^

Sănătate

A
A
A

Ruptura ligamentului gleznei

 
, Editorul medical
Ultima examinare: 07.06.2024
 
Fact-checked
х

Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.

Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.

Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.

O lacrimă de ligament de gleznă este o afecțiune în care unul sau mai multe dintre ligamentele care conectează oasele articulației gleznei sunt sfâșiate sau deteriorate. Glezna (sau glezna) este o articulație care este formată din joncțiunea tibiei și oaselor fibulei cu osul călcâiului. Ligamentele din această zonă sunt importante pentru menținerea stabilității și funcției normale a articulației.

Cauzele lacrimilor ligamentului de gleznă pot include traume, leziuni sportive, căderi, supraexertare sau mișcări bruște care pot duce la lacrimi sau deteriorarea ligamentelor.

Simptomele unei lacrimi de ligament de gleznă pot include următoarele:

  1. Durere de gleznă.
  2. Umflarea (umflarea) în jurul articulației.
  3. Vânătăi sau vânătăi.
  4. Limitarea mobilității în articulație.
  5. Instabilitatea articulației, un sentiment de „rulare” a piciorului.
  6. Crunching sunete sau crăpături în articulație.

Pentru a diagnostica cu exactitate și a determina amploarea deteriorării ligamentului de gleznă, ar trebui să vedeți un medic, cum ar fi un chirurg ortoped sau traumatism. Tratamentul poate include odihnă, răcire, compresie și suport (preț), terapie fizică, reabilitare și, în unele cazuri, purtarea de bandaje sau chiar chirurgie, în funcție de gravitatea vătămărilor.

Cauze Ruptura ligamentului gleznei

O lacrimă de ligament de gleznă poate apărea din cauza diverșilor factori și răniri. Următoarele sunt câteva dintre cauzele posibile ale unei astfel de leziuni:

  1. Trauma: Cea mai frecventă cauză a lacrimilor ligamentului de gleznă este trauma. Aceasta poate include un picior de picior, o cădere, o lovitură sau alte evenimente traumatice. În timpul unei leziuni, ligamentele se pot întinde, rupe sau se prăbuși complet.
  2. Twisting (întoarcerea) gleznei: răsucirea gleznei poate provoca lacrimi de ligament. Acest lucru se întâmplă adesea atunci când joci sport, în special baschet, fotbal și alte sporturi active.
  3. Supraîncărcarea: utilizarea prelungită și grea a piciorului în timpul exercițiilor fizice sau antrenamentelor sportive poate supraîncărca ligamentul și poate provoca daune ulterioare.
  4. Uzura treptată: Pe măsură ce îmbătrânim, ligamentele și tendoanele pot deveni mai puțin elastice și mai vulnerabile la vătămare. Acest lucru poate crește riscul de lacrimi de ligament.
  5. Condiții patologice: Anumite boli, cum ar fi artrita reumatoidă, osteoartrită și altele pot provoca modificări în structura și funcția ligamentelor și să le crească riscul de deteriorare.
  6. Nerespectarea regulilor de siguranță atunci când jucați sport sau efectuați activități fizice: tehnică necorespunzătoare sau echipamente inadecvate pot contribui la leziunile ligamentului de gleznă.
  7. Predispoziție genetică: Unii oameni pot avea un risc crescut de rupere a ligamentelor din cauza factorilor ereditari.

Simptome Ruptura ligamentului gleznei

O lacrimă de ligament de gleznă poate prezenta o varietate de simptome, în funcție de amploarea vătămării și de locația vătămării. Iată câteva dintre simptomele tipice care pot apărea cu o lacrimă de ligament de gleznă:

  1. Durere ascuțită: foarte des unul dintre primele simptome ale unei lacrimi de ligament de gleznă este durerea ascuțită și intensă, care poate apărea în momentul rănirii sau ceva timp după aceea.
  2. Edemă (umflarea): glezna se poate umfla și devine edematoasă din cauza acumulării de lichide în țesuturile din jurul ligamentelor.
  3. Bruise (hematom): Apariția unei vânătăi la locul unei leziuni poate indica hemoragie a țesutului din cauza deteriorării vaselor de sânge.
  4. Mobilitate limitată: Daunele ligamentelor poate limita mișcarea la gleznă, ceea ce o face mai puțin mobilă și dureroasă.
  5. Slăbiciune: Unii pacienți pot prezenta slăbiciune în gleznă din cauza pierderii stabilității și a sprijinului din partea ligamentelor.
  6. Crunching sau crunching: se poate auzi o senzație de criză sau crunching atunci când ligamentele sunt rănite.
  7. Durere la efort: Durerea și disconfortul pot crește atunci când puneți greutate pe gleznă sau încercați să mergeți.
  8. Spasme musculare: mușchii din jurul gleznei pot răspunde la deteriorarea ligamentului cu spasme și etanșeitate.

Simptomele pot varia în funcție de gradul de deteriorare a ligamentelor (lacrimă parțială sau completă), localizarea leziunii și caracteristicile individuale ale pacientului.

Rata de vindecare a unei lacrimi de ligament de gleznă poate varia foarte mult în funcție de o varietate de factori, inclusiv de amploarea deteriorării ligamentelor, a metodelor de tratament și a caracteristicilor individuale ale corpului. În general, lacrimile ligamentului de gleznă se pot vindeca în câteva săptămâni până la câteva luni. Dar, în unele cazuri, mai ales dacă leziunile ligamentului sunt severe, procesul de vindecare poate dura mai mult.

Procesul de vindecare implică de obicei faze de inflamație, regenerare și remodelare. În prima fază, inflamația, organismul începe să repare țesutul deteriorat și să reducă inflamația. Aceasta este urmată de faza de regenerare, unde ligamentele deteriorate încep să vindece și să-și reconstruiască structura. În timpul fazei de remodelare, țesuturile își pot întări treptat și restabilesc funcția normală.

Pentru a accelera procesul de vindecare și recuperarea gleznei, este important să urmați recomandările medicului dumneavoastră, să efectuați terapie fizică și reabilitare și să evitați rejudecarea și stresul excesiv asupra articulației în perioada de vindecare. Perioada specifică de vindecare va depinde de circumstanțele și caracteristicile individuale ale vătămării, de aceea este important să lucrați cu medicul dumneavoastră pentru o recuperare eficientă și sigură.

Formulare

O lacrimă de ligament de gleznă poate lua multe forme în funcție de natura vătămării și severității. De obicei, medicii clasifică leziunile ligamentului de gleznă în următoarele forme:

  1. Gradul I SPRAIN:

    • Aceasta este cea mai ușoară formă de leziune a ligamentului.
    • Ligamentele sunt încordate, dar nu sfâșiate.
    • De obicei însoțit de durere ușoară, umflare și, eventual, o vânătăi mici.
    • Reabilitarea și tratamentul includ adesea terapie fizică și odihnă.
  2. Lacrimă de ligament parțial (gradul II):

    • În această formă, unul sau mai multe ligamente de gleznă sunt parțial sfâșiate.
    • Simptomele pot fi moderate până la severe, cu durere, umflare și vânătăi.
    • Tratamentul poate include purtarea unui bandaj, limitarea efortului, terapia fizică și uneori utilizarea cârjelor.
  3. Lacrimă completă a ligamentului (gradul III):

    • În această formă, ligamentele gleznei sunt complet rupte.
    • Este însoțit de dureri severe, umflare și vânătăi.
    • Chirurgia este adesea necesară pentru repararea ligamentelor.
    • După operație, pacienților li se prescriu reabilitare și terapie fizică.
  4. Sindromul de iritare a ligamentului:

    • Această afecțiune se poate dezvolta ca urmare a micro-traumatizării cronice a ligamentelor.
    • Se caracterizează prin durere, inflamație și mișcare restrânsă.
    • Tratamentul include reabilitare, terapie fizică și măsuri pentru reducerea inflamației.

Forma unei lacrimi de ligament de gleznă este determinată de un medic pe baza simptomelor clinice, a examinării fizice și a testelor instrumentale, cum ar fi RMN sau ecografie.

Complicații și consecințe

Iată câteva dintre complicațiile și consecințele potențiale ale unei lacrimi de ligament de gleznă:

  1. Umflarea și durerea severă: o lacrimă a ligamentului de gleznă este de obicei însoțită de umflare și dureri severe, ceea ce poate îngreuna mișcarea și activitățile zilnice.
  2. Curbura piciorului: Dacă ligamentele gleznei sunt sfâșiate prea mult sau nu sunt tratate corespunzător, poate duce la o curbură a piciorului, ceea ce va afecta biomecanica mersului și poate provoca dureri cronice.
  3. Mobilitate și funcție afectată: o lacrimă de ligament de gleznă poate duce la o mobilitate afectată în articulație, limitând capacitatea de a flexa, extinde și roti piciorul.
  4. Dezvoltarea osteoartritei: leziunile ligamentului poate contribui la dezvoltarea osteoartritei (osteoartrita) a articulației gleznei, ceea ce duce la distrugerea treptată a articulației și a durerii cu mișcarea.
  5. Infecții și inflamație: infecțiile sau inflamația pot apărea după o vătămare, necesitând un tratament suplimentar cu antibiotice și alte măsuri.
  6. Instabilitate comună: după repararea ligamentelor, poate apărea instabilitatea gleznei, crescând riscul de re-vătămare.
  7. Artopatie post-traumatică: Aceasta este o boală cronică a articulațiilor care se poate dezvolta după deteriorarea ligamentului de gleznă și se manifestă prin durere și funcție articulară afectată.
  8. Consecințe psihologice: Durerea pe termen lung și mișcarea restricționată pot cauza probleme psihologice, cum ar fi depresia și anxietatea.
  9. Pierderea capacității de muncă: în cazurile de leziuni severe ale ligamentului de gleznă, în special la persoanele a căror muncă implică activitate fizică, poate fi necesară un concediu de absență pe termen lung sau o schimbare de ocupație.
  10. Restricții privind participarea la sport și activități: persoanele care participă la sporturi active se pot confrunta cu restricții la participarea la antrenament și competiție.

Diagnostice Ruptura ligamentului gleznei

Diagnosticarea unei lacrimi de ligament de gleznă implică o serie de tehnici clinice și instrumentale care vă vor ajuta medicul să determine amploarea vătămării și să aleagă cea mai bună metodă de tratament. Iată câțiva pași care sunt incluși în mod obișnuit în procesul de diagnostic:

  1. Istoric medical: medicul intervievează pacientul pentru a afla despre mecanismul leziunii, momentul debutului durerii, natura simptomelor și istoricul medical și traume al pacientului.
  2. Examen fizic: medicul efectuează un examen fizic, evaluând simptome precum durere, umflare, vânătăi și mișcare restrânsă în zona gleznei.
  3. Radiografie: Radiografia poate fi efectuată pentru a detecta fracturi sau deformări ale oaselor gleznei. De asemenea, poate fi folosit pentru a exclude alte condiții care pot imita un ligament sfâșiat.
  4. Imagistica prin rezonanță magnetică (RMN): RMN poate oferi informații mai detaliate despre starea ligamentelor și a altor țesuturi moi ale gleznei. Poate ajuta la determinarea gradului de deteriorare a ligamentelor și a posibilelor complicații.
  5. Ecografie (USG): Ecografia poate fi efectuată pentru a evalua structurile de gleznă și pentru a detecta modificările ligamentelor și tendoanelor.
  6. Teste clinice: Testele clinice pot include teste de sânge de laborator pentru a exclude alte afecțiuni, cum ar fi infecții sau boli inflamatorii.
  7. Teste funcționale: Testele funcționale pot include teste de mobilitate și stabilitate a gleznei pentru a determina nivelul de accidentare și necesitatea intervenției chirurgicale.

Diagnostic diferentiat

Diagnosticul diferențial al unei lacrimi de ligament de gleznă implică identificarea acestei leziuni și excluderea altor afecțiuni care pot imita simptomele unei lacrimi de ligament de gleznă. Iată câteva dintre condițiile de luat în considerare în diagnosticul diferențial:

  1. Fractura tibiei sau a piciorului: fracturile osoase pot imita simptomele unui ligament sfâșiat, cum ar fi durerea, umflarea și mobilitatea afectată. Razele X pot ajuta la excluderea fracturilor.
  2. Deformarea piciorului: deformările piciorului, cum ar fi valgusul sau deformările varusului, pot provoca dureri și limitare a mișcării, de aceea este important să se evalueze caracteristicile structurale ale piciorului.
  3. Tendinita lui Ahile: Aceasta este o inflamație sau o iritație a tendonului lui Ahile, care poate provoca durere și umflare în zona călcâiului și gleznei.
  4. Sindromul corpului obiectului gleznei: Aceasta este o afecțiune în care părți ale ligamentelor sfâșiate sau cartilaj se pot deplasa în articulație și poate provoca durere și disconfort. Este diagnosticat prin tehnici educaționale precum RMN sau ecografie.
  5. Anchlendonita: Inflamarea tendoanelor gleznei poate prezenta simptome similare cu lacrimile ligamentului. Este diagnosticat prin examen clinic și, de obicei, nu necesită tehnici de examinare specifice.
  6. Bursita de gleznă: această inflamație Isan a membranei mucoase care înconjoară tendoanele gleznei și poate provoca durere și umflare în zonă.
  7. Anemia cu celule secera: în cazuri rare, durerea de gleznă și umflarea pot fi asociate cu crize de inflamație vasculară care pot apărea la pacienții cu anemie cu celule secera.

Un diagnostic diferențial precis al unei lacrimi de ligament de gleznă necesită adesea un examen clinic extins, inclusiv examinarea fizică a unui medic, tehnici educaționale (cum ar fi RMN sau ecografie) și radiografii. În plus, este important să luăm în considerare istoricul rănilor și simptomelor pentru a evalua corect starea și a determina un diagnostic.

Cine să contactați?

Tratament Ruptura ligamentului gleznei

Tratamentul pentru o lacrimă a ligamentului de gleznă depinde de amploarea deteriorării ligamentului și de prezența rănilor asociate. Iată recomandări generale pentru tratament:

  1. Rest: Primul pas este să odihnești piciorul rănit. Evitați să puneți stres pe gleznă și încercați să nu vă deplasați pe ea.
  2. Tratarea durerii și a inflamației: aplicarea gheții pe locul accidentării (de exemplu, utilizarea compreselor reci) poate ajuta la reducerea umflăturii și a durerii. Luarea medicamentelor antiinflamatorii, cum ar fi ibuprofenul, poate fi de asemenea utilă pentru dureri și inflamație severă.
  3. Fixare: Uneori, poate fi necesară o bandaj, bandaj sau o distribuție de ipsos ușoară detașabilă pentru a repara glezna și a preveni mișcarea care ar putea agrava accidentarea.
  4. Terapie fizică: exerciții de terapie fizică și reabilitare pot fi prescrise pentru a restabili puterea și mobilitatea la gleznă după o perioadă de repaus.
  5. Reabilitare: După eliminarea fixării, pot fi necesare exerciții speciale pentru a restabili mobilitatea și puterea în gleznă. Un kinetoterapeut poate ajuta la dezvoltarea unui program individualizat de reabilitare.
  6. Chirurgie: Dacă ligamentele de gleznă sunt complet sfâșiate sau dacă există alte daune grave, poate fi necesară o intervenție chirurgicală. Medicii pot folosi tehnici chirurgicale pentru a repara ligamentele.
  7. Prevenire: După recuperare, este important să faceți măsuri pentru a preveni re-vătămarea ligamentului gleznei, cum ar fi utilizarea pantofilor de susținere și a bandajelor de susținere și urmarea recomandărilor pentru întărirea mușchilor gleznei.

Tratamentul pentru o lacrimă de ligament de gleznă trebuie prescrisă și monitorizată de un medic sau un chirurg de traumă. El va determina amploarea vătămării și va alege un plan de tratament adecvat. În cazurile de deteriorare severă sau la ruperea completă a ligamentului, poate fi necesară o intervenție chirurgicală pentru reabilitarea completă.

Unguente pentru ligamente de gleznă rupte

Unguentele pentru tratarea lacrimilor ligamentului de gleznă și a simptomelor asociate sunt de obicei prescrise de un medic și sunt disponibile prin rețetă. Mai jos sunt câteva dintre unguentele și cremele care pot fi utilizate în tratamentul leziunilor și daunelor la gleznă:

  1. Diclofenac (Voltaren, Diclofenac): Acesta este un medicament antiinflamator care poate ajuta la reducerea durerii și a inflamației în zona gleznei.
  2. Ibuprofen (ibuprofen): unguentele și gelurile bazate pe ibuprofen pot ajuta, de asemenea, la reducerea durerii și a inflamației.
  3. Nimesulide: Acest medicament are proprietăți analgezice și antiinflamatorii și poate fi utilizat în unguente și geluri.
  4. Anestezice cu acțiune lungă: acestea includ unguente care conțin lidocaină sau alte anestezice care pot ajuta la reducerea durerii la locul accidentării.
  5. Unguente trombolitice: În unele cazuri, unguentele care conțin medicamente trombolitice pot fi recomandate dacă vătămarea este asociată cu cheaguri de sânge.

Este important să subliniem că utilizarea unguentelor și cremelor ar trebui să fie coordonată cu un medic, deoarece acestea pot avea efecte secundare și contraindicații. Adesea unguentele sunt aplicate pielii curate și uscate în interiorul unui bandaj sau bandaj mare pentru a îmbunătăți eficacitatea tratamentului.

Reabilitare și recuperare

Reabilitarea după o lacrimă de ligament de gleznă joacă un rol important în restabilirea funcției gleznei și în prevenirea recurenței. Acest proces ajută la restabilirea puterii, mobilității și stabilității la articulație. Următoarele sunt principiile generale ale reabilitării:

  1. Faza de odihnă și de răcire: în perioada inițială după accidentare, este important să acordăm timp articulației pentru a se odihni și a reduce inflamația. Aceasta poate include purtarea unui bandaj, aplicarea compreselor reci și menținerea piciorului ridicat.
  2. Terapie fizică și exerciții: kinetoterapia este o componentă cheie a reabilitării. Un kinetoterapeut va dezvolta un program individualizat de exerciții, conceput pentru a restabili puterea, mobilitatea și stabilitatea gleznei. Exercițiile pot include întinderea, întărirea mușchilor, coordonarea mișcării și echilibrul.
  3. Masaj: masajul poate ajuta la relaxarea mușchilor, la îmbunătățirea circulației și la reducerea tensiunii în zona gleznei.
  4. Utilizarea de bandaje și suporturi: în unele cazuri, poate fi recomandată utilizarea de bandaje speciale, ortotice sau pantofi de susținere pentru a stabiliza glezna.
  5. Controlul încărcăturii: este important să controlați sarcina pe gleznă în timpul reabilitării și să creștem treptat intensitatea exercițiului și activității pe măsură ce articulația se întărește.
  6. Revenirea treptată la activitate: După reabilitare este completă, este important să reveniți treptat la activitățile zilnice și sportive, acordând atenție tehnicilor de mișcare adecvate și prevenind re-vătămarea.
  7. În urma recomandărilor TheDoctor: Este important să urmați recomandările medicului și ale kinetoterapeutului și să aveți examene de urmărire în timp util.

Reabilitarea după o lacrimă a ligamentului de gleznă trebuie individualizată și supravegheată de specialiști. Durata de reabilitare poate varia în funcție de amploarea vătămării și de răspunsul corpului la tratament, dar de obicei poate dura câteva săptămâni până la câteva luni.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.