Noile publicații
Radiografia coloanei toracice în două poziții
Ultima examinare: 07.06.2024

Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.

Coloana coloanei vertebrale este cea mai importantă parte a sistemului musculo-scheletic. Condiția sa determină funcționarea lină a aproape toate organele și sistemele. Există multe metode de diagnosticare a coloanei vertebrale, dar cel mai adesea alegerea medicilor se oprește la radiografie. În articolul nostru, vom lua în considerare unul dintre cele mai frecvente tipuri de cercetare - radiografie a coloanei vertebrale toracice, care ne permite să evaluăm starea vertebrelor, să le caracterizăm și să determinăm caracteristicile biomecanice.
Indicații pentru procedură
Medicul poate recomanda o radiografie a coloanei vertebrale toracice, dacă este necesar să diagnosticați sau să urmați dinamica acestor afecțiuni patologice:
- Boli care afectează țesutul osoase și cartilajul (osteochondroză, hernii intervertebrale, spondiloza, spondiloartrita);
- Simptome neurologice;
- Leziuni traumatice la spate (dacă sunt suspectate leziuni vertebrale);
- Deformități congenitale sau dobândite ale coloanei vertebrale (cifoză, curbură scoliotică, lordoză patologică).
În plus, medicul poate recurge la raze X dacă pacientul se plânge de disconfort în spate - în special legat de activitatea fizică (îndoire, transformare etc.).
Razele X ale coloanei vertebrale toracice sunt adesea recomandate atunci când sunt prezente aceste simptome:
- Senzații neplăcute (durere, criză, amorțeală, furnicături etc.) în extremitățile superioare sau superioare;
- Deteriorarea mecanică a coloanei vertebrale, a herniilor intervertebrale, a proceselor tumorale suspectate;
- Curbura coloanei vertebrale toracice;
- Durere toracică, dificultate de respirație, dureri de inimă.
Medicul poate solicita o radiografie a coloanei vertebrale toracice, dacă este necesar:
- Evaluați vertebrele pentru alinierea necorespunzătoare, deteriorarea, modificările formei și distanțarea vertebrală;
- Exclude procesele inflamatorii, degenerative și alte procese din coloana coloanei vertebrale;
- Luați în considerare forma corectă a coloanei vertebrale.
Preparare
Etapa pregătitoare pentru radiografia coloanei vertebrale toracice este simplă și implică respectarea regulilor enumerate mai jos.
Pe parcursul a 2-3 zile înainte de procedura de diagnosticare, este de dorit să urmărim unele modificări ale dietei, ceea ce este necesar pentru a reduce formarea gazelor în intestin și a afișa corect a rezultatului pe imagine. Ar trebui să excludeți utilizarea laptelui integral (sunt permise produse din lapte fermentat proaspăt), pâine neagră, varză albă crudă, mazăre, fructe uscate. În plus, alcoolul și băuturile carbogazoase nu trebuie consumate.
Dacă dieta nu a fost observată sau pacientul suferă de boli ale sistemului digestiv, atunci el poate urma următoarele recomandări: Dacă flatulența cu o zi înainte ca radiografia X a coloanei vertebrale toracice, ar trebui să ia câteva tablete din orice sorbent (chiar și cărbune activat va face) sau un preparat bazat pe simeticon.
Dacă pacientul are excitabilitate nervoasă excesivă, se recomandă să înceapă să ia Valerian sau Motherwort cu 2-3 zile înainte de procedură.
Radiografia X a coloanei vertebrale toracice trebuie să fie efectuată de preferință pe stomacul gol. O gustare ușoară este permisă, fără a supraalimenta (inclusiv în ajunul studiului).
Tehnică Raze X ale coloanei vertebrale toracice.
Razele X ale coloanei vertebrale toracice pot fi efectuate în mai multe proiecții:
- În față;
- Cel din spate;
- Lateral.
Procesul de diagnostic în sine nu este foarte dificil. Pacientul eliberează partea superioară a corpului de îmbrăcăminte, elimină toate accesoriile metalice (bijuterii, lanțuri, ceasuri etc.). Apoi ia o poziție în funcție de recomandările medicului (stând, stând, întins pe lateral sau pe spate). În unele cazuri, poate fi necesar să se efectueze o imagine a coloanei vertebrale toracice cu torsul înclinat înainte.
Numărul de imagini și proiecție este convenit în prealabil cu medicul. De obicei, nu sunt luate mai mult de 3-5 imagini. Timpul total al procedurii de raze X toracice este de până la cincisprezece minute.
În momentul imaginii, pacientul trebuie să rămână nemișcat, deoarece calitatea imaginilor depinde de aceasta. În timpul mișcărilor, imaginea este „încețoșată”, ceea ce complică semnificativ diagnosticul și poate necesita radiografie repetată a coloanei vertebrale toracice.
Rezultatele examinării pot fi gata într-o oră după procedură. Imaginea cu raze X este evaluată mai întâi de un radiolog și apoi de către medicul cu asistență sau de un specialist specializat (vertebrolog, neurolog, chirurg etc.).
Radiografie a coloanei vertebrale toracice cu teste funcționale
Radiografia unei anumite secțiuni a coloanei coloanei vertebrale cu teste funcționale - adică, cu performanța exercițiilor speciale și schimbarea centrului de gravitație - este efectuată pentru a determina mai detaliat starea coloanei vertebrale și a capacității sale funcționale. Acest lucru ajută la clarificarea diagnosticului și la evaluarea gravității tulburărilor dureroase.
Testele funcționale sunt condiții suplimentare în care starea și caracteristicile structurale ale coloanei coloanei vertebrale pot fi examinate în detaliu. Cel mai adesea, medicul solicită pacientului să-și asume o anumită postură în care coloana vertebrală este îndoită sau extinsă într-un anumit unghi. În acest fel, de exemplu, este posibil să se ia în considerare deplasarea vertebrelor în raport între ele, precum și gradul de curbură a acestora. Procedura, la fel ca razele X în general, este nedureroasă și durează până la 15 minute.
În plus față de testele mecanice, este posibil să se utilizeze contrast cu raze X și teste de droguri. Prima opțiune implică examinarea rețelei de sânge. Testele de droguri ajută la determinarea structurii și funcționalității anumitor organe, cum ar fi intestinele, bronhiile, esofagul și așa mai departe.
În prezent, testele funcționale sunt o modalitate eficientă de a obține cele mai precise informații despre starea organismului. Cu toate acestea, astfel de teste nu sunt efectuate în raport cu coloana vertebrală toracică din cauza inexpedării, examinând doar tulburări funcționale ale coloanei vertebrale cervicale și lombare, precum și extremități.
Contraindicații la procedură
Când poate fi contraindicată o radiografie a coloanei vertebrale toracice? Echipamentele moderne cu raze X fac ca acest tip de diagnostic să fie extrem de sigur. Cantitatea de expunere la radiații este cât mai scăzută și este aproape comparabilă cu fondul natural. Specialiștii consideră că nu există contraindicații absolute cu radiografia X a coloanei vertebrale toracice. Cu toate acestea, această procedură poate fi efectuată exclusiv pe prescripția medicului.
Contraindicațiile temporare pot include sarcina (în special primul trimestru) și frageda timpurie (dacă copilul nu poate sta încă câteva minute).
Radiografia de contrast nu este recomandată în hipersensibilitate la preparatele de iod, patologii tiroidiene, decompensarea diabetului zaharat, tuberculoză activă.
Uneori, o radiografie toracică poate fi dificil de efectuat - de exemplu, dacă pacientul este obez sau bolnav psihic sau are implanturi fixe metalice.
În general, vârsta sau sexul pacientului nu joacă un rol major în îndeplinirea unei radiografii X a coloanei vertebrale toracice. Desigur, procedura nu trebuie efectuată dacă nu există indicii pentru aceasta.
Performanță normală
Astăzi, radiografia este utilizată într-o mare varietate de domenii medicale - în principal din cauza disponibilității și a naturii informative a acestei metode. Radiografia X a coloanei vertebrale toracice permite diagnosticarea:
- Tulburări de integritate osoasă, procese tumorale, artrită, arttroză, scolioză;
- Tuberculoză, procese inflamatorii;
- Chistic, polipoză și alte mase benigne;
- Anomalii și malformații;
- Depozite de sare (calcinoză etc.).
Radia X a regiunii toracice este considerată a fi una dintre cele mai informative proceduri de diagnostic, permițând să determine clar zonalitatea zonei afectate. Este posibilă evaluarea stării segmentului toracic în ansamblu sau a fiecărei vertebre individual.
Razele X ajută la determinarea formei și structurii vertebrelor toracice și a discurilor intervertebrale. Poate detecta deformări și alte anomalii ale coloanei vertebrale.
În plus, cu ajutorul radiografiei regiunii toracice, este posibil să se detecteze astfel de patologii:
- Configurația și structura oaselor modificate;
- Poziționarea perturbată a vertebrelor individuale;
- Deformarea și lipsa de mobilitate a coloanei vertebrale;
- Boală osoasă;
- Perturbarea discurilor dintre vertebre;
- Prezența metastazelor;
- Osteoporoză.
Radia X a regiunii toracice este considerată obligatorie după intervențiile chirurgicale efectuate pentru a restabili funcția coloanei vertebrale normale.
Osteocondroză toracică pe radiografie
Dacă osteochondroza toracică este suspectată, se efectuează o radiografie a coloanei vertebrale pentru a verifica modificările în înălțimea discurilor intervertebrale, prezența supraîncărcării marginale, deformarea corpurilor vertebrale și a semnelor indirecte ale herniei. Aceste semne pot fi găsite în marea majoritate a persoanelor cu vârsta de peste 50 de ani.
Razele X, pe măsură ce trec prin țesuturi și organe, sunt prinse în țesuturi mai dense. Această proprietate este cea care face posibilă evaluarea completă a stării oaselor scheletice și, în special, a coloanei vertebrale toracice. Osteochondroza este un proces dureros care, la începutul dezvoltării, afectează discurile intervertebrale. Apoi, există încălcări în vertebre în sine - corpuri și ramificări, care sunt perfect vizualizate în cursul radiografiei. Cele mai caracteristice semne radiologice ale osteochondrozei sunt supraaglomerarea osoasă și îngustarea discului intervertebral.
Osteochondroza toracică este însoțită de separarea discurilor intervertebrale, care în cursul reducerii propriei înălțimi încep să afecteze nervii intercostali. Cu toate acestea, simptomatologia înfrângerii departamentului toracic este remarcată destul de rar, ceea ce se datorează fiziologiei conexiunilor cu coaste. Cu osteochondroza, vertebrele toracice superioare sunt mai des afectate, care sunt deformate. Imaginea clinică se manifestă doar cu vârsta, pe fondul deshidratării țesuturilor intervertebrale. Traume frecvente, suprasarcină fizică, intoxicație cronică agravează imaginea.
Datorită vagității și debutului tardiv al simptomelor, osteochondroza este adesea detectată accidental, de exemplu, când se efectuează un RMN sau o radiografie a coloanei vertebrale toracice. Cel mai adesea se remarcă stabilitatea redusă între vertebre - așa-numita instabilitate segmentară. Pentru a clarifica diagnosticul, medicul poate recomanda radiografie de contrast.