Imunograma

O imunogramă (cunoscută și sub denumirea de test de sânge imunologic) este o procedură medicală care este concepută pentru a evalua funcția sistemului imunitar prin analizarea sângelui. O imunogramă oferă informații despre diferitele componente ale sistemului imunitar și activitatea acestora, care poate fi utilă pentru diagnosticarea diferitelor boli imunologice și autoimune, precum și pentru evaluarea stării imune a unui pacient.

Elementele unei imunograme pot include următoarele măsuri și teste:

1. Numărul de globule albe: o estimare a numărului total de globule albe din sânge, care joacă un rol important în apărarea imunitară a organismului.
2. Numărul și tipurile de limfocite: determinarea numărului și a raportului diferitelor subtipuri de limfocite, cum ar fi limfocitele T, limfocitele B și celulele ucigașe naturale. Aceste celule joacă un rol cheie în răspunsul imun.
3. Conținutul de anticorpi: măsurarea nivelului de anticorpi (imunoglobuline) în sânge, ceea ce poate ajuta la evaluarea răspunsului imun la infecții sau vaccinări.
4. Evaluarea activității fagocitice: studiul capacității globulelor albe din sânge (fagocite) de a cuprinde și distruge bacteriile și alte particule străine.
5. Răspunsul sistemului imunitar la alergeni: teste pentru a determina reacțiile alergice și identificarea alergenilor la care pacientul poate fi sensibil.
6. Alți markeri imunologici: Studiile pot include evaluarea nivelurilor de citokine, antigene HLA (histocompatibilitate) și alți markeri legați de sistemul imunitar.

O imunogramă poate fi un instrument util în diagnosticul și monitorizarea diferitelor boli, cum ar fi infecția cu HIV, artrita reumatoidă, boli autoimune și alergii. Poate fi, de asemenea, utilizat pentru a evalua eficacitatea imunoterapiei și vaccinării. Rezultatele imunogramei sunt de obicei interpretate de un medic pe baza istoricului și simptomelor medicale ale pacientului.

Există două tipuri principale de imunograme: de bază și avansate.

1. Imunogramă de bază:

   • Numărul de globule albe: măsurarea numărului total de globule albe din sânge din sânge.
   • Limfocite: Evaluarea numărului și procentului de diferite subtipuri de limfocite, cum ar fi celule T, celule B și celule ucigașe naturale.
   • Anticorpi: determinarea nivelului anumitor anticorpi (imunoglobuline) din sânge.
   • Fagocitoza: studiul capacității globulelor albe din sânge (fagocite) de a cuprinde și distruge particule străine, cum ar fi bacteriile.
   • Determinarea altor markeri imunologici, inclusiv neutrofile, eozinofile și bazofile.

2. Imunogramă extinsă (cunoscută și sub denumirea de imunogramă completă):

   • Include toți parametrii unei imunograme de bază, precum și teste și teste suplimentare, cum ar fi:
   • Evaluarea nivelurilor de citokine: măsurarea nivelurilor diferitelor molecule de semnalizare biochimică care joacă un rol important în răspunsurile inflamatorii și imune.
   • Teste de alergen: vă permite să detectați reacții alergice la diverse substanțe sau alergeni.
   • Analiza stării imunitare: un studiu detaliat al sistemului imunitar, inclusiv starea funcțională a celulelor și receptorilor.

O imunogramă extinsă este adesea ordonată în situații clinice mai complexe, în care este necesară o evaluare mai aprofundată a sistemului imunitar, cum ar fi pentru diagnosticul bolilor autoimune sau monitorizarea imunoterapiei. O imunogramă de bază este de obicei utilizată pentru o evaluare generală a stării imune a unui pacient.

Indicații pentru procedură Imunograme

O imunogramă poate fi comandată în următoarele cazuri și situații:

1. Condiții suspectate de imunodeficiență: Acestea pot fi tulburări congenitale sau dobândite ale sistemului imunitar care pot reduce funcția sa și pot face organismul mai vulnerabil la infecții. Exemple de astfel de condiții sunt infecția cu HIV și imunodeficiența primară.
2. Boli autoimune: aceste afecțiuni apar atunci când sistemul imunitar atacă propriile țesuturi și celule ale corpului. O imunogramă poate fi utilă în diagnosticarea și monitorizarea bolilor autoimune, cum ar fi artrita reumatoidă, lupusul eritematos sistemic, scleroza sistemică și altele.
3. Evaluarea stării imunitare în bolile infecțioase: o imunogramă poate ajuta la evaluarea răspunsului imun la infecție și la determinarea nivelului de anticorpi din sânge.
4. Monitorizarea eficacității imunoterapiei: Dacă un pacient primește imunoterapie sau tratament legat de sistemul imunitar, o imunogramă poate fi utilizată pentru a evalua eficacitatea tratamentului.
5. Reacții alergice: o imunogramă poate ajuta la identificarea reacțiilor alergice și a alergenilor care le provoacă.
6. Diagnostic de studiu: În unele cazuri, poate fi ordonată o imunogramă să examineze funcția sistemului imunitar ca parte a unui studiu medical.

Preparare

Pregătirea pentru o imunogramă include următoarele recomandări:

1. Pregătiți-vă pentru vizita dvs. la medic sau laboratorul medical: programați-vă o întâlnire cu medicul dumneavoastră în avans și întrebați dacă trebuie să veniți pe stomacul gol.
2. Urmați recomandările YourDoctor: Dacă medicul dumneavoastră v-a dat instrucțiuni specifice cu privire la pregătire, urmați-le. De exemplu, unele teste pot necesita post, iar altele nu.
3. Clarificați medicamentele: Dacă luați medicamente, spuneți-vă medicului dumneavoastră sau furnizorului de servicii medicale, deoarece unele medicamente pot afecta rezultatele testelor.
4. Nutriție bună: În cele mai multe cazuri, nu este necesară o dietă specială înainte de o imunogramă. Cu toate acestea, evitați supraalimentarea și consumarea unor cantități excesive de alimente grase și grele înainte de test.
5. Evitați activitatea fizică: evitați activitatea fizică intensă înainte de testul de sânge al imunogramei. Stresul fizic poate schimba temporar citirile sistemului imunitar.
6. Bea apă: încercați să beți suficientă apă înainte de test. Hidratarea poate ajuta la asigurarea accesului ușor la venă pentru a atrage sânge.
7. Observați măsuri igienice: Înainte de a lua sânge pentru testare, asigurați-vă că mâinile și pielea dvs. sunt igienice la locul în care va fi luat sângele.
8. Relaxați-vă: încercați să fiți calmi și relaxați înainte de imunogramă. Stresul și anxietatea pot afecta rezultatele testelor.
9. Urmați-vă după test: după testul Bloodtest, este important să urmați recomandările medicului sau al echipei de îngrijire a sănătății, dacă este cazul. Aceasta poate include limitarea temporară a activității fizice sau luarea de medicamente.

Tehnică Imunograme

Acest test este efectuat în laboratoarele clinice și necesită metodologie și echipamente specifice. Iată o tehnică generală pentru efectuarea unei imunograme:

1. Pregătirea pacientului:

   • Pacientul nu are nevoie de nicio pregătire specială pentru imunogramă. De obicei, puteți lua mâncare și apă înainte de test.
   • Este important să spuneți medicului dumneavoastră despre orice medicamente pe care le luați, boli cronice și alți factori care pot afecta rezultatele studiului.

2. Extragere de sânge:

   • Pentru a efectua o imunogramă, sângele este extras de la pacient. De obicei, este preluat dintr-o venă în antebraț folosind un ac și o seringă specială.
   • Se pot aplica bandaje sterile sau o leucoplastie după ce sângele pacientului este extras.

3. Procesarea probei de sânge:

   • Sângele preluat de la pacient este supus analizei de laborator.
   • Laboratorii procesează o probă de sânge pentru a izola diverse componente ale sistemului imunitar, cum ar fi limfocitele, neutrofilele și altele.

4. Muncă de sânge:

   • Probele de sânge obținute sunt analizate folosind o varietate de metode, inclusiv citometrie (o tehnică pentru măsurarea parametrilor celulari), teste imunologice și alte tehnici de laborator.
   • Sunt măsurați diverși parametri, cum ar fi numărul și procentul diferitelor tipuri de limfocite (celule T, celule B, celule NK), activitate fagocită și alți indicatori ai funcției imunitare.

5. Evaluarea rezultatelor:

   • Datele obținute sunt comparate cu valorile și normele normative pentru a determina starea funcțională a sistemului imunitar.
   • Medicii interpretează rezultatele și trag concluzii despre starea sistemului imunitar al pacientului.

6. Discuția rezultatelor și a prescripției tratamentului (dacă este necesar):

   • Medicii discută concluziile cu pacientul și, dacă este necesar, prescriu un tratament sau recomandări adecvate.

Performanță normală

Valorile normale ale imunogramei pot varia în funcție de laboratorul specific și de metodele de testare utilizate pentru a analiza parametrii imunitari. Prin urmare, valorile normale pot varia ușor de la o unitate medicală la alta. De asemenea, este important de menționat că valorile normale pot depinde de vârsta, sexul și alți factori ai pacientului.

De obicei, o imunogramă implică măsurarea diverșilor parametri, cum ar fi numărul de celule albe din sânge (albul alb din sânge), numărul și raportul subtipurilor limfocite (celule T, celule B, celule ucigașe naturale), niveluri de anticorpi și alți markeri imunologici.

Pentru valori normale exacte, ar trebui să consultați medicul sau laboratorul care efectuează imunograma. Medicul dumneavoastră vă va putea oferi o interpretare a rezultatelor dvs. și le va compara cu valorile normale, ținând cont de istoricul și caracteristicile medicale.

O imunogramă poate include multe teste și teste diferite, iar rezultatele imunogramelor permit medicilor să investigheze diferite aspecte ale funcției sistemului imunitar. Iată câțiva dintre parametrii și indicatorii comuni care pot fi incluși într-o imunogramă:

1. Test general de sânge (hemogramă): Acest test implică numărarea globulelor albe din sânge (globulele albe din sânge), globulele roșii din sânge (globulele roșii) și trombocitele (trombocite). Anomaliile acestor parametri pot indica prezența tulburărilor imune.
2. Limfocite: Măsurarea numărului de limfocite din sânge ajută la evaluarea stării imune a unui pacient. Un număr scăzut de limfocite poate indica un sistem imunitar anormal.
3. Numărarea diferitelor subgrupuri de limfocite: Această analiză implică estimarea numărului de limfocite T, a limfocitelor B și a altor subgrupuri. Acest lucru ajută la identificarea dezechilibrelor în celulele imune și la înțelegerea aspectelor sistemului imunitar pot fi compromise.
4. Niveluri de imunoglobulină: Măsurarea concentrației de imunoglobuline (anticorpi) în sânge ajută la determinarea cât de bine este posibil ca sistemul imunitar să combată infecțiile.
5. Citokine: Evaluarea nivelurilor diferitelor citokine din sânge poate ajuta la identificarea inflamației și a activității sistemului imunitar.
6. Teste imunologice: O imunogramă poate include teste specifice, cum ar fi teste pentru anticorpi la infecții (de exemplu, virusuri HIV sau hepatită) sau autoanticorpi pentru boli autoimune.
7. Alți parametri: o imunogramă poate include și alte teste și teste imunologice, în funcție de situația clinică.

Rezultatele imunogramelor ajută medicii să evalueze starea sistemului imunitar, să detecteze prezența tulburărilor imune și să selecteze un tratament adecvat sau măsuri preventive. Interpretarea rezultatelor este întotdeauna realizată de un medic, iar interpretarea poate fi specifică fiecărui pacient și situației clinice.

Imunogramă în sarcină

Poate fi efectuat într-o serie de cazuri pentru a evalua starea imună a femeii însărcinate și pentru a-i monitoriza sănătatea. Poate fi efectuat ca parte a supravegherii medicale generale și în următoarele situații clinice:

1. Boli autoimune imune: Dacă o femeie are o boală autoimună, cum ar fi artrita reumatoidă, lupusul eritematos sistemic sau diabetul zaharat, o imunogramă poate fi efectuată pentru a evalua activitatea și a monitoriza afecțiunea în timpul sarcinii.
2. Sarcini multiple: în mai multe sarcini (gemeni, triplete etc.), nivelurile unor markeri imunologici pot fi modificate și o imunogramă poate fi utilă pentru monitorizare.
3. Imunizare: în sarcină, este posibil ca statutul imunitar să fie necesar să fie evaluat pentru a decide dacă sunt necesare vaccinări sau imunizări pentru a preveni infecțiile care ar putea fi dăunătoare pentru sarcină.
4. Gestoză: Gestoza (toxicoza târzie a sarcinii) este o afecțiune care poate include tensiunea arterială ridicată și proteina în urină, care poate fi asociată cu modificări ale sistemului imunitar. O imunogramă poate fi utilizată pentru a evalua aspectele imune ale acestei afecțiuni.
5. Sarcina timpurie: în unele cazuri, poate fi efectuată o imunogramă pentru a detecta probleme imunitare timpurii sau inflamație care pot afecta sarcina.

Descifrarea imunogramelor la copii

Poate varia în funcție de vârstă, situația clinică și testele efectuate. Rezultatele imunogramelor la copii sunt interpretate de un medic și necesită cunoștințe medicale specializate. Cu toate acestea, pot oferi desemnări și parametri generali care pot fi incluși într-o imunogramă la copii:

1. Test general de sânge (hemogramă):

   • Numărul de celule albe din sânge (WBC): Numărul de celule din sânge alb poate ajuta la evaluarea prezenței inflamației sau infecției.
   • Limfocite (LYM): numărul și raportul lor și alte celule albe din sânge sunt importante în evaluarea stării imune.
   • Neutrofile (neut): nivelurile lor se pot schimba în infecții și boli inflamatorii.

2. Numărul diferitelor subgrupuri limfocite:

   • L-limfocite T (CD3+): o estimare a numărului total de celule T.
   • B-limfocite B (CD19+): Numerele lor sunt importante pentru evaluarea anticorpilor și a răspunsurilor imune.
   • Neutrofile/limfocite (NLR): Acest raport poate fi util în evaluarea condițiilor inflamatorii.
3. Nivelurile de imunoglobulină (IgG, IgM, IgA): măsurarea concentrației de imunoglobuline (anticorpi) ajută la determinarea capacității sistemului imunitar al unui copil de a combate infecțiile.
4. Citokine și interleukine: Evaluarea nivelurilor diferitelor citokine (de exemplu, interferon, interleukine) poate ajuta la identificarea proceselor inflamatorii sau imune.
5. Teste imunologice: Imunogramele la copii pot include, de asemenea, teste imunologice specifice pentru a detecta anticorpi la diverse infecții sau autoanticorpi în bolile autoimune.

Rezultatele imunogramei la copii necesită întotdeauna interpretarea de către un pediatru sau un imunolog, deoarece depind de vârsta copilului, de statutul de sănătate și de istoricul medical. Medicul ia în considerare de obicei aceste rezultate în contextul simptomelor și prezentării clinice pentru a face un diagnostic și pentru a prescrie tratament, dacă este necesar.

Dispozitivul pentru analiză

Diferite metode și mașini de laborator sunt utilizate pentru a analiza o imunogramă, în funcție de ceea ce trebuie studiați parametrii sistemului imunitar. Iată câteva dintre metodele și tipurile comune de mașini care pot fi utilizate pentru a analiza o imunogramă:

1. Citometrie în flux: Această metodă permite analiza celulelor individuale într-o probă de sânge și determinarea diferitelor populații de limfocite și alte celule imune. Citometrele cu flux sunt utilizate în acest scop.
2. Imuno-analize (ELISA): ELISA (test imunosorbent legat de enzimă) este utilizat pentru a măsura nivelurile diferitelor imunoglobuline (anticorpi) și citokine din sânge. ELISA folosește microplate și cititori speciali.
3. Microscopie de imunofluorescență: Această tehnică este utilizată pentru a vizualiza și examina anticorpii și complexele imune în probele de țesut biologic. În acest scop este utilizat un microscop cu capacitate de fluorescență.
4. Imunoblotting: imunoblotarea permite detectarea proteinelor și anticorpilor specifici într-un eșantion. În acest scop sunt utilizate imunoblotters și electroforeză.
5. Metode moleculare: PCR (reacție în lanț a polimerazei) și alte metode moleculare pot fi utilizate pentru a studia genele imune și expresiile genice.
6. Tehnici de tecscopie: Unele teste de imunogramă pot fi efectuate folosind microscopuri și tehnici speciale, cum ar fi microscopia din sânge viu.

Creșterea și scăderea valorilor

O imunogramă oferă informații despre diverși parametri și indicatori ai sistemului imunitar. O creștere sau o scădere a valorilor imunogramelor poate indica diverse condiții și boli ale sistemului imunitar. Mai jos sunt câteva exemple comune de valori imunograme crescute și scăzute și interpretări posibile ale acestora:

Valori crescute ale imunogramei:

1. Celule albe din sânge ridicate: Acest lucru poate indica un proces inflamator sau o infecție în organism.
2. Numărul sporit al numărului: o creștere a numărului de limfocite, în special celulele T, poate indica un răspuns imun activ în infecții, boli inflamatorii sau afecțiuni autoimune.
3. Niveluri totale de imunoglobulină ridicată: Acest lucru poate indica hipergammaglobulinemie, care poate fi cauzată de o varietate de motive, inclusiv infecții, boli autoimune și altele.
4. Activitate neutrofilă crescută: Aceasta poate fi observată în infecții bacteriene sau în afecțiuni inflamatorii.

Scăderea valorilor imunogramelor:

1. Scăderea numărului total de globule albe: acest lucru se poate datora tulburărilor de măduvă osoasă, chimioterapie, radioterapie, infecții virale sau afecțiuni de imunodeficiență.
2. Scăderea numărului de limfocite: Aceasta poate fi o consecință a infecției cu HIV sau a altor afecțiuni de imunodeficiență.
3. Scăderea nivelului de imunoglobulină: Acest lucru poate indica condiții de imunodeficiență sau tulburări de anticorpi.
4. Scăderea activității neutrofilelor: aceasta se poate datora agranulocitozei, anemiei aplastice sau efectelor medicamentoase.

Este important să subliniem că interpretarea rezultatelor imunogramelor necesită cunoașterea contextului și a situației clinice și poate depinde și de reglementările specifice și de tehnicile de laborator utilizate într-un anumit laborator.