Tratamentul eustahitei

Inflamația în tubul auditiv poate avea patogeneză diferită. În forma catarală a bolii, când nu există un factor infecțios, este adesea suficient să se aplice medicamente locale și proceduri specifice care îmbunătățesc ventilația și drenajul trompei lui Eustachio. Chiar și în cazul bolilor virale, picăturile cu acțiune imunomodulatoare sunt adesea renunțate, deși, în mod ideal, însuși faptul că boala s-a dezvoltat (corpul nu a făcut față virusului) indică faptul că este necesară îmbunătățirea imunității într-un mod cuprinzător.

Citește și: Tratarea eustahiitei la domiciliu

Medicamente orale

În cazul unei infecții bacteriene, antimicrobienele sunt esențiale. Dar antibioticele în eustahiită ar trebui prescrise numai în cazul unui fapt confirmat al naturii sale microbiene și mai bine după determinarea tipului de agent cauzal. Cel mai adesea, astfel de medicamente sunt prescrise copiilor mici, a căror imunitate nu este capabilă să învingă microbii patogeni. Și nu vorbim de aplicare locală, ci de terapie sistemică.

Prescripți medicamente antimicrobiene în infecțiile acute, acordând prioritate antibioticelor cu spectru larg. Cei mai comuni agenți patogeni sunt cunoscuți de mult timp în medicină și aproape toți pot fi tratați cu ușurință cu peniciline ("Ampicilină", ​​"Amoxicilină", ​​"Amoxiclav", etc.). Dar având în vedere reacțiile alergice frecvente la medicamente de acest fel, medicii nu se grăbesc să le prescrie, dând preferință macrolidelor - unul dintre cele mai sigure antibiotice cu un minim de efecte secundare.

Cel mai popular medicament din această clasă este „ Sumamed ”, care este adesea prescris pentru eustachită și otita medie acută (una dintre complicațiile dureroase ale turbo-otitei). Principalul ingredient activ al medicamentului este azitromicina. Utilizarea acestuia vă permite să ameliorați durerile de urechi în 1-3 zile de la începutul utilizării. Deși chiar și în acest caz, medicii insistă că este necesar să se ia cursul medicamentului până la sfârșit.

În tratamentul organelor ORL este prescrisă un curs scurt de tratament - 3 zile la 500 mg pe zi (tablete). Doza de curs pentru copiii cu vârsta peste 3 ani este de 30 mg per kg.

Suspensia Sumamed" cu arome este destinată tratamentului copiilor. Doza zilnică pentru copiii din primul an de viață este de 2,5-5 ml de sirop gata. Pentru copiii cu vârsta de până la 3 ani, dozarea se efectuează conform schemei: 0,5 ml pe kg de greutate corporală.

Medicamentul nu este prescris în hipersensibilitate la macrolide, patologii hepatice severe cu funcționalitate afectată a organelor, fenilcetonurie. Se recomandă prudență în miastenia gravis, afecțiunile hepatice și renale, în tratamentul pacienților vârstnici cu afecțiuni cardiace, luând glicozide, anticoagulante, imunosupresoare.

Medicamentul poate fi prescris în timpul sarcinii, dar numai în cazurile cele mai severe, când tratamentul local eșuează și femeia este în pericol de complicații grave. Alăptarea trebuie oprită în timpul terapiei cu antibiotice.

Efectele secundare după administrarea "Sumamed" sunt rar observate. Cel mai adesea pacienții se plâng de dureri de cap și simptome neplăcute ale tractului gastro-intestinal (durere în epigastru, greață, vărsături, scaune lichide). Adesea sunt observate modificări ale compoziției și proprietăților sângelui, ceea ce nu este critic.

La copii și unii pacienți adulți, eustachita nu este o boală independentă, ci o complicație a unei răceli. Dacă este o infecție, există aproape întotdeauna riscul de răspândire a acesteia adânc în tractul respirator, care este adiacent tubului auditiv. Nu numai că, nasul care curge, care este diagnosticat cu boli virale ale sistemului respirator, devine una dintre cauzele deteriorării ventilației structurilor interne ale urechii, ceea ce duce la formarea de exudat. În astfel de condiții, agenții patogeni se înmulțesc și mai activ, ceea ce duce la apariția simptomelor acute.

Dacă congestia nazală și tusea sunt încă prezente atunci când apar simptomele eustahiitei, trebuie făcut totul pentru a normaliza respirația nazală. Cu alte cuvinte, trebuie să continuați să tratați răceala, subliniind și simptomatic. Astfel, ACC în eustahiită ajută la restabilirea parțială a ventilației tubului auditiv prin reducerea edemului și normalizarea accesului aerian prin căile nazale.

Medicamentul pentru administrare orală este disponibil în diferite doze și forme, astfel încât poate fi prescris pacienților de diferite vârste.

Deteriorarea structurilor interne ale urechii este adesea însoțită de un simptom atât de neplăcut precum tinitusul. Chiar și în absența durerii, pacientul simte un disconfort sever, care poate fi eliminat cu medicamentul " Tanakan " bazat pe planta gikgo-biloba.

În ciuda faptului că principala indicație a medicamentului este deteriorarea funcției creierului și a tulburărilor cognitive asociate, "Tanakan" este utilizat în mod activ pentru tratamentul simptomatic al tinitusului de orice etiologie.

Medicamentul este disponibil sub formă de tablete și picături. Ambele forme ale medicamentului trebuie luate de trei ori pe zi pentru 1 doză, care este egală cu 1 comprimat sau 1 ml de soluție. Durata tratamentului este stabilită de medic.

Medicamentul vegetal nu este prescris numai în caz de hipersensibilitate la compoziția sa. Efectele secundare ale utilizării sale sunt rareori observate sub formă de tulburări gastro-intestinale (durere, greață, vărsături, diaree, balonare abdominală), dureri de cap și amețeli, reacții cutanate.

Peroral este, de asemenea, prescris:

• antihistaminice (în inflamația alergică sunt baza tratamentului, în alte tipuri sunt prescrise ca agenți auxiliari pentru a reduce umflarea),
• medicamente antipiretice (cel mai adesea din categoria AINS: "Ibuprofen", "Ketoprofen", etc.),
• imunostimulante și vitamine pentru întărirea sistemului imunitar.

Tratament parenteral

Eustachita nu provoacă, de obicei, afecțiuni atât de severe care necesită tratament parenteral internat. Antibioticele din această boală sunt prescrise în principal în tablete și siropuri (pentru copii), iar corticosteroizii sunt utilizați local în picături. Dar există un medicament imunostimulator disponibil sub formă de soluție pentru injecție intramusculară, care în injecții este uneori prescris pacienților cu eustachită acută și recurentă.

Medicamentul se numește „ Derinat ” și este bun pentru că nu numai că normalizează sistemul imunitar, dar promovează și recuperarea rapidă (regenerarea) țesuturilor deteriorate de inflamație. În inflamația acută, apcientul este prescris de la 3 până la 5 injecții, în cazul cronic recurent - 5 injecții cu un interval de 1-3 zile. Doza unică pentru copii peste 10 ani și adulți - 5 ml, bebelușii sub 2 ani - 0,5 ml, copii 2-10 ani - 0,5 ml pentru fiecare an de viață.

Contraindicația pentru prescrierea medicamentului este doar hipersensibilitatea la compoziția sa. Printre efectele secundare, merită subliniată doar capacitatea medicamentului de a reduce nivelul de glucoză din sânge, ceea ce este important de luat în considerare atunci când se calculează doza de medicamente hipoglicemiante.

Tratament local

Procesul inflamator în turbo-otită este localizat în tubul auditiv, care constă din secțiuni osoase și cartilaginoase și nu conține o abundență de vase de sânge. Este clar că tratamentul sistemic al bolii nu va da rezultate bune fără aplicarea externă a medicamentelor care luptă împotriva inflamației și infecțiilor. Pentru a maximiza apropierea medicamentului de focarul leziunii, este posibil să se injecteze urechile și să se pună în ele turunde cu medicamentul.

Picături pentru urechi pentru eustahiită.

Soluțiile antiinflamatorii și picăturile combinate pentru urechi se găsesc astăzi în orice farmacie. Preparatele combinate sunt atractive deoarece sunt capabile să aibă un efect complex, ceea ce înseamnă că efectul utilizării lor vine mai repede. Cel mai adesea, una dintre componentele unui astfel de medicament este un antibiotic sau un antiseptic, care ar trebui luat fie pentru a combate infecția, fie pentru a preveni complicațiile bacteriene. Astfel de remedii pot fi utilizate numai atunci când sunt prescrise de un medic.

Un reprezentant viu al medicamentelor combinate, iubit de medici, este „Candibiotic”, care conține un antiseptic cu spectru larg (cloramfenicol), componentă antifungică (clotrimazol), GCS (beclometazonă) și anestezic (lidocaină). Indicațiile pentru utilizarea medicamentului sunt boli inflamatorii (inclusiv infecțioase) și alergice ale urechii medii, inclusiv otita medie de orice etiologie. Medicamentul este eliberat sub formă de picături pentru urechi numai cu prescripția medicului.

Copiii cu vârsta peste 2 ani trebuie picurați în urechi 2 picături, pacienții cu vârsta peste 12 ani - 3-4 picături. Frecvența de aplicare a medicamentului - de 3-4 ori pe zi. Durata tratamentului - 5-7 zile.

Medicamentul nu este prescris dacă membrana timpanică este ruptă, hipersensibilitate la componentele medicamentului, varicela, herpes simplex și herpes zoster. A nu se utiliza în tratamentul copiilor sub 2 ani. În sarcină poate fi numit doar ca excepție.

Printre efectele secundare remarcate uneori senzație de arsură și mâncărime la locul de aplicare a soluției, roșeață, umflare, erupții cutanate.

Dacă nu este nevoie să preveniți sau să combateți infecția, dar este necesar să ameliorați rapid inflamația (de exemplu, cu barotraumă sau natura alergică a bolii), însoțită de disconfort (copiii se plâng adesea de durere), pentru a ajuta vine în ajutor al preferatului medicilor „ Opipax ”. Acestea sunt picături pentru urechi care sunt prezentate ca o combinație de GCS (fenazonă) și anestezic (lidocaină). Ele pot fi prescrise și în cazul infecției bacteriene, ca parte a unui tratament complex.

Acest medicament este atractiv deoarece poate fi utilizat începând cu a doua lună de viață a copilului. Soluția se injectează în urechi câte 4 picături de 2-3 ori pe zi pentru un curs de cel mult 10 zile.

Nu prescrieți picături antiinflamatorii "Otipax" cu hipersensibilitate la acesta și încălcarea integrității membranei timpanice. Este permis pentru tratamentul femeilor însărcinate și al mamelor care alăptează după consultarea medicului.

În loc de Otipax, medicii pot prescrie alte picături antiinflamatoare precum Otynum, Ocomistin sau Otisol.

„Otynum” cu eustahiită este prescris din 2 motive. În primul rând, medicamentul pe bază de salicilat are o proprietate utilă de a ameliora rapid inflamația și durerea în urechi. În al doilea rând, este remarcat pentru acțiunea sa antimicrobiană și antifungică.

Adulților și copiilor li se prescrie medicamentul într-o singură doză: 3-4 picături de medicament de 3-4 ori pe zi. Cursul tratamentului nu trebuie să depășească 10 zile.

Nu prescrieți medicamentul pentru intoleranță la acidul acetilsalicilic și alți salicilați. Poate fi folosit in sarcina, trata bebelusii sub un an, dar este important sa fii prudent.

Printre picăturile pentru urechi, se numără cele care conțin un antibiotic („Otofa”, „Normax”, „Zipromed”, „Sofradex”, „Anauran”, „Garazon” etc.). Primul medicament cu absorbție scăzută a substanței active (rifampicina) este permis pentru utilizare în pediatrie, al doilea (substanța activă - norfloxacină) poate fi utilizat numai de la vârsta de 12 ani. Regimul pentru ambele medicamente este de 5 picături (3 picături pentru copii) de trei ori pe zi timp de o săptămână.

„Garazon” este autorizat pentru utilizare de la 8 ani, „Anauran” și „Sofradex” - de la 1 an, „Zipromed” - de la 15 ani.

Deoarece picăturile pentru urechi sunt adesea folosite alcool boric, acid salicilic, peroxid de hidrogen, pentru comprese și turunde folosiți „Levomekol”, „Dimexid”, alcool camfor. Aceste metode de tratament sunt apropiate de populare, dar sunt susținute de mulți medici.

Alcool boric pentru eustahiită. Acesta este un agent bactericid folosit mai mult pentru prevenirea complicațiilor bacteriene decât pentru tratamentul infecțiilor grave. Antisepticul se injectează în ureche cu o pipetă de 3-4 picături de 2-3 ori pe zi, preliminar încălzind ușor sticla cu ea în mâini.

Noaptea, puteți pune tampoane înmuiate în alcool boric în ureche, ceea ce reduce disconfortul și durerea. Alcoolul furacilin (picături pentru urechi) este, de asemenea, utilizat în același mod.

Acidul salicilic este injectat mai rar în ureche în cazurile de estahiită, deși acest medicament este, de asemenea, un antiseptic și are, de asemenea, un efect de uscare. Problema este că medicamentul poate provoca arsuri, în plus, siguranța lui pentru copii este foarte îndoielnică. Este strict interzisă aplicarea acidului salicilic pe un timpan deteriorat. Înainte de a picura medicamentul în ureche, este mai bine să-l diluați cu apă ușor caldă, iar pentru comprese se recomandă utilizarea altor medicamente.

Tratamentul eustahiitei cu peroxid de hidrogen ajută la ameliorarea durerii și la reducerea activității agenților patogeni chiar și în inflamația purulentă (facilitează excreția de puroi). Peroxidul se injectează în ureche 3-4 picături, dar soluția este pre-diluată cu apă caldă aproximativ 1:1 sau 2:1 pentru a exclude arsurile atunci când lovește mucoasa.

Indiferent de medicamentul utilizat, există câteva reguli de care trebuie să țineți cont atunci când vă injectați la urechi:

• Este mai bine să puneți copilul în urechi în timp ce este întins.
• Adulții și copiii mai mari ar trebui să încline capul astfel încât urechea dureroasă să fie deasupra.
• Lichidul ar trebui să curgă pe peretele canalului urechii externe și, pentru a-l ajunge mai repede în spatele timpanului, trebuie să trageți puțin urechea înapoi.
• După injectare, trebuie să stați întins sau să stați cu capul înclinat, astfel încât lichidul să nu curgă afară timp de 10-15 minute, permițând soluției să funcționeze. Apoi nu acoperiți canalul urechii cu bumbac absorbant sau un bandaj.
• În eustahiita bilaterală, urechile sunt pompate pe rând, ținând cont de timpul necesar pentru ca medicamentul să pătrundă parțial în țesutul urechii.

Comprese pentru urechi și turunde pentru eustachită

Această metodă de tratament este foarte populară pentru bolile urechii, deoarece astfel medicamentul are mai mult timp pentru a avea efect. Este mai bine să folosiți preparate pe bază de unguent, cum ar fi Levomekol, pentru a impregna turundele.

Acesta este un preparat pentru aplicare locală, care are un efect pronunțat antimicrobian și antiviral, astfel încât utilizarea sa este benefică atât pentru infecțiile bacteriene, cât și pentru cele virale. Turunda de tifon sau bumbac înainte de a o pune în ureche se umezește în unguent. Țineți-l în ureche timp de 12 ore, astfel încât procedura este mai convenabilă de efectuat noaptea.

Deja în a doua zi vine alinare, dar cursul este recomandat să-l petreceți până la final (7 zile).

Medicii avertizează împotriva combinării picăturilor pentru urechi cu anestezic și unguent. Intervalul dintre aplicarea lor trebuie să fie de cel puțin 1,5 ore.

Nu utilizați medicamentul în caz de hipersensibilitate la acesta, încălcarea integrității structurilor urechii medii, inclusiv a membranei timpanice, în caz de reacție alergică însoțită de mâncărime, umflare, roșeață, arsură.

Pentru compresele în eustachită, cel mai des se folosesc „ Dimexid ” și alcoolul camfor. Primul, în ciuda toxicității sale, crește permeabilitatea membranei timpanice pentru alte medicamente (la urma urmei, tubul auditiv aparține structurilor interne ale urechii cu acces limitat). Camforul îmbunătățește alimentarea cu sânge a leziunii și oferă efect antiseptic.

„Dimexid” poate fi folosit pentru comprese externe, atunci când zona din jurul urechii este acoperită cu tifon îmbibat în medicament, peste care se așează o peliculă (sau hârtie de compresie), bumbac absorbant pentru izolare și fixat cu o feșă. O astfel de compresă poate fi păstrată nu mai mult de 15-20 de minute. Pentru copii, este mai bine să diluați medicamentul cu apă 1:1.

O altă opțiune - comprese în interiorul urechii. Pentru a pregăti o soluție terapeutică în proporții egale, amestecați "Dimexide" și alcool boric, umeziți un bumbac absorbant în el și puneți-l în ureche timp de o oră (nu mai mult), acoperind partea de sus cu bumbac absorbant uscat. Soluția ar trebui să fie caldă.

Alcoolul de camfor în eustachită este utilizat în principal pentru comprese externe. Se încălzește la o temperatură cu 1-2 grade sub temperatura corpului, se umezește compoziția de tifon și se pune pe ureche. Deasupra puneți hârtie compresă cu o fantă pentru ureche, apoi bumbac absorbant și fixați designul cu un bandaj. Compresa se ține 1 până la 2 ore, având grijă să nu se răcească.

În unele surse puteți găsi informații despre utilizarea alcoolului camfor sub formă de picături pentru urechi. Medicii nu recomandă acest lucru.

Argila este folosită pentru a calma durerile de urechi în otita medie și eustahiita. Se aplică pe urechea dureroasă în stare de înmuiat sub formă de compresă. Canalul urechii este închis cu bumbac absorbant, se acoperă o cârpă cu un strat gros de argilă umedă (orice argilă va fi bine) și se fixează un bandaj sau o eșarfă. Țineți compresa pe ureche timp de 2 ore.

Există și alte compoziții pentru comprese pe zona urechii, care aparțin mai mult tratamentului popular, așa că despre ele vom vorbi mai jos.

Picături nazale

Adesea, eustachita este o complicație a răcelii sistemului respirator. Patologiile virale sunt aproape întotdeauna însoțite de un nas care curge - dovezi de edem nazal. Edemul se extinde adânc și perturbă ventilația cavității timpanice, provocând eustachită și complicând cursul acesteia.

Umflarea nazală și nasul înfundat pot fi, de asemenea, observate în reacțiile alergice și traume faciale.

Deoarece scopul principal al tratamentului bolii este considerat a fi restabilirea accesului aerului la tubul auditiv, eliminarea umflăturilor structurilor nazale pare a fi o sarcină incredibil de importantă. În acest scop, se folosesc picături vasoconstrictoare. Acestea pot fi atât simpatomimetice, cât și picături care conțin glucocorticosteroizi.

Printre simpatomimetice merită remarcat „Otrivin”, „Sanorin”, „Galazolin”, „Nazivin” și altele. Ele reduc umflarea și inflamația acționând asupra receptorilor specifici. Cu eustahiita alergică, însoțită de congestie nazală, prescrie adesea medicamentul "Vibrocil". Una dintre componentele medicamentului combinat are un efect asupra receptorilor de histamină, ceea ce reduce severitatea edemului alergic.

Rareori prescris "Rinofluimucil" pe bază de acetilcisteină. Medicamentul este relevant pentru congestia nazală, deoarece promovează excreția sputei și are un efect antiinflamator vizibil.

În eustachianita acută cu simptome severe, este necesară o ameliorare rapidă și efect persistent, pe care simpatomimeticele nu le pot oferi. În acest caz, utilizarea unor medicamente antiinflamatoare puternice, cum ar fi corticosteroizii, este justificată.

Picăturile nazale „Desrinit”, „Nazonex”, „Polydex” și altele conțin un glucocorticosteroid (dexametazonă, mometazonă etc.) ca ingredient activ.

„Desrinit” este disponibil sub formă de spray, care trebuie injectat în nas. Doza unică pentru copiii de 2-12 ani (în caz de natură alergică a bolii) - 1 injecție o dată pe zi, pentru adulți - 2 injecții de 1-2 ori pe zi, în funcție de diagnostic.

Medicamentul nu este utilizat pe mucoasa deteriorată, după o intervenție chirurgicală în zona nazală. Printre contraindicații se numără hipersensibilitatea și vârsta sub 2 ani. În timpul sarcinii, medicamentul poate fi utilizat, dar cu permisiunea medicului.

Cele mai frecvente efecte secundare sunt considerate a fi: dureri de cap, sangerari nazale, iritatii ale mucoaselor. Copiii pot prezenta retard de creștere, tulburări de somn, anxietate, hiperexcitabilitate, chiar agresivitate.

Medicamentul „Polidexa”, care, pe lângă GCS, include încă 2 antibiotice, este utilizat sub formă de spray nazal de 3-5 ori pe zi pentru 1 injecție. Este prescris pacienților cu vârsta peste 15 ani.

Trebuie să fii atent, deoarece remediul are o listă mare de contraindicații și poate provoca încălcări ale sistemului cardiovascular.

Picăturile pentru urechi „Polydexa” sunt prescrise în principal pentru otita medie externă, deși există rapoarte despre prescrierea acesteia în caz de eustahiită.

Cum și ce să clătiți nasul cu eustahiită?

Dacă boala a apărut pe fundalul unui nas care curge, în care se obișnuiește să se clătească nasul, mulți oameni au o întrebare despre ce soluții să folosească în acest scop acum. În principiu, toate aceleași compoziții sunt potrivite în acest scop ca și pentru un nas care curge: soluție salină, la care puteți adăuga puțin sifon, infuzie strecurată de mușețel, soluție de sare de mare (disponibilă în farmacii sub diferite denumiri), soluție salină.

Dar înainte de a clăti nasul cu eustahiită, trebuie să întrebați cum să o faceți corect. Iată câteva recomandări:

• Clătirea nazală este necesară în cazul unui nas care curge, dacă există nasul înfundat - este necesar să se elimine în prealabil cu ajutorul picăturilor vasoconstrictoare sau spray-urilor hormonale. Mai mult, medicii lumii susțin că acestea din urmă nu sunt mai rele decât picăturile vasoconstrictoare, pe care multe țări le-au abandonat.
• Nu aplicați multă presiune atunci când vă curățați nasul cu balonul.
• În timpul clătirii nazale, capul trebuie să fie ușor în jos. Nu se recomandă întoarcerea acestuia în lateral, deoarece lichidul prin orificiul faringian al tubului auditiv poate pătrunde în el și în urechea medie, ceea ce nu va face decât să agraveze situația. Apropo, aceasta este una dintre cauzele eustahitei și otitei medii.
• Suflarea nasului în timpul clătirii nazale (și în alte situații) trebuie făcută și cu atenție, alternativ, nu prin prinderea și eliberarea ambelor nări deodată. Sub influența presiunii puternice, mucusul din nas poate pătrunde în tubul auditiv, ceea ce este chiar mai periculos decât soluția salină.

Fizioterapie

Tratamentul medicamentos - acestea sunt acele măsuri de urgență care sunt cele mai relevante în perioada acută a bolii. Medicamentele ajută la ameliorarea simptomelor acute și la înfrângerea infecției, dar pentru a face procesul de recuperare mai rapid și mai eficient în eustachită, medicii prescriu un set de proceduri fizioterapeutice, fiecare dintre ele având un efect unic:

• UVO (tub-cuarț pe peretele din spate al faringelui). Iradierea locală cu lumină ultravioletă are un efect antiinflamator pronunțat. Ajută la combaterea agenților patogeni, ameliorează durerea, promovează imunitatea locală și regenerarea țesuturilor în leziune. De obicei, prescrie un curs de o săptămână de 10-15 minute de 2-3 ori pe zi.
• UHF. Terapia de înaltă frecvență pe partea posterioară a maxilarului are, de asemenea, un efect antiinflamator, ajută la ameliorarea umflăturilor în focarul leziunii, reduce durerea. Un curs de o săptămână de 7 minute pe zi este o întâlnire tipică pentru eustahiită.
• Terapia cu microunde. Expunerea la unde centimetrice ajută la reducerea severității inflamației, reduce disconfortul din urechi, stimulează imunitatea locală pentru a lupta împotriva agenților patogeni. Cursul standard este de 8-10 proceduri a câte 10 minute fiecare.
• Terapie cu laser infrarosu. Undele din spectrul infraroșu contribuie la încălzirea țesuturilor, la dilatarea vasculară și la activarea alimentării cu sânge în leziune, la distrugerea toxinelor produse de microbi, reducând severitatea răspunsului inflamator. Căldura este mai bună și mai sigură decât alte proceduri și medicamentele reduc durerea. Cel mai adesea este prescris un curs de 7-8 proceduri care durează 8-10 minute.
• Electroforeza . Curentul direct promovează pătrunderea profundă a medicamentului în țesuturile organului bolnav. 3 tipuri de proceduri sunt populare în eustachită :
  • Electroforeza endonazală (acționând prin pasajul nazal) cu soluții de clorură de calciu sau sulfat de zinc. Electrozii sunt plasați pe zona nasului și în spatele gâtului. Cursul tratamentului este de 10-12 proceduri. Durata expunerii poate varia de la 10 la 20 de minute.
  • Electroforeza endaurală (prin organul auditiv). Electrozii sunt plasați în canalul urechii externe și pe partea din spate a gâtului. Procedura se efectuează strict după sfârșitul perioadei acute și include 10-15 proceduri a câte 10 minute fiecare.
  • Electroforeza endaural-nazală. Este indicat dacă eustachita este combinată cu patologii nazale.

Pentru procedura de electroforeză pot fi utilizate medicamente cu diferite efecte: analgezice, antiinflamatoare etc.

• Magnetoterapie de joasă frecvență. Tratamentul Almag al eustahiitei crește imunitatea locală, ajută la combaterea agenților patogeni, ameliorează inflamația și umflarea. Câmpul magnetic stimulează procesele metabolice, astfel încât procedura promovează repararea rapidă a țesuturilor, îmbunătățește efectul medicamentelor. Aparatul Almag 02 are un emițător suplimentar al câmpului magnetic (fix și rulant), care poate afecta zonele situate adânc și o zonă mică. Dispozitivul portabil poate fi achiziționat chiar și pentru uz casnic, deoarece domeniul de aplicare al acestuia nu se limitează la bolile organelor ORL.
• Fonoforeza (ultrasunete) pe zona nazala cu unguent cu hidrocortizon. Ajută chiar și în cazul inflamației severe, promovează repararea țesuturilor, ameliorează edemul. Curs - 10-14 proceduri. Durata fiecăruia de la 10 minute la o jumătate de oră.
• Terapie prin inhalare cu enzime proteolitice și GCS.

Scopul tratamentului fizioterapeutic pentru sindromul Eustachian este de a trata inflamația și de a restabili ventilația normală a tubului auditiv cât mai repede posibil pentru a evita complicații precum pierderea auzului, infecția bacteriană și cronicitatea. Cu toate acestea, orice procedură care implică impact fizic asupra organului bolnav poate fi efectuată numai după ce simptomele acute au fost ameliorate cu medicamente.

Mecanoterapie

Unii oameni confundă fizioterapia, în care factorii fizici (curent electric, câmp magnetic, ultrasunete sau unde luminoase de diferite spectre) sunt aplicați organului bolnav, și mecanoterapia, care implică acțiune mecanică asupra țesuturilor. Ambele tipuri de tratament sunt utile în eustachită.

Utilizarea mecanoterapiei este justificată în caz de barotraumatisme și inflamații cronice (în absența simptomelor acute). Scopul său este considerat a fi restabilirea permeabilității trompei lui Eustachio, îmbunătățirea alimentării cu sânge a organului și mobilitatea membranei timpanice, întinderea aderențelor formate.

Metode de mecanoterapie:

• Suflarea urechii Politzer pentru eustachita eustachiană cu un balon de cauciuc (o procedură populară care crește totuși riscul de a obține o infecție în interiorul tubului auditiv).
• Autosuflare a urechilor prin crearea unei presiuni mari în nazofaringe, care ajută la dilatarea trompei lui Eustachio și la egalizarea presiunii din ureche (exhalare puternică cu nările încleștate și gura închisă).
• Cateterizarea tubului auditiv (oferă accesul aerului și medicamentelor la structurile trompei lui Eustachi și ale urechii medii, îndepărtarea exudatului inflamator și a puroiului) urmată de suflarea acestuia. Se efectuează în cazurile de inflamație severă care nu poate fi tratată prin proceduri standard.
• Pneumomasaj al membranei timpanice (masajul membranei timpanice cu ajutorul unor echipamente care asigură modificări alternative de presiune ridicată și joasă), care nu se efectuează doar în caz de otită medie purulentă și barotraumatisme însoțite de rupturi tisulare.

Masajul pneumatic antrenează mușchii care deschid și închid intrarea în tubul auditiv. În același scop, puteți face exerciții speciale pe cont propriu după consultarea medicului dumneavoastră. Iată una dintre ele: ne acoperim urechile strâns cu palmele și alternăm strângerea timpanului cu relaxarea ei când ne scoatem mâinile.

Există un întreg complex de exerciții de gimnastică respiratorie și convențională în eustahiită, care ajută la restabilirea permeabilității trompei lui Eustachio și la menținerea tonusului mușchilor acesteia:

• Inhalarea activă a aerului prin nări cu tensiune (utilizați respirația abdominală, expirați pe gură).
• Inhalare profundă și expirare prin nas în poziție șezând.
• Inspirați adânc cu gura larg deschisă, apoi închideți gura și înghițiți.
• Inspirați cu degetele prinse în nări.
• Căscat.
• Expirați cu gura și nasul închise, direcționând fluxul de aer în nas.

Exerciții pentru limba:

• scoateți limba cât mai mult posibil, mișcați-o înainte și înapoi, la stânga și la dreapta,
• ridicați vârful limbii la alveole și mișcați-l activ dintr-o parte în alta, imitând mișcarea unei mături,
• îndoiți vârful limbii în spatele alveolelor.

Exerciții pentru maxilarul inferior:

• mutați maxilarul într-o parte sau în cealaltă până când se simte o tensiune și o senzație specifică,
• falca înainte,
• strângându-ți și desfăcând falcile.

Exerciții pentru buze:

• transforma-le in tuburi,
• falsează un zâmbet strâmb,
• zâmbind cu încordarea mușchilor buzelor și obrajilor.

Exerciții pentru obraji:

• umflați-vă obrajii, închideți-vă buzele și ungeți-le cu o lovitură,
• umflă-ți obrajii unul câte unul,
• trage-ți obrajii spre interior,
• deschide gura larg.

• O înghițitură de apă cu nasul închis.
• Ia o gură de aer cu nările închise și gura închisă.
• Gumă de mestecat, bomboane moi, fructe și legume tari.
• Bea printr-un tub.
• Umflarea baloanelor.

Mulți băieți de la școală făceau un pix un fel de unealtă, din care un flux de aer sufla tăios bile de hârtie. În eustachită, această activitate poate fi foarte benefică.

Pe lângă masajul pneumatic, alte tipuri de masaj sunt utile și în inflamația tubului auditiv. Acestea pot fi exerciții de masaj care completează complexul de exerciții de respirație:

• Frecați lobii urechilor și cojile până când se simt calde.
• Îndoirea părții superioare a urechii în jos și desfacerea acesteia. Faceți acest lucru de mai multe ori până când apare o ușoară căldură.
• Masarea gropiței lângă capră: apăsați și eliberați Repetați de mai multe ori.
• Tragând încet înapoi partea urechii de deasupra caprei.
• Masarea lobilor urechilor.
• Masarea circulară simultană a urechilor.
• Tragând urechile în lateral.
• Flexia înainte și înapoi a auriculelor.
• Plierea auriculului (ar trebui să se suprapună pe canalul urechii) și împingerea pe ea pentru a crea presiune.

Complexele terapeutice trebuie efectuate în mod regulat: de 1-2 ori pe zi, asigurându-vă că exercițiile pentru urechi nu provoacă senzații neplăcute, dureroase. Aceleași exerciții pot fi efectuate ulterior pentru a preveni recidivele, ceea ce este deosebit de important în eustachita cronică.

Pentru ameliorarea durerilor de cap cu eustahiita este indicat un masaj cervical din spate. Eficient în această patologie și presopunctură. Acesta poate fi atât masaj medical (impact asupra punctelor biologic active prin apăsare asupra lor, mângâiere, frecare, frământare, vibrație), cât și acupunctură. Presopunctura este combinată cu alte metode ale medicinei orientale, de exemplu, terapia cu pietre sau încălzirea urechilor cu pietre.

Presopunctura în combinație cu exerciții de masaj este foarte eficientă pentru tinitus și zgomot în urechi, dureri de cap. Prindeți partea superioară a lobului urechii cu degetele, faceți mișcări circulare, apoi coborâți la lobul urechii și reveniți. Exercițiile trebuie efectuate cel mult 1 minut, de 4 ori pe zi.

În plus, timp de 5 secunde apăsați alternativ pe puncte biologic active din gropița de sub nas și între sprâncene.

Masarea lobilor urechii, fiecare dintre acestea conținând aproximativ 170 de puncte active, poate ajuta nu numai la restabilirea funcției tubului auditiv cât mai repede posibil, ci și la îmbunătățirea stării generale a corpului. Dupa masaj:

• Starea de spirit se îmbunătățește, fondul emoțional crește.
• Normalizează procesele metabolice (în urechi sunt localizate puncte responsabile pentru diferite organe și sisteme).
• Circulația sângelui este activată.
• Vederea ta se îmbunătățește.
• Durerile de cap și tensiunea nervoasă vor dispărea.
• Riscul de vasospasm este redus.

Masajul este o metodă uimitoare de tratament holistic al corpului, dar pentru a-i maximiza beneficiile trebuie să rețineți că:

• nu trebuie practicat niciodată în perioada acută,
• Dacă aveți eustachită și pierderea auzului, ar trebui să asigurați tăcerea în timpul procedurii,
• masajul nu se efectuează atunci când boala este purulentă pentru a evita răspândirea infecției, deteriorarea timpanului și barotraumatisme cu rupturi de țesut, în prezența rănilor, polipilor, tumorilor în ureche, cu temperatură ridicată a corpului.
• Nu este de dorit să se maseze urechile bebelușilor sub un an.

În orice caz, înainte de a lua orice măsuri de combatere a bolii, este necesar să consultați un medic. Acest lucru este deosebit de important atunci când vine vorba de sănătatea copiilor mici, la care eustachita apare mult mai des din cauza particularităților structurii organelor ORL, precum și a formării și coerenței insuficiente a sistemului imunitar. Medicii folosesc aceleași medicamente și proceduri pentru a trata copiii, dar dozele de medicamente, factorii fizici și mecanici vor fi destul de diferite.

Tratament chirurgical

În ciuda faptului că eustachita în marea majoritate a cazurilor este mai ușoară decât otita medie, uneori pacienții trebuie să caute ajutor medical în clinicile de spitalizare. Acest lucru este cel mai adesea necesar în caz de eficacitate scăzută a medicamentelor și fizioterapiei, precum și în prezența adenoidelor și a inflamației cronice a amigdalelor.

În aceste cazuri, medicii efectuează următoarele tipuri de intervenții chirurgicale:

• Paracenteza (incizie sau puncție) a membranei timpanice. Este necesar în cazul acumulării de exudat în cavitatea timpanică în ciuda tratamentului.
• Drenajul cavității timpanice. Se efectuează atunci când se detectează exudat gros, care nu iese prin incizia din membrana timpanică.

Ambele intervenții chirurgicale nu se efectuează în cazurile de aderență a membranei timpanice la peretele medial.

• Dilatarea (dilatarea) tubului auditiv cu ajutorul unui cateter cu balon. Este utilizat pentru eustachianita cronică, recurentă, care are ca rezultat disfuncția obstructivă a trompei lui Eustachio.
• Îndepărtarea adenoidelor. Adenoizii stoarce structurile din apropierea gurii tubului auditiv și contribuie astfel la îngustarea acestuia. Ele sunt, de asemenea, o sursă constantă de infecție pentru organele ORL.
• Amigdalectomie. Cu inflamația cronică a amigdalelor palatine, există riscul ca infecția să se răspândească la structurile din apropiere. În cazul simptomelor acute de eustachianita, tratamentul eficient al tubului auditiv fără a elimina sursa constantă de infecție este pur și simplu imposibil. Boala amenință să devină cronică, ceea ce nu ar trebui permis.
• Chirurgie pentru sept nazal deviat. Dacă defectul de sept este atât de grav încât determină dezvoltarea și reapariția eustachianitei (afectează funcția de drenaj a trompei lui Eustachio), este necesară intervenția chirurgicală.
• Chirurgie pentru îndepărtarea polipilor și a tumorilor la nivelul nazofaringelui.

În orice caz, decizia cu privire la necesitatea acestei operații este luată de medicul curant, care monitorizează rezultatele terapiei și înțelege adevăratele cauze ale bolii.