Osteochondropatia coloanei vertebrale

Această formă a bolii este mai frecventă la adolescenți între 11 și 18 ani. Patologia țesutului osos și cartilajului apare din cauza efortului fizic sporit și a deficiențelor nutriționale. Osteochondropatia spinării afectează cel mai adesea regiunea toracică, mai puțin adesea coloanei vertebrale lombare. 

[1], [2]

Cauze spinării osteochondropatiei

Cresterea necazului aseptic se datoreaza tulburarilor circulatorii, dar si alti factori il pot declansa:

• Încărcături mari pe coloană vertebrală, microtrauma.
• Patologii congenitale ale sistemului musculoscheletal.
• Încălcarea absorbției de calciu și vitamine.
• Infecții și boli inflamatorii.
• Predispoziție ereditară

[3], [4], [5],

Simptome spinării osteochondropatiei

Boala Kummel-Verney sau spondilita traumatică este denumirea necrozei aseptice a corpului vertebral. Cel mai adesea, această patologie este diagnosticată la bărbați de vârstă fragedă. Procesele degenerative afectează vertebrele toracice, mai puțin adesea regiunea lombară. Baza bolii este necroza aseptică a substanței spongioase a vertebrelor. Necroza se dezvoltă din traume, din cauza unor boli infecțioase sau inflamatorii, tulburări circulatorii.

Simptomele depind de stadiul procesului degenerativ-distrofic:

1. Etapa de leziuni acute - boala se dezvoltă datorită efortului fizic greu sau rănirii spatelui. Există dureri ascuțite din care este posibilă pierderea conștiinței. Durerea persistă timp de 10-12 zile.
2. Etapa intervalului de lumină - această etapă durează de la 4-6 luni până la câțiva ani. Pacientul nu se plânge de durere sau disconfort.
3. Recidiva - după o anumită perioadă de timp în zona afectată din nou, durere, dar mai puțină intensitate. În locul deteriorării coloanei vertebrale este determinată de deformarea acesteia. Există de asemenea o proeminență a procesului spinos, durerea în timpul palpării, perturbarea sistemului muscular.

Procesul de diagnostic constă în analiza rezultatelor studiilor instrumentale și diferențiale cu manifestări clinice de patologie. Pentru diagnosticul prin radiografie, CT, RMN. Diferențierea se efectuează cu leziuni ale coloanei vertebrale, spondilită post-tifoidă, spondilită tuberculoasă distructivă.

Tratamentul are ca scop ameliorarea coloanei vertebrale. Pentru a face acest lucru, utilizați fizioterapia, purtând un corset special, exerciții terapeutice și masaj pentru a întări sistemul muscular al spatelui. Pentru a reduce durerea, stimula creșterea țesutului osos sănătos și întărirea generală a corpului, se efectuează terapia cu medicamente.

Osteochondropatia coloanei vertebrale cervicale

Un tip de boală Scheuermann-Mau este necroza aseptică a coloanei vertebrale cervicale. Osteochondropatia acestei localizări este foarte rară. Principalul grup de pacienți este format din adolescenți cu vârsta cuprinsă între 11 și 18 ani. Patologia se caracterizează prin leziuni ale discurilor și corpurilor vertebrale, ale plăcilor de comutare.

Procesul degenerativ-distrofic se dezvoltă datorită tulburărilor circulatorii ale regiunii cervicale. Acest lucru se întâmplă în leziuni traumatice, tulburări hormonale, microcirculație locală afectată, datorită efortului fizic greu. Tot în practica medicală există cazuri de susceptibilitate ereditară la această problemă.

Boala se dezvoltă lent. În stadiul inițial, creșterea oboselii musculare, durere non-intensivă, care dispare după o odihnă de noapte. Dar, pe măsură ce progresează boala, în special în timpul creșterii active a pacientului, disconfortul crește, devine dificilă întoarcerea și înclinarea capului. Este posibilă și o schimbare degenerativă a coloanei vertebrale cervicale. Tratamentul depinde de stadiul necrozei și de complicațiile acesteia. Cu un tratament în timp util pentru îngrijirea medicală, patologia are un prognostic pozitiv.

Osteochondropatia coloanei vertebrale toracice

Cifoza juvenilă sau boala Scheuermann Mau este o necroză aseptică a coloanei vertebrale toracice. Această patologie apare în perioada de creștere activă a scheletului datorită forței insuficiente a cadrului muscular care susține coloana vertebrală.

Boala provoacă un sentiment de oboseală și durere severă în regiunea toracică. În timp ce progresează, zona afectată se deformează. Pacienții se plâng de dureri ascuțite când încearcă să-și îndrepte spatele. În unele cazuri, pe fondul bolii se dezvoltă subfebrilă.

Pentru diagnostic, se efectuează o radiografie care definește deformările în formă de pană cu marginile zimțate ale corpurilor vertebrale. Pot fi prescrise scanări CT și RMN. Tratamentul este conservator. Se afișează patul de odihnă pe un pat dur, fizioterapie, masaje. Purtați cu un corset special care susține muschii din spate. Dintre medicamentele prescrise de chondroprotectori, analgezice, complexe multivitamine, medicamente care stimulează circulația sângelui și creșterea osoasă.

Osteochondropatia coloanei vertebrale lombare

Bolile degenerative-necrotice includ boala Calvet, adică osteochondropatia corpului vertebral. Cel mai adesea este localizat în coloana lombară.

Cauzele și factorii de risc pentru boală:

• Predispoziție ereditară
• Exercițiu crescut.
• Distrugerea locală a alimentării cu sânge a țesutului osos al vertebrelor lombare.

Procesele necrotice care apar în corpul vertebrelor încalcă structura osoasă. Aceasta duce la compactarea vertebrelor și îngroșarea discurilor intervertebrale adiacente acestora. Patologia se manifestă prin tragerea durerilor în regiunea lombară, care se extinde peste spate și se radiază în membrele inferioare. Este posibilă o creștere a temperaturii corporale totale, edemul țesuturilor afectate și durerea în timpul palpării.

Diagnosticul constă într-un set de metode instrumentale. O atenție specială este acordată diferențierii. Necroza aseptică este comparată cu spondilita anchilozantă, tuberculoza spinală, patologii inflamatorii, anomalii în dezvoltarea coloanei vertebrale.

Tratamentul începe cu metode conservatoare. Pacientii prescris modul de descarcare pentru coloanei vertebrale, masaj, fizioterapie, terapie exercitii. În cazurile severe, adică cu deformarea progresivă a vertebrelor, se efectuează o intervenție chirurgicală. Se urmărește fixarea coloanei vertebrale și eliminarea modificărilor degenerative.

Formulare

Există mai multe tipuri de boli degenerative-distrofice:

1. Cifoza cronropatică este o boală Scheuermann-Mau în care există o inflamație a mușchilor de la punctul de atașare la vertebre. Vertebrele se deformează, dobândind o formă în formă de pană, se dezvoltă kyphosis.
2. Boala Calvet este chondropatia, distrugerea vertebrei. Țesutul osos afectat se extinde și scade în înălțime. Când cercetăm procesul spinos, există dureri ascuțite.
3. Boala Kummel este o inflamație a corpului vertebral. De regulă, apare după traume.

[6], [7]

Diagnostice spinării osteochondropatiei

Boala este dificil de diagnosticat, deoarece în stadiile incipiente nu produce semne clinice vii. În timpul radiografiei sau tomografiei, poate fi detectată distrugerea țesutului osos și cartilajului. Pe măsură ce patologia progresează, apar fatigabilitatea rapidă a musculaturii spateului, asimetria și slăbiciunea acesteia și deformarea coloanei vertebrale.

[8]

Tratament spinării osteochondropatiei

Tratamentul începe cu ameliorarea durerii acute, restabilirea alimentării cu sânge a țesuturilor afectate și hrănirea acestora. Pentru a corecta postura si a restabili pozitia naturala a coloanei vertebrale, fizioterapia, purtand un corset special, terapia exercitiilor sunt aratate. O atenție deosebită este acordată prevenirii osteocondrozei.