Expert medical al articolului
Noile publicații
Mirosul acetonului în urină: cauzele și ce trebuie să facă
Ultima examinare: 23.04.2024
Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
Dacă o persoană nu are probleme de sănătate, urina nu trebuie distinsă de miros străin neplăcut. Prin urmare, mirosul de acetonă în urină ar trebui întotdeauna să fie atent. Desigur, nu este necesar să presupunem imediat prezența bolii: este necesar să se supună examinării - poate că mirosul de acetonă din urină este legat de natura alimentelor sau de medicamentele luate anterior.
Epidemiologie
Mirosul de acetonă din urină este diagnosticat mai des la femei decât la bărbați (mai mult de 3%).
Cel mai frecvent miros de acetonă din urină se găsește la pacienții mici, cu vârste cuprinse între unu și patru ani.
Mirosul de acetonă din urină este considerat a fi cea mai frecventă anomalie, care se dezvăluie în timpul analizei generale a urinei.
Cauze miros de acetonă în urină
Mirosul de acetonă din urină (în medicină - acetonurie) apare ca urmare a creșterii numărului de corpuri cetone din lichidul urinar. Terorile cetonei se găsesc masiv ca rezultat al proceselor oxidative insuficiente ale lipidelor și proteinelor.
Prezența mirosului de acetonă în urină este departe de orice persoană înseamnă prezența bolii. Există chiar și un indicator al conținutului admis de corpuri cetone - aceasta este de 25-50 mg / zi.
Dezvoltarea acetonurii poate fi afectată de astfel de factori de risc:
- malnutriție, cu utilizarea dominantă a proteinelor de origine animală;
- utilizarea unei cantități insuficiente de lichid, înfometarea "uscată";
- febra prelungită, bolile infecțioase prelungite, deshidratarea corpului;
- exercitarea fizică excesivă;
- luând medicamente care au un efect indirect asupra organelor de urinare și a pancreasului.
Mirosul de acetonă din urină a femeilor este adesea asociat cu o varietate de diete, care sunt verificate de un reprezentant al sexului echitabil. De exemplu, dietele prelungite cu proteine și carbohidrații scăzute, precum și postul "uscat" pot duce la predominarea mirosului de acetonă în urină.
Motive suplimentare pentru detectarea mirosului de acetonă în urină pot fi:
- o creștere a nivelului de insulină din sânge;
- febră;
- boli virale;
- anestezie generală;
- patologia glandei tiroide (tiroxicatie);
- otrăvire - de exemplu, alcool;
- comatoză și stare precomatoasă;
- epuizarea excesivă a corpului;
- malokrovie;
- probleme grave în sistemul digestiv (oncologie, stenoză);
- condiții asociate cu perioade de vărsături indompată;
- gestoza femeilor însărcinate;
- traumatismul capului.
- Mirosul de acetonă din urină a unui copil poate fi o consecință a unei funcții incorecte a pancreasului. Esența este că dezvoltarea sistemului digestiv al copiilor este graduală și lentă. Datorita anumitor factori, fierul poate experimenta o sarcina insuportabila pentru aceasta, ca rezultat al producerii incorecte a enzimelor, care se manifesta prin mirosul de acetona in urina. Motive similare pot fi:
- supraîncărcarea, mâncarea "uscată" sau "alergată", utilizarea frecventă a alimentelor dăunătoare cu aditivi chimici și agenți cancerigeni;
- temeri, stres psiho-emoțional, supraexcitație frecventă la copil;
- administrarea necontrolată a antibioticelor;
- ARVI, gripa, infecții respiratorii acute, hipotermie;
- procese alergice, helminte.
- Mirosul de acetonă din urina unui bărbat adult poate fi cauzat de malnutriție sau cauze patologice:
- diabet zaharat;
- intoxicația cu alcool, otrăvirea cu compuși ai fosforului, plumbul etc .;
- stare precomoda;
- stenoză a sistemului digestiv, formări maligne în organele digestive;
- influența cloroformului;
- leziuni la cap.
În toate situațiile, când un astfel de miros apare în urină, este necesar să vizitați un specialist medical și să efectuați un curs complet de diagnosticare.
- Mirosul de acetonă din urină a copilului este asociat în principal cu procesele funcționale afectate în pancreas. Organele digestive la copii sunt îmbunătățite până la vârsta de 12 ani, prin urmare, în primele luni și ani de viață a copilului, tractul digestiv în majoritatea cazurilor nu este încă pregătit pentru exerciții fizice. Atractivitatea precoce, supraalimentarea (prea frecventă sau hrănire excesivă), compoziția prea bogată de lapte matern de la mama - oricare dintre acești factori este în măsură să provoace acetonă în miros de urină. În plus, nu pot fi excluse alte motive posibile:
- frică, emoționalitatea excesivă a copilului;
- suprasolicitarea;
- diatyez;
- invazii helmintice;
- terapia cu antibiotice;
- supraîncălzirea sau supraîncălzirea.
Dacă un copil simte miros de acetonă în urină, atunci în nici o situație nu puteți întârzia cu o vizită la medic. Cu cât mai devreme este cauza acestei afecțiuni, cu atât va fi mai favorabilă prognoza ulterioară pentru sănătatea copilului.
- Mirosul de acetonă din urină în timpul sarcinii apare adesea în perioada toxicologică - de exemplu, cu vărsături frecvente și incapacitatea de a mânca în mod normal sau chiar de a bea apă. Corpul femeii este deshidratat, are loc acumularea de corpuri cetone, care se dezvăluie cu mirosul de acetonă în urină. Pentru mai provocator rol jucat de stres psiho-emoțional, slăbirea de apărare al organismului, eroarea in dieta, precum si presiunea uterului tot mai mare asupra organelor digestive - în special asupra pancreasului.
- Mirosul acetonului în urina femeilor dimineața poate avea o legătură cu o afectare pronunțată a funcției de filtrare renală - în special, cu patologie congestivă. O astfel de stagnare poate să apară și prin vina femeii însăși: diete stricte, volum mic de lichid consumat, înfometare. O cauză comună suplimentară poate fi lipsa obiceiurilor de exercitare a majorității lucrătorilor de birou. Pentru a elimina mirosul de acetonă dimineața, care este cauzat de aceste motive, este suficient să se echilibreze regimul alimentar, dubla cantitatea de lichid care se bea și să se stabilească o activitate fizică suficientă.
- Mirosul acetonului din gură și urină în majoritatea covârșitoare a cazurilor indică prezența diabetului zaharat - într-o astfel de situație, medicul trebuie tratat prompt. În cazul diabetului zaharat, cantitatea de zahăr din sânge crește constant, dar celulele îi lipsesc, deoarece zahărul nu poate pătrunde în structurile celulare din cauza deficienței de insulină. Pentru a rezolva problema dezechilibrului, corpul începe să descompună grăsimile - ca urmare, nivelul de acetonă crește.
Mirosul puternic și ascuțit al acetonului în urină la diabet zaharat poate fi cauzat atât de conținutul ridicat de zahăr din sânge, cât și de scăderea acestuia. Prin urmare, pentru a preveni creșterea concentrației de corpuri cetone și a nu provoca dezvoltarea comă, pacienții cu diabet trebuie să monitorizeze constant și cu atenție nivelul de glucoză.
Patogeneza
La pacienții adulți, mirosul de acetonă din urină în cele mai multe situații se datorează diabetului de tip II, care se dezvoltă, în special, la persoanele predispuse la obezitate. Pereții celulelor au un număr mare de grăsimi în compoziția lor și, cu o creștere generală a greutății corporale, acești pereți se îngroașă și pierd senzitivitatea la acțiunea insulinei. Ca regulă, într-un astfel de caz, pentru a vindeca o persoană de la un astfel de diabet, medicii recomandă să normalizeze greutatea și să mănânce alimente cu un conținut limitat de zaharuri simple.
În plus, mirosul de acetonă în urina umană adult poate să apară din alte motive - de exemplu, o pierdere în greutate ascuțite, în oncologie, în bolile tiroidiene, supuse unor diete excesiv de stricte sau post.
La copil, mirosul de acetonă din urină poate fi cauzat de o astfel de afecțiune, cum este sindromul acetonemic. Mulți oameni confundă un astfel de sindrom cu diabetul, dar acestea nu sunt deloc concepte echivalente. Sindromul acetonemic este un proces reversibil care apare cu erori în nutriția copilului, cu infecții virale și bacteriene, cu oboseală sau stres. Dacă eliminați cauza unui astfel de sindrom, atunci mirosul de urină va reveni în curând la normal.
Simptome miros de acetonă în urină
Dacă mirosul de acetonă din urină este asociat cu o boală precum diabetul, primele semne vor indica o schimbare a echilibrului zahărului în sânge:
- va fi sete, gură uscată;
- urinarea frecventă va fi perturbată, cantitatea de urină eliberată va crește;
- pielea va deveni uscată și deshidratată.
Doar 2-4 zile de la apariția primelor semne (în absența tratamentului necesar), se dezvăluie alte simptome care indică o creștere a cetozei:
- semne de intoxicare generală cu compuși de acetonă (atacuri de greață și vărsături, miros ascuțit de acetonă din gură și urină, frecvente respirație superficială);
- semnele unei sarcini de intoxicare asupra SNC (cefalee, apatie, instabilitate de dispozitie, dezvoltare de precomat si coma);
- semne de patologii abdominale (dureri și dureri abdominale în cavitatea abdominală, dispepsie, tensiune a peretelui abdominal).
Dacă mirosul de acetonă din urină este asociat cu altă boală și altă afecțiune decât diabetul, primele semne vor corespunde clinicii bolii de bază.
Complicații și consecințe
Direct acetona sau cetonele în urină nu sunt deosebit de periculoase pentru corpul uman. În mod normal, o anumită cantitate din aceste substanțe este în mod necesar prezentă în sânge și urină. Această cantitate depinde de caracteristicile nutriției, de indicatorii de sănătate generali și de nivelul stresului psiho-emoțional.
Cu toate acestea, nivelul de creștere constantă - cetoacidoză - poate avea ca rezultat dezvoltarea comă, în care nivelul de zahăr din sânge de mai mult de 13 mmol per litru, iar cetonele ajunge la mai mult de 5 mmol per litru, ceea ce poate fi toxic pentru creier. Combinația dintre un nivel ridicat de acetonă și o cantitate crescută de glucoză în sânge este considerată foarte periculoasă și necesită o corecție medicală imediată.
Diagnostice miros de acetonă în urină
Pentru a evalua obiectiv prezența acetonului în urină, trebuie să treceți testele de laborator. În lanțul de farmacii, puteți achiziționa benzi de test speciale, cu ajutorul cărora puteți măsura independent nivelul cetonelor. Sunt vândute fără o rețetă specială. Aceste benzi sunt impregnate cu o compoziție specială, care își schimbă culoarea când intră în contact cu acetona. Două minute sunt suficiente pentru a evalua rezultatele. Cea mai nesigură este valoarea pe banda de test de 15 mmol - dacă se întâmplă acest lucru, atunci vizitați un medic cât mai curând posibil.
Cele mai populare benzi de testare sunt:
- Uriket;
- Ketoglyuk;
- Ketofan.
Trebuie remarcat faptul că mirosul de acetonă din urină nu este o patologie, ci doar un semn indirect care poate indica atât o boală, cât și o stare de deficiență specifică a corpului. Prin urmare, pot fi necesare metode diferite pentru diagnostic, în funcție de boala suspectată.
Astfel, medicul poate prescrie teste suplimentare: biochimie sangvină, analiză generală a sângelui și urinei, determinarea nivelului de zahăr, coprogram (pentru evaluarea pancreasului și a funcției hepatice).
Diagnosticul instrumental este limitat în principal la examinarea cu ultrasunete a cavității abdominale, a organelor urinare, a glandei tiroide.
Diagnostic diferentiat
Diagnosticul diferențial atunci când există un miros de acetonă în urină trebuie efectuat între toate bolile în care apare acest simptom. Medicul ar trebui să colecteze cu atenție anamneza, având în vedere natura dietei pacientului, particularitățile stilului său de viață etc. În primul rând, medicul exclude prezența diabetului zaharat, a bolilor sistemului endocrin, a bolilor renale.
Cine să contactați?
Tratament miros de acetonă în urină
Nu prescrieți tratament înainte de efectuarea diagnosticului final. Pentru a scăpa de mirosul de acetonă în urină, trebuie să știți exact cauza acestui fenomen.
Adesea, pentru a normaliza calitatea urinei și pentru a elimina mirosul de acetonă, este suficient să ajustați dieta și regimul zilei.
Corectarea regimului zilei implică stabilirea unui somn calitativ și complet, prezența obligatorie a activității fizice - de exemplu, sub formă de mers pe jos sau gimnastică de dimineață. Dacă mirosul de acetonă din urină a fost detectat la copil, este foarte important să nu oferim copilului numai o activitate normală în motor, ci să limiteze brusc starea bebelușului în fața televizorului și a calculatorului. Nu recomandați stres fizic și psihic excesiv: pentru moment este mai bine să excludeți activitățile școlare suplimentare, formarea.
Având în vedere posibilitatea sportului, ar trebui acordată preferință atletismului și înotului.
Corectarea dietei ar trebui să arate astfel:
Nu se recomandă: |
Recomandat: |
|
|
Ar trebui să fie abandonate produse semi-finite, băuturi carbogazoase, conserve, chips-uri, precum și de la feluri de mâncare de la restaurante fast-food. Nutriția corectă determină în mare măsură calitatea tratamentului, așa că nu o neglijați.
Medicină
Preparate pentru adsorbție |
Folosit pentru a elimina principalele simptome de intoxicare: cărbune activat în cantitate de 10-30 g la un moment dat, cu o mulțime de apă, enterosgel 1 lingura. L. Cu un pahar de apă, de trei ori pe zi. Atenție: cu o supradoză a acestor medicamente, poate fi dificil să se defecteze. |
Soluții de substituție pentru lichide |
Aplicați pentru a restabili balanța acido-bazică: rehidron ia 5-10 ml / kg greutate, soluția izotonică de clorură de sodiu este injectată intravenos de la 20 la 100 ml pe zi / 1 kg de greutate. |
Medicamente antiemetice |
Cerucal, Metoclopramida normalizeaza tonul organelor digestive. Luați în comprimate de 10 mg până la 4 ori pe zi. Medicamentele antiemetice pot afecta ciclul menstrual la femei și pot provoca modificări ale tensiunii arteriale. |
Polifepan |
Alocați cu intoxicație, dispepsie, încălcări ale metabolismului grăsimilor - 1. L. De până la 4 ori pe zi, cu apă. Nu este recomandat să luați vitamine simultan cu Polyphepanum, deoarece acestea nu pot fi suficiente pentru digerare. |
Vitamine |
Preparate complexe - Diabetul alfabet, Doppelgerz Active, Gepar Active, Oligim, Bloomax - contribuie la reglarea proceselor metabolice, întărește imunitatea. Luați în conformitate cu instrucțiunile. |
Metionină |
Hepatoprotector, care este prescris pentru afectarea toxică a ficatului, otrăvire (inclusiv alcool). Utilizați standard 0,5-1,5 g timp de 0,5-1 ore înainte de mese. Metionina are un miros și un gust specific, care la unii pacienți pot provoca un reflex de vărsături. |
Tratamentul fizioterapeutic
Dacă se detectează un miros de acetonă în urină, utilizarea fizioterapiei este posibilă numai atunci când se face diagnosticul final. Scopul acestui tratament este îmbunătățirea proceselor metabolice, prevenirea vasoconstricției, accelerarea circulației periferice. La discreția medicului, sunt posibile următoarele proceduri:
- Acțiune termică intensă - aplicații cu parafină și noroi, solux - accelerează metabolismul și îmbunătățește trofismul țesuturilor.
- Masaj sincardial (masaj sincronic-cardiac) - timp de 10-15 minute pe zi, timp de două săptămâni.
- Curenții diadynamici cu o modulație fixă în două faze sunt 100 Hz.
- Electroforeza vitaminelor (acid nicotinic 0,25-0,5%), terapie UHF.
- Balneoterapie - băi alcaline, sulfat și hidrogen sulfurat.
Când există un miros de acetonă în urină, nu este de dorit să se efectueze iradierea UV, să se aplice electroforeza cu novocaină, să se utilizeze curenți de impuls - cel puțin până când se determină boala de bază.
Tratament alternativ
- Pregătiți o infuzie de muguri de mesteacăn: 1 lingură. L. Rinichii sunt insistat în 500 ml de apă clocotită timp de câteva ore. Luați de trei ori pe zi pentru 100 ml.
- Băut 15 g de frunze de dafin în 150 ml de apă clocotită, insistă timp de o oră. Luați 50 ml de trei ori pe zi.
- Grind într-o mașină de tocat carne 500 g de lămâi cu coajă, 150 g de usturoi și 150 g de pătrunjel verde. Masa este ținută în frigider timp de 14 zile, după care durează 1 linguriță. Cu 30 de minute înainte de fiecare masă.
- Ei beau compot din afine și mure - în timpul zilei, de cel puțin 3 ori pe zi.
- Zilnic mâncați tuberculi proaspeți de pământ de pământ - 1-2 buc.
- Incorporat în dieta gătită verde hrișcă.
Vindecătorii alternativi recomandă adăugarea de usturoi, căderea de cai, sfecla, fasole la feluri de mâncare, precum și băuturi mai mult lichide - în plus față de apă potabilă simplă, puteți pregăti ceaiuri și decoctări din plante.
[10]
Plante medicinale
Ca un ajutor în apariția mirosului de acetonă în urină, puteți utiliza tratamentul pe bază de plante. Plantele medicinale sunt bine combinate cu dieta, precum și cu multe medicamente care sunt luate sub supravegherea unui medic.
Dintr-o listă uriașă de remedii pe bază de plante este recomandat să se acorde prioritate plantelor și plantelor:
- o frunză de afine - acceptați sub formă de prezent pe 100 ml de până la cinci ori pe zi înainte de masă;
- o foaie de căpșuni - fac și beau în loc de ceai o ceașcă pe zi;
- ovăz - perfuzie (100 g ovăz la 600 ml apă fiartă) se bea 100 ml de patru ori pe zi înainte de mese;
- rădăcină de păpădie, frunză de urzică - acceptați sub formă de prezent pe 100 ml de trei ori pe zi înainte de masă;
- o foaie de bumbac negru - pregătiți un decoct și beți 150 ml pe parcursul zilei;
- rhizome brusture - băutură sub formă de perfuzie pentru 1 lingura. L. De până la 4 ori pe zi;
- coada de iarbă, iarba de pe dealurile păsărilor - ia 400 ml de perfuzie pe zi.
Normalizând proprietatea de reglare a proceselor metabolice în organism, și au alte componente vegetale: extract de ginseng Leuzea rizom, zamanihi tinctură, extract Eleutherococcus.
Odată cu mirosul de acetonă din urină se vor ajuta și sucurile proaspete de cartofi, varză albă, zmeură, pere și cornel.
Homeopatie
Homeopatia ajută la normalizarea nivelului de glucoză din sânge, la îmbunătățirea calității sângelui, la purificarea sistemului urinar, la menținerea capacităților funcționale ale corpului. Dozele de medicamente sunt prescrise individual, care depinde de constituție, de vârsta pacientului și, de asemenea, de boala de bază.
- Aconite - va ajuta dacă mirosul de acetonă din urină este cauzat de diabet.
- Sekale cornutum - este prescris pentru patologii vasculare.
- Kuprum Arsenikosum - ameliorează excesul de cetone în urină.
- Fucus - se utilizează dacă mirosul de acetonă din urină este cauzat de motive alimentare.
- Bryonia - va ajuta dacă mirosul de acetonă din urină este un rezultat al stresului și al fobiei.
- Argentum nitricum - este prescris pentru o nutriție incorectă și incorectă.
- Iris - utilizat pentru patologia sistemului endocrin.
- Echinacea - vă permite să eliminați cetonuria.
- Acidum lacticum - utilizat în bolile sistemului urinar.
- Caloric fluorid - previne dezvoltarea glomerulosclerozei diabetice.
Tratamentul chirurgical cu apariția unui miros de acetonă în urină, de regulă, nu se efectuează.
Profilaxie
Pentru a preveni apariția mirosului de acetonă în urină, este foarte important să nu uitați de un stil de viață activ și sănătos.
- Activitatea fizică moderată va stabiliza metabolizarea lipidelor și a carbohidraților.
- Dușul contras, înotul contribuie la întărirea și îmbunătățirea metabolismului.
- Un somn plin de 7-8 ore pe zi va oferi corpului o odihnă și o recuperare suficientă.
- Plimbarea în aerul proaspăt va întări corpul, va crește imunitatea și va preveni anemia.
- Băuturile adecvate cu lichid suficient vor preveni deshidratarea și vor ajuta la evitarea apariției unui miros de acetonă în urină.
Evitați situațiile stresante, nu suprasolicitați și nu supraîncălziți la soare. Dacă mirosul din urină apare în mod repetat, ar trebui să fie de cel puțin 2 ori pe an pentru a diagnostica întregul organism.
Prognoză
Mirosul acetonului în urină indică întotdeauna o problemă în organism: pentru a clarifica cauza acestui fenomen neplăcut, este necesar să se efectueze un diagnostic aprofundat. Prin urmare, consultarea unui medic ar trebui să devină obligatorie. Dacă solicitați asistență medicală în timp util, puteți evita multe complicații și consecințe negative.
[13]