Eustahiita

Când vine vorba de boli ale organului auditiv, un diagnostic care de obicei îmi vine în minte este otita medie (inflamația urechii medii). De fapt, aparatul auditiv este un sistem destul de complex format din mai multe structuri importante. Daunele aduse fiecăruia dintre ele are propriul său nume. Așadar, labirintita este o inflamație a urechii interne, iar diagnosticul de „otită externă” indică localizarea inflamației în zona canalului auditiv de la tamburul urechii la timpan. Dar ce este eustachyita urechii? La urma urmei, această boală aparține și sferei de activitate a medicilor ENT.

Una dintre cauzele pierderii auzului

Eustachita (un alt nume pentru turbo-otită) este una dintre bolile organului auditiv al naturii inflamatorii. Boala are o localizare clară în tubul Eustachian, care este o extensie a canalului auditiv extern și conectează una dintre structurile importante ale organului auditiv (cavitatea timpanică) cu nazofaringele.

Tubul Eustachian este un canal auditiv în urechea medie care îndeplinește mai multe funcții simultan:

• Drenarea membranelor mucoase și îndepărtarea exudatului (mucoasa urechii produce o secreție care ajută la hidratarea și la eliminarea prafului, substanțelor străine, celule epiteliale pe moarte din canalul urechii),
• Schimb de aer între cavitatea timpanică și nazofaringe, care are loc în timpul înghițirii (în acest moment, lumenul tubului se extinde),
• Menținerea unui echilibru între presiunea în cavitatea timpanică și presiunea atmosferică externă (acest lucru este necesar pentru conducerea corectă a vibrațiilor membranei timpanice la labirintul urechii interne),
• Producția de secreție antimicrobiană (multiple glande epiteliale, a căror număr crește mai aproape de faringe, asigură apărarea antimicrobiană a urechii și a nazofaringelui).

Orice încălcare a funcționalității canalului auditiv este însoțită de un proces inflamator. Și deteriorarea membranei mucoase a tubului Eustachian, localizată în urechea medie, se transformă cu ușurință în otită medie.

Perturbarea echilibrului presiunii externe și interne modifică senzația auditivă, astfel încât principala plângere în eustachiită este deteriorarea auzului, un sentiment de surditate, disconfort în interiorul urechii atunci când vorbim.

Cauze Eustachyita

Cauzele pot fi diferite, dar mecanismul dezvoltării bolii rămâne constant și constă din mai multe etape:

• Ca urmare a deprecierii complete sau parțiale a patenței tubului auditiv (și are un diametru de doar 2 mm, astfel încât chiar și o umflare mică devine o mare problemă) se agravează sau oprește ventilația cavității timpanice.
• Aerul rămas în el este aspirat, presiunea din interior este redusă, ceea ce face ca timpanul să se retragă.
• Datorită presiunii reduse în cavitatea timpanică, există o efuziune de transudat, care conține fibrină, proteine și apoi celule implicate în reacții inflamatorii, se dezvoltă inflamația catară.
• Congestia pregătește terenul pentru înmulțirea microorganismelor patogene și patogene condiționate, care sunt întotdeauna în corpul nostru, sau intră în el din exterior (în cele mai multe cazuri, infecția din gât și nas se răspândește la tubul Eustachian și urechea medie). Pe fundalul imunității scăzute, forma catară a bolii trece cu ușurință în otita medie purulentă, în timp ce eustachita rămâne ca o boală concomitentă.
• Procesul inflamator, provocat de microbi, este însoțit de umflare, care împiedică în continuare ventilația, nu permite ca tubul auditiv să-și îndeplinească în mod normal funcția de menținere a echilibrului de presiune, iar acest lucru la rândul său este însoțit de deteriorarea auzului. Inflamația prelungită devine un factor de risc pentru dezvoltarea aderențelor.

Dar de ce unii oameni dezvoltă inflamație atunci când sunt expuși la aceiași factori, în timp ce alții nu? Și aici deja un rol important este jucat de momente precum:

• Imunitate slabă (de obicei o consecință a bolilor cronice),
• Dieta necorespunzătoare,
• Imunodeficiențe,
• Condiții sociale slabe, lipsa corpului și igienei mâinilor,
• Predispoziție alergică,
• Suflarea frecventă a ambelor nările în același timp în nasul curgător prelungit,
• Tuse cronică, se potrivește frecvent,
• Copilăria, când imunitatea nu este încă suficient de puternică și creșterea adenoidă este adesea diagnosticată.

După cum puteți vedea, eustachita este o boală multifactorială, deși în conformitate cu statisticile, cel mai adesea boala este încă o complicație a infecțiilor organelor ent. În orice caz, boala primară reduce rezistența organismului la infecție, iar tratamentul necorespunzător deschide doar calea pentru ca acesta să se adâncească.

Nu ar trebui să fie surprinzător faptul că copiii sunt bolnavi de turbo-otită (eustachiită) mai des decât adulții, iar boala lor are un curs acut mai pronunțat.

Factori de risc

Factorii externi de menționat includ:

• Tratamentul necorespunzător al bolilor inflamatorii ale gâtului și nasului, în special a naturii infecțioase (dureri în gât, infecții virale respiratorii acute, gripei, rujeolă, faringită, tuse convrigătoare, rinită, sinuzită), eustachita poate fi numită una dintre complicațiile frecvente ale răcelii comune,
• Proceduri medicale (tamponadă nazală prelungită pentru a opri sângerarea, tratamentul chirurgical al organelor ENT și îngrijirea ulterioară),
• Scăderea de presiune (imersiune rapidă sau ascensiune din apa adâncă, zborul avionului: ascensiune și aterizare, accidente de avion, explozii și contuzii).

Oricare dintre cauzele menționate mai sus este un factor de risc pentru dezvoltarea eustachyitei. Influența lor nu duce întotdeauna la boli ale urechii, dar crește cu siguranță riscul de boală.

Patogeneza

În patogeneza eustachianitei, medicii consideră mai multe grupuri de factori care pot provoca inflamația tubului eustachian. Poate fi atribuită factorilor interni:

• Anomalii ale urechii și nazofaringelui (septul nazal deviat, hipertrofia oaselor nazale inferioare, forma neregulată sau îngustarea tubului eustachian etc.),
• Neoplasme (adenoizi măriți, polipoză nazală),
• Reacții alergice (inflamația cronică a membranelor mucoase nazale - rinită vasomotorie),
• Creșterea dinților de înțelepciune însoțită de inflamație severă.

Simptome Eustachyita

Deoarece boala poate fi cauzată de cauze diferite, imaginea clinică a eustachyitei diferitelor tipuri poate fi oarecum diferită. Acest lucru se observă mai ales în stadiul inițial al bolii. Primele semne ale turbotitei infecțioase pot fi considerate simptome ale bolii de bază, care sunt localizate în zona leziunii: nasul curgător, tuse, dureri în gât.

Eustachita primară (catarrhal) are un început foarte diferit, deși, în cele mai multe cazuri, la început totul este limitat la un ușor disconfort în urechea bolnavă, o senzație de congestie, zgomote străine.

Semnele obișnuite de otită medie acută la adulți sunt:

• Modificări ale auzului (auz afectată, în special percepția frecvențelor joase, zgomot și sunet în ureche),
• Dureri de cap, mai puțin de multe ori dureri de ureche,
• Percepția distorsionată a sunetului propriului discurs (autofonie), sunetul pare să răsune la ureche, provocând durere,
• Senzația de acumulare a apei și revărsarea la ureche.

Mai rar, pacienții se plâng de greutate în zona ochilor, dificultăți de respirație, amețeli.

Pacienții pretind că simt o ușurare atunci când mestecați, căscat, înghițiți salivă, mâncați sau înclinați capul. Acest lucru se datorează deschiderii pe termen scurt a lumenului tubului eustachian și a unei modificări a nivelului de lichid. De asemenea, picăturile vasoconstrictor pot ajuta.

Eustachita acută neinfecțioasă poate dispărea de unul singur, dar acest lucru nu înseamnă că boala ar trebui ignorată. La urma urmei, infecția se poate alătura mai târziu, deoarece de multe ori agenții cauzali ai inflamației purulente sunt agenți patogeni oportunisti (streptococi, stafilococi, etc.) care trăiesc pe suprafața pielii și a mucoasei.

Eustachită la un copil

De obicei apare într-o formă acută cu simptome distincte:

• Sump de ureche/ureche (constantă sau intermitentă),
• Dureri plictisitoare ușoare în urechi,
• Durere atunci când vorbim, cauzată de amplificarea sunetului discursului cuiva, „ecou” al propriei voci,
• O senzație de apă care se revarsă în ureche care continuă să se întoarcă,
• Copiii și adulții se pot plânge, de asemenea, de o forfotă în gât.

Durerile de cap, greața, problemele de echilibru și amețelile sunt mai frecvente la copii decât la adulții cu eustachiită. Temperatura crește rar și la valorile subfebrilelor.

Bebelușii au o temperatură subfebilă mai des, copilul se simte rău, devine lacrimă, crudă, poate refuza să mănânce. Copilul nu doarme bine, arată letargic, adesea regurgitează după ce a mâncat.

În forma cronică a bolii, simptomele sunt mai puțin pronunțate. Se intensifică cu o exacerbare. Imaginea clinică se extinde dacă eustachita este complicată de otita medie. În acest caz, pot apărea alte simptome:

• O creștere a temperaturii,
• Amețeli și dureri de cap,
• Creșterea durerii de ureche,

Scăderea acuității auditive este un simptom destul de specific al eustachiitei prelungite. Cu toate acestea, pacienții se obișnuiesc cu acesta și nu solicită ajutor până când nu apar alte manifestări neplăcute ale bolii.

Formulare

Procesul inflamator în eustachită afectează cel mai adesea o singură parte a organului auditiv împerecheat. Dacă partea dreaptă este afectată, eustachita pe partea dreaptă se dezvoltă, în timp ce eustachita pe partea stângă este diagnosticată atunci când tubul eustachian al urechii stângi devine inflamat. Există însă cazuri în care inflamația se răspândește la ambele urechi simultan. În acest caz, vorbim despre e ustachită bilaterală.

Deci, în funcție de localizarea inflamației, eustachyita poate fi împărțită în uni- și bilaterale. Există însă și alte semne prin care boala este clasificată:

Forma fluxului (etape):

• Eustachită acută (până la 3 săptămâni)
• Eustachită subacută (până la 3 luni),
• Forma cronică (ca urmare a imunității grav slăbite, a unui tratament necorespunzător sau a lipsei acesteia)

Etiologie (cauze):

• Infecțios,
• Alergic,
• Traumatic, inclusiv barotraumas: aer (aero-otită) și sub apă (mareotită).

Forma acută a bolii se caracterizează prin severitatea simptomelor, deci este pur și simplu imposibil să nu o observați. Reprezintă un proces inflamator activ, cel mai adesea transferat din faringe sau nas. Este întotdeauna însoțită de umflarea severă, dar cu abordarea potrivită a tratamentului, trece într-o săptămână.

Eustachita cronică poate fi asimptomatică, dar complicațiile sale sunt mai periculoase. Dacă turbo-otita acută este lăsată netratată, se poate transforma cu ușurință în turbo-otită cronică și poate provoca pierderi de auz.

Eustachyita legată de barotrauma este interdicția scafandrilor, scafandrilor, piloților și a celor care folosesc servicii de avion. Diferențialul de presiune poate face ca timpanul să devină deprimat. Dacă nu se face nimic, se dezvoltă un proces inflamator non-infecțios.

Complicații și consecințe

Eustachiita acută este o boală neplăcută, a cărei tratament la timp face posibilă restabilirea funcționalității tubului auditiv în doar o săptămână. Dacă boala are o formă catarică, se crede că poate trece pe cont propriu, atunci când inflamația, nu este susținută de microbi, scade. Însă deprecierea ventilației și stagnarea exudatului și a transudatului în ureche poate provoca complicația bacteriană a eustachiitei, care fără tratament se poate răspândi mai departe la urechea mijlocie și internă. Iar deteriorarea urechii interne pot duce la pierderi permanente ale auzului și chiar surditate.

Eustachita infecțioasă trebuie tratată, mai ales dacă este o consecință a unei răceli netratate de natură bacteriană, cum ar fi dureri în gât, tuse convulsivă sau adenoidită. Creșterea adenoidelor este asociată cu inflamația țesutului limfoid, unde se acumulează mai mulți agenți patogeni. Adenoizii măriți înșiși pot bloca gura tubului Eustachian, perturbând drenajul și funcționalitatea acestuia, provocând deficiențe de auz. De asemenea, pot deveni o sursă de infecție pentru întregul corp, care se poate răspândi nu numai la nazofaringe, ci și în interiorul organului auditiv.

Toate acestea sunt foarte neplăcute, dar medicii au dezvoltat un tratament eficient pentru turbotita oricărei etiologii. Dacă nu se face nimic sau se efectuează un tratament inadecvat, boala poate fi prelungită. Plângeri conform cărora eustachyita nu trece, în majoritatea cazurilor sunt asociate cu un tratament necorespunzător. Nu numai că o persoană de multă vreme rămâne simptome obsesive ale zgomotului și gâfâind în urechi, propria conversație provoacă disconfort și durere în interiorul organului auditiv, astfel încât un proces inflamator de lungă durată devine în plus și cauza aderențelor.

Având în vedere diametrul extrem de mic al tubului Eustachian, este clar că chiar și mici tracturi de țesut fibros în interiorul său vor fi un obstacol în calea ventilației și secreției normale. Nu se vor „dizolva” pe cont propriu, vor trebui să fie îndepărtați chirurgical, altfel va exista o scădere treptată a auzului până la surditate.

Același lucru se observă dacă inflamația se răspândește la structurile urechii interne și labirintitei se dezvoltă.

Sentimentul de urechi umplute și auzul afectat în sindromul Eustachian poate persista destul de mult timp, chiar și după ce tratamentul a fost finalizat cu succes. Desigur, mulți oameni sunt preocupați de momentul în care se vor întoarce auzul lor?

Medicii nu pot da un răspuns cert la această întrebare. La unii pacienți, pierderea auzului este remarcată în 1-3 săptămâni în forma acută, tratată în mod adecvat de turbo-otită. În cursul complicat, poate dura luni: în majoritatea cazurilor până la 3, dar se întâmplă ca surditatea să nu treacă nici măcar în șase luni. Forma cronică provoacă o aderență treptată a pereților tubului eustachian din cauza aderențelor, auzului agravat și nu poate reveni la normal. Orice exacerbare agravează doar situația. Deci inflamația este periculoasă chiar și în cazul unui proces strict localizat în canalul urechii.

Diagnostice Eustachyita

Majoritatea pacienților diagnosticați cu eustachită vin la medic cu plângeri de dureri în gât, nas curgător și alte simptome de răceală sau au fost tratați pentru asta cu o zi înainte. Și numai atunci când există un blocaj pronunțat al urechilor, disconfort și percepție distorsionată a sunetului vocii sale, o persoană începe să creadă că boala nu este nazofaringele și organul auditiv. Și întrucât este un organ complex, iar procesul patologic poate fi localizat în diferite părți ale acestuia, este imposibil să se facă un diagnostic precis fără ajutorul specialiștilor.

Diagnosticul și tratamentul organelor ENT este efectuat de un otolaringolog. El efectuează o examinare fizică a pacientului, ascultă reclamațiile, examinează starea sinusurilor, faringelui, faringelui, amigdalelor (rinocer, laringe și faringoscopie). Colecția de anamneză ajută în mare măsură la clarificarea etiologiei eustachiitei, deoarece tratamentul turbo-otitei infecțioase, alergice și traumatice are propriile sale caracteristici.

Testele standard nu oferă o imagine completă a bolii. Un test de sânge poate indica doar inflamația, dar localizarea sa va rămâne un mister. Cu toate acestea, un test de imunoglobulină poate oferi suficiente informații despre natura inflamației și momentul debutului acesteia.

Mai specific va fi un tampon din faringe sau examinarea de laborator a separarii de nas și gât, unde de obicei se găsește agentul patogen. Simptomele în diferite tipuri de turbo-otită sunt similare, dar prezența microflorei patogene în frotiu vă permite să spuneți că boala este infecțioasă în natură și să identifice agentul cauzal pentru a selecta în mod corespunzător medicamentele. Dacă se suspectează turbo-otită alergică, se efectuează teste de alergie.

Otoscopia, în timpul căreia sunt detectate astfel de modificări, permite diagnosticarea funcționalității afectate a tubului auditiv:

• Retragerea membranei timpanice,
• Cloudarea și roșeața sa,
• Deformarea conului ușor,
• Îngustarea canalului urechii.

Următorul este să examinați funcționalitatea tubului auditiv:

• Pentru a determina brevetul tubului auditiv se folosește: testul Valsava, suflând tubul auditiv cu un politzer cu balon (suflând cavitatea timpanică sub presiune ridicată), test de pericol, testați cu gâtul gol și cu nări fixate (test Toynbee).
• Manometria urechii (Tympanomanometrie) examinează funcția de ventilație a tubului auditiv și măsoară presiunea în cavitatea timpanică cu un manometru special pentru urechi.
• Audiometria examinează modificările funcției auzului (pierderea auzului apare de obicei la frecvențe joase de până la 25-30 dB). Sunt utilizate teste de vorbire și măsurarea acuității auzului cu un audiometru electroacustic.
• Impedanceometria este o metodă instrumentală de diagnostic care oferă informații despre structurile interne ale urechii: urechea medie, tubul auditiv, cohleea, nervii auditivi și faciali. Permite localizarea inflamației să fie determinată cu o mare precizie.

Deoarece brevetul afectat al tubului eustachian poate fi asociat cu procesele tumorale, pacienților li se prescriu examene suplimentare dacă apare o astfel de suspiciune. CT și RMN în eustachianită permit să determine prezența și să specifice localizarea tumorii, fără îndepărtarea căreia este imposibil să se restabilească funcționalitatea tubului auditiv. Biopsia va răspunde la întrebarea: este o neoplasmă benignă sau o tumoră canceroasă.

Diagnostic diferentiat

Eustachita este o boală a urechii, cel mai adesea o complicație a altor patologii, astfel încât imaginea sa clinică, în special la începutul bolii, poate fi încețoșată, neclară, cu manifestări necaracteristice. Diagnosticul diferențial permite realizarea unui diagnostic precis și definitiv, diferențând turbo-otita de boli similare în ceea ce privește simptomele.

Astfel, sinuzita maxilară (inflamația sinusurilor maxilare) poate fi însoțită de dureri de cap, nas și urechi umplute după suflare, un sentiment de balonare, tinitus, răspândindu-se de la sinusuri la ochii și structurile interne ale urechii. Simptomele identice sunt observate în eustachiită, dar rinoscopia va dezvălui o acumulare de exudat inflamator în sinusurile maxilare, în timp ce membrana timpanică rămâne intactă.

O senzație apăsătoare în cap, nas și urechi umplute, mai ales atunci când suflă, sunt caracteristice diferitelor tipuri de sinuzită, când unul dintre sinusuri este inflamat. La fel ca eustachyita, boala se dezvoltă cel mai adesea ca o complicație a patologiilor respiratorii de natură infecțioasă. Examinarea endoscopică a pasajelor nazale și a otoscopiei poate determina cu exactitate localizarea inflamației și exclude tubrootita.

În laringitis există o senzație de forfotă în gât, ceea ce este, de asemenea, cazul eustachyititei, dar nu există o umplutură de ureche, nici o senzație de revărsare a lichidului, vocea în sine se schimbă (devine răgușită sau răgușită), dar nu percepția ei. Laringoscopia relevă roșeața mucoasei laringiene și a corzilor vocale, umflarea lor.

Otita medie este o complicație frecventă a eustachianitei, când inflamația din tubul eustachian se răspândește la structurile urechii medii care sunt în contact cu acesta. Acest lucru este caracteristic tipului infecțios al bolii. Nu este surprinzător, diagnosticul de eustachianită este adesea făcut împreună cu otita medie. Acesta din urmă se caracterizează prin dureri destul de severe la ureche (cu turbo-otită, durerea este de obicei nesemnificativă), pierderea auzului, greață (la copii), temperatura corpului crescut cu complicații intracraniene. Otoscopia prezintă o membrană timpanică bombată, eritematoasă și deplasarea reflexului luminos.

Dacă procesul mastoid este implicat, diagnosticul este „Mastoidită ”, ale căror simptome sunt similare cu otita medie. Pierderea auzului în această boală nu este întotdeauna remarcată, iar otoscopia nu arată imaginea caracteristică eustachyitisului. Radiografia și tomografia zonei temporale ajută la clarificarea diagnosticului dacă există îndoieli.

Atunci când diagnostică eustachita, este foarte important nu numai confirmarea diagnosticului, ci și identificarea posibilelor complicații (otita medie, mastoidită, dezvoltarea pierderii auzului). Dacă există un proces inflamator în nazofaringe, acesta va trebui să fie tratat simultan cu urechile.

Tratament Eustachyita

Tratamentul eustachitei poate fi început numai după ce natura inflamației a fost determinată. Inflamarea bacteriană necesită utilizarea agenților antimicrobieni, inflamația fungică necesită agenți antifungici, inflamația virală necesită consolidarea imunității generale și locale. Consecințele barotraumelelor sugerează îmbunătățirea drenajului (suflarea), eliminarea consecințelor hemoragilor și prevenirea formării puroiului în tubul auditiv. Dar tratamentul turbo-otitei alergice este imposibil fără a lua antihistaminice care reduc gravitatea inflamației neinfecțioase.

Citiți și:

• Tratamentul eustachyitei cu tablete, picături, fizioterapie
• Tratamentul eustachyitei acasă

Citiți mai multe despre tratamentul diferitelor tipuri de eustachiită. Obiectivele tratamentului terapeutic al bolii sunt:

• Îmbunătățirea ventilației tubului auditiv,
• Controlul infecției și prevenirea complicațiilor,
• Restaurarea auzului și a controlului simptomelor neplăcute ale bolii.

Eustachita, a căror agenți cauzali sunt viruși, implică utilizarea imunostimulanților și a agenților antivirali (ingavirină, ergoferon, viferon). Turbo-otita virală se desfășoară într-o formă catară și trece adesea independent. Dar fără ca un medic să determine cine a provocat boala: viruși sau bacterii, este imposibil. În plus, persoanele cu imunitate slăbită (de exemplu, care au avut o răceală sau copii) sunt dificil să lupte cu boala pe cont propriu, iar acest lucru deschide calea către atașarea infecției bacteriene, care trebuie tratată cu antibiotice.

Eustachita bacteriană (purulentă) nu poate fi tratată fără antibiotice. Cauza sa poate fi streptococi, stafilococi, pneumococi și alți agenți patogeni cu care sistemul imunitar nu poate face față. Acest lucru poate fi înțeles deja prin faptul că turbotita bacteriană este secundară infecțiilor respiratorii. Dacă infecția a ieșit de la gât sau nas mai departe în interiorul corpului, aceasta indică o lipsă de apărare.

Antibioticele sunt prescrise după determinarea agentului cauzal al bolii, dar, cel mai adesea, se acordă preferințe medicamentelor cu un spectru larg de acțiune. Agenții combinați sub formă de picături care conțin atât componente antimicrobiene, cât și medicamente antiinflamatorii (GC) sunt prescrise topic

Se presupune că formele fungice ale bolii sunt tratate cu preparate multicomponente, care includ un antimicotic (de exemplu, „candibiotic”).

Pentru toate tipurile de eustacită, inclusiv cele cauzate de barotrauma, agenții antiinflamatori și analgezici topici sunt folosiți pentru a reduce inflamația și durerea:

• GCS în combinație cu anestezice (picături „Otipax”),
• Antihistamine ("Tavegil ", "loratadine", "Suprastin ", "Claritin", "diazolin"), care poate fi prescris atât pentru eustachyită, cât și pentru alte tipuri de eustachyitis pentru a elibera inflamarea allergică.
• Vasoconstrictor picături ("Naftisin ", vibrocil, sanorin și "Nazonex ") pentru a ajuta la controlul umflării.

Nu există un răspuns fără ambiguitate la întrebarea cât timp este tratat eustachita. De obicei, boala trece într-o săptămână. Dar dacă vorbim despre o infecție bacteriană, atunci trebuie să țineți cont de faptul că cursul terapiei cu antibiotice poate fi diferit. Medicamentele antimicrobiene sunt de obicei prescrise pentru un curs de 5-7 zile, dar întrebarea este când pacientul a început să le ia, deoarece nu toată lumea se grăbește să vadă un medic la apariția primelor simptome.

Lupta împotriva bolii poate fi, de asemenea, prelungită în cazul infecțiilor virale, atunci când există riscul de complicații bacteriene (de exemplu, în cazul unui tratament necorespunzător sau la imunitate slăbită). Un curs mai lung este, de asemenea, caracteristic celor ale căror corpuri sunt slăbite de boli prelungite, recurente.

Dacă eustachita a devenit cronică, tratamentul este efectuat la cursuri în caz de exacerbări. În perioada de remisie este necesar să se efectueze măsuri preventive care vizează consolidarea sistemului imunitar.

Profilaxie

Eustachita este o boală care este mai dificil de tratat decât pentru a preveni dezvoltarea acesteia. Prin urmare, profesioniștii medicali recomandă aderarea la măsuri preventive recunoscute în general:

• Întărirea ca bază a sănătății și rezistenței organismului la infecții.
• Stil de viață sănătos: activitate fizică moderată, evitarea obiceiurilor proaste.
• Consolidarea corpului printr-un set de exerciții fizice, plimbări obișnuite în aer curat, nutriție adecvată, bogată în vitamine și minerale.
• Îmbunătățirea imunității și prevenirea infecțiilor respiratorii: imunostimulanți și complexe de vitamine în timpul epidemiei, consumul de fructe de pădure și fructe bogate în vitamine C, A, E și altele,
• Clătirea nazală imediat după contactul cu persoanele bolnave sau se află într-o cameră aglomerată în perioada de incidență crescută a infecțiilor respiratorii acute.
• Tratamentul în timp util și eficient al oricărei boli infecțioase, în special a celor care implică sistemul respirator. Sinuzita, rinita, sinuzita maxilară, faringita, amigdilita și alte boli pot provoca eustachită și pierderi de auz. În orice caz, congestia nazală nu trebuie ignorată.
• Tratament cu alergie, adică identificarea alergenului și limitarea contactului cu acesta. Vizite preventive la un medic ENT, în special în timpul epidemiilor. Acest lucru va ajuta la detectarea bolii în stadiile sale incipiente, atunci când simptomele nu sunt încă prezente și să înceapă tratamentul său eficient.
• Piloții și echipajul, precum și scafandrii, scafandrii și alții ale căror activități au loc în condiții de presiune atmosferică fluctuantă, ar trebui să ia măsuri pentru a proteja organul auditiv împotriva modificărilor bruște ale presiunii. Protejați urechile de apa care intră în tubul auditiv atunci când înoți într-o piscină.

Eustachita se dezvoltă adesea în copilărie. Părinții pot fi sfătuiți să ia aceste măsuri pentru a preveni boala la copiii lor:

• Aveți grijă să tratați în timp util bolile respiratorii și respiratorii.
• Îmbrăcați-vă copilul pentru vreme și evitați supraîncălzirea și hipotermia.
• Imunizează-ți copilul în mod regulat în conformitate cu programul de imunizare.
• Urmăriți dieta copilului dvs., care ar trebui să fie hrănitoare, bogată în vitamine și minerale.
• Nu uitați să faceți plimbări regulate. Ventilați camera atât vara, cât și iarna, când copilul nu este în cameră.
• Arătați-vă copilul într-o poziție verticală (acest lucru va reduce riscul de a intra în urechi).
• Clătiți corect nasul copilului dvs. atunci când el sau ea are răceală. Folosiți un aspirator pentru a îndepărta mucusul din nas pentru copiii care nu știu să-și sufle nasul. Copiii mai mari ar trebui să fie învățați să-și sufle nasul corect, folosind fiecare nară la rândul său.
• Protejați-vă urechile copilului de apă atunci când vă scăldați într-o cadă, piscină sau corp de apă deschisă. Explicați-vă că atunci când scufundați, acoperiți nasul și evitați să trageți apă în ambele nări.
• Îndepărtați adenoizii în timp util și evitați inflamația cronică pe termen lung a amigdalelor. Este mai bine să le îndepărtați și să vă protejați copilul de infecțiile cronice.
• Copiii mici sunt mai bine protejați de fluctuațiile de presiune (încercați să scutiți copilul de zboruri, lovind urechile din răsfăț etc.).

Atât copiii, cât și adulții trebuie tratați pentru eustachită numai după un diagnostic medical. Examinarea medicală va ajuta la determinarea cauzei bolii, a gradului de severitate, a posibilelor complicații. Acest lucru va ajuta nu numai să alegeți un tratament eficient potrivit, ci și să evitați erorile în alegerea metodelor și mijloacelor.

Prognoză

Medicii consideră că eustachyita este o boală complicată. Cu toate acestea, cu un tratament adecvat, acesta poate fi rezolvat într-o săptămână. Cu toate acestea, poate dura mai mult pentru a restabili audierea. Mai mult decât atât, cu cât tratamentul este mai devreme, cu atât este mai mic riscul de deteriorare a auzului, normalizarea căreia în situații severe este întârziată chiar și timp de șase luni, deși în majoritatea cazurilor nu durează mai mult de 3 săptămâni.

Dacă boala este lăsată netratată sau tratată incorect (de exemplu, încălzirea urechii în prezența exudatului purulent sau refuzul antibioticelor în cazul eustachiitei bacteriene), există șanse mari ca boala să devină cronică, pierderea auzului devenind norma.

O altă opțiune este dezvoltarea otitei adezive, care este însoțită de pierderea auzului, congestie și tinitus constant. Drept urmare, se formează țesut conjunctiv dens, aderențe și fuziuni în interiorul urechii, care limitează mobilitatea osiculelor auditive și sensibilitatea urechii la sunet (pierderea auzului se dezvoltă). Tratamentul bolii este lung și, dacă este ineficient, se utilizează aparate auditive, se folosesc intervenția chirurgicală pentru disecția aderențelor sau întinderea acestora.

Pericolul eustachitei infecțioase se datorează și locației organului auditiv în craniu. Infecția se poate răspândi adânc în organ în sine și chiar poate ajunge în membranele creierului, determinându-le să se inflameze. Acest rezultat poate fi așteptat în copilărie.