Astrocitom al măduvei spinării

Dacă o tumoare malignă sau benignă se dezvoltă din astrocite - celule neurogliale în formă de stea - neoplasmul se numește astrocitom. Funcția principală a astrocitelor este de a regla mediul chimic al creierului și de a forma o barieră fiziologică între sistemul circulator și SNC. Astrocitomul măduvei spinării este de aproximativ 9 ori mai puțin frecvent decât tumorile cerebrale și afectează mai ales adulții. În cele mai multe cazuri, astrocitoamele benigne devin maligne - acest lucru apare la aproximativ 70% dintre pacienți.[1]

Epidemiologie

Astrocitomul este cea mai comună variantă a gliomului, o tumoare cu celule gliale. În general, patologia se poate dezvolta în oricare dintre departamentele creierului, precum și în cerebel, măduva spinării. În copilărie, nervul optic este adesea afectat.

La șapte din zece pacienți, astrocitomul benign devine malign.

La copii, tumorile creierului sau ale măduvei spinării sunt al doilea cel mai frecvent tip de malignitate după leucemie. Numai în Statele Unite, peste 4.000 de cazuri noi de tumori ale sistemului nervos central sunt diagnosticate în fiecare an. Aproximativ 50% dintre tumorile cerebrale la copii sunt glioame sau astrocitoame. Se dezvoltă din celule gliale care alcătuiesc țesutul cerebral accesoriu. Astrocitoamele sunt benigne sau maligne și pot apărea în diferite părți ale măduvei spinării.

La copii, astrocitoamele sunt mult mai frecvente (cu aproape 20%), iar în rândul pacienților adulți, bărbații sunt de aproximativ o ori și jumătate mai frecvente decât femeile. Există mai mult de o duzină de leziuni tumorale pe creier per astrocitom măduvei spinării.[2]

Cauze Astrocitoame ale măduvei spinării

Până în prezent, cauzele exacte ale formării astrocitomului măduvei spinării sunt necunoscute. Există teorii despre posibila predispoziție ereditară, expunere la virusuri oncogene, factori externi, riscuri profesionale etc.

Apariția astrocitomului se poate datora unor astfel de cauze:

• expunerea la radiații în organism;
• expunere severă sau prelungită la ultraviolete;
• situație de mediu nefavorabilă;
• ședere prelungită în imediata apropiere a liniilor de înaltă tensiune;
• Expunerea la substanțe chimice, deșeuri periculoase (inclusiv deșeuri nucleare);
• fumat;
• defecte genetice;
• Consumul frecvent de alimente care conțin substanțe cancerigene și alte componente periculoase;
• antecedente familiale nefavorabile.

Stresul regulat și sever, dezechilibrul psiho-emoțional joacă un anumit rol în dezvoltarea patologiei. Cauzele specifice includ boala Hippel-Lindau, sindromul Li-Fraumeni, neurofibromatoza ereditară tip I, scleroza tuberoasă.

Factori de risc

Principalul factor care poate declanșa dezvoltarea astrocitomului este predispoziția genetică. Alți factori potențiali includ:

• situație de mediu nefavorabilă în regiunea de reședință;
• șederea regulată în condiții de risc profesional, lucrul cu substanțe chimice (mai ales periculoase sunt considerate formol, nitrozamina);
• boli infecțioase virale - în special herpes-6, infecție cu citomegalovirus, paliomavirus (SV40);
• stres frecvent sau profund, stări depresive, șocuri psiho-emoționale;
• o scădere bruscă sau profundă a imunității;
• modificări legate de vârstă.

Expunerea la radiații (inclusiv radioterapia) crește riscul de astrocitom.

Patogeneza

Astrocitele sunt cel mai cunoscut tip de structuri gliale. Celulele sunt în formă de stea, iar funcția lor presupusă este de a curăța spațiul extracelular de ioni și mediatori „inutili”, ceea ce ajută la scăderea barierelor chimice din calea mecanismelor de legare care funcționează pe suprafețele neuronale. Este posibil ca astrocitele să ajute și neuronii prin transportul glucozei către celulele cele mai active și jucând un rol în transmiterea unor impulsuri necesare pentru reglarea normală a funcției sinapselor. S-a descoperit că, după leziuni ale creierului, astrocitele iau parte la repararea acestuia prin „curățarea” particulelor necrotice ale neuronului, afectând posibil neproliferarea componentelor toxice și prevenind intoxicația.

Până la 5% dintre astrocitoame sunt asociate cu patologii congenitale cu moștenire autosomal dominantă (de exemplu neurofibromatoza). În marea majoritate a cazurilor, tumorile de astrocitom primar se dezvoltă fără o cauză clară, adică sporadic.

Creșterea difuză cu invazia invazivă a țesuturilor înconjurătoare este tipică pentru procesele tumorale ale măduvei spinării. De gradul de malignitate depinde de cât de repede se va dezvolta astrocitomul. Astfel, mai ales tumorile maligne apar în decurs de câteva luni, iar malignitatea benignă și slabă se pot dezvolta ani de zile fără a dezvălui vreo simptomatologie distinctă. În unele cazuri, patologia poate fi asociată cu procese disembriogenetice (anomalii minore de dezvoltare).[3]

Simptome Astrocitoame ale măduvei spinării

Simptomatologia în astrocitomul măduvei spinării este nespecifică și extinsă, în funcție de dimensiunea tumorii și de localizarea acesteia. Primele semne apar numai atunci când neoplasmul începe să apese pe țesuturile și structurile din apropiere. Cel mai adesea, pacienții se plâng de dureri de cap (mai des asemănătoare atacurilor, până la vărsături), apariția unor probleme cu digestia și funcția urinară, tulburări la mers. Cursul acut al bolii este foarte rar: în majoritatea cazurilor, problema crește treptat.[4]

În stadiile inițiale de dezvoltare, astrocitomul este aproape întotdeauna ascuns, fără simptome distincte. Tabloul patologic apare numai din stadiul de dezvoltare a tumorii active. Se notează următoarele semne:

• dureri severe de cap, uneori până la vărsături (vărsăturile aduc alinare);
• creșterea temperaturii corpului în zona leziunii (până la 38,5°C în medie);
• modificări ale sensibilității la durere, parestezii;
• Apariția durerii în zona părții afectate a măduvei spinării;
• slăbiciune a mușchilor membrelor, amorțeală, paralizie a picioarelor;
• deteriorarea și pierderea funcției organelor interne (mai des organele pelvine).

Etape

Secvența de dezvoltare a astrocitomului, ca toate tumorile intramedulare ale măduvei spinării, urmează trei etape:

• stadiul segmentar;
• leziune transversală completă a măduvei spinării;
• stadiul durerii radiculare.

Stadiul segmentar este asociat cu apariția tulburărilor segmentare disociate de sensibilitate superficială în funcție de nivelul de localizare a neoplasmului.

Leziunea transversală completă a măduvei spinării începe din momentul în care procesul tumoral crește în substanța albă. Tulburările senzoriale segmentare sunt înlocuite cu cele conductoare, apar modificări motorii și trofice, funcționalitatea organelor pelvine este afectată.

Stadiul durerii radiculare începe din momentul în care procesul tumoral depășește limitele coloanei vertebrale. Deoarece neoplasmul afectează terminațiile nervoase, apare sindromul durerii radiculare.[5]

Formulare

Astrocitomul se dezvoltă din zona astrocitară a gliei și este reprezentat de celulele astrocitare. Pe lângă măduva spinării, tumora poate fi localizată în emisferele cerebrale mari, cerebel și trunchiul cerebral.

Distingeți astrocitomul cu malignitate scăzută și mare:

• malignitate scăzută - gradul I-II;
• malignitate crescută – gradul III-IV.

În funcție de prezența defectului IDH 1-2, se disting astrocitoamele mutaționale și nemutaționale. În absența unei mutații, se spune că este prezent un „tip sălbatic” sau wt (tip sălbatic).

Lista proceselor tumorale în funcție de grade de malignitate:

• Gradele I-II sunt reprezentate de astrocitomul piloid pilocitic și astrocitomul difuz în stadiu scăzut. Astfel de neoplasme se caracterizează printr-o dezvoltare întârziată, care începe de la o vârstă fragedă.
• Gradele III-IV sunt reprezentate de astrocitomul anaplazic și glioblastomul multiform. Aceste neoplasme cresc rapid, răspândindu-se rapid la structurile din apropiere.

Se spune că o variantă clasică a astrocitomului piloid este o variantă clasică a astrocitomului piloid dacă RMN arată un neoplasm hipodens în modul T1 și hiperdens în modul T2, care în majoritatea cazurilor acumulează bine și complet agentul de contrast. Uneori poate conține o componentă chistică.

Astrocitomul piloid al măduvei spinării este mai frecvent la copii și adulții tineri.

Astrocitomul difuz al măduvei spinării aparține glioamelor cu malignitate scăzută, precum și xantoastrocitomului pleomorf, oligodendrogliomului, oligoastrocitomului. Aceasta este o categorie de neoplasme eterogenă din punct de vedere morfologic, diagnostic și clinic. Caracteristicile de clasificare au un impact semnificativ asupra tacticii terapeutice, determină cursul și prognosticul patologiei.[6]

Complicații și consecințe

Tumorile intramedulare, care includ astrocitomul, sunt rare, prezentând doar 2% din toate tumorile sistemului nervos central. Multe neoplasme din această categorie sunt benigne, dar chiar și în acest caz, îndepărtarea completă a tumorii este obligatorie. Radioterapia în acest caz este inadecvată, deoarece astfel de astrocitoame sunt radiosensibile, iar terapia dăunează măduvei spinării din cauza expunerii crescute la radiații. Cu toate acestea, atunci când se utilizează tehnici combinate, un astfel de tratament este încă efectuat. De exemplu, ei combină radioterapia cu chimioterapia, hipertermia sau alte metode disponibile.

Astrocitomul măduvei spinării începe cel mai adesea odată cu apariția sindromului de durere în zona afectată. Apoi apar modificări ale sensibilității, slăbirea mușchilor la nivelul membrelor. Este posibilă creșterea difuză a tumorii cu infiltrare în țesutul nervos normal. În absența tratamentului în zona corespunzătoare, măduva spinării este complet afectată, ceea ce implică tulburări ale funcției organelor la nivelul și sub zona patologică.

Există, de asemenea, date despre apariția complicațiilor după îndepărtarea astrocitomului. În timpul intervenției chirurgicale, chirurgul decomprimă măduva spinării, îndepărtează complet neoplasmul și încearcă să facă tot posibilul pentru a preveni dezvoltarea ulterioară a insuficienței neurologice. Cu toate acestea, nu este întotdeauna posibilă efectuarea fără probleme a intervenției: multe tumori sunt puternic răspândite în țesutul din jur sau sunt situate în locuri greu accesibile. Acest lucru duce la probabilitatea complicațiilor intra și postoperatorii. Astfel, pacienții pot prezenta agravarea sau apariția unor noi tulburări senzoriomotorii, formarea de tetrapareză sau tetraplegie. Lista celor mai frecvente complicații ale astrocitomului este următoarea:

• tulburări neurologice;
• edem spinal;
• complicații postoperatorii infecțioase, meningită purulentă, mielită, meningoencefalită);
• licoare postoperatorie;
• hematoame ale canalului spinal;
• formarea de chisturi de lichior (pseudo-mieloradiculocel);
• embolii aeriene, tromboembolii;
• complicații septice și trofice;
• pareza intestinală;
• implicatii ortopedice, cifoza, scolioza, instabilitate functionala.

Conform observațiilor, majoritatea complicațiilor s-au dezvoltat în stadiul postoperator timpuriu - aproximativ 30% din cazuri, iar în numărul covârșitor de pacienți (mai mult de 90% din cazuri), astfel de complicații au fost clasificate drept ușoare. Complicații complicate și severe care au dus la moartea pacientului au fost observate în doar 1% din cazuri.

Poate un astrocitom să reapară sau să metastazeze după îndepărtarea lui? Teoretic, reapariția neoplasmului poate apărea în orice parte a măduvei spinării, dar nu există date statistice despre aceasta. Metastazele la măduva spinării sunt posibile în astrocitomul piloid al creierului, cancerul pulmonar și așa mai departe. Aici este important de menționat că astrocitomul măduvei spinării în sine de gradul I nu dă de obicei metastaze, cu toate acestea, începând cu gradul II de patologie, neoplasmul este deja capabil să metastazeze. În gradul III-IV al bolii, metastazele sunt aproape întotdeauna prezente: astfel de tumori cresc rapid și necesită tratament urgent și activ.[7]

Diagnostice Astrocitoame ale măduvei spinării

Măsurile de diagnostic în cazul suspiciunii de astrocitom se efectuează în instituții neurologice sau neurochirurgicale. În primul rând, se evaluează starea generală a pacientului, intensitatea durerii, starea neurologică și ortopedică.

Diagnosticul de laborator este nespecific. Atribuiți analize generale de urină și sânge, biochimie sanguină cu determinarea nivelului de glucoză, proteine ​​totale, bilirubină și albumină, creatinită și uree, aspartat aminotransferaza, alanina aminotransferaza, lactat dehidrogenază, fosfatază alcalină. Examinați markerii după cum este indicat, compoziția microelementală a sângelui, coagulograma extinsă.

Diagnosticul instrumental de primă prioritate în astrocitom ar trebui să fie reprezentat de imagistica prin rezonanță magnetică a părții corespunzătoare a coloanei vertebrale cu sau fără injecție de agent de contrast. Dacă este indicat, zona de examinare poate fi extinsă până la neuroaxa.

RMN-ul este efectuat cu o putere recomandată a câmpului magnetic al dispozitivului de 1,5-3 Tesla. Pe imaginea rezultată, astrocitoamele sunt cel mai adesea localizate excentric, uneori au o componentă exofitică și nu acumulează agent de contrast sau prezintă acumulare eterogenă sau este prezentă o singură zonă de acumulare.[8]

La pacienții care necesită clarificarea diagnosticului de astrocitom măduvei spinării, studiul de perfuzie CT este efectuat suplimentar ca parte a diagnosticului diferențial.

Diagnostic diferentiat

Se recomandă un diagnostic diferențial între procesele tumorale și cele non-tumorale. Perfuzia CT devine o procedură crucială pentru identificarea tumorilor medulare ale măduvei spinării. Această metodă evaluează viteza fluxului de sânge în țesuturile coloanei vertebrale, ceea ce ajută la diferențierea dintre tumora cefalorahidiană și patologia demielinizantă. Studiul este indicat și pentru diferențierea gliomului, ependimomului și hemangioblastomului.

Dacă RMN evidențiază hiperperfuzie intensă în zona focarului patologic, este diagnosticat hemangioblastomul intramedular. Se recomandă efectuarea suplimentară de RMN sau CT-angiografie pentru a clarifica anatomia vasculară a neoplasmului.

În plus, diagnosticul diferențial ar trebui să vizeze excluderea celor mai asemănătoare patologii ale măduvei spinării - în special, se poate vorbi despre mielopatie discogenă, siringomielie, mielită, anevrism arteriovenos, mieloză funiculară, scleroză laterală amiotrofică, tuberculom, echinococoză și cisticercoză. De sifilis terțiar, hematomielie, tulburări circulatorii în vasele cefalorahidiane.

Tratament Astrocitoame ale măduvei spinării

Principala metodă de tratament a astrocitomului este îndepărtarea acestuia prin intervenție chirurgicală. Operația este programată după ce pacientul a fost supus tuturor măsurilor de diagnosticare. Alegerea tacticii de tratament ia în considerare tipul și localizarea neoplasmului, prevalența și agresivitatea acestuia, precum și vârsta pacientului. De exemplu, radioterapia este rar utilizată în practica pediatrică din cauza riscului ridicat de efecte secundare.[9]

Unele dintre cele mai comune tratamente includ următoarele:

• Intervenția chirurgicală – permite îndepărtarea cât mai multor celule tumorale. Chirurgia poate fi folosită ca procedură de sine stătătoare pentru astrocitomul de gradul I, dar pentru tumorile cu alte grade de malignitate este combinată cu alte proceduri terapeutice.
• Chimioterapia – poate fi folosită ca adjuvant la intervenții chirurgicale sau ca tratament principal. La sugari, chimioterapia este utilizată ca înlocuitor temporar al radioterapiei până când copilul crește. Chimioterapia poate include utilizarea de medicamente precum carboplatin, vincristină, vinblastină, tioguanină, procarbazine și lomustine. Dar chimioterapia singură nu vindecă nici măcar un astrocitom malign scăzut al măduvei spinării. În plus, se utilizează intervenția chirurgicală.
• Radioterapia este un adjuvant standard la intervenția chirurgicală menită să distrugă structurile tumorale rămase.
• Tratamentul direcționat implică utilizarea de medicamente care blochează dezvoltarea și răspândirea celulelor maligne prin afectarea anumitor molecule implicate în creșterea neoplasmului. Esența terapiei de țintire este atacul țintit al celulelor de astrocitom, în urma căruia tumora devine vulnerabilă și slabă. Spre deosebire de chimioterapie, terapia țintită este selectivă și acționează numai asupra celulelor maligne, fără a deteriora structurile sănătoase.
  • Inhibitorii precum Vemurafenib și Dabrafenib sunt utilizați pentru neoplasmele cu o modificare a genei BRAF V600.
  • În cazurile de fuziune sau duplicare BRAF sau astrocitoame cu malignitate scăzută, pot fi utilizați inhibitori de MEK, cum ar fi Selumetinib sau Trametinib.
  • În astrocitoamele cu malignitate scăzută, Sirolimus și Everolimus pot avea un efect suficient.
• Imunoterapia presupune utilizarea propriului sistem imunitar pentru a recunoaște celulele tumorale și a le ataca în continuare. Medicamentele de elecție sunt așa-numiții inhibitori ai punctelor de control. Ele blochează semnalele de la structurile maligne, care creează o apărare împotriva acțiunii imune.

Ca tratament simptomatic se folosesc anticonvulsivante și steroizi. Dacă este necesar, sunt prescrise consultații cu un endocrinolog, oftalmolog, specialist în reabilitare și psiholog.

Tratamentul postoperator poate include medicamente precum acestea:

• Un curs de chimioradioterapie conform programului adecvat la pedala de accelerație liniară (doză focală unică radicală 2 Gy, doză focală totală 60 Gy).
• Mustofaran (Fotemustina) 208 mg o dată la 7 zile. Soluția preparată trebuie protejată de lumină și imediat după preparare plasată într-un capac opac. Copiilor și femeilor însărcinate nu li se prescrie medicamentul. Parametrii hematologici sunt neapărat monitorizați în timpul tratamentului.
• Temozolamidă 100-250 mg conform schemei individualizate. Capsulele nu se deschid, utilizați cu atenție, evitând contactul medicamentului cu pielea. Luați pe stomacul gol, spălați cu un pahar cu apă. Dacă după administrare apar vărsături, medicamentul nu mai este luat în ziua respectivă. La copii Temozolamida este prescrisă începând cu vârsta de 3 ani.
• Bevacizumab 5-15 mg/kg o dată la 14-21 zile, pe termen lung. Printre posibilele efecte secundare: hemoragii gastrointestinale și pulmonare, tromboembolism arterial, aritmii, tromboze, hipertensiune arterială.

La fiecare 3-6 luni se efectuează un RMN diagnostic cu contrast, după care tratamentul este ajustat conform indicațiilor.

Tratament de fizioterapie

Întrebări despre posibilitatea utilizării fizioterapiei la pacienții cu astrocitom măduvei spinării apar destul de des. În mod tradițional, o astfel de terapie este considerată o contraindicație, dar acest lucru nu este întotdeauna adevărat. În prezent, specialiștii au următoarele informații:

• Electroforeza medicamentoasă poate fi utilizată pentru procesele tumorale - inclusiv astrocitomul măduvei spinării - dacă este necesar.
• Utilizarea curenților pulsați - cum ar fi somnul electric, anestezia electrică, terapia diadinamică, terapia modulată cu sinusuri și curenții fluctuanți - nu are niciun efect asupra creșterii neoplasmului și răspândirii metastazelor. Mai mult, curenții pulsați sunt indicați pentru eliminarea edemului.
• Aplicarea câmpurilor magnetice are un efect de încetinire a creșterii tumorii, are unele proprietăți antiblastice.
• Ecografia nu este contraindicată la pacienții cu astrocitom.
• Razele electromagnetice din gama EHF îmbunătățesc performanța tratamentului principal (chirurgie, chimioterapie și radioterapie), susțin hematopoieza și apărarea imună, reduc durerea.

În astrocitomul măduvei spinării sunt interzise proceduri precum iradierea cu ultraviolete, terapia cu laser, terapia termică și băile terapeutice (radon, terebentină, hidrogen sulfurat, silice), masajul și terapia manuală.

După intervenția chirurgicală, se recomandă trimiterea pacienților la un sanatoriu și tratament în stațiune în termen de aproximativ un an, ca parte a reabilitării. Nu a fost studiată posibilitatea utilizării hirudoterapia în astrocitom.

Tratament pe bază de plante

Fitoterapia nu poate fi utilizată la pacienții cu cancer în locul tratamentului principal. Cu toate acestea, plantele medicinale sunt folosite cu destul de mult succes pentru a stimula apărarea organismului, pentru a calma sindromul de durere. Utilizarea competentă a plantelor ajută la îmbunătățirea calității vieții pacienților care suferă de astrocitom măduvei spinării.

Multe plante contin substante antitumorale specifice. În plus, produsele vegetale oferă o protecție suplimentară împotriva cancerului prin menținerea unui echilibru acido-alcalin normal în organism.

Ierburile se folosesc uscate sau proaspete. Sunt folosite pentru prepararea de extracte, decocturi, infuzii și tincturi. Printre cele mai populare plante care pot îmbunătăți starea pacienților cu astrocitom sunt următoarele:

• Urzica este o plantă bine-cunoscută care poate îmbunătăți funcția ficatului, poate normaliza nivelul zahărului din sânge, poate elimina umflarea, distruge bacteriile și poate opri creșterea celulelor tumorale. Experții recomandă prepararea unei infuzii de urzică și folosirea ei de 3-4 ori pe zi. Contraindicație: tendință la tromboză.
• Scorțișoara (a nu se confunda cu cassia) este un condiment popular care conține multe componente benefice, inclusiv carvacrolul și cumarina. Pentru a obține un efect anticancerigen, ½ linguriță. De scorțișoară pudră trebuie consumată zilnic.
• Rădăcina de ghimbir este un condiment medicinal care conține antioxidanți naturali care asigură o activitate antitumorală puternică. Ghimbirul poate fi adăugat la băuturi, la primul și al doilea fel de mâncare, deserturi. Totuși, ceaiul de ghimbir, care trebuie băut de 3-4 ori pe zi, este considerat principalul remediu terapeutic.
• Oregano, sau oregano, este o plantă binecunoscută cu o aromă specifică. Conține acizi fenolici activi și flavonoide, precum și quercitină, care limitează creșterea celulelor maligne. Planta zdrobită poate fi preparată sub formă de infuzie și, de asemenea, adăugată în carne, preparate din pește, salate, caserole.

Medicii avertizează: nu vă așteptați la miracole de la tratamentul pe bază de plante al astrocitomului măduvei spinării. Fitoterapia este folosită doar ca o legătură auxiliară, în combinație cu metode conservatoare și chirurgicale.

Tratament chirurgical

Radiochirurgia este metoda optimă de eliminare a astrocitoamelor măduvei spinării. Chirurgia fără contact este eficientă în raport cu tumorile de localizare și distribuție diferită și este un bun substitut pentru chirurgia convențională. Utilizarea așa-numitului Cyberknife este asociată cu livrarea în țesuturi de doze ionizante de raze ionizante distructive pentru structurile maligne. Țesuturile sănătoase din jur nu sunt afectate.

În etapa pregătitoare, pacientul este supus diagnosticului CT și RMN, după care se determină un model digital tridimensional de localizare reciprocă a neoplasmului și a țesuturilor normale nemodificate. Apoi specialistul întocmește o schemă de intervenție radiochirurgicală cu formarea dozei de iradiere pe care ar trebui să o primească astrocitomul pentru a bloca toate reacțiile biologice din acesta.

În medie, radioterapia este împărțită în 2-3 etape (fracții).

Intervenția chirurgicală implică îndepărtarea cât mai mult posibil din tumoră. Tumorile de gradul doi sau mai multe sunt tratate prin intervenție chirurgicală în combinație cu chimioterapie și radioterapie. O abordare cuprinzătoare ar trebui să prevină răspândirea ulterioară a procesului tumoral.

În fiecare caz, gradul de intervenție chirurgicală este determinat de caracteristicile imediate ale astrocitomului măduvei spinării. Tacticile de tratament sunt formate de mai mulți specialiști simultan: neurochirurg, radio-oncolog, fizician medical, oncolog-chimioterapeut.

Profilaxie

Conducerea unui stil de viață sănătos va ajuta la menținerea unei măduve spinării sănătoase și la întărirea corpului în ansamblu. Criteriile importante pentru prevenirea astrocitomului includ:

• o alimentație completă sănătoasă cu produse de calitate;
• activitate fizică adecvată, plimbări regulate în aer curat;
• perioade adecvate de odihnă și somn;
• dezvoltarea rezistenței la stres, aplicarea diferitelor tehnici pentru ameliorarea stresului.

Este important să consultați regulat un medic generalist, în special pentru pacienții cu patologii cronice și cei care au suferit cancer și radioterapie sau chimioterapie sistemică.

Printre alte recomandari:

• adăugați în alimentație mai multe alimente vegetale (în special legume și verdeață) și mai puține alimente sintetice și fast-food;
• adaugă cât mai puțină grăsime animală la mesele tale și este indicat să elimini cu totul margarinele;
• controlați-vă greutatea corporală, mențineți-vă activ fizic;
• Renunțați la fumat și la consumul de băuturi alcoolice puternice;
• Nu supraîncărcați spatele, dozați și distribuiți corect sarcina.

Un stil de viață sănătos și consultațiile și controalele regulate cu medicul dumneavoastră de familie sunt cheia pentru a vă menține corpul funcțional pentru anii următori.

Prognoză

Astrocitomul este un tip de proces tumoral care are un prognostic nefavorabil. Patologia poate apărea la pacienții de orice vârstă, inclusiv la copii. Tratamentul bolii este obligatoriu, indiferent de gradul de malignitate și răspândire anatomică. Tacticile terapeutice sunt selectate după toate măsurile de diagnostic. Se pot recomanda tratament chirurgical, radioterapie și radioterapie, chimioterapie. Adesea este necesară combinarea mai multor metode terapeutice simultan.

Dacă inițial este benign, tratamentul în 70% duce la recuperarea completă și eliminarea simptomelor neurologice. Perioada de recuperare durează de la câteva luni până la doi ani. În cazuri mai complexe, rezultatul bolii este invaliditatea - pierderea capacității de lucru, cu incapacitatea de a restabili complet funcțiile corpului. Numărul de rezultate fatale după îndepărtarea chirurgicală a neoplasmului este estimat la aproximativ 1,5%. [10]Lipsa tratamentului și malignitatea indică un prognostic nefavorabil. Astrocitomul neglijat al măduvei spinării, asociat cu inadecvarea sau imposibilitatea intervenției chirurgicale, este tratat cu ajutorul tehnicilor paliative.