Radiografia coloanei toracice în două poziții

Coloana vertebrală este cea mai importantă parte a sistemului musculo-scheletic. Starea sa determină buna funcționare a aproape tuturor organelor și sistemelor. Există multe metode de diagnosticare a coloanei vertebrale, dar cel mai adesea alegerea medicilor se oprește la radiografie. În articolul nostru, vom lua în considerare unul dintre cele mai comune tipuri de cercetare - radiografie a coloanei vertebrale toracice, care ne permite să evaluăm starea vertebrelor, să le caracterizăm și să determinăm caracteristicile biomecanice.

Indicații pentru procedură

Medicul poate recomanda o radiografie a coloanei toracice dacă este necesar să se diagnosticheze sau să se urmărească dinamica unor astfel de stări patologice:

• boli care afectează țesutul osos și cartilajul (osteocondroză, hernii intervertebrale, spondiloză, spondiloartrită);
• simptome neurologice;
• leziuni traumatice ale spatelui (dacă sunt suspectate leziuni vertebrale);
• deformări congenitale sau dobândite ale coloanei vertebrale (cifoză, curbură scoliotică, lordoză patologică).

În plus, medicul poate recurge la radiografii dacă pacientul se plânge de disconfort la spate – în special legat de activitatea fizică (aplecare, întoarcere etc.).

Raze X ale coloanei vertebrale toracice sunt adesea recomandate atunci când sunt prezente aceste simptome:

• senzații neplăcute (durere, scârțâit, amorțeală, furnicături etc.) în partea superioară a spatelui sau a extremităților superioare;
• leziuni mecanice ale coloanei vertebrale, hernii intervertebrale, procese tumorale suspectate;
• curbura coloanei vertebrale toracice;
• dureri în piept, dificultăți de respirație, dureri de inimă.

Medicul poate solicita o radiografie a coloanei toracice dacă este necesar:

• Evaluați vertebrele pentru nealiniere, deteriorare, modificări de formă și distanță vertebrală;
• excludeți procesele inflamatorii, degenerative și alte procese din coloana vertebrală;
• luați în considerare forma corectă a coloanei vertebrale.

Preparare

Etapa pregătitoare pentru radiografie a coloanei toracice este simplă și presupune respectarea regulilor enumerate mai jos.

Cu 2-3 zile înainte de procedura de diagnostic, este de dorit să urmați unele modificări ale dietei, care sunt necesare pentru a reduce formarea de gaze în intestin și pentru a afișa corect rezultatul pe imagine. Ar trebui să excludeți utilizarea laptelui integral (sunt permise produse lactate proaspete fermentate), pâine neagră, varză albă crudă, mazăre, fructe uscate. În plus, alcoolul și băuturile carbogazoase nu trebuie consumate.

Dacă dieta nu a fost respectată sau pacientul suferă de boli ale sistemului digestiv, atunci el poate urma următoarele recomandări: dacă flatulența cu o zi înainte de radiografie a coloanei toracice ar trebui să ia câteva comprimate din orice sorbent (chiar activat). Cărbunele va face) sau un preparat pe bază de simeticonă.

Dacă pacientul are o excitabilitate nervoasă excesivă, se recomandă începerea tratamentului cu valeriană sau mamă cu 2-3 zile înainte de procedură.

Radiografia coloanei toracice trebuie efectuată de preferință pe stomacul gol. Este permisă o gustare ușoară, fără a mânca în exces (inclusiv în ajunul studiului).

Tehnică Raze X ale coloanei vertebrale toracice.

Razele X ale coloanei vertebrale toracice pot fi efectuate în mai multe proiecții:

• în față;
• cea din spate;
• lateral.

Procesul de diagnostic în sine nu este foarte dificil. Pacientul eliberează partea superioară a corpului de îmbrăcăminte, îndepărtează toate accesoriile metalice (bijuterii, lanțuri, ceasuri etc.). Apoi ia o pozitie in functie de recomandarile medicului (in picioare, asezat, culcat pe lateral sau pe spate). În unele cazuri, poate fi necesară realizarea unei imagini a coloanei vertebrale toracice cu trunchiul înclinat înainte.

Numărul de imagini și proiecție se stabilește în prealabil cu medicul. De obicei, nu se fac mai mult de 3-5 imagini. Durata totală a procedurii cu raze X toracice este de până la cincisprezece minute.

La momentul imagisticii, pacientul trebuie să rămână nemișcat, deoarece de aceasta depinde calitatea imaginilor. În timpul mișcărilor, imaginea este „încețoșată”, ceea ce complică semnificativ diagnosticul și poate necesita raze X repetate ale coloanei vertebrale toracice.

Rezultatele examinării pot fi gata în termen de o oră după procedură. Imaginea cu raze X este evaluată mai întâi de către un radiolog și apoi de către medicul curant sau un specialist de specialitate (vertebrolog, neurolog, chirurg etc.).

Radiografia coloanei toracice cu teste funcționale

Radiografia unei anumite secțiuni a coloanei vertebrale cu teste funcționale - adică cu efectuarea de exerciții speciale și schimbarea centrului de greutate - este efectuată pentru a determina mai amănunțit starea coloanei vertebrale și capacitatea sa funcțională. Acest lucru ajută la clarificarea diagnosticului și la evaluarea severității tulburărilor dureroase.

Testele funcționale sunt condiții suplimentare în care starea și caracteristicile structurale ale coloanei vertebrale pot fi examinate în detaliu. Cel mai adesea, medicul cere pacientului să adopte o anumită postură în care coloana vertebrală este îndoită sau extinsă la un anumit unghi. În acest fel, de exemplu, este posibil să se ia în considerare deplasarea vertebrelor unele în raport cu altele, precum și gradul de curbură a acestora. Procedura, ca și razele X în general, este nedureroasă și durează până la 15 minute.

Pe lângă testele mecanice, este posibil să se utilizeze contrast cu raze X și teste de droguri. Prima opțiune implică examinarea rețelei de sânge. Testele antidrog ajută la determinarea structurii și funcționalității anumitor organe, cum ar fi intestinele, bronhiile, esofagul și așa mai departe.

În prezent, testele funcționale reprezintă o modalitate eficientă de a obține cele mai precise informații despre starea organismului. Cu toate acestea, astfel de teste nu sunt efectuate în raport cu coloana toracală din cauza inadecvatei, examinând doar tulburările funcționale ale coloanei cervicale și lombare, precum și ale extremităților.

Contraindicații la procedură

Când poate fi contraindicată o radiografie a coloanei toracice? Echipamentele moderne cu raze X fac acest tip de diagnosticare extrem de sigur. Cantitatea de expunere la radiații este cât mai mică posibil și este aproape comparabilă cu fundalul natural. Specialiștii consideră că nu există contraindicații absolute pentru radiografia coloanei vertebrale toracice. Cu toate acestea, această procedură poate fi efectuată exclusiv pe baza prescripției medicului.

Contraindicațiile temporare pot include sarcina (în special primul trimestru) și copilăria timpurie (dacă copilul nu poate sta nemișcat câteva minute).

Radiografia cu contrast nu este recomandată în hipersensibilitate la preparate cu iod, patologii tiroidiene, decompensare a diabetului zaharat, tuberculoză activă.

Uneori, o radiografie toracică poate fi dificil de efectuat - de exemplu, dacă pacientul este obez sau bolnav mintal, sau are implanturi metalice fixe.

În general, vârsta sau sexul pacientului nu joacă un rol major în efectuarea unei radiografii a coloanei vertebrale toracice. Desigur, procedura nu trebuie efectuată dacă nu există indicații pentru aceasta.

Performanță normală

Astăzi, radiografia este utilizată într-o mare varietate de domenii medicale - în primul rând datorită disponibilității și naturii informative a acestei metode. Radiografia coloanei vertebrale toracice permite diagnosticarea:

• tulburări de integritate osoasă, procese tumorale, artrită, artroză, scolioză;
• tuberculoză , procese inflamatorii;
• chistice, polipoză și alte mase benigne;
• anomalii și malformații;
• depozite de sare (calcinoză etc.).

Raze X ale regiunii toracice este considerată a fi una dintre cele mai informative proceduri de diagnosticare, permițând determinarea clară a zonei afectate. Este posibil să se evalueze starea segmentului toracic în ansamblu sau fiecare vertebra în mod individual.

Razele X ajută la determinarea formei și structurii vertebrelor toracice și a discurilor intervertebrale. Poate detecta deformări și alte anomalii ale coloanei vertebrale.

În plus, cu ajutorul raze X a regiunii toracice este posibilă detectarea unor astfel de patologii:

• configurația și structura osoasă modificată;
• poziționarea perturbată a vertebrelor individuale;
• deformarea și lipsa de mobilitate a coloanei vertebrale;
• boli osoase;
• ruperea discurilor dintre vertebre;
• prezența metastazelor;
• osteoporoza .

Radiografia cu raze X a regiunii toracice este considerată obligatorie după intervențiile chirurgicale efectuate pentru restabilirea funcției normale a coloanei vertebrale.

Osteocondroza toracică la radiografie

Dacă se suspectează osteocondroza toracică , se efectuează o radiografie a coloanei vertebrale pentru a verifica modificările înălțimii discurilor intervertebrale, prezența exceselor marginale, deformarea corpurilor vertebrale și semnele indirecte de hernie. Aceste semne pot fi întâlnite la marea majoritate a persoanelor de peste 50 de ani.

Razele X, pe măsură ce trec prin țesuturi și organe, sunt prinse în țesuturi mai dense. Această proprietate face posibilă evaluarea temeinică a stării oaselor scheletice și, în special, a coloanei vertebrale toracice. Osteocondroza este un proces dureros care la începutul dezvoltării afectează discurile intervertebrale. Apoi, există încălcări în vertebrele înseși - corpuri și ramificații, care sunt perfect vizualizate în cursul radiografiei. Cele mai caracteristice semne radiologice ale osteocondrozei sunt creșterea excesivă a osului și îngustarea discului intervertebral.

Osteocondroza toracică este însoțită de separarea discurilor intervertebrale, care, în cursul reducerii propriei înălțimi, încep să afecteze nervii intercostali. Cu toate acestea, simptomatologia înfrângerii departamentului toracic este observată destul de rar, ceea ce se datorează fiziologiei conexiunilor coastelor. Cu osteocondroză, vertebrele toracice superioare sunt mai des afectate, care sunt deformate. Tabloul clinic se manifestă numai odată cu vârsta, pe fondul deshidratării țesuturilor intervertebrale. Traumele frecvente, suprasolicitarea fizică, intoxicația cronică agravează tabloul.

Datorită vagului și apariției tardive a simptomelor, osteocondroza este adesea detectată accidental, de exemplu, atunci când se efectuează un RMN sau o radiografie a coloanei vertebrale toracice. Cel mai adesea, se remarcă o stabilitate redusă între vertebre - așa-numita instabilitate segmentară. Pentru a clarifica diagnosticul, medicul poate recomanda radiografie cu contrast.