Aparatul coloanei vertebrale pentru scolioză

Corecția scoliozei implică utilizarea diferitelor metode și tehnici. Unul dintre cele mai eficiente dispozitive anti-scolioză este considerată a fi un corset - este utilizat atât pentru tratamentul, cât și pentru prevenirea deformării coloanei vertebrale. Corsetul pentru scolioză este prescris în copilărie - până când pacientul atinge vârsta de 12 ani. Doar în această perioadă, dispozitivul poate afecta semnificativ formarea corectă a coloanei vertebrale și poate încetini curbura. [1]

Un corset ajută la scolioză?

Bretele de scolioză sunt necesare pentru a repara coloana vertebrală afectată. În funcție de varianta de proiectare și de tipul de rigiditate, dispozitivul ar trebui să îndeplinească următoarele sarcini:

• Remediați segmentele necesare ale coloanei vertebrale;
• Pentru a „descărca” mușchii;
• Pentru a elimina durerea;
• Accelerați restaurarea funcției coloanei vertebrale normale.

De regulă, cu o utilizare corectă, corsetele opresc dezvoltarea scoliozei, promovează dezvoltarea unei abilități stabile de postură, ameliorează hipertonul muscular, îmbunătățesc activitatea organelor pieptului și abdomenului.

Corsetul va oferi beneficii necondiționate dacă sunt îndeplinite următoarele condiții:

• Tipul dispozitivului va fi selectat de un medic calificat;
• Pacientul va respecta toate regulile de purtare a ortezei;
• Terapia cuprinzătoare cu toate procedurile și intervențiile necesare.

Cu cât tratamentul este mai anterior, cu atât mai devreme va fi corectată deformarea scoliozei. Cel mai bun moment pentru a corecta scolioza este în copilărie (înainte de vârsta de 18 ani).

Cum să alegi un corset pentru scolioză?

De obicei, un corset pentru scolioză nu este ales de pacientul însuși, ci de către medicul care prescrie tratament anti-scolioză. Și acest lucru este corect, deoarece este destul de dificil să alegi corsetul potrivit pe cont propriu. Și dacă alegeți dispozitivul greșit, în cel mai bun caz nu va fi eficient și, în cel mai rău caz, va duce la dezvoltarea de complicații.

Cu toate acestea, vom împărtăși cu voi regulile de bază de care trebuie să țineți cont înainte de a cumpăra un corset corectiv:

• Corsetele au dimensiuni diferite, pot fi proiectate pentru vârste diferite, iar acest lucru ar trebui să luați în considerare cu siguranță;
• Depinde mult de tipul de scolioză și de locația acesteia (toracică, lombară etc.);
• Gradul de deformare a coloanei vertebrale nu trebuie ignorat - acest lucru este, de asemenea, foarte important;
• Nu este recomandat să cumpărați un corset pentru scolioză fără să încercați mai întâi.

Astăzi este posibil să achiziționați corsete de diverse variații și configurații. Cu toate acestea, în unele cazuri, nu este posibil să alegeți un dispozitiv corectiv. Într-o astfel de situație, problema este rezolvată prin fabricarea individuală a dispozitivului. IMPORTANT: În etapele mai avansate ale scoliozei, se alege o orteză mai rigidă.

Dacă curbura are un grad 3-4 de dezvoltare și afectează coloana vertebrală toracică, atunci în acest caz, se folosește corsetul Chenault-un dispozitiv ortopedic rigid. Are un efect activ și pasiv asupra torsului, oferind corecția tridimensională și stabilizarea coloanei vertebrale.

Scolioza toracică de gradul 2 este o indicație pentru corsetele Lioni, Brace sau Milwaukee. În general, acestea sunt ortoze universale care pot fi utilizate pentru a corecta oricare dintre compartimentele coloanei vertebrale.

Scolioza segmentului vertebral inferior - zona lombară și sacrală - poate necesita utilizarea unei bretele din Boston. De regulă, este prescris pacienților cu curbură avansată.

Indicații pentru utilizarea unui corset spinal pentru scolioză

Corsetul pentru scolioză este prescris de un medic după toate etapele necesare ale diagnosticului. De regulă, apare necesitatea utilizării unui corset:

• În cazul curburii severe a coloanei vertebrale la copii în perioada de creștere activă;
• Pentru leziuni ale coloanei vertebrale;
• Pentru bolile care afectează coloana coloanei vertebrale.

Cu toate acestea, chiar dacă copilul are un grad pronunțat de scolioză, ea nu va fi oferită imediat să poarte un corset. La început, problema va încerca să elimine cu ajutorul unor exerciții prelungite și sistematice, proceduri regulate de terapie fizică. Dacă un astfel de tratament nu duce la rezultatul necesar, atunci în combinație cu metodele anterioare, va fi oferit un corset. Numai dispozitivul nu va corecta deformarea, ci doar în combinație cu alte tehnici terapeutice.

Cum să porți un corset pentru scolioză?

Modelul de a purta o brățară de scolioză poate varia, în funcție de tipul de dispozitiv. De exemplu, ortomele de retenție sunt utilizate timp de 2 ore pe zi pentru primele 14 zile. Apoi, această dată este crescută săptămânal cu 1 oră, aducându-l la 6 ore pe zi. Durata totală a uzurii poate fi de până la patru luni. Terapia este, de asemenea, finalizată treptat, reducând perioada de aplicare cu 1 oră la fiecare 1-2 săptămâni. Dacă la sfârșitul tratamentului, pacientul începe din nou procesul de curbură, un nou curs de tratament este prescris timp de 8 săptămâni, cu purtarea corsetului timp de 4 ore pe zi.

Purtarea dispozitivului corectiv începe cu o perioadă de adaptare de 3 săptămâni. Acest corset se aplică zilnic în funcție de schemă: 2 ore de uzură, 2 ore pauză. Creșteți treptat timpul de uzură, aducându-l la 24 de ore / zi. Este permisă o scurtă odihnă de la orteză pentru perioada procedurilor de igienă.

Orice corset pentru scolioză trebuie utilizat cu următoarele reguli de bază:

• Dispozitivele de susținere și corective sunt purtate peste lenjerie ușoară sau un tricou, mai degrabă decât direct pe corp;
• Nu ridicați sau nu transportați obiecte grele în perioada de tratament;
• Nu începeți brusc să folosiți bretele pentru o perioadă lungă de timp, perioada de adaptare ar trebui să fie lină;
• În timpul tratamentului, ar trebui să vă consultați în mod sistematic cu medicul dumneavoastră și să monitorizați dinamica scoliozei;
• Tratamentul nu trebuie oprit brusc, dar trebuie finalizat treptat.

Schemele de purtare a corsetului de scolioză poate fi ajustată de către medicul cu asistență, în funcție de situația specifică.

Corset pentru scolioză de gradul 1

În primul grad de scolioză, există o ușoară deformare a coloanei vertebrale în planul frontal, care dispare odată cu adoptarea unei poziții orizontale. Există o lipsă de simetrie a omoplatelor și a brațelor superioare la pacienții cu scolioză cervicotoracică și toracică, asimetrie musculară la nivelul arcului de deformare.

Primul grad este considerat cea mai timpurie etapă a dezvoltării patologiei, astfel încât cele mai blânde tehnici de tratament sunt utilizate pentru a-l corecta:

• LFC;
• Masaj;
• Retenția posturilor.

Tehnicile de tratament radical nu sunt practic utilizate, dar sunt asigurate controlul și monitorizarea completă a spatelui și a coloanei vertebrale. Principalele puncte de terapie sunt întărirea mușchilor spatelui și stabilirea posturii corecte. Cei mai buni asistenți din această situație, potrivit experților, nu sunt corsete și exerciții de dimineață, înot, proceduri fizioterapeutice. Este permis să utilizeze bandaje ușoare de suport soft în scopuri preventive.

Corset pentru scolioză de gradul 2

Scolioza de gradul doi implică o deplasare mai pronunțată a axei vertebrale la un unghi de până la 25 de grade. Această deformare poate provoca deja senzații dureroase, ceea ce duce la disfuncția organelor interne.

Care sunt semnele caracteristice ale curburii de gradul doi?

• Lipsa simetriei umărului.
• Asimetrie pelvină.
• Coloana vertebrală neuniformă vizual.
• Dureri de spate.
• Alte probleme de organe interne.

Corectarea unei astfel de deformări implică de obicei:

• Masaj, îngrijire chiropractică;
• Tratamente de fizioterapie;
• Utilizarea unui corset;
• Kinetoterapie etc.

Bandajele și reclinatorii standard, care includ coaste și fixatoare semi-rigide (pe abdomen și umeri), sunt adesea folosite pentru a corecta tulburarea. Este important să alegeți cea mai potrivită dimensiune. Corsetele Milwaukee sau Lyon sunt considerate cele mai potrivite.

Corset pentru scolioză de gradul 3

Scolioza gradului al treilea se referă la deformări severe, când asimetria scapulară este completată de o cocoașă, manifestată clar atunci când este privită din lateral. Încălcarea începe să aibă un impact negativ asupra activității organelor toracice, a sistemului cardiovascular. Pacientului i se recomandă utilizarea zilnică a unui corset rigid (de exemplu, Chenault sau Boston) timp de cel puțin 16 ore pe zi. În același timp, se realizează un tratament complex pe termen lung, inclusiv exerciții terapeutice, masaj, înot, terapie manuală. Poate fi necesar să anesteziați cu medicamente speciale. În cazuri mai severe, se recurge la intervenția chirurgicală, deoarece alte tratamente nu aduc adesea efectul așteptat.

Corset pentru S-Scolioză

Corsetul ortopedic este prescris pentru diverse forme de scolioză, inclusiv deformarea în formă de S. Această patologie se găsește adesea la copiii de vârstă școlară, care este cauzată de scaune necorespunzătoare la birou sau de înălțimea incorectă a mobilierului.

Deformitatea în formă de S se dezvoltă treptat. La început, apare o curbură normală, urmată de formarea unui al doilea arc compensator pe partea opusă. Arcul primar este mai des localizat în zona 8-10 vertebre, iar al doilea-în zona vertebrelor 1-3. Se dovedește că o astfel de scolioză poate fi numită scolioză toracolumbară, deoarece acoperă două compartimente vertebrale simultan.

În acest caz, corsetul este selectat individual și făcut pentru fiecare pacient separat, conform unei comenzi specifice. Este necesar să o tratăm, altfel boala se va agrava, iar odată cu vârsta, va fi foarte dificil să corectăm tulburarea.

Care sunt cele mai utilizate corsete pentru scolioză?

Corsetele pentru scolioză sunt deosebit de eficiente dacă sunt aplicate în primele etape ale dezvoltării curburii. Corecția în timp util a coloanei vertebrale în combinație cu alte tehnici (terapie fizică, exerciții speciale, masaj, fizioterapie) ajută la restabilirea pe deplin a poziției normale a spatelui și de multe ori doar câteva luni sunt suficiente pentru acest lucru.

Scolioza poate varia foarte mult de la pacient la pacient, astfel încât corsetele sunt în principal de două tipuri, în funcție de mecanismul lor de acțiune: susținător și corectiv.

Corsetele de susținere sunt utilizate în principal pentru a corecta primul grad de scolioză sau în scopuri preventive. De asemenea, poate fi prescris:

• Ca măsură terapeutică preventivă dacă copilul are tendința de a dezvolta deformări sau arată reticență de a menține o postură normală, în cazul bolilor musculo-scheletice;
• Pentru a elimina durerile de spate și a ameliora spasmul muscular;
• Pentru alte boli care afectează coloana coloanei vertebrale și pentru a menține o poziție normală a spatelui.

Dispozitivele de susținere sunt practic invizibile în timpul uzurii, accesibile și versatile. Cu toate acestea, acestea sunt potrivite doar pentru deformații relativ ușoare: în cazuri mai severe, sunt necesare orteze corective.

Cele mai frecvente corsete de susținere sunt considerate a fi:

• Reclatorii sunt dispozitive ortopedice simple care constau din mai multe curele puternice și moi. Ele ajută la prevenirea curburii laterale a coloanei vertebrale și la prevenirea aplecării, ca și cum ar fi îndreptat spatele în spate. Dispozitivul este convenabil nu numai pentru purtare, ci și pentru crearea de combinații cu alte corsete corective.
• Chest corector - este un dispozitiv de susținere cu drepturi depline pentru partea superioară a spatelui, echipat cu curele auxiliare în jurul torsului, are un cadru de rigiditate medie. Elimină slouching-ul destul de pronunțat, corectează scolioza și disproporția omoplatelor.
• Corsetul toracolumbar de rigiditate medie - împiedică dezvoltarea etapelor inițiale ale scoliozei, atât normale, cât și combinate. Corsetul de scolioză surprinde întregul spate cu coastele sale de rigidizare, astfel încât poate fi utilizat pentru sprijin sau corecție normală. Există mai multe dimensiuni ale unui astfel de dispozitiv, care ar trebui luate în considerare la selectarea. Nu este exclusă fabricarea individuală a unui corset toracolumbar.

Corsetele corective pentru scolioză sunt cel mai adesea reprezentate de aceste variante:

• Corsetul Chenault este cea mai potrivită orteză pentru tratamentul copiilor cu scolioză în curs de dezvoltare rapidă în coloana vertebrală toracică sau lombară. Corsetul are un cadru rigid realizat pe o bază termoplastică. Căptușeala exterioară este echipată cu inserții de spumă. În general, dispozitivul nu numai că acceptă spatele în poziția potrivită, dar, de asemenea, egalizează relieful neregulat. Chenault Corset se ajustează în funcție de dinamica patologiei, este eficientă chiar dacă este o deformare a gradului al patrulea.
• Corsetul Milwaukee poate fi utilizat pentru corectarea și prevenirea curburii în diferite patologii legate de coloana spinală. Dispozitivul are o bază semi-rigidă, occipitală și bărbie se sprijină și poate fi ajustat la înălțime (ceea ce este foarte important pentru copiii cu creștere rapidă).
• Lyon Corset, sau Brace, este potrivit pentru utilizare la pacienții cu scolioză, indiferent de coloana vertebrală afectată. Orteza are un cadru puternic, cu inserții speciale consolidate cu suporturi de metal.
• Corsetul din Boston este conceput pentru a corecta curbura lombosacrală și în etape avansate de deformare.

Scopul principal al bretelelor corective este de a inhiba dezvoltarea scoliozei și de a corecta starea coloanei vertebrale. Astfel de corsete în timpul utilizării lor provoacă un anumit disconfort, deci nu sunt întotdeauna prescrise, dar numai dacă există indicații stricte.

Dispozitivele corective sunt purtate în fiecare zi timp de 24 de ore. Acestea pot fi eliminate doar pentru perioade scurte de timp, de ex. Pentru spălare. Durata uzurii este determinată individual: pacientul consultă în mod regulat medicul cu asistență și are radiografii luate.

Când se folosește un corset rigid și când se folosește un corset moale?

Gradul de rigiditate a corsetelor ortopedice din scolioză este diferit:

Ortezi moi-elastice, care nu sunt echipate cu întăriri, susțin corpul și ameliorează durerea. Unele modele includ un tampon de masaj sacral pentru normalizarea tonusului muscular și a înclinării pelvinei corecte.

• Orteze rigide medii (semi-rigide) - au coaste de rigidizare pe o bază metalică sau din plastic. Scopul lor este de a menține coloana vertebrală în poziția sa naturală, de a preveni încordarea excesivă și de a corecta defectele existente.
• Cadrele rigide sunt consolidate cu coaste densă din plastic sau metalice care imobilizează zona deteriorată și previne răni suplimentare. Coaste rigide ameliorează sarcina de segmentul problemei, reduc presiunea pe discurile intervertebrale, previne compresia vaselor și rădăcinilor nervoase.

Produsele soft-elastice sunt prescrise în următoarele cazuri:

• Când mușchiul, echilibrul postural este perturbat);
• Pentru leziuni ale ligamentului coloanei vertebrale;
• După o disctomie;
• În procesele inflamatorii din regiunea sacroiliacă;
• Pentru o curbură simplă a coloanei vertebrale;
• Pentru tratamentul complex al osteoartritei, spondiloza.

Corsetele de rigiditate medie sunt recomandate pentru ameliorarea durerii. Acestea sunt utilizate pe fondul tulpinii din spate prelungite pentru pacienții cu astfel de boli:

• Hernii intervertebrale care nu depășesc dimensiunea de 10 mm;
• Proeminențe de disc;
• Instabilitate sacro-lumbară;
• Radiculită, boli neurologice;
• Traume vertebrale;
• Osteochondroză, spondiloartrită.

Dispozitivele semi-rigide sunt adesea utilizate la sfârșitul perioadei de reabilitare.

Corsetele rigide pentru scolioză sunt concepute pentru a repara și reduce ferm activitatea motorie a coloanei vertebrale, ceea ce contribuie la eliminarea deformării. În plus, este necesară o fixare rigidă pentru pacienți:

• Cu mai multe hernii care depășesc dimensiunea de 10 mm;
• Cu leziuni de compresie a coloanei vertebrale;
• Cu osteochondroză însoțită de sindrom radicular sau vertebral;
• Cu o instabilitate marcată în segmentul vertebral inferior.

Atunci când prescrie un anumit tip de corset pentru scolioză, medicul ia în considerare mulți factori, inclusiv gradul de rigiditate, prezența inserțiilor suplimentare, numărul de coaste rigide și chiar înălțimea dispozitivului. Atunci când alegeți un anumit model ar trebui să acorde atenție mărimii, materialului: în mod optim, dacă corsetul este confecționat din material „respirabil”, hipoalergenic care nu are cusături brute (altfel produsul se poate înlătura atunci când este purtat). Un corset terapeutic montat corespunzător va fi confortabil, perfect și eficient.

Care este diferența dintre un corset adult și un corset pediatric?

Corsetele pentru copii sunt concepute pentru prevenirea și corectarea scoliozei și a altor patologii ale coloanei vertebrale. Corecția deformărilor la copiii mici este mult mai ușoară decât la adulți. Prin urmare, diverse dispozitive corective sunt adesea prescrise pacienților cu vârste cuprinse între 5-18 ani. Corsetele ameliorează tulpina musculară, descarcă oasele și articulațiile. Orthozele copiilor sunt de obicei fabricate pe baza unor materiale moi, elastice, hipoalergenice. Copilul se obișnuiește cu ușurință cu astfel de dispozitive și nu se plânge de niciun disconfort.

Corsete speciale pentru adulți sunt utilizate după vârsta de 18 ani, pe fondul tratamentului complex, inclusiv terapia fizică, masaj, reflexoterapie, fizioterapie și așa mai departe. O astfel de terapie este realizată pentru o perioadă lungă de timp, întrucât până la vârsta de aproximativ 22-24 de ani, sistemul osoasă umană este deja complet format și devine mai dificil să influențeze mecanismul musculo-scheletic.

Modelul dispozitivului de reținere este selectat de către medic, iar vârsta pacientului este unul dintre factorii decisivi.

Contraindicații pentru utilizarea corsetului ortoped pentru scolioză

Corsetele pentru scolioză în majoritatea cazurilor sunt destul de eficiente. Dar pentru unii pacienți, utilizarea unor astfel de dispozitive poate fi contraindicată. De exemplu, este interzis să le punem și să le purtați în caz de probleme dermatologice - dermatită, psoriazis, etc. În primul rând, purtarea ortozelor este întotdeauna lungă, iar pielea pacienților necesită tratament și îngrijire sistematică. În al doilea rând, materialele dure pot freca pielea și agrava patologia existentă. Din acest motiv, pacientul ar trebui să informeze întotdeauna medicul despre orice boli de fond, în special despre boli dermatologice.

În plus, un corset pentru scolioză nu este prescris pacienților cu procese atrofice, probleme cu alimentarea cu sânge a zonei relevante a spatelui, osteoporozei, precum și a femeilor însărcinate.

Înainte de a vă îmbarca într-un tratament cu corset, trebuie să aveți o idee despre unele dintre dezavantajele sale:

• Absolut orice dispozitiv de reținere și fixare vor înăbuși mișcarea și toți pacienții ar trebui să fie conștienți de acest lucru.
• O perioadă insuficientă de purtare a ortezei nu va produce pur și simplu rezultatele pozitive necesare. Dar utilizarea sa de prea mult timp este la fel de dăunătoare. Adică, dacă medicul a anulat corsetul, iar pacientul continuă să-l poarte, acesta va duce la slăbirea mușchilor individuali, ceea ce ulterior se va atrofia și va pierde complet funcția. Prin urmare: este important să urmați toate rețetele medicului.
• Selecția necorespunzătoare a ortozei va duce la agravarea scoliozei.
• Este mai bine să purtați corsetul pe lenjerie subțire sau un tricou, nu pe corpul gol, pentru a evita iritarea și frecarea pielii.

Mărturii

Utilizarea unui corset pentru scolioză este o etapă importantă în tratament, iar patologia mai devreme este diagnosticată, cu atât terapia va fi mai ușoară și mai eficientă. Cu toate acestea, înainte de a cumpăra și alege pentru tine un astfel de dispozitiv, trebuie să obții consultație ortopedică profesională, precum și să obții cele mai detaliate informații posibile despre nuanțele utilizării produselor corective. Desigur, aceste informații pot fi furnizate de consultanți în magazinele care vând echipamente medicale. Cu toate acestea, nu există aceeași scolioză: de multe ori pacienții aleg un corset impropriu, care nu numai că nu ajută, dar, de asemenea, agravează situația. Mai mult, multe modele sunt realizate doar individual la comandă sau sunt vândute doar cu rețeta medicului. Judecând după numeroasele recenzii ale pacienților, nu merită riscul. Și nu este vorba doar de finanțele aruncate „în vânt”: corsetul greșit pentru scolioză poate face rău. Soluția potrivită este să consultați un specialist și să urmați recomandările sale.