Etapele bolii Alzheimer: Cum se manifestă, durata

Cu abordarea vârstei senile, o persoană poate suferi nu numai procese de memorare, ci și abilități mentale, reacții cognitive. O mare problemă în acest caz este creșterea anuală a numărului de pacienți cu Alzheimer - așa-numita legate de varsta dementa, care nu numai că afectează în mare măsură pacientului calitatea vieții, dar, de asemenea, aduce moartea sa. Medicii sunt forțați să afirme că boala a devenit "mai tânără", adică să se manifeste la o vârstă mai tânără. Prin urmare, orice persoană care se ocupă de sănătatea sa trebuie să-și imagineze care sunt etapele bolii Alzheimer, cum să le recunoască și cum să încetinească dezvoltarea lor.

Câte etape ale bolii Alzheimer există?

Nu cu mult timp în urmă, sa descoperit că transformările degenerative din țesuturile cerebrale încep să se formeze chiar de la un an și jumătate până la două decenii înainte de primele simptome clinice ale bolii Alzheimer. Dar, chiar vorbind despre primele semne dureroase, acestea sunt adesea nespecifice și pot continua nedetectate de mult timp. Din acest motiv, este destul de dificil să se distingă clar stadiul inițial al bolii Alzheimer.

Cu o duzină de ani în urmă, a fost acceptat să se distingă numai trei etape ale bolii, în care simptomele patologice au fost clar identificate. În general, specialiștii au luat în considerare severitatea pierderii autoservicii și deteriorarea calității generale a vieții. Iată etapele:

1. Etapa formă ușoară a bolii: pacientul este capabil să răspundă pentru ei înșiși singuri, dar au dificultăți în mod periodic intelectual: este greu de a planifica ceva, pentru a naviga în condiții necunoscute, pentru a restabili ordinea în ziare și așa mai departe.
2. Stadiul unei forme moderate: pacientul se poate servi în lucruri elementare, dar nu îl puteți lăsa singur, deoarece bolnavii se pot comporta imprevizibil.
3. Stadiul bolii Alzheimer severe: pacientul are nevoie de atenție și îngrijire în fiecare minut.

Pana in prezent, expertii au extins oarecum clasificarea si au adaugat o serie de stadii care se refera in primul rand la stadiul incipient al bolii Alzheimer:

1. Stadiul manifestărilor preclinice: în această perioadă nu există tulburări vizibile, totuși mecanismul patologic din creier este deja început.
2. Stadiul tulburărilor de grad scăzut: pacienții acordă atenție schimbărilor neplăcute ale memoriei și abilităților intelectuale. Mediul apropiat al bolnavului nu observă nicio modificare.
3. Semnele inițiale de boală Alzheimer ușoară: anumite simptome devin vizibile altora.

Unii specialiști, atunci când descriu etapa timpurie a patologiei, folosesc termenul "prednention" ca o perioadă condiționată care precede stadiul incipient al bolii Alzheimer. Cu toate acestea, nu toată lumea este de acord cu această definiție, așa că încearcă să nu o aplice oficial.

Etapele bolii Alzheimer în vârstă înaintată

Boala Alzheimer, de regulă, este diagnosticată la vârsta vârstnică și senilă. Întrucât cauzele clare ale declanșării bolii nu sunt cunoscute până în prezent, mulți specialiști sunt înclinați spre o astfel de explicație: vârsta înaintată este principalul factor al patologiei. Apariția primelor simptome dureroase la persoanele de 60-70 de ani nu este mai puțin frecventă și mai ales în rândul celor care, în timpul vieții, nu acordă prea multă atenție activității intelectuale, făcând mai ales muncă manuală.

Într-un stadiu incipient al bolii Alzheimer, vârstnicii au adesea asemenea semne clinice:

• o persoană își pierde ocazia să-și amintească evenimentele care au avut loc cu o zi înainte;
• încetează să recunoască oamenii nativi, situația;
• nu se poate orienta în împrejurimile nefamiliare;
• contextul emoțional devine instabil - există schimbări ascuțite de la zâmbind la iritabilitate;
• oamenii devin adesea apatici.

Pentru stadiul final al bolii Alzheimer, alte simptome sunt caracteristice:

• adesea deranjat de halucinații, există delir;
• o persoană nu recunoaște pe nimeni - nici pe cei apropiați, nici pe cunoscuți;
• uneori există crampe;
• o persoană își pierde capacitatea de a gândi și chiar să se miște independent;
• pacientul își pierde treptat capacitatea de a comunica - adesea el nu înțelege ce se întâmplă în jurul lui;
• se dezvoltă incontinența.

Este demn de remarcat faptul că foarte rar rudele pacientului încep să sune anxietate în stadiile incipiente ale bolii Alzheimer. În majoritatea covârșitoare a situațiilor, primele manifestări ale patologiei sunt luate ca semne obișnuite de vârstă.

Durata stadiilor de boala Alzheimer

Specialiștii disting două soiuri ale bolii - forme senile și presenilnye.

Boala senilă apare la persoanele mai în vârstă de 65 de ani. O formă similară este provocată de o lipoproteină specifică, o substanță proteică care se găsește numai în boala Alzheimer. Structurile creierului acumulează β-amiloid, care are un anumit grad de toxicitate. În același timp, în interiorul celulelor se formează elemente mini-structurale, numite glomeruli neurofibriliari. La randul lor, glomeruli sunt formate de un alt tip de substanta proteica - este o proteina tau.

Probabil, beta-amiloidul modifică procesele de interconectare a celulelor nervoase, ceea ce duce la eșecuri cerebrale funcționale. Neuronii se estompează și starea este agravată de prezența glomerulilor neurofibriliari.

O astfel de etapă senilă poate dura 10-20 de ani, cu semnul progresiv al deteriorării memoriei devenind semnul de bază.

Prezenta patologiei se desfășoară mai rapid și începe să se dezvolte la pacienți începând cu vârsta de 50-60 de ani. Această formă poate fi găsită chiar și în cazul persoanelor relativ tinere cu predispoziție ereditară. Stadiul avansat al bolii Alzheimer se caracterizează prin tulburări de vorbire, deteriorarea memoriei vizuale și a capacității de lucru. Această etapă durează de la opt la zece ani.

Stadiul incipient al bolii Alzheimer

Cum să navigați în timp și să vedeți stadiul incipient al bolii Alzheimer? Pentru aceasta, este important să nu ignorăm o serie de trăsături caracteristice, pe care mulți, din păcate, nu le observă imediat.

• Pierderea capacității de memorare este o tulburare a proceselor de memorie pe termen scurt și lung. Problemele se dezvoltă în conformitate cu un program în creștere, treptat înrăutățind în decurs de 6-12 luni. În plus, capacitatea de autocritică, de auto-control poate suferi: pacienții uită adesea numirea sau necesitatea de a face un apel, de multe ori pierd ceva, etc.
• Uitarea este de asemenea caracteristică schimbărilor normale legate de vârstă în sistemul nervos central. Dar nu trebuie să uităm că semnele legate de vârstă de deteriorare a memoriei se formează foarte lent, de ani de zile. În același timp, memoria într-un stadiu incipient al bolii Alzheimer se deteriorează rapid, pe o perioadă de șase luni.
• În plus față de memorie, suferința și sfera psihică: orice activitate intelectuală a anvelopelor pacienților, în principal - din cauza dificultăților în curs de dezvoltare, cu concentrare, din cauza incapacității de a se concentra. Pacienții pot prezenta erori grave în calcule banale, au uitat cuvintele încep să se formeze în mod corespunzător fraze, etc. Deseori, oamenii cel mai apropiat punct la un pacient uman o schimbare bruscă a priorităților: .. De exemplu, dacă mai devreme sa bucurat citind reviste de știință, dar acum preferă vizionarea nepretențioasă Seria "Sapun".
• Abilitatea de orientare în spațiu în boala Alzheimer este aproape complet pierdută. Pacientul nu uită doar modul în care o cunoștea înainte. Există dificultăți în orientarea pe hartă, și chiar indicii altor persoane nu rezolvă situația - o persoană bolnavă încă nu poate determina calea potrivită.
• Schimbările bruscă de dispoziție, instabilitatea emoțională într-un stadiu incipient indică prezența bolii intelectuale. Mulți pacienți dezvoltă o stare depresivă persistentă, există anxietate excesivă, psihoză, apatie. Astfel de boli au adesea un fel de crize specifice cauzate de un anumit motiv - de exemplu, schimbarea de reședință, lucrările de reparații în apartament, etc. Poate că formarea statelor delirante cu obsesii dăuna sau persecuție :. O persoană bolnavă nu recunoaște rude, acuzându-i de tentativă de jaf, și așa mai departe. N.

[1], [2], [3], [4], [5],

Simptomele bolii Alzheimer la o etapă timpurie

Imaginea clinică dintr-un stadiu incipient al bolii Alzheimer este aproape întotdeauna vizibilă, dar mulți pur și simplu nu acordă prea multă atenție sau conectează simptomele cu alte boli sau afecțiuni.

Există un astfel de lucru ca legea lui Ribeau sau amnezie progresivă. Persoana bolnavă nu-și amintește evenimentele recente, dar în detalii el spune despre incidentele care au avut loc acum zeci de ani.

În plus, mulți pacienți cu boala Alzheimer nu se pot orienta în evaluarea perioadei de timp - adică nu pot răspunde cu cât timp a avut loc un eveniment. Treptat, perioadele de uitare sunt înlocuite de situații de confuzie: o persoană face povestiri "dispărute", care uneori au un aspect destul de pretențios și implauzibil.

Deoarece stadiul incipient al bolii Alzheimer merge la perioade ulterioare, pacientul dispare toate cunoștințele obținute în timpul vieții. Competențele profesionale sunt pierdute, limbile străine sunt uitate, multe informații primite înainte ca boala să fie "anulată". Cele mai lungi informații rămân "fixe", care includ cunoașterea limbii materne, aptitudini igienice etc.

Diagnosticul bolii Alzheimer în stadiile incipiente

Într-o fază incipientă, pacienții rar caută ajutor medical. Principalele motive pentru acest fenomen expertii spun lipsa de conștientizare a oamenilor cu privire la simptomele și efectele bolii Alzheimer, precum si reticenta medicilor pentru a trata practica psihiatrică - atâta timp cât boala nu merge prea departe.

Stadiul incipient al bolii Alzheimer, cu afectarea inerenta a memoriei, cresterea indiferentei si a depresiei la pacient cauzeaza adesea o reactie standard in altele: cei mai multi oameni atribuie aceste simptome la norma acestei perioade de varsta.

Cu toate acestea, pentru diagnosticarea bolii Alzheimer într-un stadiu incipient, există tehnici speciale - de exemplu, teste pentru a evalua calitatea gândirii abstracte, logice și, de asemenea, pentru a urmări mecanismele memoriei.

La prima etapă, autocritica și memoria pe termen lung suferă mai puțin decât alte procese: pacientul își amintește ce sa întâmplat cu mulți ani în urmă, fără probleme. Cu toate acestea, lentoarea gândirii este vizibilă, pacientul nu alege cu greu cuvântul necesar sau îl înlocuiește cu altul (adesea necorespunzător). Depresia de diferite adâncimi se dezvoltă adesea.

Etapa cea mai timpurie a bolii are un efect redus asupra capacităților de auto-servicii. Pacientul se poate servi în viața de zi cu zi și poate comunica cu rudele. Cu toate acestea, prezența semnelor de mai sus, chiar nu deosebit de pronunțate, ar trebui să fie motivul contactării medicului - mai întâi, pentru diagnosticare. Medicul va face tot ce este necesar pentru a recunoaște în timp util boala Alzheimer: va colecta anamneza, va efectua testarea, va atribui teste de laborator și o serie de studii instrumentale.

[6], [7], [8]

Tratamentul bolii Alzheimer într-un stadiu incipient

După efectuarea tuturor procedurilor de diagnostic necesare, medicul va putea exclude alte patologii asemănătoare manifestărilor clinice. Numai după aceea va proceda la numiri medicale. Dacă un astfel de tratament este adecvat și literat, acesta va prelungi semnificativ durata de viață a pacientului, precum și îmbunătățirea calității acestuia - în prezent există medicamente care pot păstra funcționalitatea creierului cât mai mult posibil. Astfel, pacientul va fi în stare să se slujească în mod independent și să conducă un mod obișnuit de viață pentru el.

Desigur, rudele și cei dragi ai bolnavului ar trebui să fie pregătiți pentru faptul că eventual structurile creierului său vor fi totuși afectate: boala Alzheimer nu poate fi oprită. Medicii sunt capabili doar să încetinească procesele distructive și să încetinească creșterea simptomelor.

În fazele ulterioare, împreună cu tratamentul medical continuu, medicul oferă în mod obligatoriu recomandări pentru îngrijirea pacientului, oferă suport psihologic fezabil.

Ultima etapă a bolii Alzheimer

În ultima etapă a bolii Alzheimer, pierderea abilităților banale asociate auto-îngrijirii este statornică. Pacientul nu mai poate mânca, merge doar la toaletă: practic toți pacienții din această perioadă suferă de incontinență a fecalelor și a urinei.

Ultima etapă se manifestă prin pierderea capacității de comunicare semnificativă - persoana în vârstă uneori pronunță cuvinte sau fraze, dar practic nu poartă sarcină semantică. Există schimbări bruște în mers, cei mai mulți oameni care suferă au nevoie de ajutor pentru a se deplasa în jurul apartamentului.

La scurt timp după debutul ultimei etape a bolii Alzheimer, persoana bolnavă se află în principal, persoana nu exprimă emoții, există rigiditate musculară și înghițirea devine mai complicată.

Rezultatul letal este deosebit de frecvent datorită infecției: o epuizare semnificativă a organismului nu îi permite să facă față acestei boli. Cele mai frecvente condiții care duc la moartea persoanelor cu boala Alzheimer sunt complicațiile septice sau pneumonia.

Cât durează ultimul stadiu al bolii Alzheimer?

În medie, persoanele în vârstă diagnosticate cu boala Alzheimer în stadiul manifestărilor clinice pot trăi timp de aproximativ 7-12 ani. Cu toate acestea, această valoare nu reflectă imaginea completă: nu se pot deduce caracteristicile individuale ale organismului, precum și mulți factori care afectează, de asemenea, speranța de viață a bolnavului. Astfel de factori includ: atitudinea oamenilor apropiați de persoana suferindă, disponibilitatea unei îngrijiri adecvate, puterea imunității pacientului, condițiile de viață și multe altele.

Statisticile indică faptul că, după ce o persoană își pierde capacitatea de a se mișca și de a se auto-controla - adică este ultimul stadiu al bolii care se intenționează, el trăiește timp de aproximativ șase luni. De regulă, cauza morții este complicațiile infecțioase, tromboembolismul, tulburările somatice etc.

Câți trăiesc în ultima etapă a bolii Alzheimer?

Durata ultimei etape nu depinde de un singur factor. Este dificil să se prevadă durata acestei perioade, deoarece în majoritatea cazurilor nu este posibil să se determine când boala a "provenit" - deoarece primele semne se găsesc mult mai târziu decât începerea adevărată a patologiei.

Cu toate acestea, experții au identificat o serie de trăsături ale bolii Alzheimer care afectează durata acesteia:

• dacă patologia "sa născut" înainte de vârsta de 60 de ani, atunci din acel moment persoana bolnavă poate trăi încă 16-18 ani;
• dacă boala a fost găsită între 60-75 de ani, perioada de viață suplimentară poate fi limitată la un deceniu;
• dacă boala sa manifestat după 85 de ani, pacientul va trăi timp de 4-5 ani;
• persoanele cu un minim "set" de boli cronice, chiar și în prezența bolii Alzheimer trăiesc mai mult;
• femeile bolnave mor mai tarziu decat bolnavii.

Este de remarcat că, în orice stadiu al bolii Alzheimer, oamenii apropiați ai bolnavilor ar trebui să arate cea mai mare înțelegere, răbdare și milă posibilă. Desigur, acest lucru este uneori foarte dificil. Dar, în prezent, medicina nu poate oferi tratament eficient al bolii. Medicamentele pot doar să extindă puțin viața umană, sporind aspectul său calitativ.