Expert medical al articolului
Noile publicații
Blistere după ars: cum să tratăm și cum să ne ocupăm
Ultima examinare: 23.04.2024
Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
Mulți măcar o dată în viața lor s-au confruntat cu problema arderii pielii. De cele mai multe ori acest lucru se întâmplă în viața de zi cu zi în bucătărie după contactul cu o sobă fierbinte, cuptor, lichid fierbinte abur, cu fier fier în timpul călcatului. Dacă în urma acestui lucru a existat doar înroșire, atunci arsul nu este puternic, gradul I și va dura 2-3 zile. Dacă se formează blistere, aceasta indică o leziune a pielii mai gravă - o arsură de gradul doi, care poate fi întârziată timp de 10-12 zile în zonele mici ale leziunii, altfel este nevoie de tratament.
[1]
Cauze blister după ardere
Cauza formării unui blister după o arsură este înfrângerea epiteliului cornificat în stratul de creștere, ca urmare a faptului că apare detașarea acestuia. Generalizată, este posibilă clasificarea influențelor care conduc la apariția unor blistere:
- termică (temperatură înaltă);
- chimice (acizi, substanțe chimice, alcalii);
- electric (curent electric);
- (soarele).
[2],
Patogeneza
Patogenia arsurilor constă în modificări patologice ale țesutului pielii, care corespund arsurilor de gradul doi cu înroșirea zonei afectate și apariția veziculelor mici. Ele au caracterul unui proces local, vindecarea lor depinde de timpul din momentul rănirii, de prezența infecției secundare etc.
Când blisterele sunt deschise, este expusă o suprafață roșie erozivă fără piele. De regulă, astfel de arsuri au loc în 1-2 săptămâni, fără a avea nicio cicatrică. Vindecarea are loc sub scar, adică exudă mai întâi lichidul (exudarea), apoi țesutul pielii este regenerat, formând o structură mai groasă - o scabie care coboară treptat, începe faza de epitelizare. Atunci când sunt infectate cu blistere, în locul primei faze, apare purulent-necrotic, a cărui eliminare este un proces lung.
După purificarea de la infecție, apare o etapă de granulare - formarea de celule tinere. În această fază, trebuie să se acorde atenție evitării reinfecției și nu a reveni la stadiul purulent-necrotic. Dacă totul a mers bine, țesutul de granulare va fi înlocuit cu epiteliul. Când infecția arde răni se formează o cicatrice.
Simptome blister după ardere
Simptomele blister după arsură este înroșirea pielii din cauza fluxului sanguin în zonele afectate (giperamii), umflare, durere de coacere la locul leziunii, iar câteva ore - vezicule umplute cu lichid transparent gălbui seros.
[9]
Blister după arderea copilului
Arsurile la copii sunt destul de frecvente. În viața de zi cu zi este dificil să ții evidența disputei. Pentru ei, proximitatea aparatelor de încălzire, fiarele incluse, mâncărurile fierbinți rămase în acces neatenționat, prizele electrice fără prize, expunerea lungă la soare este foarte periculoasă. Dacă contactul cu sursa termică sa încheiat numai cu roșeață este un rezultat favorabil, dar dacă există blistere, trebuie luate măsuri de urgență.
La același grad de arsuri, leziunile la copii sunt mult mai mari decât la adulți și sunt tratați mai greu. Chiar și cu leziuni minore, poate apărea un șoc de arsură. În caz de daune mari, viața unui copil amenință. Prin urmare, este necesar să se consulte imediat cu un medic, care să ofere prim ajutor la domiciliu. Astfel de măsuri includ îndepărtarea contactului cu sursa care a provocat arsura, îndepărtarea îmbrăcămintei în jurul leziunii, răcirea acesteia cu apă rece, posibilă anestezie.
Complicații și consecințe
Arsurile de gradul 2, care se caracterizează prin apariția blisterelor, sunt de natură superficială, astfel că adesea nu părăsesc cicatricile. Consecințele neplăcute și complicațiile cu arsurile sunt asociate cu infecții la nivelul plăgilor. Pătrunderea bacteriilor poate prin intermediul blisterului care se sparge sau prin glandele sebacee și sudoare. După ce a suferit arsuri, o persoană pierde imunitatea, microbii se înmulțesc rapid, un proces inflamator și purulent se înrăutățește. În același timp, zona de roșeață crește, apar puffiness și temperatura poate crește. Fără ajutorul unui medic, nu se poate, vindecarea poate încetini până la șase luni.
O complicație severă este dezvoltarea bolii arse. Poate să apară la arsuri de gradul doi, dacă zona de vătămare este mai mare de 10% la copii și depășește 20% din suprafață la adulți. Mecanismul de declanșare a acestui lucru este pierderea de plasmă din sânge, efectul asupra organismului asupra produselor de dezintegrare ale țesuturilor, care au un efect dăunător asupra rinichilor, cauzând insuficiența lor.
Diagnostice blister după ardere
Sarcina de a diagnostica un blister după o arsură este de a determina agentul termic, zona de deteriorare, localizarea și adâncimea. Cu arsuri de gradul 2, daunele profunde nu sunt caracteristice. Pentru a stabili zona este adesea folosit așa-numita regulă de nouă, în conformitate cu care fiecare parte a corpului are un anumit procent. De exemplu, capul și gâtul, mână, coapsă, coapsă sunt echivalente cu 9% din corp, perineum - 1%, suprafața anterioară și posterioară a trunchiului - 18% fiecare, etc. Diagnosticul include o fracție, în care numărătorul suprafața totală a leziunii în procente din paranteze langa o zona de leziuni profunde la numitor - arsuri de gradul, și indică partea afectată a corpului. Acești parametri sunt necesari pentru a evalua gravitatea vătămării, necesitatea spitalizării, alegerea unui vehicul de transport adecvat, tactica tratamentului pre-spitalicesc. Când infecția rănirii arde, temperatura crește, testul de sânge arată un conținut crescut de leucocite (mai mult de 8 mii).
Diagnostic diferentiat
Diagnosticul diferențial implică prelevarea de probe. Deci, testul de durere, care implică atingerea suprafeței arsurii, ajută la determinarea adâncimii sale: cu arsuri profunde, durerea nu este sensibilă, cu dureri superficiale. Cu același scop, se efectuează o mostră de "păr". Extracția părului cu leziuni superficiale este însoțită de senzații dureroase. Acest test este cel mai indicat pentru arsurile cu apă fierbinte și abur.
Cine să contactați?
Tratament blister după ardere
Ce ar trebui să fac dacă se formează un blister după o arsură? Tratamentul trebuie să înceapă prin măsuri terapeutice locale: oprirea contactului cu un factor agresiv, eliminarea corpurilor străine, îmbrăcăminte de pe o suprafață deteriorată, răcirea cu gheață sau apă curgătoare și anestezie. Îndepărtați durerea mai bine decât dozele mici de medicamente pentru durere, dar de multe ori. Dacă leziunile sunt la nivelul membrelor, este bine să le păstrați într-o stare înaltă. Pielea din jurul arsului este tratată cu un antiseptic. Principala sarcină în acest stadiu nu este de a infecta infecția, de a îmbunătăți circulația locală a sângelui și de a stabili procesele metabolice. Ajutați la tratarea blisterelor după arderea aerosolilor, unguentelor, soluțiilor, acoperirilor hidrofobe cu parafină și ceară. În cazul în care zona arsurilor depășește dimensiunea palmei sau dacă zona feței, gâtului și vulturii a suferit, este necesară contactarea instituției medicale după primele măsuri urgente.
Pot bloca blisterul după ardere?
Dacă este mic, atunci este mai bine să nu-l atingi. Un balon mare poate fi perforat cu un obiect ascutit dezinfectat sau curățat, dacă sunteți sigur de sterilitate, dar în orice caz, nu îl tăiați. Pielea exfolianta este protectia ranii de penetrarea infectiei.
Medicină
Primii pași sunt de a arde după procesarea zonei deteriorate cu utilizarea de medicamente: antiseptice și soluții hipertonice, cum ar fi ser fiziologic. Antisepticele împiedică dezvoltarea bacteriilor și microorganismelor și, prin urmare, formarea supurației. Deoarece acestea pot fi utilizate peroxid de hidrogen, acid boric, o soluție slabă de permanganat de potasiu, azotat de argint, sulfadiozin argint, soluție furatsilina etc. Pentru tratamentul durerii pot fi aplicate analgezice :. Ibuprofen, Nurofen, tsitromon, tsitropak, ketonal, analgin, paracetamol și altele.
Nurofen se referă la medicamente antiinflamatoare nesteroidiene cu efect pronunțat antiinflamator și analgezic. Produs pentru administrare orală sub formă de tablete, comprimate masticabile pentru copii, capsule, suspensie și sirop, pentru uz extern - sub formă de unguent și gel. Doza zilnică orală de 0,2-0,8 g pentru 3-4 doze, extern - lubrifiați locul leziunii de 3-4 ori pe zi. Medicamentul este contraindicat pentru ulcerele gastrice, colita, hipertensiunea arterială, insuficiența cardiacă, sarcina în trimestrul III. Nu se aplică la o rană deschisă. Există un posibil efect secundar: greață, vărsături, flatulență, asuprirea hematopoiezei, creșterea presiunii, alergii.
Mai degrabă decât să procesăm blistere după o arsură? Pentru a normaliza țesutul afectat de arsuri, aplica unguente speciale, geluri, soluții, aerosoli: linkotsel, Levosin, protselan, nitatsid, miramistin, olazol, pantenol, etc pot recomanda urmatoarele unguent de blistere după arsură .:
Lincocele - este disponibil în unguente și geluri. Substanța activă este un antibiotic, lincomicina, care determină efectul antimicrobian al medicamentului. Se utilizează în principal pentru arsuri termice. Aplicați un strat subțire sub bandaj o dată pe zi. Efectele secundare apar rareori sub formă de alergii. Contraindicat la hipersensibilitate la medicament.
Nitacid - unguent pentru uz extern, un medicament combinat, care are un compozit antibiotic, are acțiune antiinflamatorie și antibacteriană. Aplicați sub bandaj de 2-3 ori pe săptămână. Contraindicat la copii, mame însărcinate, care alăptează și persoane predispuse la alergii la medicament. Pot apărea reacții adverse sub formă de erupții cutanate. Cu utilizare prelungită în zonele mari, pot apărea dureri de cap, dificultăți de respirație, greață.
Aplicate cu succes și spray-uri pentru vindecarea rănilor arse.
Panthenol Spray - aplicat o dată sau de două ori pe zi într-un sit care necesită tratament. Dacă fața este deteriorată, nu pulverizați direct, trebuie să aplicați mai întâi mâna și apoi să acoperiți spuma cu arsură. Utilizarea panthenolului poate provoca iritarea pielii, mâncărime. Femeile gravide și care alăptează pot fi utilizate numai după cum este prescris de către medic, în cazul în care beneficiile depășesc riscul de a dăuna copilului. Contraindicat la hipersensibilitate la medicament.
Următoarea etapă de tratare a arsurilor folosește unguente care stimulează regenerarea pielii, care restabilește mecanismele metabolice în celulele țesuturilor pielii, crescând rezistența fibrelor de colagen. Acestea includ metiluracil, beponen, streptonitol și altele.
Bepantene unguent - se aplică pe suprafețele de sol. Durata tratamentului este determinată de medic, în funcție de complexitatea leziunilor. Efectele secundare sunt posibile ca erupții cutanate, mâncărime. Nu are contraindicații pentru femeile însărcinate și pentru copii. În cazuri rare, aceasta cauzează manifestări alergice.
Pentru a nu deteriora epiteliul nou format în timpul bandajării, utilizați acoperiri hidrofobe cu ochiuri de plasă cu parafină și ceară.
Ce se întâmplă dacă blisterul a izbucnit după o arsură?
Dacă, după ars, blisterul a izbucnit în sine, este necesar să luați toate acțiunile descrise mai sus pentru a evita intrarea infecției în rană și, în niciun caz, să nu tăiați pielea care a format vezica. Acesta va servi ca un film de protecție împotriva pătrunderii bacteriilor. Mai degrabă decât să procesăm blisterul după o arsură? Algoritmul acțiunilor este același: tratamentul cu soluție antiseptică, anestezia, aplicarea de unguente, spray-uri. Aveți nevoie de un bandaj pentru un blister de spargere după o arsură? Da, este mai bine să faci bandaj. Există o nouă generație de pansamente speciale care asigură umiditatea mediului, îndepărtarea lichidului seros și țesutului necrotic, menținerea unei temperaturi stabile, protejând împotriva infecțiilor externe. Aceste pansamente sunt tratate cu medicamente (geluri, unguente, spray-uri), iar înlocuirea lor este nedureroasă și se poate face numai o dată la două săptămâni. Granuflex bine stabilit, aquasel, merlex, combinox, diosep etc.
Vitamine
Pentru a accelera vindecarea unei rani de arsura si pentru a-si intari imunitatea, este necesar sa luati vitamine. Acest lucru va necesita vitamina C, care contribuie la formarea colagenului - o fibră a părții fibroase a rumenului. Contribuie la recuperarea și vitaminele D, A, grupa B va accelera vindecarea vitamina E. În primul rând, trebuie luat pe cale orală, cât și pentru rana de strângere unguent poate fi aplicat la conținutul său pentru ungerea unei suprafețe de ardere.
Tratamentul fizioterapeutic
Cu leziuni minore, este posibil ca metodele de fizioterapie să nu fie necesare. În cazul arsurilor grave, acestea reprezintă o metodă bună de a accelera regenerarea pielii, de a îmbunătăți aportul de sânge în zonele afectate ale corpului, de a elimina inflamația, de a anestezia, de a reduce cicatricile. Pentru a face acest lucru, se potrivesc astfel de tehnici de fizioterapie, cum ar fi iradiere cu raze ultraviolete, electro și terapie cu ultrasunete, UHF, cu laser, terapie magnetică, darsenval, aeroionotherapy.
Tratament alternativ
Tratamentul alternativ poate fi recurs în cazul în care un prejudiciu minor este obținut ca urmare a unei arsuri. În rețetele de medicină alternativă se întâlnește adesea utilizarea de diferite uleiuri, grăsimi de origine animală. Medicamentul oficial este categoric împotriva acestuia. Prin urmare, în recomandările mele mă voi limita la uleiurile de plante medicinale: brad, cătină, macrou - de câteva ori pe zi pentru a le lubrifia cu o suprafață deteriorată. De asemenea, puteți aplica frunze de varză spălată, cartofi prăjiți rase, morcovi rași, faceți băi într-o soluție salină slabă. Aloe, Kalanchoe - toate plantele cunoscute care stăteau pe aproape fiecare prag de fereastră, iar acum, din păcate, sunt înlocuite cu cele mai la modă. După ruperea frunzei, este necesar să scoateți coaja superioară și să expuneți carnea care va intra în contact cu rana, fixată cu un bandaj. În mod similar, puteți folosi mustața de aur. De asemenea, se recomandă utilizarea urinei proaspete pentru dezinfectarea plăgii.
Plante medicinale
Există multe plante în natură care pot fi folosite pentru arsuri. Pentru persoanele care au crescut "pe teren", cel mai popular remediu pentru diferite răni este frunza de planta. Pentru ao găsi, trebuie doar să vă aplecați și să o rupeți, este peste tot în jurul nostru. Ar trebui să fie bine clătit, aplicat pe rană și un bandaj aplicat. Calendula are o reputație pentru plantele de vindecare. Din tinctura sa, combinată cu vaselină (1: 2), puteți prepara și un medicament pentru arsuri. Derulați pe mașina de măcinat frunze de brusture, puteți folosi pulpa lor pentru loțiuni. În același mod, tulpinile de rebar se adaugă cu miere, se adaugă la suprafața deteriorată.
Homeopatie
Cu arsuri care provoacă apariția blisterelor, aplicați remedii homeopate cantaris, urnică urens, apis, rus tox, sulfururicum acidum.
Kantaris - folosit pentru arsuri de orice origine. Un preparat este realizat dintr-o zbuciumă spaniolă prin frecare în pulbere. Se utilizează atât pentru utilizare externă, cât și pentru interior, începând cu cea de-a șasea, uneori diluții. Pentru utilizare externă, câteva picături de medicament sunt diluate în apă cu o suprafață deteriorată.
Urnica Urens este un remediu făcut din florile urzii care arde. Din aceasta se fac loțiuni pe zona de arsură. Pe măsură ce se usucă, ele sunt umezite din nou. Acest medicament este cel mai adesea folosit pentru arsuri cu apă clocotită, cu dureri puternice, mâncărime. Aceasta accelerează semnificativ timpul de vindecare.
Apis este un preparat realizat pe baza veninului de albine. În tratamentul blisterelor provenite de la arsuri, se utilizează unguent cu adăugarea de beladonna.
Rus tox - eficace atunci cand obtinerea infectiei in rana, supuratie. Este produsă din toxicodendron al plantei și se utilizează ca diluție homeopatică.
Sulfuricum acidum - este folosit în principal pentru arsuri chimice, acidul sulfuric se bazează pe acesta. Se utilizează în diluții de la 3 la 30.
Toate remediile homeopatice de mai sus au contraindicații pentru hipersensibilitate la medicament, nedorite pentru femeile însărcinate și care alăptează, copiii mici. Efectele secundare pot fi sub formă de roșeață, arsuri, mâncărime când apar pe piele într-o stare concentrată.
Tratament operativ
De regulă, arsurile de gradul doi, care se caracterizează prin apariția blisterelor, nu provoacă leziuni profunde dermei, astfel încât acestea nu necesită tratament chirurgical. Blisterele pot fi deschise pur și simplu pentru a accelera vindecarea, pentru a permite fluidului seros să curgă.
Profilaxie
Cea mai bună prevenire a arsurilor este respectarea regulilor de comportament cu diverse aparate electrice, incendiu, apă clocotită, gospodării și alte substanțe chimice. De asemenea, ar trebui să limiteze timpul petrecut la soare. Persoanele adulte trebuie să se simtă responsabile de copii și să nu facă nici un efort să le protejeze de contactele periculoase cu agentul dăunător.
Prognoză
Prognosticul tratamentului cu blistere după o arsură inegală este favorabil, vindecarea durează până la două săptămâni. Leziunile extensive provoacă o boală de arsură, care duce la patologia altor organe și sisteme, diminuează imunitatea. Toate acestea pot avea un rezultat diferit, cu un timp de recuperare favorabil semnificativ crescut.
[23]