Osteochondropatie la copii

Procesele degenerative-distrofice în substanța spongioasă și epifiza țesutului osos este osteochondropatie. La copii, această patologie este mult mai frecventă decât la adulți. Aceasta se datorează creșterii active a sistemului osos. Grupa principală de vârstă a pacienților de la 2 la 18 ani.

[1], [2]

Cauze osteochondropatie la un copil

Patogeneza procesului patologic se bazează pe încălcarea circulației locale a sângelui și pe hrănirea țesutului osos. Din acest motiv, necrozarea aseptică se dezvoltă în zona substanței spongioase cu resorbția și recuperarea ulterioară. O afecțiune dureroasă se dezvoltă datorită unor astfel de factori:

• Inervația simpatică a vaselor de sânge.
• Leziuni.
• Creșterea exercițiilor pe anumite zone ale osului.
• Predispoziția genetică.
• Infecții și boli inflamatorii.
• Malformații congenitale ale scheletului și sistemului osos.
• Vârsta și modificările hormonale.
• Dimensiunea incorectă a încălțămintei.

[3], [4],

Simptome osteochondropatie la un copil

În majoritatea cazurilor, tulburarea este unilaterală. Procesul degenerativ-distrofic în oase are mai multe tipuri care diferă în localizarea lor. Copiii sunt cel mai adesea diagnosticați cu aceste tipuri de leziuni:

• Capul femurului.
• Scophoid bone foot.
• Tibia.
• Genunchiul și patella.
• Oase de călcâi.
• Coloana (kyphoza progresivă).
• Șefii oaselor metatarsale.

În plus față de încălcările de mai sus, practica medicală include chondropatia osului lunat, deteriorarea coastelor, sternului, condyle de femur, talus și altele.

Osteochondropatie minoră

Procesele degenerative-distrofice în oasele pacienților adolescenți cu vârste cuprinse între 15-18 ani sunt mai puțin frecvente decât la copii și adolescenți. În această grupă de vârstă, leziunea coloanei vertebrale sternă și lombară (kyfoza), necroza articulațiilor genunchiului și osului șoldului sunt cele mai des diagnosticate.

Osteochondropatia din diviziunea vertebrală este asociată cu caracteristicile de creștere ale vertebrelor toracice, care rămân în urma maturizării generale a corpului. Vertebrele toracice sunt deformate, ceea ce duce la o schimbare a poziției coloanei vertebrale și a toracelui. Din această cauză se dezvoltă slăbirea și scolioza. Boala oaselor și articulațiilor membrelor inferioare este cel mai adesea asociată cu leziuni și exerciții fizice extenuante. Necroza este caracteristică tinerilor care sunt implicați profesional în sport.

Diagnosticul constă în metode instrumentale. Tratamentul vizează restabilirea structurii normale a țesutului afectat. Pentru a face acest lucru, utilizați medicamente, fizioterapie, terapie de exerciții, imobilizarea membrelor afectate, purtarea unor corsete corective speciale și multe altele.

Osteochondropatie la adolescenți

Necroza aseptică este cel mai adesea diagnosticată la copii și adolescenți. Vârsta de 11-15 ani este o perioadă de schimbări hormonale în organism și o creștere activă a scheletului. Procesele degenerative-necrotice în țesutul osos la adolescenți apar din următoarele motive și factori:

• Predispoziție ereditară
• Tulburări endocrine și hormonale.
• Perturbarea metabolismului substanțelor esențiale.
• Leziuni traumatice.
• Exercițiu excesiv.

Toate tipurile de boală se caracterizează prin dezvoltare lentă și simptome încețoșate în stadiile inițiale. Pe masura ce progreseaza, exista dureri crescande si ascutite atunci cand se misca in articulatia membrelor afectate, apare umflarea, mișcările pot fi dificile.

Diagnosticul bolii se bazează pe colectarea anamnezei și studierea simptomelor clinice. O atenție deosebită este acordată metodelor de cercetare instrumentale. Tratamentul depinde de stadiul la care a fost diagnosticată boala. Terapia este, de obicei, conservatoare. În cazurile severe, este posibilă efectuarea unei intervenții chirurgicale pentru restabilirea funcționării normale a membrului afectat.

Etape

În dezvoltarea sa, boala trece prin cinci etape. În stadiile incipiente, semnele de necroză aseptică sunt estompate, prin urmare, este dificil să se recunoască și să se înceapă tratamentul. Pe măsură ce boala progresează, apar următoarele simptome:

• Durerea din zona afectată.
• Atrofia musculară.
• Claudicarea și prăbușirea în articulații.
• Restricționarea funcțiilor motorului.
• Umflarea și umflarea țesuturilor.

Diagnostice osteochondropatie la un copil

Pentru diagnostic, se efectuează radiografie a zonei afectate, ultrasunete, CT și RMN ale oaselor. De asemenea, pacienților li se recomandă teste de laborator și teste hormonale pentru a evalua în mod cuprinzător starea corpului.

[5], [6]

Tratament osteochondropatie la un copil

Chirurgul ortopedic tratează. Medicul dezvoltă un program de recuperare. Terapia începe cu medicamente, a căror acțiune vizează îmbunătățirea circulației sângelui, stimularea creșterii țesutului osos și îmbunătățirea proprietăților protectoare ale sistemului imunitar. De asemenea, efectuat fizioterapie, accelerând procesele regenerative. În cazurile severe și în prezența complicațiilor, este indicată intervenția chirurgicală.