Expert medical al articolului
Noile publicații
Tipul HPV 45: ce este și cât de periculos?
Ultima examinare: 23.04.2024
Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
După ce trăiesc o mare parte din viață, până la vârsta de 50 de persoane, de obicei, primesc un bagaj decent de diverse boli. O parte dintre ele este rezultatul malnutriției, stil de viață săracă, obiceiuri proaste, etc, iar celălalt este format din diverși viruși și infecții intră în organism și paraziți în interior. Unele tipuri de virusuri, cum ar fi HPV 45 tip, descris pentru prima dată în 1987, la rândul său, provoca dezvoltarea de viata in pericol patologii de sănătate, care sunt numite de cancer. Deoarece numai cel care este avertizat și deține informațiile este considerat a fi protejat, vom încerca să oferim cititorului maximum de informații necesare despre un astfel de virus insidios.
Cât de periculos este tipul HPV 45?
HPV este o abreviere a unui factor patogen cunoscut ca papilomavirus uman sau papilomavirus. Este prezentă în corpul unui număr mare de oameni, deoarece este capabil să se miște destul de repede de la o persoană la alta.
Papillomovirusul este cauza apariției pe piele a tumorilor, pe care oamenii o numesc negi. Se pare că este periculos, pentru că negii nu dăunează sănătății, provocând doar un anumit disconfort fizic și psihic. Dar nu totul este atât de simplu.
Faptul că virusul papilloma uman are mai multe varietăți, fiecare dintre care afectează sănătatea umană în mai multe moduri (în funcție de surse diferite, între 100 și 600 de tulpini, și, prin urmare, au trebuit să fie numerotate). Din acest motiv, diferite tipuri de virusuri au fost împărțite în 4 clase, indicând cât de periculoasă este această specie pentru oameni.
Cea mai sigură clasă non-oncogenă de HPV include tipurile 1, 2, 4, 5, 7, 10, 28, 41, 53 și altele. Este vorba de acești viruși care cauzează apariția pe corp a verucilor vulgare, plane și plantare, care practic nu degenerează în neoplasme maligne.
Tipurile de HPV 3, 6, 11, 13, 32, 42, 44 și altele sunt considerate a fi reprezentanți ai unei clase cu risc scăzut de oncogenie. Adică, patologia asociată cu aceste virusuri, detectată în stadiile incipiente, nu se dezvoltă într-o problemă oncologică cu un tratament eficient în timp util. În caz contrar, riscul de a dezvolta cancer rămâne în continuare.
HPV 30, 35, 52 și alte câteva tipuri este o clasă de risc oncogen mediu. Aceste tipuri de virus nu duc întotdeauna la cancer, ci sub influența factorilor adversi de-a lungul timpului, boala cu o probabilitate mare de a deveni malignă.
Virusurile 16, 18, 31, 33, 39, 45, 50 și alte tipuri sunt clasificate ca factori de oncogenitate ridicată. Constatarea acestor virusuri în corpul uman este foarte periculoasă, cu un grad ridicat de probabilitate de dezvoltare a patologiilor oncologice.
Să recunoaștem, prezența HPV corpului 45 de tip creste riscul de escaladare a tumorilor benigne la zeci maligne de ori, deși cea mai oncogenice în acest sens sunt toate aceleași 16 și 18 tipuri (de exemplu, HPV 45 de tip se gaseste doar in 5% din cazurile de cancer de col uterin) . Cu toate acestea, faptul că este nici un motiv de panică, pentru că din momentul de a obține virusului în organism înainte de începerea procesului de celule maglinizatsii de multe ori nevoie de mai mulți ani. Apoi degenerarea celulelor în acest caz are loc numai în condiții adecvate.
Tipul HPV 45 este unul dintre virusurile care pot provoca o degenerare patologică a celulelor mucoasei vaginale și colului uterin la femei. Deci, devine unul dintre principalele motive pentru dezvoltarea cancerului de col uterin, în special a cancerului de col uterin. Doar aici nu este necesar să se gândească că, deși intra într-un organism, virusul va provoca o dată evoluția patologiei cancerului. Acesta este un proces de lungă durată, care se desfășoară în mai multe etape, de la infectia initiala a stratului bazal al epiteliului la schimbări ireversibile în structura sa, atunci când celulele încep să se împartă incontrolabil, crescând astfel numărul de clone patogene. Din momentul infectării cu virusul înainte de apariția neoplasmelor maligne pe fundalul unei imunități scăzute, poate dura aproximativ 10 ani.
Astfel, dacă participați în mod regulat la examinări medicale, acordând atenție apariției simptomelor suspecte, cum ar fi apariția negi și a verucilor genitale pe corp, proceselor inflamatorii asupra organelor genitale feminine interne etc., puteți preveni trecerea bolii într-o formă malignă.
Intrând în corpul uman, papilomavirusul rămâne acolo mult timp. Îndepărtați-o din organism este aproape imposibilă, deoarece virusul este implantat în structurile celulare și trăiește acolo mult timp. Pentru a preveni apariția bolilor cauzate de HPV, este suficient să se introducă virusul într-o stare inactivă, urmând în viitor măsuri de prevenire a revenirii sale la stadiul activ.
În unele cazuri, după un timp, virusul din organism nu a fost detectat nici măcar în absența tratamentului. Dar dacă el a fost diagnosticat de 3 sau mai multe ori în cursul anului pentru o boală agravantă, riscul de a dezvolta cancer epitelial crește de mai mult de 10 ori.
Structură tipul HPV 45
Virusul papilloma uman este prezentat sub formă de forme sferice de dimensiuni foarte mici. Diametrul moleculei HPV nu depășește 55 nm. Moleculele au o structură simplă: un nucleu care conține un ADN închis inelar format din 2 lanțuri și un înveliș proteic (capsid).
ADN-ul HPV cuprinde 2 tipuri de gene: timpurie, care notate cu litera E, și mai târziu, indicată prin litera gene L.-E sunt responsabile pentru transferul informației genetice (și replicarea genomului) și modificarea celulelor, și L-gene (regiuni ale genomului L1 și L2) participă în formarea membranei celulare. Între aceste situri se află un situs de control pe termen lung (LCR), care reglementează sinteza proteinelor virale.
Responsabil pentru apariția malignităților considerate proteine E6 si E7 care sunt capabile să se alăture opuholeobrazuyuschim gene (p53 si Rb), provocând transformarea și diviziunea celulară necontrolată. La ceea ce se întâmplă în cazul unor virusuri extrem de oncogene, o astfel de aderare are loc mai activ.
HPV de clasificare de tip se bazează pe faptul că diferite tulpini au diferite secvențe de gene E6 și L1, și, prin urmare, comportamentul lor este semnificativ diferită: una nu se manifestă pe tot parcursul vieții unei persoane, în timp ce altele provoca aparitia tumorilor benigne, și altele, cum ar ambele tipuri de HPV 45, a provocat ultima tranziție într-o formă malignă de a pătrunde în structura celulelor sănătoase și, eventual, cauzând maglinizatsiyu lor.
Ciclul de viață al oricărui virus se bazează pe supraviețuire. Și pentru aceasta are nevoie să reproducă un set de molecule similare care au aceleași proprietăți (procesul de replicare). Prin ea însăși, virusul nu poate trăi, prin urmare, atunci când este atașat la un organism viu, începe să-și caute o celulă gazdă, formând cu ea un lucru în comun. Plicul proteic al virusului este capabil să se lege de proteinele specifice ale cochiliei celulei gazdă, unde formează un mic spațiu, prin care pătrunde în interior. Pe baza materialului celulei gazdă virusul își formează descendenții.
Replicarea celulelor are loc în două etape: în primul rând, setul de cromozomi este dublat, iar apoi celula este divizată direct în celulele materne și fiice. Atunci când se divide o celulă, molecula fiicei dobândește proprietăți materne.
Defectarea celulelor ADN poate apărea în ambele etape, iar acest lucru este considerat un accident natural. Programul de celule este astfel încât, pentru diferite daune, procesul de replicare este suspendat, iar la acel moment, genele p53 și Rb încep să corecteze erorile. Adăugarea oncoproteinelor virusului E6 și E7 încalcă procesul, iar diviziunea celulară se termină cu mutații maligne.
În principiu, până când virusul găsește o celulă gazdă, proteinele E6 și E7 sunt sub controlul altor proteine ale site-ului timpuriu și de monitorizare. Dar intrând într-un alt mediu, onkobelki își pierde controlul și începe să sintetizeze în mod activ propriul lor tip. În cele din urmă, această situație duce la o întrerupere a funcționării celulei gazdă.
Aderentă la celula gazdă, virusul poate exista în el în două forme:
- Forma epizomală se caracterizează prin faptul că virusul există în afara setului de cromozomi ai celulei și, prin urmare, nu este capabil să-și schimbe caracteristicile. Procesul infecțios în acest caz poate să apară atât în formă latentă (latentă), cât și cu formarea de veruci benigne și papiloame, care este considerată un fel de reacție de protecție a corpului.
- Formularul integrat - este introducerea virusului în cromozom set al celulei gazdă, ceea ce duce la o modificare a proprietăților sale și încurcă sistemul imunitar al unei persoane care nu știe cum să se ocupe cu astfel de entități și pierde controlul asupra diviziunii lor. Reproducerea nereglementată, celulele atipice determină creșterea tumorală.
Apropo, fenomenul de neoplazie sau țesut displazie pot fi observate în ambele forme ale existenței HPV, în timp ce procesul de benigne sub influența unor factori pot, în orice moment, se poate schimba caracterul tău pe maligne.
Modalități de penetrare a HPV în corpul uman
Virusul papilloma uman, indiferent de tipul sau tulpina acestuia, poate trăi și reproduce, parazitând doar corpul viu. Are mai multe oportunități de a intra în corp.
Tipul HPV 45, deoarece una dintre soiurile de papilomavirus poate intra în organism în mai multe moduri:
- în timpul actului sexual (virusul este transmis de la o persoană infectată sexual fără mijloace de protecție în orice tip de act sexual), probabilitatea de infectare este mai mare de 50%
- calea de contact (atingând organele genitale și secrețiile purtătorului de virusuri, purtând hainele, clătinând mâinile),
- de uz casnic modul: prin instrumente infectate (la un salon de unghii și un dentist într-un spital atunci când nu există echipament de prelucrare insuficientă, în timp ce utilizarea unor instrumente cosmetice si papilomavirus uman cu articole de igienă, etc.), prin aer și apă în zonele comune (piscine, saune, săli de sport)
- când trece prin canalul de naștere (un copil se poate infecta de la mamă dacă acest virus a fost prezent în organism la momentul livrării). Mai târziu, mama poate transfera copilul HPV prin contact, atingând adesea corpul gol și organele genitale ale copilului,
- Există, de asemenea, probabilitatea de auto-infecției prin transferarea celulelor virusului la alte părți ale corpului (de obicei, în timpul epilării sau de ras, zgârierea pielii), rabotkniki medical poate contracta virusul ca urmare a unor manipulări medicale.
Cu toate acestea, cea mai frecventă cauză a infecției cu papilomavirus este sexul neprotejat cu persoanele care sunt purtători ai virusului (uneori chiar fără să știe). În același timp, obținerea unui virus în organism nu înseamnă că va provoca în mod necesar dezvoltarea unei patologii sau a unui proces malign.
Pentru ca tipul HPV 45 să conducă la dezvoltarea oncologică, sunt necesari unul sau mai mulți factori de risc:
- un sistem imunitar slăbit (la rândul său, scaderea raspunsului imun al organismului și rezistența la infecții, inclusiv virale, de a promova mai multe boli ale organelor interne și boli ale sistemului imunitar, lipsa de vitamine din organism, obiceiuri proaste, terapia citostatică în trecut)
- Prezența în organismul unui factor infecțios (bacterii, ciuperci, virus) care cauzeaza inflamatie acestea, o atenție deosebită trebuie acordată infecțiilor sexuale și boli ginecologice (chlamydia, gonoree, vaginoza bacteriană, etc.),
- debutul precoce al activității sexuale, un număr mare de parteneri sexuali, dintre care pot fi purtători virali, pacienți cu cancer de col uterin etc.,
- tulburări de fond hormonal (în timpul sarcinii și menopauzei, în timpul și înainte de menstruație, cu diabet zaharat, precum și prin administrarea de medicamente pentru steroizi și terapie hormonală) și a proceselor metabolice în organism,
- slăbirea reglării nervoase a proceselor care apar în organism, sub influența stresului frecvent și a suprapunerii nervoase,
- procedurile medicale pe genitale,
- predispoziția ereditară la boli de cancer (riscul de oncologie este întotdeauna mai mare la acei oameni care au avut deja cazuri de cancer cu diferite etiologii din gen).
Simptome
Papilomavirusul uman este o formă destul de insidioasă a unui organism viu care nu își imaginează viața în afara donatorului. Dar, chiar lovind corpul uman, o infectie virala se poate comporta diferit in functie de starea sa.
Oricare dintre tipurile de HPV cauzează apariția pe piele și mucoase diverse neoplasme (cresteri) condiloame, verucilor genitale si plat, papilom, dar nu toate tipurile de virus capabilă să provoace neoplazie progresiva tesut (cancer). Tipul HPV 45 se referă la o varietate de virusuri cu proprietăți oncogene.
Cu toate acestea, acest tip de papilomavirus uman nu duce întotdeauna la dezvoltarea cancerului. Merită să spunem că, în majoritatea cazurilor, infecția cu papilomavirus are loc într-o formă latentă, adică nu există simptome de patologie. Pentru a detecta o mutație a celulelor sub influența virusului este posibilă numai cu ajutorul cercetării de laborator a țesuturilor.
Diferitele tipuri de virus provoacă apariția simptomelor externe în diferite părți ale corpului. În cazul tipului HPV 45, neoplasmele se găsesc pe piele și mucus în zona anusului și a organelor genitale, precum și pe copertele organelor genitale interne la femei. Cu forma latentă a patologiei virusului de tip 45, prezența virusului poate fi găsită în membranele cervicale și vaginale, deși nu se observă modificări externe.
Sub influența factorilor provocatori, boala poate intra într-o formă subclinică, când apar doar anumite simptome nedefinite ale patologiei. Pacienții se pot plânge de senzații neplăcute și de mâncărime în zona genitală, pot avea disconfort în timpul sexului și urinării și pot găsi creșteri incomprehensibile în zona genitală și anus. Ulterior, se pot găsi neoplasme asemănătoare sub formă de veruci ascuțite sau plate (deosebit de periculoase) pe suprafața interioară a vaginului, colului uterin, intestinului gros. Studiile histologice și citologice arată prezența hiperkeratoză (densificarea țesutului), în unele cazuri chiar și ADN-ul virusului este detectat.
Tot acest timp, virusul este în celulele umane, nu interacționează cu ADN-ul lor, ci doar provoacă o proliferare sporită a unor zone limitate. Dar dacă sistemul imunitar nu reușește, moleculele de paraziți își construiesc ADN-ul în setul cromozomial al celulei purtătoare. Apare a treia etapă a dezvoltării patologiei - forma clinică (forma integrată a existenței virusului).
În acest stadiu, este posibil să se observe o schimbare în structura celulelor - coilocitoză, care este un semn că displazia țesuturilor vaginale sau cervicale este cauzată de papilomavirusul uman. Până în prezent, examinările histologice și colposcopia nu au evidențiat prezența celulelor magne- tilizate, dar există o proliferare vizibilă a țesuturilor la nivelul organelor genitale.
La 4 stadiul bolii teste de laborator specifice și colposcopie va arăta prezența structurilor mutante direct celulele canceroase, care, în căutarea de locația sursă, se poate extinde la fluxul limfatic de-a lungul corpului (cancer invaziv).
Acum, la existente se alăture altor simptome care indică o procese patologice severe în organism: slăbiciune, amețeală, deteriorarea pielii, sângerare de la organele genitale, dureri la nivelul abdomenului inferior la femei. Aceste simptome pot fi observate pe cele 3 etape ale infecției virale, si de a identifica displazie sau cancer este posibilă numai prin studii histologice, colposcopie și biopsie (acesta din urmă este considerată cea mai sigură metodă de diagnostic de cancer).
Tipul HPV 45 la femei
Deoarece infecția cu HPV de tipul 45 apare atât în contact sexual, cât și prin contact, "prinde" poate și femei, bărbați și chiar copii. Dacă credeți că există surse diferite, incidența virusului papilomavirus uman este de la 60 la 90% din populație, iar aici sexul joacă un rol decisiv.
Cu toate acestea, am menționat deja, că tranziția de infectare cu virusul in cancer necesita anumite conditii: imunitate scazuta, sensibilitate la stres, prezența patologiilor inflamatorii (mai ales ginecologice și cu transmitere sexuală), perturbări hormonale. După ce a studiat lista de provocarea factorilor de boală, este ușor de înțeles că femeile sunt mai sensibile la infecția cu HPV nu este atât de mult (există parteneri pe picior de egalitate), ca și tranziția sa într-o formă integrată cu dezvoltarea de tumori maligne, in special a cancerului mucoasei cervicale și vaginale.
In cele mai multe cazuri, infecția virală pentru o lungă perioadă de timp ascuns în organism, afectate patologii ginecologice de natură inflamatorie (vulvovaginita, cervicite, o formă atipică de eroziune de col uterin, sau pseudo). Adesea virusul este adiacent la infecțiile sexuale (chlamydia, herpes genital, gonoree etc.).
Tipul HPV 45 la femei poate fi manifestat de un astfel de complex de simptome:
- senzație de mâncărime sau arsură în zona genitală fără secreții, caracteristice pentru candidoză (infecție fungică),
- apariția de secreții translucide abundente fără miros, uneori cu vene de sânge,
- neplăcute, deseori dureroase, atunci când urinează,
- disconfort și durere în timpul actului sexual,
- proliferarea țesuturilor genitale interne de natură inflamatorie (condilomatoză),
- apariția de kandil spinoasă sau erupții plate dureroase de culoare roșiatică sau albă pe organele genitale interioare și exterioare, în perineu, pe mucoasa intestinului gros,
- sângerare atunci când este examinată de un ginecolog în etapele ulterioare, datorită unei perturbări a structurii epiteliului și a ruperii țesuturilor sensibile în timpul expunerii mecanice la acestea.
Apropo, condiloamele nu sunt un simptom periculos care necesită tratament urgent. Ele aduc mai multă disconfort decât rău. Cu toate acestea, acesta este un simptom de semnal care nu poate fi ignorat în nici un fel.
Cel mai periculos simptom al HPV este displazia țesuturilor genitale, deoarece este considerată o afecțiune precanceroasă. Virusul poate aștepta decenii pentru un moment potrivit pentru a-și manifesta cele mai insidioase trăsături, iar neoplazia este un mediu adecvat pentru aceasta, este doar imunitatea de a da slăbiciune.
HPV tip 45 în timpul sarcinii se dezvoltă, precum și în starea obișnuită. Numai modificările hormonale din organism în această perioadă pot fi un impuls dezvoltării patogenetice a virusului papilloma uman, care este plin de cancer al colului uterin.
Virusul și consecințele acestuia nu afectează capacitatea de a avea un copil, fie în procesul generic, fie în dezvoltarea fetală a fătului și a sănătății acestuia. Problema este că virusul nu afectează funcția de reproducere a unei persoane și nu poate trece prin bariera placentară, afectând țesuturile copilului, chiar dacă femeia este diagnosticată cu displazie sau cancer de col uterin.
Cel mai adesea, infecția cu virusul HPV tip 45 nu duce la întreruperea sarcinii și la diverse complicații. În ceea ce privește copiii, au fost înregistrate cazuri izolate doar de naștere a copiilor cu papilomatoza laringian, și apoi, în cazul în care mamele au fost diagnosticate leziuni papillomatous extinse asupra organelor genitale (modul de contact de transmisie).
Factorii de risc pentru trecerea HPV într-o patologie gravă sunt vârsta peste 35 de ani, prezența infecțiilor cu transmitere sexuală, patologiile cervicale, ovariene și vaginale, starea imunodeficienței.
Tipul HPV 45 la bărbați
Bărbații pot obține infecție cu virusul HPV tip 45 la egalitate cu femeile, de exemplu, cu contact sexual. Și, din moment ce mulți membri ai populației de sex masculin sunt poligami și nu vă faceți griji de mult despre sănătatea lor, probabilitatea de contractare a virusului de la ei este mărită și mai mult riscul de a infecta, ulterior, partenerul lor regulate sexuale (iubita, logodnica, soția).
Bărbații sunt mai puțin sensibili la factorii de stres, iar dezechilibrul hormonal este rar diagnosticat, astfel încât șansa de a obține o patologie gravă împotriva HPV este oarecum mai scăzută la femei decât la femei. Cu toate acestea, prin reducerea imunității împotriva diferitelor tulburări de sănătate și de ereditate rele nu sunt asigurate și chiar bărbații, dar nebunia lor pentru fumat și consumul de băuturi alcoolice egalează șansele de ambele sexe cu privire la complicarea cancerului.
Tipul HPV 45 este deosebit de periculos în ceea ce privește dezvoltarea patologiilor oncologice și nu trebuie să credem că cancerul amenință numai femeile. Bărbații au, de asemenea, un anumit risc de cancer al penisului pentru a face creșterea necontrolată a țesutului la o anumită porțiune a acesteia, deși este mai mică decât cea a femeilor (grad mediu de tumorigen). Din fericire, este posibil să se detecteze patologia la bărbați mult mai devreme decât la femeile ale căror organe sexuale principale sunt ascunse adânc în interiorul lor.
Simptomele dezvoltării infecției cu papilomavirus la bărbați pot fi luate în considerare:
- disconfort genital (mâncărime, unele durere);
- apariția descărcării de la penis, care nu este asociată cu ejacularea,
- durerea în timpul contactului sexual și în timpul urinării,
- erupții eritrocitare în zona genitală (de obicei pe căpăstru, cap sau preput) și perineu, precum și pe mucoasa anusului și a intestinului gros.
Culori gri sau roz pe penis rănit ușor, rănit și începe să sângereze. Uneori se îmbină în grupuri, creând un disconfort suplimentar. Pe fondul redus imunitate observate proliferarea organelor tesutului epidermic, in care celulele canceroase (cel mai frecvent diagnosticata carcinom cu celule scuamoase) poate fi detectată în timp.
Diagnostice
Infecția de tip HPV 45 nu este o situație care nu ar trebui luată în considerare. Având în vedere prevalența și tumorigen ridicată a virusului și capacitatea sa de a merge în cancer reducând în același timp funcțiile de protecție ale corpului, atunci când primele simptome ale bolii sunt sfătuiți să contacteze medicul corespunzător (pentru femei este un ginecolog bărbați - urolog) pentru consultare și tratament. Chiar mai bine, în cazul în care infecția papillovirusnoy este detectat precoce în timpul regulate de check-up-uri, în timp ce acesta nu a dovedit încă capacitățile sale parazite.
Pentru perioada măsurilor de diagnostic, dacă suspiciunea de HPV este foarte ionică, trebuie să limitați toate contactele sexuale pentru a evita infectarea partenerului. Amintiți-vă că obținerea unui virus este mult mai ușoară decât să scăpați de el.
Toate activitățile de diagnosticare desfășurate în timpul și după inspecția inițială, pentru a identifica onkoopasnyh tipuri de virus, din cauza aparițiilor este imposibil să se calculeze ce fel de virus a provocat modificările epiteliale observate. Pentru a face acest lucru, a efectuat genotipare a virusului, durata șederii sale în corpul uman și la fața locului, în cazul în care modificările marcate în țesuturi (penisul la barbati, vagin, si colul uterin la femei), prevalența virusului (numărul de celule infectate de acestea). De asemenea, este important să se determine cât de profund virusul a intrat în celule și dacă a provocat modificări cromozomiale.
Dacă se suspectează existența unui virus oncogen suspectat, se efectuează o examinare citologică și histologică (analiza unui frotiu luat din canalul cervical la femei sau uretra la bărbați). Dacă există neoplazie a țesuturilor organelor, colposcopie (uretroscopie) cu utilizarea reactivilor la care celulele maligne sunt sensibile și biopsia materialului este obligatorie.
Ventilatoarele de sex anal vor trebui, de asemenea, să dea un frotiu din anus.
Pentru a stabili prezența unui virus și a determina tipul acestuia, utilizați metoda disponibilă de reacție în lanț multidimensională (analiza PRC). Materialul pentru analiză este răzuirea celulelor epiteliale ale canalului cervical sau ale uretrei (în absența simptomelor), și în prezența unei descărcări neobișnuite ca material, folosiți-le (frotiu).
Analiza PRC permite nu numai detectarea prezenței HPV în organism, ci și determinarea tipului de HPV. Astfel, tipurile foarte ionogene ale virusului, inclusiv tipul HPV 45, sunt ușor de determinat în materialul studiat.
Din păcate, cu ajutorul analizei RPC este imposibil să se stabilească gradul de introducere a virusului în celule (încărcătura virală). Cu această sarcină ajută să facă față unei metode mai moderne de cercetare "Diagen-test". Ea face posibilă determinarea tipului de virus (detectarea ADN-ului HPV 45 și a altor tipuri cu caracteristicile caracteristice ale setului de cromozomi), indicii cantitativi și povara clinică. În plus, după un timp puteți afla care este riscul de degenerare a celulelor epiteliale în celule maligne.
Este important nu numai pentru a detecta virusul și de a identifica, dar, de asemenea, pentru a determina ce fel de modificari in celulele epiteliale sunt pacient, fie prezente în neoplazie sau celule atipice procesul este benigne. Acest lucru depinde în mare măsură de alegerea schemei de tratament ulterior.
Pentru a determina natura schimbării celulelor epiteliale, testul Papanicolau (sau testul PAP) este utilizat pentru a detecta prezența celulelor magenta în canalul cervical.
Pe baza rezultatelor testelor, se face o concluzie:
- există numai celule normale,
- semnele evidente ale procesului inflamator,
- există exemplare individuale de celule atipice, care necesită o examinare suplimentară a acestora pentru afecțiuni maligne,
- există un număr suficient de celule atipice, care dă toate motivele pentru a suspecta oncologia,
- Celulele atipice sunt foarte numeroase, ceea ce indică dezvoltarea carcinomului cu celule scuamoase.
Urmărirea secvențială a testelor Daidzhen și PAP este considerată ideală. Dacă nu există nici o modalitate de a trece testul Dail, acesta este înlocuit de o analiză PRC.
Diagnostic diferentiat
Diagnosticul diferential se face cu patologii precum molluscum contagiosum (infecția provocată de virusul variolei), mikropapillomatoz (mai moale în comparație cu erupții cutanate papiloame în natura infecțioasă genitale), sidefiu papule penile (excrescențe inofensive), keratoză seboreică (patologie benignă) , nevi intradermici, carcinom de col uterin (patologie malignă, care nu are legătură cu infecția cu papilomavirus).
Când celulele maligne sunt detectate, pacienții sunt îndrumați către un oncolog sau oncoginecolog.
Tratament
Infecția cu virusul papilomavirusului, odată ingerată în corpul uman, încearcă să rămână în ea pentru totdeauna, și din moment ce virusul este construit în structurile celulare ale corpului, nu este posibil să îl eliminăm de acolo până în prezent. Singura cale de ieșire este de a pune virusul într-o stare de dormit.
Suprimarea activității virusului este capabilă de propriile sale imunități celulare, dar boala va continua să fie recurente. Se crede că eliminarea verucilor genitale poate reduce riscul de degenerare a celulelor și va ajuta la prevenirea transmiterii infecției partenerului sexual. Cu toate acestea, un anumit risc rămâne în acest caz.
Este destul de dificil să eliminați un virus din sângele unei persoane, acest lucru nu este întotdeauna posibil. Prin urmare, sunt considerate măsuri mai eficiente care măresc imunitatea celulară, îndepărtează neoplasmele, precum și tratamentul eroziunii și displaziei colului uterin la femei.
Îndepărtarea verucilor și a verucilor genitale se poate face în mai multe moduri:
- Electrocoagularea sau electroexcizia (arderea excrescențelor prin curent electric, recidivele sunt posibile),
- îndepărtarea prin laser (metoda cea mai eficientă);
- coagularea undelor radio (vă permite, de asemenea, să scăpați de creșterile pe genitale pentru totdeauna),
- expunerea la substanțe chimice locale,
- îndepărtarea chirurgicală (cea mai adesea practicată cu condiloame de dimensiuni mari, este deosebit de eficientă în cazul leziunilor oncologice cauzate de tipul HPV 45 și forme similare de papilomavirus uman).
Criodestrucția este utilizată numai în cazurile în care neoplasmele au dimensiuni mici și puține dintre ele.
Procedurile se efectuează sub anestezie locală sau anestezie generală.
Dacă nu există manifestări externe ale bolii, tratamentul nu este efectuat deloc, se recomandă numai utilizarea imunostimulantelor, ceea ce va ajuta la menținerea virusului sub control.
Dacă se găsesc creșteri canceroase genitale sau plate pe organele genitale ale pacienților, în afară de eliminarea acestora, se efectuează terapie antivirală sistemică și sporirea imunității prin mijloace adecvate.
Obiectivele terapiei medicamentoase sunt: distrugerea ADN-ului HPV de tip 45 și sporirea apărării organismului pentru a le mobiliza pentru a lupta împotriva infecțiilor virale.
Pentru a lupta împotriva virusului și pentru a preveni reapariția bolii, care este posibil, chiar și după îndepărtarea negilor și a verucilor, aplica medicamente antivirale, „Panavir“, „Aciclovir“, „Zoriraks“, „viferon“, „Groprinozin“. Ei bine, dacă medicamentele au diferite forme de eliberare, tratarea virusului ar putea fi din toate părțile (tratament local și sistemic).
După cum imunostimulante pot fi folosite „Immunal“ medicamente „Immunomax“, „Lavomax“ tinctura de echinacea sau elleutorokokka, complexe din vitamine.
Apropo, multe medicamente au atât efecte antivirale cât și imunomodulatoare, ceea ce face posibilă rezolvarea eficientă a problemei terapiei cu HPV.
Destul de des, o infecție bacteriană este adăugată infecției virale, care este cel mai probabil indicată de un proces inflamator în vagin și în canalul cervical al colului uterin. În acest caz, mai întâi se efectuează terapia cu antibiotice, iar apoi se efectuează un tratament antiviral.
În cazul în care celulele maligne sunt găsite în funcție de stadiul bolii vor fi utilizate intervenții chirurgicale (histerectomie radicala modificata plus noduri limfadenectomie pelvine pentru prevenirea răspândirii proceselor în interiorul corpului), chimioterapia și radioterapia în țesuturile neoplazie.
Tratamentul verucilor genitale externe cauzate de virusul HPV de tip 45 poate fi efectuat, de asemenea, prin metode alternative (după consultarea unui medic). Pentru a elimina tumorile folosind suc proaspat de rostopasca (veruci lubrifiate nevoie de 6 până la 12 ori pe zi) sau ulei pe baza acestei plante (se amestecă părți egale de plante la sol și petrol și insistă 1 luna într-un loc întunecos, excrescențe unse de 2-3 ori pe zi ).
Negi și negi pot fi de asemenea umezite cu păpădie sau suc de Kalanchoe.
Cu crestături asemănătoare papilomului intern și extern, puteți lua un decoct de plante medicinale (melissa, coada-calului, planta, urzica și rădăcină de păpădie). Plantele sunt măcinate și amestecate în proporții egale. 1 lingura. Colecția este umplută cu 1 pahar de apă, după care compoziția este adusă la fierbere și menținută timp de 10 minute. Scoateți din foc, bulionul este așezat într-un loc cald timp de 3 ore, după care poate fi administrat oral o oră înainte de mese de 3 ori pe zi. Doză unică - 3 linguri.
Orice tratament alternativ este permis numai după consultarea unui medic. Utilizarea sa este acceptabilă în cadrul tratamentului tradițional.
Controlul eficacității tratamentului se efectuează o dată la șase luni - un an prin furnizarea de analize citologice și histologice, precum și prin verificarea prezenței virusului cu ajutorul testelor PRC și PAP.
Profilaxie tipul HPV 45
Incidența infecției cu papilomavirus este de aproximativ 6-9 persoane din 10 în funcție de regiunea de reședință. O astfel de infecție comună vă face să vă gândiți cum să vă protejați de influența sa.
În prezent, oamenii de știință au dezvoltat vaccinuri care împiedică dezvoltarea oncologiei cancerului genital la femei și bărbați. Vaccinurile "Gardasil" și "Cervarix" activează imunitatea pentru a lupta împotriva virușilor cancerigeni, totuși tipul 45 nu a fost inclus în lista lor. Ulterior, Gardasil a fost îmbunătățit (vaccinul modificat se numește Gardasil 9), iar acum poate chiar să distrugă tipul HPV 45.
În mod obișnuit, vaccinarea se acordă adolescenților care nu au încă o viață sexuală, ceea ce înseamnă că probabil nu există virusul HPV în corpul lor. Majoritatea adulților sunt deja purtători de virusuri, astfel încât vaccinarea este posibilă numai cu un rezultat negativ al testului HPV.
Alte măsuri de prevenire a virusului papilomavirus uman sunt regulile care împiedică infecția și îmbunătățesc starea de imunitate:
- restricționarea contactelor sexuale de către un partener de încredere,
- igiena strictă a mâinilor și a pielii,
- primirea complexelor de vitamine și a preparatelor imunostimulatoare (pentru prevenire este mai bine să se utilizeze tincturi de plante)
- (în special planul ginecologic) și bolile care reduc imunitatea (ARI, infecția virală respiratorie acută, gripa, patologia gastrointestinală etc.).
- nutriție rațională, bogată în vitamine și minerale, esențială pentru viață,
- un stil de viață sănătos activ,
- restricționarea suprasarcinilor psihologice (care nu este întotdeauna posibilă) și capacitatea de a răspunde corect stresorilor.
Este important să ne amintim că fără o imunitate puternică, controlul eficient al virusului este imposibil. Prin urmare, imunitatea trebuie să beneficieze de o atenție deosebită pe tot parcursul vieții.
Prognoză
În ceea ce privește prognoza pentru purtătorii de virusuri, în ciuda oncogenității ridicate a tipului HPV 45, este posibil să se combată cu succes. Dezvoltarea cancerului sub influența papilomavirusului este destul de lungă (aproximativ 5-10 ani), pe lângă simptomele inflamației și infecțiilor virale, apar mult mai devreme, ceea ce oferă oportunități bune pentru a preveni trecerea bolii într-o formă malignă. Principalul lucru nu este de a începe patologia și de a respecta cu strictețe prescripțiile medicului, atât în ceea ce privește diagnosticul, cât și în ceea ce privește terapia.