Chirurgie de îndepărtare a chistului testicular

Îndepărtarea chistului testicular este una dintre intervențiile chirurgicale obișnuite efectuate mai ales bărbaților cu vârsta de 45 de ani și peste. Un chist este un neoplasm gol malign. De regulă, chistul este umplut cu exsudat lichid. Neoplasmul este separat de țesuturile înconjurătoare prin intermediul unei teci fibroase. De fapt, un chist se poate forma oriunde pe corp. Este pur și simplu îndepărtat prin intervenție chirurgicală. Operația este destul de simplă și este efectuată de rutină de către chirurgii respectivi. Cu toate acestea, dacă este necesară îndepărtarea unui chist testicular, de regulă, pacienții tratează subiectul cu sensibilitate, cu o anumită jenă. Cu toate acestea, nu există niciun motiv să fii jenat. Acest subiect ar trebui să fie discutat și să cunoască principalele nuanțe ale operațiunii, particularitățile sale.[1]

Care sunt pericolele chisturilor testiculare la bărbați?

În primul rând, să înțelegem ce este chistul testicular periculos la bărbați. Deci, trebuie înțeles că chistul este un neoplasm benign. Cu orice neoplasm, indiferent dacă este benign sau malign, există întotdeauna riscul de malignizare, degenerare malignă și creștere ulterioară. De asemenea, trebuie luat în considerare faptul că chistul poate crește, blocând deschiderile biologice naturale, inclusiv uretra. Acumularea de exudat poate duce la dezvoltarea procesului purulent, inflamator, la dezvoltarea ulterioară a supurației, la acumularea de conținut purulent. Este de remarcat faptul că, odată cu dezvoltarea unui proces infecțios, există întotdeauna un risc de progresie a infecției, dezvoltarea bacteriemiei și sepsisului, răspândirea acestuia în alte zone, în special la rinichi.[2]

Un chist testicular la un copil

Un copil poate avea un chist testicular. Dacă un copil are un chist, intervenția chirurgicală este indicată în orice caz. Copiii sunt supuși unei intervenții chirurgicale dacă dimensiunea neoplasmului depășește 1 centimetru. Cu o dimensiune mai mică a neoplasmului patologic, intervenția chirurgicală poate fi prevenită, folosind un tratament conservator. De asemenea, este necesar să se monitorizeze starea pacientului cu ultrasunete.

Un chist testicular este de obicei îndepărtat dacă dimensiunea lui depășește 1 cm, deoarece atunci când depășește această dimensiune, începe să crească rapid, crescând brusc în diametru. Treptat, acest lucru duce la întinderea scrotului, ceea ce implică durere și alte simptome relevante. Pericolul constă în faptul că copiii sunt activi, se mișcă mult, în legătură cu care riscul de a traumatiza chistul crește brusc. Acest lucru poate duce la ruptură și supurație ulterioară, care este plină de consecințe precum proces infecțios-inflamator, bacteriemie, sepsis. În plus, datorită metabolismului activ, există un risc mare de neoplasm malign la copii.[3]

Chisturi testiculare masculine și infertilitate

La bărbați, chisturile testiculare și infertilitatea sunt strâns legate. Astfel, dacă există traumatisme ale țesuturilor înconjurătoare, chistului în sine sau există leziuni tisulare bilaterale, există o probabilitate mare de deteriorare a organelor de reproducere și dezvoltarea ulterioară a infertilității. Trebuie avut în vedere faptul că creșterea chistului este însoțită de sindrom de durere intensă și inflamație. Acest lucru duce adesea la răspândirea procesului infecțios și inflamator la organele de reproducere, în legătură cu care se dezvoltă și infertilitatea. De asemenea, infertilitatea apare din cauza faptului că chistul încalcă secreția de fluide biologice, înfunda canalele naturale. Ca urmare, funcționalitatea canalelor excretoare este perturbată, se dezvoltă congestia, motilitatea spermatozoizilor este afectată, apare retenția spermatozoizilor, ceea ce îngreunează fertilizarea.[4]

Indicații pentru procedură

Principala indicație pentru operația de îndepărtare a chistului testicular la bărbați este prezența unui chist. Este un neoplasm benign format din țesut conjunctiv. Neoplasmul este gol, poate fi umplut cu exudat purulent sau seros. În același timp, neoplasmul este separat de țesuturile înconjurătoare printr-un strat de țesut conjunctiv. Orice traumă, chiar și minimă, a chistului poate duce la ruperea neoplasmului. Chirurgia se efectuează în apariția durerii acute tumescente, supurație, creșterea temperaturii corpului, umflături, dezvoltarea inflamației. Dezvoltarea inflamației și infecției ar trebui oprită cât mai curând posibil, deoarece riscul de infertilitate masculină crește dramatic. De asemenea, intervenția chirurgicală este indicată atunci când dimensiunea chistului crește, cu afectarea concomitentă a nervilor și a vaselor de sânge, scăderea senzației, amorțeală și durere în zona inghinală, circulație sanguină afectată. În caz de tulburare a circulației normale a sângelui, constricție vasculară, intervenție chirurgicală de urgență trebuie efectuată.[5]

Tehnică îndepărtarea chistului testicular

În cazul chisturilor testiculare, acestea sunt îndepărtate chirurgical. Nu se folosesc metode conservatoare de tratament, deoarece sunt ineficiente. În plus, se pierde timp, timp în care chistul crește doar în dimensiune, crește riscul de complicații.

Există mai multe tehnici pentru efectuarea intervenției chirurgicale. Îndepărtarea clasică implică îndepărtarea tradițională a tumorii cu ajutorul unui bisturiu chirurgical. Există o incizie tisulară, excizia ulterioară a tumorii, suturarea țesuturilor.[6]

Scleroterapia este o tehnică modernă de excizie a țesutului înconjurător. Această tehnică este indicată pentru tulburările de coagulare a sângelui. Procedura poate fi recomandată și persoanelor care au contraindicații la operația tradițională. Un ac special este introdus în zona chistului, care străpunge pielea scrotului. Apoi exudatul este pompat. După aceea, acul este reintrodus în cavitatea chistului. Există medicamente pompate, substanțe adezive. Datorită acestor mijloace, pereții apendicelui sunt lipiți împreună.

Există o altă metodă - puncția. Această metodă este rar folosită. Principiul manipulării are principii comune cu principiul sclerodermiei. O caracteristică distinctivă este că, după pomparea conținutului cavității, introducerea medicamentelor nu are loc. Dezavantajele acestei metode sunt că cavitatea poate fi reumplută cu lichid, există și un risc mare de deteriorare a anexelor și testiculelor.

Laparoscopia este o metodă foarte eficientă de intervenție chirurgicală. Esența este că îndepărtarea chistului se realizează printr-un laparoscop (endoscop). Se introduce un endoscop, prin acesta se introduce un bisturiu în gaură, se efectuează manipulările necesare. Are loc îndepărtarea chistului. Apoi, după operație, rămân 4 incizii (găuri). Adesea, gaura este umplută cu dioxid de carbon, ceea ce permite cavității să se extindă. Acest lucru reduce dramatic riscul de complicații și traume ale organelor interne și adiacente. Adesea operația se realizează sub supraveghere video (se introduce un dispozitiv optic special). Prin intermediul acestuia este monitorizată, imaginea poate fi afișată în exterior. Au pus cusături mici pe ele, sau doar lipite cu o ghips. Vindecarea are loc rapid. Cicatricile practic nu au rămas. Riscul de complicații și, în primul rând, de infecție bacteriană și virală, inflamația este minimă. Probabilitatea de accidentare este minimă.

De regulă, nu există complicații după procedură. Durata procedurii nu depășește 30 de minute.

Tehnica comportamentală a operației este următoarea:

1. Locul chirurgical este tratat cu un antiseptic special.
2. Se face o mică incizie în zona în care se află chistul.
3. Se efectuează o revizuire a cavității până la găsirea unui chist.
4. Tumora este excizată și îndepărtată din rană.
5. Se suturează marginile plăgii, se efectuează tratament antiseptic.

Îndepărtarea cu laser a neoplasmului chistic este posibilă. Metoda de operare este similară cu tehnica tradițională standard. Există un avantaj al folosirii radiațiilor laser în procesul de intervenție chirurgicală. Cu ajutorul unui fascicul laser, puteți controla subtil mișcările, ceea ce vă permite să minimizați riscul de complicații. De asemenea, avantajul este că prin această tehnică nu există un contact direct între țesutul moale și instrumentul chirurgical, astfel încât riscul de traumatism este redus semnificativ și vindecarea este accelerată.[7]

Îndepărtarea chistului apendicelui testicular

Îndepărtarea chisturilor apendice testiculare se realizează folosind practici chirurgicale tradiționale, cu ajutorul unui bisturiu chirurgical convențional. Această procedură are anumite particularități. Operația se efectuează sub anestezie generală, necesită pregătire prealabilă. Cu aproximativ o lună înainte de procedură, trebuie să treceți la o examinare specială, în funcție de rezultatele căreia se va face o concluzie cu privire la indicațiile și contraindicațiile procedurii. Dacă operațiunea este autorizată, se fac pregătiri ulterioare. Pentru 14 zile înainte de procedură ar trebui să mergi la o dietă, nu mai lua medicamente, dacă este posibil. Despre luarea medicamentelor trebuie raportat medicului anestezist și medicului care va efectua operația. Cu o zi înainte de operație, ar trebui să reduceți aportul de alimente. Ultima masă ar trebui să fie cu 7-8 ore înainte de operație. De asemenea, trebuie luat în considerare faptul că în ziua procedurii în sine, nu puteți bea, mânca, utiliza medicamente.

Procedura este simpla: mai intai se face o incizie, apoi printr-un laparoscop sau folosind un bisturiu se face indepartarea chistului, dupa care marginile plagii sunt suturate si tratate.[8]

Contraindicații la procedură

Există anumite contraindicații pentru intervenția chirurgicală pentru îndepărtarea chistului. De exemplu, orice intervenție chirurgicală este strict contraindicată în diferite patologii grave ale rinichilor, ficatului, sistemului cardiovascular, cu intoleranță la anestezie, patologii acute inflamatorii și infecțioase. Intervenția chirurgicală nu se efectuează în exacerbarea bolilor cronice, forme severe de diabet zaharat, tulburări de coagulare a sângelui, hemofilie, luarea de anticoagulante.

Consecințele după procedură

De regulă, nu există consecințe negative după procedură. Starea pacientului se îmbunătățește vizibil, durerea și disconfortul încetează să deranjeze persoana. În primele câteva zile după operație, durerea și umflarea la locul intervenției chirurgicale pot persista. De asemenea, atrage atenția asupra faptului că, după procedură, se poate dezvolta un proces inflamator dacă perioada de reabilitare nu este respectată în mod corespunzător.[9]

Complicații după procedură

După procedură, sunt posibile complicații, în special procese inflamatorii și infecțioase, senzații dureroase. Dacă nu se observă antisepsie și asepsie, se poate dezvolta infecție, proces inflamator. Cu imunitate redusă, procesul inflamator-infecțios poate progresa spre dezvoltarea necrozei tisulare, bacteriemiei, sepsisului. De asemenea, posibilă hernie, divergență de suturi în cazul în care nu respectați perioada de reabilitare, ridicați greutăți, plimbați mult în primele zile după operație. Cu imunitatea redusă, dezvoltarea unui proces inflamator sau infecțios, temperatura poate crește.

Aveți grijă după procedură

După procedură în perioada postoperatorie, pacientul are nevoie de îngrijire. Perioada de reabilitare pentru fiecare pacient este strict individuală și este determinată de particularitățile cursului bolii, de caracteristicile fiziologice ale pacientului. Viteza de recuperare a pacientului este determinată de cât de complexă a fost intervenția chirurgicală în sine și, de asemenea, depinde în mare măsură de bunăstarea generală a pacientului, de starea sănătății acestuia, în special de caracteristicile sistemului imunitar, de recuperare. Potenţialul organismului.

Majoritatea pacienților se confruntă cu îmbunătățiri încă de la 3-4 zile după operație. În general, perioada de reabilitare durează de la una la câteva luni. Cu toate acestea, dacă urmați cu strictețe toate recomandările medicului, puteți reveni la modul obișnuit de viață în 2-3 săptămâni. În acest timp are loc vindecarea completă a suprafeței rănii, durerea și disconfortul dispar. În 90% din cazuri, îngrijirea în ambulatoriu nu este necesară. Prin urmare, după 2-3 ore, pacientul poate fi externat acasă. Cu toate acestea, la domiciliu, pacientul trebuie să urmeze recomandările date de medicul curant.

În timpul perioadei de reabilitare, pacientul trebuie să ia cu strictețe toate medicamentele prescrise de medic. De asemenea, trebuie avut în vedere faptul că în primele zile după operație pot persista umflarea și durerea în zona operației. O plăcuță de încălzire cu gheață în zona operațiunii poate ajuta. De asemenea, este recomandat să purtați o lenjerie specială de calmare după operație. Activitatea fizică ar trebui limitată brusc timp de cel puțin o săptămână. Intimitatea intimă este contraindicată, de la conducerea unei mașini pentru perioada de reabilitare ar trebui, de asemenea, abandonată. Zona operației trebuie tratată fie cu mijloace special prescrise, fie cu apă curată și soluție de săpun. După 10 zile, este necesară o examinare de control de către un urolog. Se efectuează o examinare cu ultrasunete, care ajută la determinarea probabilității de complicații sau la stabilirea cursului normal al reabilitării.[10]

Tratamentul chisturilor apendice testiculare fără intervenție chirurgicală

Chistul este un neoplasm benign, care în sine nu se resoarbe. Cu toate acestea, există riscul de complicații, degenerare malignă a tumorii. Prin urmare, chistul necesită în mod necesar îndepărtarea. Tratamentul chisturilor apendice testiculare fără intervenție chirurgicală este imposibil. Este necesar doar tratamentul chirurgical, deoarece tratamentul tradițional este ineficient. Ca tratament de susținere care asigură controlul stării, sunt prescrise medicamente antiinfecțioase, antiinflamatoare. Cu toate acestea, aceasta este o măsură temporară care permite doar parțial întârzierea dezvoltării și progresiei tumorii.

Mărturii

Dacă analizați recenziile, se poate observa că recenziile pozitive prevalează. Practic, operația este rapidă, perioada postoperatorie este scurtă. Durerea și umflarea dispar în 2-3 zile după operație. Recuperarea completă are loc în 2-3 săptămâni. De regulă, după o lună, un bărbat poate reveni la modul obișnuit de viață. Doar în unele cazuri apar complicații. De cele mai multe ori se dezvoltă cu respectarea necorespunzătoare a perioadei de reabilitare. Îndepărtarea chisturilor testiculare poate fi considerată o procedură relativ simplă.