap.

În unele cazuri, o scădere critică a presiunii poate duce la comă, pierderea conștienței. Se dezvoltă congestia, edemul picioarelor, plămânilor, organelor interne, deoarece fluxul de sânge și limfa este brusc perturbat. Pe acest fond, se pot dezvolta boală tromboembolice, insuficiență cardiacă și pulmonară, insuficiență circulatorie. Dacă bradicardia nu este tratată, afecțiunea poate progresa spre dezvoltarea insuficienței multiorganului și deces.

Astfel, prognosticul în bradicardie depinde de mai mulți factori, printre care cauza, severitatea și durata afecțiunii și starea generală de sănătate a pacientului. În cele mai multe cazuri, bradicardia este o reflectare a altor probleme medicale sau caracteristici fiziologice, iar prognosticul va depinde de starea de bază.

1. Bradicardie nesimptomatică : Dacă pacientul este asimptomatic și fiziologic (de exemplu, sportivi), prognosticul este de obicei favorabil. În astfel de cazuri, este posibil să nu fie necesare modificări ale stilului de viață sau tratament.
2. Bradicardie cu simptome : Dacă bradicardia este însoțită de simptome precum amețeli, slăbiciune, oboseală sau leșin, prognosticul va depinde de cauza și severitatea simptomelor. În astfel de cazuri, pot fi necesare observații și tratamente medicale.
3. Bradicardie datorată bolilor cardiace : Dacă bradicardia este cauzată de probleme cardiace, cum ar fi boala nodului sinusal, tulburările de conducere cardiacă sau boala cardiacă ischemică, prognosticul va depinde de aceste afecțiuni subiacente. Tratamentul, inclusiv terapia medicamentoasă sau intervenția chirurgicală, poate îmbunătăți prognosticul.
4. Bradicardie din alte cauze : Dacă bradicardia se datorează altor cauze, cum ar fi boli neurologice, tulburări endocrine sau medicamente, prognosticul va depinde și de acești factori și poate fi necesar un tratament adecvat.

În general, prognosticul în bradicardie este de obicei favorabil, cu trimitere în timp util la un medic, diagnostic și tratament corect al afecțiunii de bază. Cu toate acestea, este important să ne amintim că fiecare caz este unic, iar prognosticul poate varia în funcție de circumstanțele specifice.

Invaliditate

Bradicardia poate duce la dizabilitate. Este dat în primul rând din cauza faptului că persoana nu își poate îndeplini atribuțiile anterioare și are nevoie de schimbarea locului de muncă, a duratei și programului de lucru, a condițiilor sau a calificărilor.

Al treilea grup de dizabilități este dat persoanelor cu patologie severă, la care a fost efectuat tratamentul chirurgical al bradicardiei și nu a dat o dinamică pozitivă semnificativă. Se observă aritmie, extrasistolă, puls critic scăzut, atacuri frecvente de bradicardie, tahicardie, hipotensiune arterială. De asemenea, al treilea grup este administrat atunci când terapia medicamentoasă este ineficientă.

Al doilea grup de dizabilități implică faptul că o persoană a suferit o intervenție chirurgicală, care a avut un rezultat pozitiv. Frecvența pulsului, tensiunea arterială s-au îmbunătățit semnificativ, persoana trece la medicamente, este în stadiu de reabilitare.

Primul grup de dizabilități, implică faptul că o persoană are indicatori puternic deteriorați ai activității cardiovasculare, pulsul este redus la 50 de bătăi pe minut și mai jos, și există tahicardie periodică, bradicardie, extrasistolă cu stop cardiac de până la 0,3 secunde.

Un handicap este dat deoarece o persoană nu își poate îndeplini sarcinile de muncă anterioare și are nevoie de o schimbare a condițiilor de muncă sau a calificărilor. De exemplu, o persoană cu bradicardie nu poate lucra în condiții în care este expusă la câmpuri electromagnetice, vibrații, electroliți, zgomote mari. De asemenea, este contraindicat un mod de lucru în care o persoană lucrează într-o singură poziție timp de 12 ore sau mai mult. Decizia de atribuire a unei grupe de handicap este luată de comisia medico-expertă, căreia pacientul trebuie să prezinte rezultatele ultimelor analize de laborator, electrocardiogramă, monitorizarea zilnică a activității cardiace, rezultatele reografiei, ecografii cardiace și o serie de alte studii la solicitarea comisiei. Consultarea unui cardiolog și a unui psihoterapeut este, de asemenea, obligatorie.

Bradicardia și armata

Nu există un răspuns clar la întrebarea dacă bradicardia și armata sunt compatibile. Acest lucru se datorează faptului că decizia este luată în fiecare caz individual. Decizia este luată de o comisie medico-expertă. Totul depinde de severitatea patologiei, precum și de cât de perturbată activitatea funcțională a inimii, ce metodă de tratament este utilizată. Astfel, în cazul unui grad ușor de patologie, în care o persoană nu are o scădere generală a capacității de muncă, senzația de sănătate este în general satisfăcătoare, pulsul nu scade sub 55 de bătăi pe minut, atacurile nu apar mai des de 1 -2 ori pe lună, și nu durează mai mult de 30-40 de minute, o persoană poate avea voie să servească în armată.

Dacă pulsul este sub 50 de bătăi pe minut, atacurile apar de 3-5 ori pe lună, și durează 40 de minute sau mai mult, și există patologii asociate precum aritmia, extrasistolă, alte semne de disfuncție cardiovasculară, probabil persoana va fi contraindicată. Armată.

Un recrutat este considerat inapt pentru serviciul militar dacă are un grad sever de bradicardie, medicația este ineficientă sau este necesar un tratament chirurgical. Prezența unui stimulator cardiac, a unui șofer de stimulator cardiac sau a unei stimulări extracardiace (temporare) este, de asemenea, o contraindicație pentru serviciul militar.

Cu toate acestea, în orice caz, este necesar să se țină seama de faptul că decizia este luată de o comisie și, în fiecare caz, este strict individualizată. Se ține cont de starea actuală, anamneză, starea în dinamică, eficacitatea și tipul tratamentului, gradul de limitare a stării funcționale a organismului.

Mortalitate

Cu bradicardie, există o rată a mortalității destul de ridicată. Frecvența cardiacă scăzută duce la încetinirea fluxului sanguin, procesele metabolice. Celulele și țesuturile nu primesc oxigen, nutrienții, metaboliții, dioxidul de carbon nu sunt îndepărtați din ele. Pe fondul bradicardiei se dezvoltă hipoxie și hipercapnie. Când ritmul cardiac scade sub 40 de bătăi pe minut, o persoană poate cădea în comă sau există un rezultat letal.

Sindroamele individuale pot fi prevestitoare de stare critică, rezultat letal. De exemplu, se poate dezvolta sindromul Frederick, în care o scădere bruscă a frecvenței cardiace este combinată cu fibrilația atrială.

Un semn și mai nefavorabil este dezvoltarea sindromului Morgagni-Adams-Stoke (MAS), în care există o pierdere bruscă a conștienței, pot apărea convulsii, stop respirator. Tratamentul bradicardiei în această afecțiune nu are întotdeauna o dinamică pozitivă și, în caz de asistență prematură, poate duce la deces.