Ateroscleroza ramurilor extracraniene ale arterelor brahiocefalice

Deoarece ateroscleroza este o boală sistemică, poate afecta vase arteriale mari de diferite localizări, iar ateroscleroza părților extracraniene ale arterelor brachiocefalice este definită atunci când procesele patologice sunt supuse unor părți extratacraniene (localizate în afara craniului) ale arterelor care transportă sânge pe umeri, gât și cap (creier). [1]

Epidemiologie

Prevalența leziunilor aterosclerotice ale ramurilor extracraniene ale arterelor brachiocefalice este estimată la 42-45% dintre pacienții cu ateroscleroză simptomatică care caută îngrijiri medicale.

Conform statisticilor clinice, ateroscleroza stenotică a arterelor brachiocefalice este a doua cea mai frecventă după îngustarea aterosclerotică a lumenului coronarian. Ateroscleroza stenotică a arterelor brachiocefalice este asociată cu până la 30% din cazurile de insuficiență circulatorie cerebrală acută, iar leziunile aterosclerotice ale arterelor carotide duc la accident vascular cerebral la aproape jumătate dintre pacienți.

Și cel puțin un sfert din cazurile de accident vascular cerebral ischemic al bazinului vertebrobasilar (cercul de circulație posterioară) se datorează aterosclerozei stenotice sau ocluzive a arterelor vertebrale. [2]

Conform statisticilor, incidența aterosclerozei a crescut semnificativ în ultimele decenii. Populația de sex masculin este afectată de aproximativ 3,5 ori mai des decât femeile. Principala gamă de vârstă a pacienților cu leziuni diagnosticate ale arterelor extracraniene este de la 45 de ani și mai mult.

Statisticile sunt cunoscute și pentru diferite țări ale lumii:

• În Statele Unite, boala apare în mai mult de 40% din toate leziunile cardiovasculare (mulți atribuie acest lucru obiceiurilor alimentare ale americanilor).
• În Italia, acest procent este semnificativ mai mic - puțin peste 6%.
• Oamenii din țările africane experimentează boala chiar mai rar decât în națiunile europene și în Statele Unite.
• Cele mai mari rate de incidență se regăsesc în America, Australia, Canada, Marea Britanie, Finlanda și țările post-sovietice.
• Cea mai scăzută prevalență a aterosclerozei arterelor extracraniene este în japoneză.

Cauze Ateroscleroza arterelor brahiocefalice extracraniene

Ateroscleroza ramurilor extracraniene ale arterelor brachiocefalice - arterele capului și gâtului -are aceleași cauze ca leziunile intima (stratul interior al peretelui vascular) ale oricăror vase arteriale. Detalii complete:

• Ateroscleroză
• Hipercolesterolemie
• Tulburări de metabolism lipidic

Arterele brachiocefalice (de la latină brachium - braț, umăr + kephale grecesc - cap) sunt trunchiul brachial sau brachiocefalic (truncus brachiocefalicus), precum și ramuri mari ale acestei artere. Trunchiul brachiocefalic este a doua ramură care vine din aortă, se ridică din arcul său prin mediastinul superior până la nivelul marginii superioare a joncțiunii sternoclaviculare drepte, unde se împarte în artera carotidă comună dreaptă (Arteria carotis communis) și în artera subclavă dreaptă (arteria subclavie). Artera subclaviei stângi se ramifică direct din arcul aortic; Ambele artere subclave furnizează sânge către partea superioară a corpului, extremitățile superioare și capul.

Artera carotidă comună (sau carotidă), la rândul său, este împărțită în artera carotidă internă (Arteria carotis interna) și artera carotidă externă (Arteria carotis extern), care reprezintă 80% din fluxul de sânge la creierul. Iar din vasele arteriale subclaviene ramifică arterele vertebrale din dreapta și stânga (Arteria vertebralis) - artere brachiocefalice împerecheate, care au trei segmente extracraniene (preforaminal sau prevertebral, foraminale sau vertebrale și extradurale sau atlantoaxiale) și furnizează de sânge și de a fi prestabil parte a creierului. [3]

Factori de risc

Există mulți factori de risc pentru dezvoltarea acestei boli, inclusiv: dislipidemie (creșterea anumitor fracții de colesterol și trigliceride în sânge), hipertensiune arterială, tulburări metabolism carbohidrat Sindrom, obezitate, hiperhomocisteinemie, dietă slabă (exces de grăsimi saturate în dietă), fumat, stil de viață sedentar, predispoziție ereditară. [4]

Vezi și. - ateroscleroză-cauze și factori de risc

Patogeneza

Având în vedere patogeneza leziunilor aterosclerotice ale vaselor arteriale, experții indică două componente principale ale acestui proces patologic. Prima componentă constă în formarea acumulării de colesterol în mucoasa interioară a pereților vasculari sub formă de lipoproteine oxidate cu densitate joasă (LDL) Lipoproteină cu densitate joasă

A doua componentă este dezvoltarea răspunsului inflamator al celulelor imunocompetente ale pereților arteriali (macrofage, monocite și limfocite T) la expresia moleculelor de adeziune intercelulară de către celulele endoteliale și deteriorarea celulelor intima vasculare.

Consecința formării plăcilor de colesterol este procesul lor de fibroză - fibroproliferativă inflamatorie, care determină nu numai îngroșarea peretelui arterial, ci și îngroșarea acestuia (reducerea elasticității), deoarece la următoarea etapă a aterogenezei atât a zonei afectate a vasului, cât și a plăcii în sine, suferă calcificare (aterocalcinoză). [5]

Un rol important este jucat de daunele endoteliale (creșterea permeabilității sale) datorită impactului fluxului sanguin turbulent asupra zonelor „critice” ale arterelor brachiocefalice - la bifurcațiile și coturile lor.

Dar principalul lucru este că, ieșind în lumenul vasului, plăcile o îngustează și o pot bloca chiar complet, provocând probleme cu alimentarea cu sânge. Și, în funcție de aceasta, astfel de tipuri de leziuni aterosclerotice se disting ca ateroscleroză stenotică a arterelor brachiocefalice (deoarece îngustarea lumenului vaselor se numește stenoză) și ateroscleroza ocluzivă sau obliterativă a arterelor brachiocefalice (blocajul complet - blocarea completă a versselului lumen), în care poate fi blocat fluxul de sânge. [6]

Simptome Ateroscleroza arterelor brahiocefalice extracraniene

În cele mai multe cazuri, ateroscleroza se dezvoltă imperceptibil, iar primele sale semne și simptomatologia ulterioară a leziunilor aterosclerotice ale secțiunilor extracraniene ale arterelor brahiale se manifestă într-un anumit grad de îngustare a lumenului lor.

Astfel, ateroscleroza inițială a arterelor brachiocefalice (ateroscleroza brachiocefalică extracraniană) este o etapă asimptomatică preclinică a bolii, dar în unele cazuri pot exista senzații de zgomot în cap și dureri de cap ale unei naturi înfiorătoare.

Regustarea lumenului vascular poate fi hemodinamic nesemnificativă (care nu afectează fluxul sanguin - hemodinamică) și semnificativ hemodinamic. În primul caz, ateroscleroza hemodinamică nesemnificativă a arterelor brachiocefalice este asimptomatică și este definită de specialiști ca ateroscleroză non-stenotică a arterelor brachiocefalice.

În cel de-al doilea caz, este posibilă reducerea lumenului arterei cu 50-75%, iar aceasta este ateroscleroza stenotică a arterelor brachiocefalice. De exemplu, stenoza portbagajului brachiocefalic duce la apariția episoadelor sincopale - pierderea tranzitorie a conștiinței. Ateroscleroza arterelor carotide provoacă simptome precum slăbiciune și amețeli, dureri de cap intense, amorțeală facială, deficiențe vizuale tranzitorii sau auz. Mai multe informații în material - stenoza arterei carotide

Significant stenosis (50% or more) of the proximal segment of the subclavian artery secondary to atherosclerosis causes ischemic problems and leads to the so-called subclavian steal syndrome, which is manifested by pre-syncope and fainting, circulatory disturbances in the hands and arms (the affected hand may be cooler to the touch than the contralateral hand, and the pulse in it may be weaker), impaired Coordonarea mișcărilor, viziunea dublă, tinitusul și pierderea unilaterală a auzului.

În cazurile de ateroscleroză stenozantă a arterei vertebrale, care este mai des afectată de segmentul prevertebral al vasului, există simptome vestibulo-oculare caracteristice Vestibulo-atactic sindrom

Pe măsură ce alimentarea cu sânge cerebral se deteriorează, sindromul vertebrobasilar sau se dezvoltă insuficiență vertebrobasilară, ceea ce se caracterizează prin oboseală crescută, tulburări de somn și vestibulare, episoade sincopale pe termen scurt, tulburări vizuale și de vorbire, memoria scad sub forma anterogării. [7]

Etape

Modificările aterosclerotice apar în vasele elastice arteriale și musculoelastice, în funcție de etapă: Dolipidică, lipoidotică, lipoclerotică, ateromatoasă și aterocalcinotică.

Etapa Dolipidului este caracterizată prin schimbări focale în Intima vasculară. Astfel de modificări apar în zonele de ramificare sau îndoire a arterelor. Deteriorarea microscopică a stratului endotelial apare, sunt afectate structuri la nivelul celulelor și fibrelor. Există o încălcare a permeabilității celulelor endoteliale, se formează conducte intercelulare, se formează caveolae și microtrombi aplatizați. Se formează edem fibrin-firos al vasculaturii interioare.

Pe măsură ce procesul patologic se agravează, liposcleroza apare în zona stratului de lipoproteine - creșterea noului țesut conjunctiv. Drept urmare, în această etapă se formează elemente fibroase: microtrombi aplatizați sunt organizate pe suprafața plăcii, intima dobândește o „lumânare” caracteristică.

Etapa ateromatoasă este însoțită de descompunerea peritubulară a fibrelor de grăsime, colagen și elastină, xanthomas și structuri musculare. Ca urmare a acestor procese, se formează o cavitate cu mase ateromatoase (lipid-proteină detritus), delimitată din lumenul vascular de un strat de țesut conjunctiv. Pe măsură ce procesele ateromatoase se înrăutățesc, apar complicații: hemoragii intrabazale, deteriorarea stratului de acoperire a țesutului conjunctiv, formarea leziunilor ulcerative ateromatoase. Detritus se încadrează în lumenul arterei, care poate provoca embolie. Procesul ulcerativ în sine devine adesea baza trombozei.

Ultima etapă a aterosclerozei arterelor extracraniene este stadiul aterococalcinozei, depunerea sărurilor de calciu în mase ateromatoase, țesut fibros și coloid interstițial.

Conform statisticilor, baza modificărilor aterosclerotice - elemente fibroase - sunt prezente în fiecare al șaselea caz de rezultat fatal al persoanelor cu vârsta de peste 20 de ani și în mai mult de 95% din cazuri de rezultat fatal după vârsta de 50 de ani. Modificări patologice mai complexe și calcifiere sunt diagnosticate la bărbați începând cu vârsta de 30 de ani, iar la femei începând cu vârsta de 40 de ani.

Formulare

Modificările aterosclerotice apar cu un dezechilibru al principalelor fracții lipidice din sânge. Implicarea colesterolului, declarată anterior „vinovatul” primar al aterosclerozei, este, de asemenea, urmărită, dar vătămarea colesterolului este clar exagerată.

Colesterolul este foarte important pentru corpul uman. Este prezent în membrana celulară, este implicat în producerea de hormoni. Dar a acorda atenție nivelului și calității acestei substanțe din sânge este într-adevăr necesar. În fluxul sanguin, se leagă de componente proteice, ceea ce duce la formarea de lipoproteine - proteine complexe.

Colesterolul este împărțit condiționat în „bun” - anticherogenic și „rău” - aterogene. Doar varianta aterogenă contribuie la dezvoltarea aterosclerozei a arterelor extracraniene și a altor artere.

Formarea straturilor aterosclerotice pe suprafața interioară a vaselor de sânge este un proces destul de lent. Plăcile cresc atât de-a lungul, cât și de-a lungul lumenului arterial. Astfel de caracteristici ale creșterii sunt reflectate în clasificarea leziunilor aterosclerotice: este împărțită în variante stenotice și non-stenotice.

Ateroscleroza non-stenotică a arterelor brachiocefalice extracraniene este diagnosticată dacă lumenul vascular este blocat cu cel mult 50% - în special, acest lucru apare cu răspândirea longitudinală a straturilor aterosclerotice. O astfel de problemă nu este grav de corectat pentru corectarea medicamentelor, cu condiția ca dieta și stilul de viață să fie schimbate. În cele mai multe cazuri, este posibil să încetinească semnificativ progresia patologiei.

Ateroscleroza arterelor brachiocefalice extracraniene cu stenoză este remarcată atunci când lumenul este blocat cu mai mult de jumătate. De regulă, în acest caz, placa crește în direcția transversală. Această variantă este mai periculoasă, deoarece perturbă rapid și semnificativ alimentarea cu sânge către structurile creierului și se termină adesea în eșecul circulator acut al creierului (accident vascular cerebral).

Important: În cazul stenozei arteriale severe, blocarea a peste 70% din lumenul vascular, este necesară o intervenție chirurgicală. Aceasta este singura modalitate de a preveni dezvoltarea complicațiilor nefavorabile și severe.

Ateroscleroza arterelor extracraniene este însoțită de creșterea insuficienței circulației cerebrale. Această afecțiune este subdivizată condiționat în mai multe grade:

1. Simptomele sunt absente, uneori sunt absente chiar și pe fundalul aterosclerozei diagnosticate a vaselor extracraniene.
2. Se dezvoltă un atac ischemic tranzitoriu: Semnele inițiale ale aterosclerozei secțiunilor extracraniene ale arterelor brachiocefalice apar sub formă de deficit neurologic focală, cu dispariția completă a simptomelor în 60 de minute. Sunt posibile tulburări temporare ale circulației cerebrale cu dispariția completă a simptomelor neurologice pentru mai puțin de o zi.
3. Patologia devine semne neurologice cerebrale generale, apar semne neurologice cerebrale sau deficit vertebrobasilar. Un alt nume posibil pentru această etapă este encefalopatia discirculatoare.
4. O tulburare circulatorie cerebrală anterioară, continuă sau completă (accident vascular cerebral) cu simptome focale prezente mai mult de o zi, indiferent de prezența sau dispariția insuficienței neurologice.

Complicații și consecințe

Leziunea părților extracraniene din arterele brachiocefalice poate provoca neuropatie optică ischemică; și consecința aterosclerozei stenozante a părților extracraniene ale arterelor brachiocefalice-insuficiență circulatorie cerebrală acută (reducerea fluxului de sânge oxigenat la țesutul creierului), rezultând în

Diagnostice Ateroscleroza arterelor brahiocefalice extracraniene

Cum se realizează diagnosticul secțiunilor extracraniene ale arterelor brachiocefalice, sunt necesare teste de laborator (teste), citite în publicație - ateroscleroză-simptome și diagnostic

Diagnosticul instrumental include ecografia vasculară, angiografia CT și angiografia de rezonanță magnetică a arterelor brachiocefalice.

Ce semne de ecou ale aterosclerozei arterelor brachiocefalice sunt detectate în timpul ultrasunetelor vasculare cu ultrasunete (ultrasunete Doppler), citiți mai mult în material - descifrarea rezultatelor ultrasunetelor cu ultrasunete vasculare Doppler. [8]

Diagnostic diferentiat

Diagnosticul diferențial este efectuat pentru a exclude îngustarea arterială în aorto-arterita nespecifică și arterita gigantocelulară, displazia fibroasă musculară, colagenoza, sindroamele de compresie, inclusiv sindromul arterei vertebrale în osteochondroza coloanei vertebrale și altele.

Ateroscleroza arterelor extracraniene cu o imagine neurastenică dominantă ar trebui să se distingă în timp util de nevrotice și neurastene comune, precum și de stări reactive ușoare. Aceste patologii sunt similare în dinamica simptomatologiei și a interrelației cu factorii psihogeni.

Neurastenia datorată aterosclerozei demonstrează o imagine neurologică cu tulburări focale, o ușoară deficiență intelectuală și mentală. Există un sentiment de oboseală, letargie, așa-numita lașitate. Fenomenele patologice sunt de obicei stabile.

Tulburările spectrului mental sunt adesea foarte asemănătoare cu consecințele leziunilor la cap și ale leziunilor de sifilis. Complicațiile posttraumatice pot fi identificate până la vârsta pacienților, prezența informațiilor anamnestice despre trauma capului și severitatea acesteia. Principalele simptome ale consecințelor leziunilor craniene: manifestări vegetative intense, instabilitatea indicilor tensiunii arteriale, neinvoltarea sferei intelectuale și mentale. IMPORTANT: Se găsesc adesea cazuri de combinație de ateroscleroză de artere extracraniene și traume craniene.

La măsurile de diagnostic diferențial pentru a exclude leziunile sifilitice ale creierului adaugă reacții serologice (sânge și lichior), studiați specificitatea manifestărilor neurologice.

În cursul diferențierii schimbărilor aterosclerotice ale arterelor extracraniene și a psihozei senile, se acordă atenție tulburărilor de personalitate. Astfel, psihoza vasculară apare de obicei pe fondul eșecurilor intelectuale și dismnezice.

Psihoza senilă este însoțită de o agravare din ce în ce mai mare a tulburării intelectuale. Deja în stadiul inițial al dezvoltării, este detectată o tulburare critică cu dezinhibiția îndemnurilor. Aspectul psihozei nu depinde de calitatea circulației sângelui în creier.

Tratament Ateroscleroza arterelor brahiocefalice extracraniene

Pentru a trata ateroscleroza care nu este stenozantă, sunt utilizate medicamente ale spectrului hipolipidemic - statine (atorvastatină, rosuvastatină etc.) și antiaggregante (aspirină, clopidogrel) -. [9] Mai multe informații în articole:

• Tratamentul colesterolului ridicat
• Pastile pentru colesterol ridicat

În prezența aterosclerozei simptomatice, heparina, warfarina este prescrisă (timp de 4-12 săptămâni). Apoi pot fi utilizate medicamente antiplachetare. Pentru mai multe detalii, consultați. - ateroscleroză-tratament

Tratamentul fizioterapeutic implică pacientul care efectuează exerciții fizice regulate cât mai mult posibil.

Fizioterapia pentru ateroscleroza arterelor extracraniene este capabilă să îmbunătățească circulația sângelui în creier, să optimizeze metabolismul. Cel mai adesea „la salvare” vine în ajutorul electroforezei medicamentoase cu novocaină, Platifylline, eufylline, precum și proceduri de magneziu-potasiu.

Pacienții care suferă de insomnie, tulburări de dispoziție, fobii li se arată electroforeză cu novocaină, iod, seduxen. În neurastenia cu tulburări de somn și aritmii, este prescris gulerul de magneziu, dar gulerele cu eufylină și platifyllină sunt mai potrivite pentru pacienții cu angiopasme. Durerile de cap pot fi ușurate cu un guler de calciu și dacă durerea de cap este combinată cu hiperexcitabilitate și perturbare a somnului, se folosește electroforeza bromului și iodului.

Pentru a optimiza hemostaza, este indicată galvanizarea și electroforeza medicamentelor cu creșterea dimensiunii electrozilor de până la 300 cm². Se utilizează 10% acid acetilsalicilic și 10% orotat de potasiu cu 40% soluție de dimexid. Cursul terapiei include aproximativ 10 sesiuni.

Practica a 3-4 sesiuni de electroforeză de 0,1% dihidroergotamină cu aplicarea suplimentară de 0,5% stuggerone conform metodei nr. 2 cu administrarea simultană internă a acestor medicamente demonstrează un efect bun în leziunile arterelor extracraniene. Sunt deseori prescrise electrozleep, procedurile electrozleep cu o frecvență de impuls de 1-20 Hz sunt deseori prescrise proceduri electrozleep cu o frecvență de impuls de 1-20 Hz.

Utilizarea influențelor de curent diadynamic asupra zonei nodurilor simpatice cervicale este adecvată pentru pacienții cu tensiune arterială ridicată sau normală, hipertensiune cerebrală regională. Cursul terapiei include cinci proceduri bilaterale (primele trei zile - zilnic și încă două ori - în fiecare zi).

Băile terapeutice (radon, clorură de sodiu și băi de dioxid de carbon) sunt indicate pentru tensiunea arterială scăzută. Tratamentele cu sulfură cu hidrogen sunt mai potrivite pentru pacienții cu hipertensiune arterială.

În plus, pacienții cu ateroscleroză a arterelor extracraniene sunt recomandate de plimbări regulate și lungi în aer proaspăt, înot, băi de aer, aeroterapie, electroSeep. Dușurile terapeutice (praf, jet, circulator, ventilator), terapie fizică, fredown-uri, drumeții sunt utilizate activ.

În plus față de medicamentele pot fi utilizate tratament pe bază de plante, care constă în aportul oral de decocturi și perfuzii apoase de plante medicinale, cum ar fi trifoi de pajiști (se folosesc doar florile sale), lucerna (întreaga plantă este folosită), in-ul (semințele sale sunt utilizate), cizorul și maneta (decoctul este pregătit de la rădăcini uscate).

Multe ierburi medicinale au un efect anticolesterol și restaurator destul de puternic, dar utilizarea lor nu ar trebui să înlocuiască tratamentul medicamentos, în special în etapele târzii ale aterosclerozei arterelor extracraniene, când probabilitatea de a forma complicații este deosebit de mare. Este posibil să folosiți următoarele plante medicinale:

• Ginkgo Biloba - Frunzele acestei plante sunt utilizate cu succes sub formă de soluții apoase și alcoolice pentru a curăța vasele de sânge, pentru a-și consolida pereții și a îmbunătăți elasticitatea. Pentru a pregăti o tinctură, luați 50 g de frunze din plantă, turnați 500 ml de vodcă, insistați într-un loc întunecat timp de două săptămâni. Remediul rezultat este filtrat și ia 15 picături cu 50 ml de apă de trei ori pe zi înainte de mese. Pentru a prepara frunzele cu apă clocotită, luați 1 lingură. L. Materiile prime în 250 ml de apă clocotită, insistă aproximativ 20 de minute, filtrează și bea o înghițitură mare între mese.
• Sophora japonica - Folosit sub formă de tinctură de alcool, care este preparat după cum urmează: 50 g de materii prime turnate 500 ml de vodcă, păstrate într-un recipient sigilat timp de 20 de zile. Atunci medicamentul este filtrat și ia 1 lingură. Cu 50 ml de apă de trei ori pe zi înainte de mese. Durata aportului - 6 luni.
• Schlemnia comună - cunoscută pentru capacitatea sa de a scăpa de tinitus, de a stabiliza tensiunea arterială, de a curăța vasele de sânge. Tinctura de alcool este luată cu 30 de picături de trei ori pe zi înainte de mese, cu 50 ml de apă, timp de 5-6 luni.

Se știe că alte plante îmbunătățesc starea vaselor de sânge și elimină manifestările aterosclerotice negative. În special, vorbim despre fructe de păducel, trifoi roșu, rowan de coacăze negre, cal de cal, yarrow, topinambur, must și succesiune, frunze de coacăz și căpșuni. Un efect similar are un familiar cu pătrunjelul american, urzica, înflorirea castanului, Melissa, Motherwort. Ierburile de mai sus pot fi utilizate separat sau sub formă de colecții pe bază de plante. Dacă pacientul este supraponderal, atunci la o astfel de colecție, este de dorit să se adauge cicoarea plantei și stigmele de porumb.

Tratamentul chirurgical sub formă de stenting endovascular sau angioplastie de balon a arterei afectate este indicat în cazuri de ateroscleroză stenotică severă, cu amenințarea ocluziei vaselor.

Intervenția chirurgicală pentru ateroscleroza arterelor extracraniene este de mai multe tipuri:

• Stenting endovascular (Introducere în artera afectată a unui dilator special - un stent, care împinge înapoi masele aterosclerotice înapoi și lărgește lumenul vascular, normalizând fluxul sanguin).
• Intervenția deschisă cu excizia segmentului vascular afectat urmată de proteză.
• Endarterectomia carotidă este o altă intervenție deschisă, în timpul căreia focalizarea aterosclerotică este îndepărtată împreună cu complexul Intima-media din arterele carotide cu suturarea ulterioară.
• Bypass - cusut un segment al venei proprie a pacientului în artera deteriorată, ocolind zona ocluzată (adesea se folosește vena piciorului inferior).

Opțiunile de tratament chirurgical sunt indicate dacă restrângerea lumenului arterial este de 75% sau mai mult, iar dacă se dezvoltă atacuri tranzitorii sau atacuri tranzitorii recurente.

Metoda de intervenție chirurgicală este selectată individual pentru fiecare pacient, ținând cont de vârsta sa, stadiul procesului patologic, prezența unor boli cronice concomitente. Necesitatea intervenției chirurgicale poate fi evitată dacă începeți măsuri preventive pentru a preveni dezvoltarea aterosclerozei arterelor extracraniene în avans. [10]

Ce dietă pentru ateroscleroza arterelor brachiocefalice este necesară, citiți:

• Dietă pentru ateroscleroză
• Dietă pentru colesterol ridicat

Profilaxie

Pe lângă recomandările generale privind încetarea fumatului, normalizarea greutății corporale și activitatea fizică crescută, măsurile de prevenire a aterosclerozei oricărei localizări includ nutriție adecvată.

Ateroscleroza arterelor extracraniene se dezvoltă treptat, de-a lungul mai multor ani: aceasta este insidiozitatea patologiei, care rămâne nedetectată mult timp.

Oamenii de știință raportează că formarea schimbărilor aterosclerotice începe deja în copilărie. Urmele lipidice de pe peretele vascular interior se găsesc la aproape toți copiii cu vârsta peste 10 ani. În ceea ce privește primele simptome ale leziunilor arterelor extracraniene, apar mult mai târziu:

• Bărbați - mai ales după vârsta de 40 de ani;
• Femei - după 50 sau mai mulți ani.

Mulți experți subliniază că, în general, primele semne apar la o vârstă fragedă, este doar faptul că majoritatea oamenilor nu le acordă o atenție adecvată. Vorbim despre simptome precum:

• Oboseală rapidă;
• Emoție nervoasă excesivă;
• O scădere inexplicabilă a performanței;
• Tulburări de somn (adesea - insomnie nocturnă și somnolență în timpul zilei);
• Dizziness, zgomot și durere în cap.

Pe măsură ce se formează modificări aterosclerotice, pereții arterelor extracraniene se îngroașă, circulația sângelui și alimentarea cu sânge către creier se deteriorează. Aceasta presupune începerea tulburărilor metabolice, crescând disfuncția organelor.

Având în vedere particularitățile dezvoltării aterosclerozei arterelor extracraniene, cursul său de voal prelungit, nu ar trebui să ignori măsurile de prevenire timpurie a bolii. Astfel de măsuri sunt simple și constau dintr-un stil de viață sănătos, o nutriție adecvată, evitarea stresului.

Experții medicali sunt siguri că puteți începe să luptați cu boala la orice vârstă. În acest scop, ar trebui observate următoarele principii:

• Schimbarea stilului de viață și a unor modele comportamentale. Se recomandă reducerea aportului de grăsimi saturate, alimente care conțin colesterol, crescând în același timp aportul de fibre alimentare. În plus, este important să controlați greutatea corporală, să mențineți activitatea fizică și să opriți complet fumatul.
• Tratamentul la timp al bolilor care afectează sistemul cardiovascular. Acest articol include, de asemenea, susținerea funcționării organelor, cum ar fi ficatul și rinichii (prevenirea bolilor relevante).
• Luând medicamente care scade colesterolul (utilizarea profilactică a statinelor, fibratelor, mijloacelor bazate pe acid nicotinic, sechestranți de acid biliar, policosanol, acizi grași omega-poliansaturați etc., după cum este indicat).

Toți persoanele după vârsta de 40 de ani ar trebui să monitorizeze cu atenție spectrul lipidic și glicemia, să viziteze regulat un cardiolog și neurolog. Măsurile de diagnostic precoce și îndeplinirea tuturor rețetelor medicale pot preveni și încetini evoluția aterosclerozei arterelor extracraniene, precum și evitarea consecințelor periculoase ale bolii.

Până în prezent, oamenii de știință studiază intens posibilitatea creării unui vaccin anti-aterosclerotic - un medicament care suprimă dezvoltarea și progresia procesului aterosclerotic. Specialiștii au studiat deja efectul vaccinării asupra rozătoarelor: s-a dovedit a fi mai mare de 68% (comparativ cu rozătoarele nevaccinate). Rezultatul final al cercetării nu este încă disponibil, lucrările la vaccin sunt încă în desfășurare.

Prognoză

Având în vedere consecințele posibile în ateroscleroza ramurilor extracraniene ale arterelor brachiocefalice, prognosticul acestei boli este în dependență directă de stadiul aterogenezei și a factorilor de risc pentru dezvoltarea sa.

În cazul dezvoltării nefavorabile a evenimentelor, boala este complicată de dezvoltarea accidentului vascular cerebral și de demență, ceea ce duce la dizabilitate sau deces.

Pentru a îmbunătăți prognozele, este recomandat ca:

• Urmați sfatul medicului;
• Reconsidera principiile de bază ale nutriției și stilului de viață, elimină obiceiurile proaste;
• Mențineți activitatea fizică, faceți plimbări frecvente, reglați regimul de muncă și odihnă;
• Luați toate medicamentele prescrise cu atenție de medic.

În multe cazuri, cu condiția tratamentului în timp util, dezvoltarea modificărilor aterosclerotice poate fi încetinită. Pacienții care ignoră recomandările medicale, în cele mai multe cazuri, în viitor primesc diverse complicații: ateroscleroza arterelor extracraniene se încheie, în special, cu accident vascular cerebral.