Febră mare fără un motiv aparent în copil

Temperatura fără cauză la un copil poate fi o reacție normală a corpului la condițiile de mediu, dar poate fi, de asemenea, un simptom al bolii. Cel mai adesea, febra este primul simptom, prin urmare, ca atare, nu există niciun motiv pentru aceasta. Dar este important să găsim cauza hipertermiei la un copil, deoarece uneori este un simptom important al unei patologii grave.

[1], [2], [3]

Epidemiologie

Statisticile privind răspândirea acestei probleme sugerează că febra la un copil este prima plângere frecventă atunci când vă contactați un medic. La 76% dintre copii, febra este singurul simptom, fără alte motive evidente și evidente. Potrivit statisticilor, cu cât copilul este mai mic, cu atât este mai mare probabilitatea creșterii temperaturii pe fundalul unui agent infecțios, fie un agent viral sau bacterian. Revizuire sistematica Pediatric a aratat ca boala infectioasa (37,6%) a fost principala cauză a temperaturii fără cauză, urmate de tumori maligne (17,2%), boli diferite (16,1%) și bolile vasculare și colagenoze (14, 0%).

[4], [5], [6], [7],

Cauze temperatura fara cauza la copil

Febră este o plângere comună la copii. În majoritatea cazurilor, febra se produce din cauza infecțiilor virale auto-limitate și nu necesită decât un tratament simptomatic. Uneori, febra este cauzată de infecții bacteriene comune care sunt diagnosticate prin istoric și examen fizic și necesită tratament antibiotic fără o evaluare de laborator. În mai multe situații clinice, cauza febrei nu este ușor de identificat. Din când în când, fiecare copil are febră și, de obicei, nu este nimic de îngrijorat. Dar este important să știți ce să faceți atunci când se întâmplă acest lucru.

O febră are o temperatură de 37,5 grade și mai mare. Pentru a vorbi despre cauzele creșterii temperaturii corporale, trebuie să cunoașteți patogeneza unui astfel de proces.

Organismul are câteva modalități de a menține temperatura normală. Organele implicate în reglarea temperaturii includ creierul, pielea, mușchii și vasele de sânge. Corpul reacționează la modificările de temperatură după cum urmează:

1. creșterea sau scăderea producției de transpirație;
2. mișcarea sângelui de pe suprafața pielii sau mai aproape de ea;
3. eliminarea lichidului în exces sau păstrarea acestuia în organism;
4. în mod natural, care doresc să caute un mediu mai rece sau mai cald.

[8], [9]

Factori de risc

Factorii de risc pentru creșterea temperaturii corporale din cauza bolilor sistemice sau maligne grave sunt mai mari în familiile în care apare o astfel de patologie.

Aceste boli sunt printre cele mai grave cauze ale temperaturii și, prin urmare, este necesar să examinăm foarte atent copilul, dacă există cu siguranță motive pentru aceasta.

Din cauzele fiziologice ale febrei fără alte manifestări este mai frecventă la copiii din primul an de viață - dentiție. Patogenia aspectului febrei în timpul erupției poate fi aceea că această afecțiune la copil poate fi cauzată de o scădere a reactivității organismului. La urma urmei, atunci când dinții încep să izbucnească, este întotdeauna perceput de organism ca o situație stresantă. Acest proces este alocat o mulțime de substanțe biologic active și vitamine, care pot provoca o mică activare a centrului de termoreglare. Dar această temperatură nu trebuie să depășească cifrele subfebrilă, indiferent de ce dinte erupe. Acest lucru trebuie luat în considerare de către părinți, înainte de a se gândi că temperatura fără cauză la copil din cauza dinților.

[10],

Patogeneza

Patogeneza procesului de creștere a temperaturii corporale este o serie de reacții din partea corpului. Chimicalele, numite citokine și mediatori, sunt produse în organism ca răspuns la invazia unui microorganism sau a altui intrus.

Organismul forțează să se dezvolte și să activeze ca răspuns la mai multe macrofage, care sunt celule care intră în luptă. Aceste celule mănâncă efectiv organismul infectant. Organismul încearcă în mod activ să creeze anticorpi naturali care luptă împotriva infecțiilor. Acești anticorpi vor recunoaște infecția data viitoare când încearcă să invadeze.

Multe bacterii sunt încapsulate. Atunci când această membrană este distrusă, conținutul care poate lăsa microorganismul poate fi toxic pentru organism și, de asemenea, crește producția de macrofage. Macrofagele, pentru a spori intensitatea muncii lor, produc substanțe active și mediatori care intră în creier. În creier există un centru de reglare a temperaturii corpului. Aceste substanțe acționează în acest centru și, prin urmare, ridică temperatura. Toate acestea reprezintă o reacție protectoare, deoarece creșterea temperaturii organismelor nu poate sta și să piară.

Temperatura crește din mai multe motive: boli infecțioase, efectul anumitor medicamente, accident vascular cerebral, transfuzie de sânge, modificări fiziologice în organism.

Febră la un copil mai mic de 3 luni este neobișnuită și provoacă îngrijorare. Febră la copiii cu vârste cuprinse între 3 și 6 luni are o șansă mai mare de a fi gravă. Cele mai multe febră la copiii cu vârsta mai mare de 6 luni nu sunt grave și, în majoritatea cazurilor, febra este cauzată de o infecție virală non-gravă. Multe infecții virale care afectează copii mici provoacă febră cu o durată de până la 48 de ore înainte de apariția altor simptome. Un număr mic de virusuri comune cauzează febra care durează mai mult. Nivelul real al temperaturii febrei nu este un bun ghid pentru cât de grav este un copil bolnav când are mai mult de 6 luni. Prin urmare, nu este necesar să se judece cât de greu este copilul dacă febra este mică, dar durează aproximativ o săptămână, ca exemplu.

O creștere mai mare a temperaturii fără alte simptome și cauze vizibile poate indica o infecție bacteriană. Pentru o astfel de cauză a febrei, cu atât este mai frecvent apariția bolii cu hipertermie fără alte simptome. Cauza bacteriană a febrei poate fi orice localizare - poate fi pneumonie bacteriană, meningită, poliomielită.

Dacă vorbim despre copiii mai mari, trebuie să se gândească la bolile sistemice cu leziuni ale țesutului conjunctiv. Astfel de afecțiuni sunt adesea manifestate printr-o creștere prelungită a temperaturii corpului fără alte manifestări și după un timp există o erupție cutanată, dureri articulare și alte simptome caracteristice.

La copii, o creștere a temperaturii fără o cauză poate fi în cazul proceselor tumorale, precum și a bolilor maligne ale sângelui.

[11], [12], [13], [14], [15], [16], [17]

Simptome temperatura fara cauza la copil

Care sunt simptomele care pot indica faptul că copilul meu poate avea febră? Copiii cu febră pot deveni mai hrăniți sau leneși pe măsura creșterii temperaturii. Cu toate acestea, fiecare copil poate prezenta simptome în moduri diferite. Copilul dumneavoastră poate fi inactiv sau mai puțin vorbesc, așa cum se întâmplă de obicei atunci când este sănătos. Poate părea mai capricios, pofta de mâncare poate scădea sau setea poate crește. Copilul dumneavoastră poate simți că este cald în timpul hipertermiei sau că este rece când temperatura scade. Amintiți-vă că, chiar dacă copilul dumneavoastră simte că "arde", temperatura rectală sau orală reală poate să nu fie la fel de ridicată.

Simptomele unei raceli pot aparea dupa cateva zile sau ore, daca cauza este o infectie virala. Apoi, veți vedea că bebelușul are un nas curbat, tuse, inflamație a pleoapelor și alte manifestări. Prin urmare, având în vedere că creșterea temperaturii corporale fără o cauză este adesea însoțită de dezvoltarea ulterioară a simptomelor de leziuni infecțioase, este necesar ca părinții să fie atenți în acest sens.

Temperatura la un copil fără simptome de răceală se întâmplă adesea atunci când boala infecțioasă este cauzată de o bacterie. În astfel de cazuri, totul începe cu o temperatură ridicată a corpului, care poate dura mult timp și apoi există deja o tuse. Acest lucru este mai tipic pentru pneumonie bacteriană.

Dacă există o febră mare și nu există tuse sau alte simptome din partea organelor respiratorii, atunci trebuie să căutați alte cauze. Uneori un copil însuși nu poate spune ce-i doare, așa că trebuie să întrebe dacă picioarele, burtica, capul suferă.

Temperatura poate avea grade diferite de creștere - de la 37 la 40 fără o cauză la copil, indiferent de vârstă: de la câteva luni până la 13 ani și peste. De obicei, modelul văzut în cazul, de exemplu, vârsta copilului de până la un an, iar temperatura se în jurul valorii 37-37,5 grade, atunci cel mai probabil cauza este erupția dinților. Cu cât este mai mare temperatura la copiii mici, cu atât mai grav este motivul pentru asta. În ceea ce privește copiii mai mari, ei pot descrie starea lor în detaliu. Dacă există o temperatură, copilul poate vorbi despre durere în mușchi, articulații și alte manifestări.

Complicații și consecințe

Consecințele și complicațiile febrei pot fi semnificative. Dacă vorbim despre sugari, atunci unii copii au tendința de convulsii febrile. Acest tip de adaptare, cauzată de o creștere rapidă a temperaturii corpului. Convulsiile convulsive și crizele convulsive din cauza infecțiilor, cum ar fi meningita, pot arăta foarte asemănătoare. Dacă un copil are o criză pentru prima dată, este important să excludeți condițiile grave, cum ar fi meningita, înainte de a decide că este o convulsie febrilă.

[18], [19], [20], [21]

Diagnostice temperatura fara cauza la copil

Este foarte important în diagnostic - este corect să măsurați temperatura corpului, să îl monitorizați și să îl interpretați. Dacă mama a început copilul să măsoare temperatura corpului în axilă, trebuie efectuate și alte măsurători în această zonă. Copiii, în plus, pot fi măsurați în zona inghinală, în gură, în timpan sau în rect. Având în vedere metoda de măsurare, utilizați termometre diferite, dar amintiți-vă mereu despre măsurile de igienă și măsurile de siguranță.

Când medicul efectuează diagnosticul, este important ca doctorul să confirme temperatura prin măsurarea pe cont propriu. Este important să se acorde atenție semnelor care însoțesc de obicei febra - de exemplu, tahicardie, frisoane. Este foarte important să se efectueze un studiu aprofundat al părinților. Este necesar să ne întrebăm despre simptomele din toate sistemele majore. Includeți plângeri comune - de exemplu, febră, scădere în greutate, transpirații nocturne, dureri de cap și erupții cutanate.

Discutați despre alimentația copilului, inclusiv consumul de produse lactate și sursa acestor produse. La urma urmei, infecțiile pot fi îngăduite prin produse.

Temperatura fără cauză și fără manifestări ale altor simptome necesită o evaluare suplimentară, care include teste de laborator sau studii instrumentale.

Dacă copilul a fost febră pentru mai multe zile și apoi totul este normal, atunci nu vă faceți griji prea mult. Acest lucru poate fi un simptom al supraîncălzirii sau dentării simple. Dar dacă temperatura a crescut mult timp și nici un motiv nu poate fi detectat, atunci un astfel de copil ar trebui să fie examinat cu atenție.

Analizele care trebuie efectuate sunt limitate la analizele obligatorii - analiza generală a urinei, analiza sângelui, analiza biochimică a sângelui, analiza scaunului. În analiza urinei, dacă există o schimbare, se poate diagnostica o boală a tractului urinar. La copiii mici care nu se pot plânge de dureri de spate sau dureri la urinare, această analiză poate fi foarte informativă. Mai mult, infecția persistentă a rinichiului sau a vezicii urinare poate duce la apariția temperaturii fără alte manifestări.

Un test de sânge general poate elimina procesul infecțios de etiologie virală sau bacteriană, ca o cauză a temperaturii. Analiza biochimică vă permite să evaluați funcția ficatului și a rinichiului, funcționarea normală a sistemului imunitar și, de asemenea, prezența agenților inflamatori.

Diagnosticul instrumental poate fi efectuat pentru a identifica localizarea procesului și cauza febrei. Cel mai adesea, dacă se suspectează o pneumonie, se efectuează un examen cu raze X. Cea mai obișnuită metodă de screening care poate fi utilizată pentru copii de diferite vârste este ultrasunetele. Examinați organele interne - inima, ficatul, splina, organele abdominale, rinichii. Acest lucru ne permite să evaluăm starea organelor interne, să eliminăm defectele de dezvoltare și posibilele modificări inflamatorii și alte.

[22], [23]

Diagnostic diferentiat

Diagnosticul diferențial al temperaturii trebuie efectuat în primul rând de către părinți și este necesar să excludem acele stări atunci când temperatura poate fi un simptom periculos. Toate simptomele asociate cu febra virală inofensivă pot apărea și în cazul unor boli mai grave. Este dificil de determinat dacă copilul este tulburat de simptome de febră sau există alte boli grave. Există semne distincte de febră care vă pot ajuta să evaluați dacă trebuie să căutați ajutor medical:

1. copilul dvs. Este de 3-6 luni și are o temperatură de peste 39 ° C.
2. Piele, buze sau limbă strălucitoare.
3. Treziți-vă numai cu efort prelungit.
4. Gura uscată și buzele.
5. Nutriție slabă la sugari și scăderea diurezei la sugari.

O astfel de diagnosticare diferențială va contribui într-o oarecare măsură la determinarea gradului de febră severă și dacă este necesar să se contacteze medicul, iar medicul va identifica deja cauza.

[24], [25], [26], [27], [28]

Tratament temperatura fara cauza la copil

Tratamentul temperaturii fără o cauză este, în primul rând, terapia simptomatică - acesta este principalul lucru pe care trebuie să-l amintească fiecare mamă. Nu este posibil să se administreze antibiotice sau alte medicamente care nu sunt prescrise de medic la prima sau la fiecare creștere de temperatură.

Dacă bebelușul are febră, trebuie să-l micșorați în cifre sigure. Temperatura de peste 38,5 necesită o reducere, iar dacă temperatura este sub aceste cifre, atunci aceasta scade singură, este necesar doar să se controleze acest proces.

Dacă nu aveți medicamente acasă, atunci, ca ajutor de urgență pentru o perioadă de timp, pot fi utilizate metode alternative. Ceea ce este permis să se utilizeze la copii pentru a reduce temperatura este metoda fizică.

Poți să-l lăsați pe copil, să-l deschizi, să ventilezi camera. Dacă copilul are mâini sau picioare reci pe fondul febrei, le puteți freca cu mâinile. Ștergeți copilul cu apă numai la temperatura camerei.

Ceea ce nu puteți face cu copiii este ștergerea cu oțet, apă rece, nu ștergeți cu uleiuri sau grăsimi animale, deoarece aceasta poate provoca încălzire suplimentară.

Din tratamentul medicamentos la copii de orice vârstă sunt permise numai două medicamente - ibuprofen sau paracetamol. Le puteți da alternativ, aderând la intervalul de timp. Paracetamolul este administrat mono ca sirop la fiecare patru ore. Dozajul este de 10-15 miligrame pe kilogram de greutate corporală. Ibuprofenul este administrat la doza de 8-10 miligrame pe greutatea corporală a bebelușului. Este important să nu luați doza în funcție de vârstă, ci de greutatea copilului, deoarece greutatea copilului poate să nu corespundă vârstei.

Tratamentul pe bază de plante și remedii homeopate la copii sunt folosite, dar numai ținând cont de cauza temperaturii. Dacă medicul a stabilit ce a cauzat o astfel de febră, atunci puteți utiliza metode diferite de tratament etiopatogenetic.

Profilaxie

Previziunea mentală preventivă a temperaturii la copil este, în primul rând, menținerea preventivă a bolilor infecțioase cu măsuri de igienă.  

[29], [30]

Prognoză

Prognoza temperaturii ridicate este mai probabil să se redreseze, dacă o astfel de creștere nu va depăși trei până la cinci zile. În acest caz, poate fi un simptom al unei infecții virale simple.

[31],